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健康な赤ちゃんを産むためにできる最善のことの1つは、早期に頻繁に医師の診察を受けることです
Medi-Cal Access Program(MCAP)は、妊娠中の個人に、対象となるサービスの自己負担や控除額なしで、無料で包括的な補償を提供します。 彼らの新生児は、Medi-Cal Access Infant Programの対象となる場合があります。 MCAPは、健康保険に加入しておらず、収入が高すぎて無料のMedi-Calに加入できない中所得世帯向けです。 MCAPは、マタニティサービスをカバーしていない他の健康保険プランに加入している人、またはマタニティ専用の控除額または自己負担額が500ドルを超える個人も利用できます。 他の健康保険プランとMCAP健康保険との間の給付の調整の詳細については、
用語集をご覧ください。 MCAPに登録されている場合、赤ちゃんが雇用主が後援する保険または無料のMedi-Calに登録されている場合、または乳児の1歳の誕生日に収入が資格がなくなった場合を除き、赤ちゃんは最大2年間Medi-Cal Access Infant Programの補償を受ける資格があります。
DHCS Medi-Calマネージドケアデリバリーシステムを通じて赤ちゃんが利用できるサービス
Medi-Calは現在、医師の診察、病院でのケア、予防接種、妊娠関連サービス、医療上必要な場合の介護など、一連の中核的な健康上の利点を提供しています。 登録者の大多数にとって、Medi-Calは58の郡すべてでマネージドケア提供システムを通じて対象サービスを提供していますが、サービスには料金ごとにアクセスできます。
Affordable Care Act(ACA)は、すべてのMedi-Cal健康保険がEssential Health Benefits(EHB)として知られる包括的なサービスパッケージを提供することを保証します。 10のEHBには、次のカテゴリのサービスが含まれます。緊急サービス;入院;マタニティと新生児のケア;メンタルヘルスおよび物質使用障害サービス(行動健康治療、処方薬を含む)。リハビリテーションおよびハビリティブサービスおよびデバイス。ラボラトリーサービス;予防およびウェルネスサービス、慢性疾患管理、小児科サービス(口腔および視力ケアを含む)。 Medi-Calは現在、10のEHBすべてをカバーするための要件を満たしています。
2014年から、すでにMedi-Calを利用している人だけでなく、新たに資格のある成人も含めて、すべての登録された個人が、メンタルヘルスおよび物質使用障害のサービスを拡大することができます。 次のメンタルヘルス給付は、Medi-Calマネージドケアプランまたはサービス提供システムを通じて利用できます:個人およびグループのメンタルヘルスの評価と治療(心理療法)。精神的健康状態を評価するために臨床的に示された場合の心理テスト。薬物療法を監視することを目的とした外来サービス。外来検査室、医薬品、消耗品、サプリメント。精神科の相談;現在、郡メンタルヘルスプランが提供している専門メンタルヘルスサービスは引き続き利用できます。
次の物質使用障害サービスも、適格なMedi-Cal受益者が利用できるようになります:自発的な入院患者の解毒。集中的な外来治療サービス;住宅治療サービス;外来薬物フリーサービスと麻薬治療サービス。 歯科治療と眼科サービスは、いくつかの制限付きでご利用いただけます。 歯科サービスは、2014年5月からすべての成人が利用できるようになります。
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