スキルドナーシング施設労働力基準プログラム
議会法案(AB)186(第46章、2022年法)は、2024年暦年(CY)から、自立型熟練看護施設(SNF)レベルBおよび成人自立型亜急性施設レベルBの労働力基準プログラム(WSP)を承認しました。 WSPは、労働協約(CBA)を維持している施設、州全体の複数雇用主労働管理委員会(LMC)に参加している施設、またはDHCSが定めた基本賃金と福利厚生の基準を満たしている施設に対して、労働力率の調整を含む強化されたMedi-Cal日当を提供します。 WSPの詳細な要件と規則は、カリフォルニア州メディケイド州計画24-0004の添付資料4.19-Dの補足6に記載されています。
2026年度特別オプトイン期間のプロセス
特別オプトイン期間は終了しました。
2026年度特別オプトイン期間プロセスポリシーレター
DHCS は、2026 年の CY 率調査を Freestanding Skilled Nursing Facilities and Subacute Units の Web サイトで公開します。CY 2026のレート調査では、各施設の日当率と基本レートの両方を計算し、ワークフォースレート調整の有無にかかわらずレートを示します。CY 2026 の料金調査の発表は、ファイルされている現在の料金を更新するものではありません。施設は、Workforce Standards Opt-in Processが発表されるまで、登録されている2026年CYの料金を引き続き受け取ります。
DHCSは、施設のオプトイン決定を反映して、施設の更新された2026年CY料金をファイルに公開します。2025年8月1日までにWSPにオプトインしていない施設は、2026年の基本日当をデフォルトとし、人員単価の調整は行われません。マネージド・ケア・プランは、公開されると、ファイル上の更新された料金が通知されます。
団体交渉協約(CBA)の経路
CBAパスウェイを通じて参加する施設は、記入済みのスケジュール3：団体交渉協定書を提出し、その施設の直接労働者を対象とするすべての団体交渉協定の協定条件と署名ページの署名済みコピーを労働力基準プログラム参加申込書にアップロードする必要があります。施設の該当する直接介護職員の少なくとも過半数は、カリフォルニア州メディケイド州計画の添付資料4.19-Dの補足資料6のセクション2.1(a)(ii)の要件に準拠した団体交渉協定の対象でなければならない。施設側は、該当する労働者を対象とする改訂、延長、または新規の団体交渉協定について、当該協定の発効日から30日以内に、中間年度団体交渉協定更新フォームを使用してDHCSに通知しなければなりません。
現在、施設・工場が署名済みのCBAを持っていないが、新しいCBAの延長または交渉の過程にある場合、その施設・工場はCBAパスウェイを通じてWSPにオプトインすることはできません。 ただし、施設・工場は、基本賃金・福利厚生パスウェイを通じてWSPを選択し、以下に説明するように適格な場合はCBAパスウェイに切り替えることができる。 利率年度の開始後に締結され、利率年度の初めに遡及的に有効となる条件を含むCBAは、CBAパスウェイの目的上、利率年度の全期間にわたって有効とみなされる場合があります。
労務管理委員会(LMC)パスウェイ
LMC Pathwayを通じて参加する施設は、オプトイン時に追加の書類を提出する必要はありません。 ただし、工場はオプトインフォームに認定 LMC を明記し、認定 LMC が LMC 認定フォームに施設をメンバーとして記載していることを確認する必要があります。 LMC認定ウェブサイトの詳細については、こちらのページをご覧ください。
基本賃金と福利厚生(BWB)の経路
基本賃金と福利厚生の経路を通じて参加する施設は、労働力基準プログラムのオプトインフォームに記入済みのスケジュール2:医療給付プランベンチマークプランを含める必要があります。
基本賃金および福利厚生パスウェイの施設・工場は、該当する日付から105日以内に 「基本賃金および福利厚生オプトインコンプライアンス認証書 」を提出する必要があります。CY 2024 および CY 2025 の場合、該当する日付は、DHCS が施設の 2024 年および CY 2025 の料金を Freestanding Skilled Nursing Facilities and Subacute Units の Web サイトに 公開し、施設のオプトイン決定を反映した日です。DHCSは、オンラインで公開される料金ファイルに2024年および2025年の適用日を記載します。
コンプライアンス認証書は、プログラムの要件に従って、工場が適用日から30日以内に基本賃金および福利厚生の支払いおよび提供を予定的に開始し、適用日から90日以内に料金年度の初日にさかのぼって基本賃金および福利厚生の支払いおよびクレジットを提供したことを証明する必要があります。CY 2024、CY 2025 BWB Pathwayの承認を受けた施設については、適用日とそれぞれの遵守期限を下表に記載しています。施設の入学許可書で、施設の該当日を確認してください。
2026年度基本賃金および福利厚生に関する法令遵守期限表
適用日
| 1/1/2026
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コンプライアンス予定日
| 2026年1月31日までに |
| コンプライアンスの遡及日 | 2026年4月1日までに |
| 認証期限 | 2026年4月16日までに
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| 適用日 | 1/15/2026 |
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| コンプライアンス予定日 | 2026年2月14日までに
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| コンプライアンスの遡及日 | 2026年4月15日までに
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| 認証期限 | 2026年4月30日までに
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| 適用日 | 2/13/2026 |
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| コンプライアンス予定日 | 2026年3月15日までに
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| コンプライアンスの遡及日 | 2026年5月14日までに
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| 認証期限 | 2026年5月29日までに
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| 適用日 | 3/13/2026 |
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コンプライアンス予定日
| 2026年4月12日までに
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コンプライアンスの遡及日
| 2026年6月11日までに
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認証期限
| 2026年6月26日までに
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2024年および2025年の基本賃金および福利厚生に関する法令遵守期限表
| 適用日 | 2/27/2025 |
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| コンプライアンス予定日 | 2025年3月29日まで
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| コンプライアンスの遡及日 | 2025年5月28日まで
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| 認証期限 | 2025年6月12日まで
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| 適用日 | 3/14/2025 |
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| コンプライアンス予定日 | 遅くとも2025年4月13日まで
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| コンプライアンスの遡及日 | 2025年6月12日まで
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| 認証期限 | 2025年6月27日まで
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| 適用日 | 4/11/2025 |
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| コンプライアンス予定日 | 2025年5月11日まで
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| コンプライアンスの遡及日 | 2025年7月10日まで
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| 認証期限 | 遅くとも2025年7月25日まで
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| 適用日 | 5/16/2025 |
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| コンプライアンス予定日 | 2025年6月15日まで
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| コンプライアンスの遡及日 | 2025年8月14日まで
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| 認証期限 | 遅くとも2025年8月29日まで
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| 適用日 | 6/13/2025
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| コンプライアンス予定日 | 2025年7月13日まで
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| コンプライアンスの遡及日 | 2025年9月11日まで
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| 認証期限 | 遅くとも2025年9月26日まで
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| 適用日 | 7/15/2025 |
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| コンプライアンス予定日 | 2025年8月14日まで
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| コンプライアンスの遡及日 | 2025年10月13日まで
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| 認証期限 | 2025年10月28日まで
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施設・工場は、正当な理由がある場合、これらの期限のいずれかの延長を要求するために、 基本賃金および福利厚生コンプライアンス延長申請フォーム を提出することができます。 延長は30日単位でリクエストできます。 DHCSは、必要な期限または以前に要求された延長期限が満了する前に、施設が延長リクエストフォームを提出することを期待しています。 施設は、Managed Care Plansとのコミュニケーションの文書化など、正当な理由の明確で説得力のある証拠を提供する必要があります。 延長要求の承認は、DHCSの独自の指示に委ねられています。 いずれかのコンプライアンス期限に延長が承認された施設・工場は、延長期限から15日以内に 基本賃金および福利厚生オプトインコンプライアンス認証書 を提出する必要があります。
必要な期限までにコンプライアンス認証フォームまたはコンプライアンス延長リクエストフォームを提出しなかった施設は、ワークフォーススタンダードプログラムから削除され、ワークフォースレートの調整なしで基本日当がデフォルトになる場合があります。
DHCSは、BWB経路に基づくコンプライアンスの判断において施設を支援するために、追加の WSP Health Benefits Standards Guidanceツール を提供しています。このガイダンスは、カリフォルニア州計画の付録6-Dの補足4.19-Dに概説されているように、施設が医療給付基準に準拠するのを支援することを目的としています。以下の例とワークシートは、雇用主がベンチマークプラン、従業員が選択したプランの保険料に対する必要な雇用主拠出金、選択したプランの保険料に対する従業員の最大拠出金、および従業員のプランに基づいて雇用主が奨学金として提供または健康保険口座に預けなければならない必要な超過給付額を決定するのに役立つことを目的としています。DHCSは、施設がこのワークシートをDHCSに提出することを要求していません。これは、施設がBWB経路に基づく医療給付基準を満たす義務を判断するのに役立つツールです。監査の目的で、施設・工場は、医療給付基準の遵守に関する適切な文書を保管する必要があります。このツールはオプションの補助ですが、DHCSは、105日間の認証フォームに記入する際に、ツールのレビューを証明することを施設に要求します。
労働者への通知
California Medicaid State Plan 24-0004の付録4.19-Dの補足4に従い、WSPに参加するすべての施設は、プログラムへの参加とその要件について該当する労働者に通知する必要があります。この要件を満たすために、すべての施設は、以下のテンプレートを使用して通知をブランド化し、施設が州の計画要件に従って受け入れられるWSP経路について参加した関連情報を説明する文書を施設内の目立つ場所に掲示し、掲示し続ける必要があります。
団体交渉協約(CBA)の経路
労務管理委員会(LMC)パスウェイ
基本賃金と福利厚生(BWB)の経路:
非故意のコンプライアンス違反
省は、独自の裁量により、労働力基準プログラムの下で施設に適用される労働力基準のいずれかの違反を、
非故意の違反免除申請フォームを通じて、次のいずれかの理由で放棄することができます。
- 施設が違反に気付いたときにすぐに部門に通知し、違反を是正するために迅速に誠実な努力をした場合、非意図的な違反。非故意の違反には、過失、不注意、または誤りによる行為、または法律の要件に対する善意の誤解の結果である行為が含まれます。
- その他、施設の居住者の健康と安全を保護するために必要な場合。
経路の切り替え
施設は、将来の各料金年度のオプトイン期間中に経路を切り替えることができます。 料金年度中、施設は特定の状況でのみ経路を切り替えることができます。
施設がCBAまたはLMCパスウェイを通じて労働力基準プログラムを選択し、料金年度中にパスウェイの要件を満たしなくなった場合、施設はパスウェイの要件を満たすことをやめてから30日以内に部門に通知する必要があります。 施設は、施設が元の経路を介して資格を失った日から30日間続く特別なオプトイン期間を持つものとし、その間、施設はDHCSに通知することにより、別の適格経路を介して労働力基準プログラムを継続することを選択できます。
工場が基本賃金および福利厚生経路を通じて労働力基準プログラムにオプトインしたが、料金年度中にCBAまたはLMC経路を通じて対象となった場合、工場は30日以内にDHCSに通知することにより、経路を変更することができます。
プログラムのオプトアウト
施設は、
プログラムオプトアウトフォームを通じて省に書面で通知することにより、労働力基準プログラムをオプトアウトすることができます。オプトアウト通知を受領した時点で、省は、適用される料金年度の全期間について、施設の料金を日当の基本料金に遡及的に調整するものとします。
基本賃金基準
役立つリンク
LTCレートポリシーレター25-002:WSP CY 2026オプトイン
介護施設の資金調達改革(AB 186)のウェブサイト
自立型熟練看護施設および亜急性期ユニットのウェブサイト
AB 186労働力基準FS / SNFおよびFS / SAポリシーレター24-001
LTCレートポリシーレター24-003:WSP期限の延長
承認された州計画修正案24-0004
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オプトインプロセスまたはオプトインフォームに関するご質問は、 SNFWSP@dhcs.ca.gov までメールでお問い合わせください。
