메디칼 회원 자문위원회 회의록
Date: 6월 3, 2026
시간: 오후 5시 30분 ~ 오후 7시 30분 (태평양 표준시)
모임 유형: Microsoft Teams를 통한 가상
참석 회원 수: 12명 (MMAC 회원 참석)
DHCS 직원 및 파트너: 미셸 바스(국장), 트레이시 아놀드(부국장), 타일러 새드위스(주 메디케이드 국장), 크리시 코코바슈빌리(홍보실 부국장), 잉지아 황(의료 혜택 및 자격 부국장), 타이라 테일러(프로그램 운영 부국장 보좌), 폴라 빌헬름(행동 건강 부국장), 미셸 레트케(관리형 의료 운영 책임자), 브라이언 한센(국 정책 자문관), 에두아르도 로자노(이해관계자 및 지역사회 참여 분석가), 마리아 로메로-모라(이해관계자 및 지역사회 참여 분석가), 키란 푸니아(이해관계자 및 지역사회 참여 분석가), 이사벨 플로레스(이해관계자 및 지역사회 참여 분석가), 에블린 케인(캠든 연합 지역사회 참여 및 역량 강화 부국장) 마리솔 카반, 캠든 연합 커뮤니티 참여 및 역량 강화 부국장; 다이샤 본옴, 커뮤니티 촉진자.
추가 정보: 추가 컨텍스트 및 자세한 내용은 회의 중에 사용된 PowerPoint 프레젠테이션을 참조하세요.
Agenda:
| 시간 | 콘텐츠 |
|---|---|
| 5:30 - 6:00 | 환영 및 소개 |
| 6:00 - 7:00 | DHCS 발표: 불만족스러운 이민 신분을 가진 메디칼 회원의 유료 서비스 전환 |
| 7:00 – 7:25 | 그룹 토론 및 구성원 댓글 |
| 7:25 - 7:30 | 마무리 및 다음 단계 |
환영 및 소개
작업 유형: 정보
발표자 발표자: 마리아 로메로-모라
토론 주제:
- MMAC 회원들을 환영하고 언어 정의와 커뮤니티 규범을 검토하여 참여와 참여 관행을 상기시켰습니다.
- 참가자들에게 이해 상충 여부를 공개하도록 요청했지만, 확인된 이해 상충은 없었습니다.
- DHCS는 MMAC에 새로 합류한 두 명의 회원을 환영했으며, 모든 DHCS 및 MMAC 회원들에게 자기소개를 요청했습니다.
DHCS 발표: 불만족스러운 이민 신분을 가진 메디칼 회원의 유료 서비스 전환
작업 유형: 정보
발표자: 황잉지아
토론 주제:
- DHCS는 불만족스러운 이민 신분(UIS) 대상자들이 향후 유료 서비스(FFS)로 전환될 예정인 사항에 대해 발표했습니다.
- 핵심 사항이 포함되어 있습니다:
- 1월 1, 2027에 이민 상태가 불만족스러운 Medi-Cal 회원은 Medi-Cal 관리형 의료에서 수수료 기반 서비스로 이동됩니다.
- 이러한 변경은 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)에서 발표한 새로운 연방 지침에 따른 것이며, 주 메디케이드 국장 서한 에 자세히 설명되어 있습니다.
- 이민 신분이 불량한 메디칼(Medi-Cal) 회원은 다음과 같습니다.
- 미등록 이민자 전원(어린이 및 임산부 포함).
- 미국에 5년 미만 거주한 합법적 영주권자(그린카드 소지자).
- 미국 이민 당국의 인지와 허가 하에 미국에 거주하는 비시민권자(예: 망명 신청 또는 추방 유예 신청이 계류 중인 사람)를 법적 지위 하에 영구 거주하는 사람(PRUCOL)으로, 최종 체류 자격을 기다리는 동안 해당합니다.
- 영향을 받지 않는 인구 집단은 다음과 같습니다.
- 미국 시민
- 미국에 5년 이상 거주한 합법적 영주권자(그린카드 소지자).
- 수수료 기반 메디칼(Fee-for-Service Medi-Cal) 제도 하에서:
- 메디칼 건강보험 플랜에서 혜택을 조정하지 않으며, 지정된 진료팀이나 "의료 홈"도 없습니다.
- 회원은 신규 환자를 받는 메디칼(Medi-Cal) 의료 제공자를 찾아 확인해야 합니다.
- 회원은 "BIC 카드"라고도 하는 메디칼 수혜자 식별 카드를 지참해야 합니다.
- 회원들은 커뮤니티 지원 및 강화된 케어 관리와 같이 관리형 의료 서비스를 통해서만 이용 가능한 일부 서비스 및 혜택을 이용할 수 없게 됩니다.
- DHCS는 메디칼 회원, 관리형 의료 보험 계획, 의료 제공자 및 지역사회 파트너와 협력하여 전환 과정 전반에 걸쳐 회원을 지원하기 위해 최선을 다하고 있습니다.
그룹 토론
조치 유형: 소규모 회의실 토론
토론 주제:
당신의 즉각적인 반응이나 우려는 무엇입니까?
- MMAC 회원들은 이러한 변화가 (예: 연방 이민 단속) 다른 여러 가지 어려움에 직면한 이민자 공동체에 어떻게 인식될지 우려를 표명하며, 이는 이미 취약한 공동체에 혼란, 불안정 및 피해를 초래할 수 있다고 지적했습니다.
- MMAC 회원들은 특히 현재 등록된 의료 제공자가 부족한 농촌 및 고위험 지역에서 진료 접근성 및 진료비 지불 방식(Fee-for-Service)을 수용하는 의료 제공자를 찾는 데 어려움이 있다는 점에 우려를 표명했습니다.
- 일부는 진료비 지불 방식과 관련된 비용, 그리고 이러한 비용이 사람들이 의료 서비스를 받거나 이용하는 것을 더욱 제한하거나 저해할 수 있는 방식에 대해 질문했습니다.
- MMAC 회원들은 이민자를 포함한 모든 사람이 의료 서비스를 받을 수 있어야 하며, 의료 서비스를 박탈하는 것은 불공평하고 해롭다는 강한 의견을 표명했습니다.
- MMAC 회원들은 이러한 변화가 의료 시스템 전반에 걸쳐 전문 진료, 기타 서비스 및 지역 사회 진료소에까지 영향을 미칠 수 있다는 점에 우려를 표하고 있습니다.
- MMAC 회원 한 명이 이러한 변화가 DACA(어린이 추방유예) 대상자 및 비자 관련 범주에 속하지 않는 사람들에게 어떤 영향을 미칠지 질문했습니다.
이러한 전환기에 메디칼 회원들을 어떻게 지원할 수 있을까요?
- 동료 지원 전문가, 지역 보건 종사자, 지역사회 홍보대사, 사회 공헌 활동가 등 신뢰할 수 있는 지역사회 전달자를 훈련시켜 구성원들에게 전환 과정에 대한 정보를 제공하고 일대일 소통을 통해 지원하도록 합니다.
- 수수료 기반 메디칼(Fee-for-Service Medi-Cal)을 수용하는 의료 제공자 목록이 최신 상태이며 영향을 받는 회원들이 쉽게 접근할 수 있도록 하십시오.
- "서비스별 요금제"라는 용어는 오해를 불러일으킬 수 있으므로 홍보 자료에서 이 용어를 명확히 설명하고 사용해야 합니다. 마치 회원이 받는 모든 의료 서비스에 대해 비용을 지불해야 하는 것처럼 들릴 수 있기 때문입니다.
- 전환 과정 중 및 전환 후에 관련 데이터(예: 청구 데이터, 응급실 방문 등)를 수집하고, 영향을 받는 메디칼 회원들과 직접 소통(예: 포커스 그룹, 피드백 설문 조사)하여 실제 영향, 어려움 및 지원 강화 기회를 파악합니다.
- 의료비 지불 방식(Fee-for-Service)으로 전환함에 따라 내구 의료 장비(DME) 공급업체를 변경해야 하는 사람들에게 추가적인 지원과 정보를 제공하십시오. 이러한 전환은 의료 서비스 제공업체를 변경하는 것보다 더 어렵고 복잡할 수 있습니다.
- 이민자 공동체가 겪고 있는 두려움, 불신, 어려움을 인정하고 이를 바탕으로 의사소통 및 지원 서비스에 트라우마 중심적 접근법을 활용하십시오.
- 문자 메시지로 보내는 홍보물에는 명확한 행동 촉구 내용이 포함되어야 하며, 우편으로 발송되는 서신과 함께 전달되어야 하고, 사기로 인식되지 않도록 다른 곳에서 확인할 수 있는 정보 링크를 제공해야 합니다.
- 개인의 구체적인 상태를 확인하는 방법과 필요한 다음 단계를 포함하여 상세하고 맞춤화된 정보를 제공하십시오.
- 회원들이 이메일, 문자 메시지 또는 우편 중 선호하는 연락 방식을 선택할 수 있도록 합니다.
회원 댓글
작업 유형: 정보
발표자 발표자: 마리아 로메로-모라
토론 주제:
- MMAC의 한 회원은 업무량 증가와 추가된 책임이 보건 및 사회복지 종사자들의 복지와 직무 수행 능력에 영향을 미칠 수 있으므로 이러한 다양한 변화 과정에서 이들을 지원하는 것이 필수적이라고 언급했습니다.
- MMAC의 한 회원은 정기적인 치과 진료는 진료비 지불 방식(Fee-for-Service)으로 보장되지 않지만, 응급 치과 진료는 여전히 보장된다는 사실을 해당 회원들에게 알리는 것이 중요하다고 강조했습니다.
- MMAC 회원 중 한 명은 메디칼이 영유아 건강검진 비용을 지원한다는 점을 강조하는 것이 중요하다고 언급했습니다.
맺음말
작업 유형: 정보
발표자 발표자: Michelle Baass
토론 주제:
- 미셸 바스는 참여해주신 모든 분들께 감사를 표하며, DHCS 팀과 함께 이러한 협력적인 공간을 만들어주신 데 대해 고마움을 전했습니다.
- 회원들은 메디칼 프로그램의 최신 업데이트 정보를 확인하고 추가 자료 및 메디칼 보장 홍보대사 와 연결하기 위해 메디칼 변경 웹페이지를 계속 방문하도록 권장되었습니다.
회의 정회
회의에서 퇴장한 사람의 이름입니다: Michelle Baass
회의 종료: 오후 7시 30분 (태평양 표준시)