Medi-Cal 아동 건강 자문 패널(MCHAP) 회의록
날짜: 2023 년 6월 11 목요일, 2026
시간: 오전 10시 - 오후 2시
회의 유형: 하이브리드
참석 회원 수 13
일반 참석자: 51명
DHCS 직원 발표자: 미셸 바스 국장; 티샤 몬테이로 전략적 파트너십 사무실 지부장; 레베카 스털링 전략적 파트너십 사무실 차장보; 이반 바르드와지 메디칼 행동 건강 정책 부서장
추가 정보: 추가 컨텍스트 및 자세한 내용은 회의 중에 사용된 PowerPoint 프레젠테이션을 참조하세요.
회원 출석:
- 낸시 네델란드; 현재; 대면
- 마이클 와이즈, M.D.; 현재; 가상
- 엘렌 벡, 의학박사; 부재중
- 엘리자베스 스탠리 살라자르; 참석; 직접 참석
- 다이아나 베가; 현재; 가상
- 제프 리보디, MD, MPH, FAAP; 참석; 직접 방문
- 카렌 라우터바흐; 현재; 직접 방문
- 케네스 햄스테드 박사 (Kenneth Hempstead, M.D.); 직접 대면
- 윌리엄 아로요 박사; 참석; 직접 참석
- 론 디루이지; 부재중
- 레슬리 래섬, 박사, MS; 현재; 가상
- 앨리슨 베이어; 현재; 가상
- 조반 살라마 제이콥스, Ed.D; 현재; 직접 방문
- 켈리 모타델, M.D.; 현재; 직접 방문
- 얀 A. 슈만; 현재; 가상
Agenda:
| 시간 | 콘텐츠 |
|---|---|
| 10:00 - 10:10 | 환영사, 개회사, 롤콜 및 의제 |
| 10:10 – 11:00 | Director’s Update |
| 11:00 – 11:45 | 증거 기반 실천 및 지역사회 정의 증거 실천(EBP/CDEP) 확대 지원 프로그램 |
| 11:45 – 12:30 | BrightLife Kids와 Soluna의 영향 보고서 및 업데이트 |
| 12:30 – 1:00 | Break |
| 1:00 – 1:45 | BH-CONNECT: 아동 및 청소년 정책 업데이트 및 기회 |
| 1:45 – 1:55 | 공개 댓글 |
| 1:55 – 2:00 | 최종 코멘트 및 퇴장 |
환영 및 소개
조치 유형: 액션
- 권장 사항: 3월 12, 2026 회의록을 검토하고 승인합니다.
- 발표자: 낸시 네덜랜드 의장은 회의 참가자들을 환영하고 자문위원회의 입법 임무를 낭독했습니다.
Materials/Attachments: MCHAP 회의록 – 3월 12, 2026
조치: 3월 12, 2026회의록을 승인합니다.
- Aye: 13개(네덜란드, Weiss, Hempstead, Arroyo, Latham, Lauterbach, Jacobs, Motadel, Schumann, Salazar, Vega, Beier, Ribordy)
- 투표하지 않음: 0
- 불참 위원: 2명 (디루이지, 벡)
- 기권: 0
동의 결과: 통과됨
Director’s Update
작업 유형: 정보
증여자: 미셸 바스, 이사
토론 주제:
- 국장은 주지사가 제안한 2026-27년 예산안에 대한 개요를 제시하며, DHCS에 배정된 총 2232억 달러의 예산과 부서의 우선순위를 결정하는 주요 정책 이슈를 강조했습니다. 국장은 양질의 의료 서비스에 대한 공평한 접근을 위한 지속적인 노력을 강조하며, 연방 H.R.1 법안의 주요 영향, 즉 새로운 근로 및 지역사회 참여 요건, 메디칼 소급 적용 기간 단축, 이민자 자격 요건 변경, 그리고 주 및 카운티 파트너 간의 필요한 운영 조정 등을 언급했습니다. 국장은 또한 메디칼 보험료 조정, 자산 심사 재도입, 강화된 의료 관리(ECM) 및 지역사회 지원 프로그램 수정, 노인 종합 의료 프로그램(PACE) 요금 상한제 도입 계획 등 중요한 예산안을 제시했습니다. 추가 업데이트에는 관리형 의료기관 세금의 지속, H.R.1 시행을 위한 DHCS의 광범위한 이해관계자 참여 전략, 그리고 이민 신분이 불량한 회원을 수수료 기반 메디칼로 전환하는 내용이 포함되었습니다.
- 위원들은 진료비 지불 방식 전환에 대한 우려를 제기하며, 수년간 관리형 의료에 중점을 둔 결과 진료비 지불 방식의 메디칼 환자를 기꺼이 진료하려는 의료 제공자가 거의 없다는 점을 지적했습니다. 그들은 특히 로스앤젤레스와 같은 대규모 카운티에서 유료 서비스 제공자를 찾는 것이 매우 어려울 수 있다고 지적하며, DHCS가 회원들이 계속해서 의료 서비스를 받을 수 있도록 제공자 확보 가능성을 어떻게 평가하고 있는지 질문했습니다. DHCS는 진료비 지불 방식은 기존의 계약 네트워크를 통해 운영되지 않지만, 대부분의 관리형 의료 서비스 제공업체는 이미 PAVE(Provider Application and Validation for Enrollment) 시스템에 등록되어 있으므로 기술적으로 진료비 지불 방식 가입자에게 서비스를 제공할 수 있다고 설명했습니다. 하지만 DHCS는 실제 제공자의 의지가 다양하며, 이는 현재 진행 중인 홍보 및 평가 노력의 핵심 초점이라는 점을 인정했습니다. DHCS는 또한 연방정부 인증 의료센터(FQHC)의 경우 진료 체계 전반에 걸쳐 상환 구조가 유사하기 때문에 전환 과정이 다르게 진행될 수 있다고 언급했습니다. 위원들은 진료비 지불 방식 환자들을 위한 전문 진료 확보에 지속적인 어려움이 있음을 강조했으며, 의료 제공자들이 등록되어 있음에도 불구하고 참여를 거부하는 것은 아닌지 의문을 제기했습니다. DHCS는 PAVE 등록을 통해 자격 인증을 받은 의료 제공자를 확인할 수 있으며, 메디칼 관리형 의료 플랜 중 별도의 자격 인증 절차를 유지하는 플랜은 소수에 불과하다고 재차 강조했습니다. 다른 위원은 FQHC(연방정부 지원 지역 보건 센터)의 포괄적 지원금 지급 중단에 대한 우려를 제기하며, 많은 진료소가 이미 재정적 어려움을 겪고 있다고 지적했습니다. DHCS는 포괄적 지원금 지급 방식 변경 사항이 2025년 예산안에 포함되었으며 7월부터 시행될 예정이라고 확인했습니다. 의원들은 DHCS(보건복지부 산하 보건복지부)에 전환 과정을 면밀히 모니터링할 것을 촉구하며, 의료 제공자들이 진료비 지불 방식의 환자들을 더 이상 진료하지 않을 경우 환자들이 진료에 차질을 겪을 수 있다는 우려를 표명했습니다. DHCS는 필요한 전환의 규모와 속도를 인정하고 연방 규정 준수가 필수적이라고 설명했습니다. 캘리포니아주는 이민 신분이 불량한 사람들을 위한 긴급 서비스에 매년 약 60억 달러의 연방 자금을 지원받고 있지만, 주 일반 기금으로는 그 금액을 충당할 만큼 충분한 재원이 없습니다. 이러한 맥락에서 DHCS는 1월 시행에 필요한 최소한의 인프라를 구축하는 데 집중하고 있으며, 시간이 지남에 따라 시스템을 지속적으로 개선해 나갈 것이라고 밝혔습니다.
- 한 의원이 서비스별 수가제 전환 과정에서 사례 관리 책임에 대해 질문하면서, 현재 많은 아동들이 캘리포니아 아동 서비스(CCS) 프로그램에 등록된 아동들을 포함하여 관리형 의료 서비스를 통해 집중적인 사례 관리를 받고 있다고 지적했습니다. 해당 의원은 이 아이들이 유료 의료 서비스로 전환된 후에도 어떻게 지속적인 의료 서비스 연계가 이루어질지에 대해 우려를 표명했습니다. DHCS는 전인적 아동 모델(Whole Child Model)을 시행하는 카운티의 경우, 5월 수정안에는 이전에 관리형 의료 서비스를 통해 처리했던 아동 관리 책임을 카운티가 다시 맡을 수 있도록 지원하는 추가 자금이 포함되어 있다고 설명했습니다. DHCS는 CCS 관련 기능 외에도, 내비게이션 및 조정 요구 사항을 지원할 수 있는 지역사회 건강 관리사 혜택과 2027년 1월부터 추가 지원을 제공하기 위해 계획된 주 전체 간호사 상담 전화 서비스를 포함하여, 수수료 기반 서비스에서 이용 가능한 보다 광범위한 진료 조정 옵션에 대해 설명했습니다. 해당 의원은 현재 강력하고 일관된 사례 관리를 받고 있는 아동들이 전환 과정에서 관리가 중단될 수 있다는 우려를 다시 한번 제기했습니다. 해당 의원은 보건복지부가 이러한 위험에 지속적으로 주의를 기울여 줄 것을 촉구했으며, 신중한 전환 과정을 지원하기 위한 협력을 제안했습니다.
- 한 위원은 5월 수정안에 포함된 제안들, 특히 행동 건강 서비스법(BHSA) 기금의 일부를 주 일반 기금으로 전용하자는 제안에 대해 상당한 우려를 표명하며, 패널이 이러한 우려를 공식적으로 주의회에 전달해야 하는지 질문했습니다. 해당 의원은 정신 건강 서비스 제공자들이 이러한 변경 사항이 BHSA의 취지에 어긋난다고 생각한다고 밝히면서, 행정부가 향후 전용된 자금을 복원할 계획이 있는지 질문했습니다. DHCS는 언급된 "30%" 수치에 대한 설명을 요청했으며, 해당 제안이 BHSA 전체 기금의 30%를 전용하는 것이 아니라고 설명했습니다. 대신, 이는 인구 기반 예방, 인력 개발 및 기타 주 정부 차원의 행정 활동을 위한 할당액으로 구성된 주 정부 행정 부문의 10%에만 영향을 미칩니다. DHCS는 지역 BHSA 제공자 자금에는 아무런 영향이 없으며, 행정부는 제안된 용도가 주민투표 1호에 따라 허용된다고 믿는다고 강조했습니다. 해당 의원은 주 전역의 정신 건강 서비스 제공자들이 이 제안이 훨씬 더 광범위한 것으로 인식하는 것 같다고 지적하며, DHCS(보건복지부)가 더 명확한 설명을 제공해 줄 것을 요청했습니다. DHCS는 해당 제안이 주 차원의 행정 기금에만 적용되며 BHSA 전체 기금 구조에는 적용되지 않는다고 재차 강조했습니다. 해당 의원이 주 정부가 전용된 자금을 상환할 의향이 있는지 묻자, DHCS는 이 자금은 주 정부 부서에 배정된 주 정부 예산이므로 상환 계획이 없다고 설명했습니다. DHCS는 제안된 용도가 BHSA의 목표 대상 인구와 일치한다고 덧붙였습니다. 이어서 해당 의원은 ECM이 가치 있는 프로그램이며 여전히 목표 대상에게 도달하고 있다는 점을 지적하며 ECM 변경안에 대한 우려를 제기했습니다. DHCS는 ECM 활용도가 계속 증가하고 있지만, 많은 경우 담당자와의 접촉이 한 번에 그치는 경우가 많아 복잡한 요구 사항을 가진 개인을 위해 한 달에 세 번 대면 상담을 실시한다는 본래의 모델에는 부합하지 않는다고 답변했습니다. DHCS는 제안된 변경 사항이 ECM의 원래 설계에 충실하여 의미 있는 결과를 달성하고 유지할 수 있도록 하기 위한 것이라고 설명했습니다. 해당 의원은 ECM의 혜택을 받을 수 있는 청소년들이 대면 참여 요건이 강화될 경우 참여 의지가 떨어질 수 있다는 우려를 표명했습니다.
- 한 관계자는 진료비 지불 방식 전환의 여러 측면이 보건복지부(DHCS)의 통제 범위를 벗어나 있지만, 부서의 권한 내에 있는 영역들을 통해 의료 제공자, 특히 소규모 진료소의 진입 장벽을 낮추는 데 도움을 줄 수 있다고 말했습니다. 해당 위원은 최근 3년간 진행된 DHCS(보건복지부) 검사 과정에서 겪었던 어려움을 설명하면서, 소독 물티슈 보관 규정처럼 변경되는 요구사항으로 인해 비용이 많이 드는 수정 작업이 필요했고, 이는 환자 치료를 실질적으로 개선하지 못하는 부담을 초래한다고 지적했습니다. 해당 의원은 특히 지역사회 내 서비스 제공자 수가 제한적인 점을 고려하여, 보건복지부가 가능한 모든 부분에서 요구 사항을 검토하고 간소화할 것을 촉구했습니다. DHCS는 의견에 감사를 표하며, 지난 1년 동안 메디칼 관리형 의료 계획 및 제공자 협회와 협력하여 중복되는 행정 요건 및 보고 부담을 파악해 왔다고 밝혔습니다. DHCS는 이미 일부 개선이 이루어졌으며, 특히 프로그램 예산 삭감과 효율성 제고가 필요한 상황에서는 프로세스 간소화를 위한 지속적인 노력이 중요하다는 데 동의한다고 밝혔습니다.
- 한 위원은 DHCS가 ECM 평가에 가족과 청소년의 직접적인 의견을 반영하도록 권장하면서, 현재 평가는 사용자 경험보다는 제공자, 카운티 및 활용도에 초점을 맞추고 있다고 지적했습니다. 그들은 가족들이 불만 제기 절차가 불분명하고 이해하기 어렵다고 느끼는 경우가 많으며, 이로 인해 무엇이 효과가 있고 무엇이 효과가 없는지에 대한 의미 있는 피드백을 제공하는 데 제약이 있다고 말했습니다. 해당 의원은 또한 제안된 2,000달러에서 3,000달러 사이의 자산 한도에 대해 우려를 제기하며, 물가가 높은 지역에 거주하는 가정은 메디칼(Medi-Cal) 혜택을 유지하면서 한 달 치 임대료조차 저축할 수 없을 것이라고 설명했습니다. 또한, 해당 의원은 이동식 위기 대응 서비스 비용을 각 카운티에 전가하는 것에 대해 우려를 표명하며, 많은 카운티가 이러한 책임을 감당할 수 없으며, 이동식 위기 대응팀은 위기 상황에 처한 청소년, 특히 유색인종 청소년과 장애 청소년을 안전하게 지원하는 데 필수적이라고 지적했습니다. 다른 위원 한 명도 이러한 문제들을 의회에 제기해야 한다는 데 동의했고, 위원장은 위원회가 공식 서한을 제출한 전례가 있으며 이를 추진하기 위한 절차를 시작할 것이라고 확인했습니다.
- 한 의원은 5월 수정안에서 성인 침술 혜택을 없애려는 이유를 묻고, 카이로프랙틱 서비스는 왜 고려하지 않았는지 의문을 제기하며, 근거에 기반하지 않은 서비스를 없애는 것이 목표라면 유사한 논리가 두 혜택 모두에 적용될 수 있다고 지적했습니다. DHCS는 21세 미만 개인에 대한 조기 및 정기 검진, 진단 및 치료(EPSDT) 의무를 비롯한 특정 연방 요건과 기타 연방 자격 조항으로 인해 혜택 변경에 제한이 있으며, 침술 제안에는 특정 인구 집단에 대한 면제 조항이 포함되어 있다고 설명했습니다. 다른 회원은 EPSDT가 21세 미만의 청소년에게만 적용된다는 점을 명확히 하고, 이것이 성인 침술과 어떤 관련이 있는지 물었습니다. 보건복지부는 이를 확인하면서 상원과 하원 모두 이미 해당 제안을 거부했다고 덧붙였습니다. DHCS는 예산 편성 과정에 대한 배경 설명을 제공하면서 각 의회가 자체 예산을 채택했고, 양당 간 합의가 곧 이루어질 것으로 예상되며, 주 예산을 확정하기 위한 최종 3자 협상은 7월 1일 이전에 진행될 것이라고 밝혔습니다.
- 한 위원은 DHCS(보건복지부)에 청소년들이 자문 및 실무 그룹 활동에 직접 참여할 수 있도록 해달라고 요청하면서, H.R.1 법안과 이민 관련 주제는 방과 후 시간에 수렴된 청소년들의 관점을 통해 더욱 효과적일 것이라고 지적했습니다. 이 위원은 현재 위원회에는 부모와 일부 청년들이 참여하고 있지만, 청소년만을 위한 전담 그룹이 없다는 점을 언급하며, DHCS가 청소년들을 참여시켜 실질적인 서비스를 제공하고 그들의 요구에 부응할 수 있도록 해야 한다고 촉구했습니다. DHCS는 H.R.1 시행을 위한 청소년 전용 실무 그룹은 없으며, 현재 부서가 1월 이전에 필요한 시스템 및 카운티 자격 요건 변경에 집중하고 있어 업무 처리 능력이 제한적이라고 답변했지만, 향후 시행 과정에서 청소년 참여를 고려하겠다고 밝혔습니다. 다른 위원은 재심사 및 ECM에 익숙하지는 않지만 활발하게 활동하고 있는 기존 지역 청소년 자문위원회를 활용하고, 청소년 서비스를 감독하는 카운티 및 기관을 통해 관련 정보를 의도적으로 전달하는 방안을 제안했습니다. DHCS는 해당 지역 위원회들을 H.R.1 법안 정보를 지역 사회와 공유하기 위한 웹 세미나, 툴킷 및 자료를 제공하는 커버리지 앰배서더 프로그램에 연결할 것을 권장했으며, 패널이 청소년 단체들을 이러한 자료로 안내할 수 있도록 등록 세부 정보를 제공하기로 약속했습니다.
- 한 위원은 카운티 전문 정신 건강 서비스 및 약물 메디칼 조직화 전달 시스템(DMC-ODS) 계획과 같은 행동 건강 전문 계획이 DHCS의 H.R.1 실무 그룹 구조 내에서 어떤 위치를 차지하는지 질문하면서, 이러한 계획들은 전통적인 관리형 의료 계획이 아니므로 그 역할에 대한 명확한 설명을 요구했습니다. DHCS는 이러한 계획들이 더 광범위한 H.R.1 이행 이해관계자 실무 그룹에 참여하고 있으며, 관리형 의료 계획은 재심사 및 탈퇴 절차에 직접 관여하기 때문에 더 중요한 역할을 한다고 설명했습니다. 이어서 해당 의원은 각 카운티와 의료 제공자들이 많은 질문을 제기하고 있으며, 정신 건강 및 약물 남용 장애 시스템 내에서 잘못된 정보가 확산되는 것을 막기 위해 명확하고 정확한 정보가 필요하다고 밝혔습니다. DHCS는 H.R.1 시행 계획에 관련 세부 사항이 포함되어 있으며, 면제 여부를 결정하는 진단 코드 관련 작업을 포함하여 추가적인 개선 작업이 진행 중이라고 답변했습니다. DHCS는 전문 정신 건강 서비스 또는 DMC 서비스를 받는 개인은 근로 요건에서 면제될 것이라고 밝혔습니다. 해당 위원은 이를 인정하면서도 이해관계자들이 어떤 진단 코드가 정확히 사용될지에 대한 명확한 설명을 요구하고 있으며, 여전히 많은 의문점이 남아 있다고 밝혔습니다.
- 한 관계자는 최근 연방 정부의 업무 요건 지침에 놀랐다고 말하며, 진단 코드에 주로 의존하는 대신 면제 사유를 증명하도록 요구함으로써 의료 제공자에게 상당한 행정적 부담을 지우는 것으로 보인다고 지적했습니다. 해당 의원은 진료소들이 이미 상당한 행정 업무 부담에 직면해 있음을 강조하며, 복잡한 서류 작업이나 불명확한 절차로 인해 취약 계층 환자들이 혜택을 잃지 않도록 보장하는 것이 중요하다고 역설했습니다. 그들은 메디칼 목소리와 비전 위원회 또는 다른 실무 그룹이 이러한 우려를 제기하기에 적절한 장소인지 질문했고, 주 정부가 연방 규정에 대응할 때 의료 제공자의 관점을 반영할 것을 DHCS에 촉구했습니다. DHCS는 H.R.1 이행 이해관계자 실무 그룹이 이러한 논의를 위한 포럼이라고 답변했지만, DHCS는 여전히 연방 지침을 분석 중이므로 역할이나 절차를 구체적으로 명시할 수는 없다고 덧붙였습니다. 더 자세한 내용이 언제 공개될 것인지 묻는 질문에 대해 DHCS는 업데이트된 정보가 여름 후반에 나올 것으로 예상되며, CMS에 대한 대중 의견 수렴 마감일은 7월 말이라고 밝혔습니다.
- 한 위원은 DHCS의 자문 및 실무 그룹의 폭넓은 범위에 깊은 인상을 받았다고 말하며, H.R.1 법안 시행 과정에서 정신 건강 및 약물 사용 장애 관련 커뮤니티에 대한 옹호를 지속적으로 강화하는 것이 중요하다고 강조했습니다. 그들은 DHCS가 옹호 단체들과 적극적으로 소통할 것을 권장했으며, 최근 연방 정부의 지침이 예상과 다르다는 점, 특히 자가 증명과 관련하여 요구 사항이 최종적으로 어떻게 시행될지에 대한 불확실성을 야기한다는 점을 지적했습니다. DHCS는 명확성이 필요하다는 점을 인정하면서, 아동, 부모 및 보호자는 일반적으로 근로 및 지역사회 참여 요건에서 면제되지만 일부 세부 사항은 아직 개발 중이라고 덧붙였습니다. 해당 의원은 특별한 건강 문제가 있는 청소년들이 공식적인 장애 증명서 없이 성인이 되는 것에 대한 우려를 제기했고, 이에 대해 DHCS는 지역 센터 이용자들은 예외이며, DHCS는 가용한 데이터를 활용하여 가능한 한 많은 사람들을 예외 대상으로 삼고 있다고 답변했습니다. 해당 위원은 캘리포니아 주 자동화 복지 시스템(CalSAWS) 및 문자 메시지 시범 사업과 같은 시스템 테스트 노력에 청소년이 참여한 긍정적인 경험을 설명했으며, 청년들이 참여할 수 있도록 지원하는 DHCS의 협력에 찬사를 보냈습니다. 그들은 소비자 검증을 거쳤고, 다양한 주요 언어로 제공되며, Family Voices, 가족 지원 센터 및 청소년 단체를 통해 널리 공유되고 있는 Coverage Ambassador 자료의 유용성을 강조했습니다. 다른 한 위원은 DHCS가 가족 역량 강화 센터에 제공하는 지원 활동에 감사를 표했습니다. 해당 위원은 다양한 공동체가 이러한 자료에 접근하고 활용할 수 있도록 지속적인 협력을 이어가겠다는 열의를 표명하며 발언을 마무리했다.
- 한 의원은 DHCS가 연방 근로 요건의 영향을 어떻게 추적할 계획인지 질문하면서, 이 정책의 의도가 비용 절감을 위한 것으로 보이며, 결과적으로 취약 계층이 의료 보험 혜택과 서비스 이용 기회를 잃게 될 가능성이 높다고 지적했습니다. 해당 의원은 주 정부가 지속적으로 시행하는 사업뿐만 아니라, 최근 몇 년간 구축해 온 의료 서비스, 사례 관리 및 기타 지원에서 이탈하는 사람들을 포함하여 누가 이탈하는지 파악하는 것이 중요하다고 강조하며, DHCS가 이러한 결과를 어떻게 모니터링하여 의회에 보고할 계획인지 질문했습니다. DHCS는 등록 중단 사유를 추적하고 정책의 광범위한 영향을 보여주는 공개 대시보드를 만들 계획이라고 답변했습니다.
증거 기반 실천 및 지역사회 정의 증거 실천(EBP/CDEP) 확대 지원 프로그램
작업 유형: 정보
발표자: 티샤 몬테이로, 전략적 파트너십 사무실 지부장
토론 주제:
- DHCS는 부모 및 보호자 지원, 트라우마 인식 치료, 영유아 통합 지원 서비스, 청소년 주도 프로그램, 조기 개입을 포함한 5개 우선 영역에 걸쳐 증거 기반 및 지역사회 맞춤형 행동 건강 실천 확대를 지원하는 주 전체 EBP/CDEP 보조금 프로그램에 대한 최신 정보를 발표했습니다. 이 프로그램은 수백 건의 활발한 보조금 지원, 광범위한 카운티 참여, 그리고 대규모 인력 교육 노력을 통해 정신 건강 서비스에 대한 접근성을 확대해 왔습니다. DHCS는 중간 공개 보고서에 설명된 진전 사항을 강조하며, 지역 사회에 대한 접근성 확대, 행동 건강 개입 제공 증가, 주 전역 제공자의 역량 강화 등을 언급했습니다. 이번 발표에서는 의료 제공자들이 메디칼(Medi-Cal) 상환 경로를 이해하고 진료 구성 요소를 지속 가능한 자금 출처와 연계하여 새로운 정책을 수립하지 않고도 이러한 모델을 장기적으로 통합할 수 있도록 지원하기 위해 고안된 EBP/CDEP 리소스 가이드도 소개되었습니다.
- 한 위원은 새로운 EBP/CDEP 자료 안내서가 유용한 도구라고 말하며, DHCS가 메디칼(Medi-Cal)에서 보상되지 않는 구성 요소를 포함하는 증거 기반 또는 지역사회 정의 관행을 접한 적이 있는지, 그리고 그러한 모델에 대한 자금 지원이 계속될 수 있도록 DHCS가 어떻게 보장하고 있는지 질문했습니다. DHCS는 해당 지침이 메디칼(Medi-Cal)에서 보상 가능한 진료 방식을 명시하고 특정 모델이 다른 경로를 통해 어떻게 지원될 수 있는지 설명하며, 일부 진료 방식은 완전한 모델로 보상받을 수는 없지만 기존 메디칼 서비스와 연계하여 지원받을 수 있다고 설명했습니다. 해당 의원은 간호사 가족 파트너십(Nurse Family Partnership)을 예로 들며, 역사적으로 카운티별로 자금 지원 방식이 일관되지 않았던 상황에서도 성공적인 모델을 제시했습니다. DHCS는 해당 사례를 인정하고 BHSA 조기 개입 자금(이 중 51%는 아동 지원에 사용됨)이 메디케이드 비대상 항목 비용을 충당하는 데 도움이 될 수 있다고 언급했습니다. 그 후 해당 의원은 BH-CONNECT가 특정 청소년 근거 기반 진료(EBP)에 대해 묶음 상환 방식을 계속 제공할 의향이 있는지 질문했습니다. DHCS는 묶음 지불 방식이 BH-CONNECT 사업의 일부이며, 관련 자료에도 반영되어 있음을 확인했습니다. 해당 의원은 의료 서비스 제공자들이 이러한 관행을 유지할 수 있도록 충분한 진료비 상환율이 책정되기를 바란다고 말했습니다.
- 한 위원이 약물 사용 장애(SUD) 시스템 내 예방 활동이 근거 기반 실천(EBP)/임상 약물 예방 프로그램(CDEP) 노력과 어떻게 연계되는지 질문하면서, 현재 대부분의 SUD 예방 기금이 카운티에서 관리되고 있는데, 이 기금이 시스템에 통합되었는지 아니면 별도로 유지되는지 궁금해했습니다. DHCS는 약물 사용 장애 예방은 지역 차원에서 시행되지만, BHSA의 통합 계획 요건에 따른 보다 광범위한 계획의 일부가 될 것이라고 설명했습니다. 해당 위원은 자료 안내서에서 표준화를 강조한 점에 대해 감사를 표하며, 각 카운티들이 자체 시스템을 이러한 기준에 맞춰 개선하기 시작하기를 희망한다고 밝혔습니다. DHCS는 또한 이 지침이 묶음 프로그램을 세분화하고, 충실도 요건을 명확히 하며, 청구 가능한 구성 요소 또는 대체 자금 출처를 식별하여 장기적인 지속 가능성을 보장함으로써 메디칼 관리형 의료 계획을 지원한다고 언급했습니다. 해당 위원은 이 사업의 주요 성과 중 하나로 청소년 서비스 제공자를 위한 인력 교육 개선과 명확한 실무 기준 마련을 꼽으며, 이러한 성과를 더 큰 약물 사용 장애 예방 시스템으로 확대해 나갈 것을 촉구했습니다.
- 한 위원은 DHCS가 소아에서 성인 행동 건강 서비스로의 전환을 어떻게 처리하고 있는지 질문하면서, 이러한 전환은 지속적인 지원이 필요한 청소년들에게 이미 복잡한 문제라고 지적했습니다. DHCS는 아동 및 청소년 행동 건강 이니셔티브(CYBHI) 보조금 프로그램이 0세부터 25세까지의 연령층, 특히 전환기 청소년을 대상으로 하며 성인 치료 시스템을 보완하는 방식으로 조기 개입을 강화하기 위해 의도적으로 설계되었다고 설명했습니다. 해당 위원은 성인 서비스로의 전환이 여전히 어려운 과제이며 이번 회의에서 완전한 해결책이 나올 것으로 기대하지 않는다고 언급했습니다. DHCS는 이러한 우려를 인정하며, 이는 정당하고 지속적인 과제라고 언급하고, 프로그램의 목표는 조기 개입과 전환기 청소년의 요구를 지원하는 것이라고 재차 강조했습니다.
BrightLife Kids와 Soluna의 영향 보고서 및 업데이트
작업 유형: 정보
발표자: 레베카 스털링, 전략적 파트너십 사무실 부국장 보좌
토론 주제:
- DHCS는 아동, 청소년 및 가족에게 무료 코칭, 도구 및 또래 지원을 제공하도록 설계된 두 개의 주 전역 디지털 행동 건강 플랫폼인 BrightLife Kids와 Soluna에 대한 최신 정보를 제공했습니다. 이번 발표에서는 58개 모든 카운티에서 접근성이 지속적으로 향상되고 있으며, 사용자 참여도가 높고, 코칭 서비스에 대한 만족도가 꾸준히 높은 점을 강조했습니다. DHCS는 아동 및 청소년의 정서 및 행동 결과 개선, 문화적 배경을 고려한 다국어 지원 활용 증가, 그리고 가족을 지역사회 기반 자원과 연결하는 파트너십의 지속적인 확대를 강조했습니다. 이번 업데이트에는 솔루나 사용자들의 심리적 고통이 지속적으로 감소했다는 독립적인 연구 결과도 포함되어 있으며, 이는 조기 개입과 접근성이 낮은 정신 건강 지원을 발전시키는 데 있어 두 플랫폼 모두의 역할을 강화합니다.
- 한 회원이 BrightLife Kids와 Soluna가 아동 및 청소년을 보다 전문적인 치료 단계로 의뢰한 경험에 대해 질문했습니다. 의뢰는 경증에서 중등도 수준의 관리 치료, 전문 정신 건강 서비스 또는 약물 사용 장애(SUD) 관련 DMC-ODS로 이어질 수 있으며, 이러한 시스템이 일관되게 대응하는지 아니면 장벽이 있는지 알고 싶어했습니다. DHCS는 의뢰 결과에 대한 자세한 데이터는 없지만, 두 플랫폼 모두 프로그램과 제공되는 치료 수준을 이해하고 직접 의뢰를 수락하기로 동의한 제공자 제휴 네트워크를 사용하고 있어 사용자가 보다 집중적인 서비스가 필요할 때 원활한 연계가 가능하다고 설명했습니다. 해당 회원은 서비스 제공업체가 제휴 네트워크에 참여하는 방법에 대한 자세한 정보를 요청했습니다.
- 한 회원은 브라이트라이프 키즈와 솔루나가 처음 도입된 이후 기술이 얼마나 빠르게 발전했는지 회상하며, 청소년들이 인공지능 챗봇을 포함한 다양한 경로를 통해 즉각적인 정신 건강 지원을 점점 더 많이 찾고 있다고 언급했습니다. 그들은 DHCS가 청소년들의 선호도를 어떻게 고려하고 있으며, 시스템이 발전함에 따라 새로운 기술을 어떻게 계획하고 있는지 물었습니다. DHCS는 솔루나가 홍보대사 그룹을 통해 십대와 젊은 성인들로부터 직접적인 의견을 수렴하고 있으며, 청소년들은 거의 즉각적인 코칭을 받거나 자신의 정체성을 반영하는 코치를 선택하는 등 실시간으로 사람과 소통하는 것을 선호한다고 설명했습니다. 해당 의원은 많은 젊은이들이 개인적으로 AI 챗봇을 사용하고 있으며, 접근성이 좋은 다양한 옵션이 필요하다고 덧붙였습니다. DHCS는 다양한 사용자에게 도달하기 위해서는 다양한 경로가 필요할 것이라는 점에 동의했으며, 미래의 행동 건강 지원은 인간 기반 서비스와 다양한 디지털 도구를 결합할 가능성이 높다고 언급했습니다.
- 한 참석자는 브라이트라이프 키즈의 가족 지원 프로그램에 문해력이나 기술 활용 능력이 부족한 부모를 위한 지원이 포함되는지 질문하면서, 많은 메디칼 수혜 가정이 정보를 이해하거나 디지털 플랫폼을 이용하는 데 어려움을 겪고 있다고 지적했습니다. 또한 그들은 솔루나를 사용하는 청소년들이 장기간 같은 코치와 함께 훈련할 수 있는지에 대해서도 질문했습니다. DHCS는 BrightLife Kids와 Soluna 모두 회원 지원 서비스를 제공하며, 여기에는 등록, 예약 및 플랫폼 사용 방법을 안내하는 전화 상담 서비스가 포함되어 있고, 원하는 경우 해당 전화 상담 서비스를 통해 모든 예약을 할 수도 있다고 설명했습니다. 해당 의원이 노숙 가정에 어떻게 접근하는지, 그리고 기기나 Wi-Fi가 제공되는지 묻자, DHCS는 두 프로그램 모두 쉼터, WIC(여성, 영유아 및 아동) 사무소, 카운티, 지역 사회 기반 단체를 포함한 광범위한 지역 사회 파트너 네트워크를 통해 홍보 활동을 펼치고 있으며, 담당 직원이 직접 방문하여 등록을 지원할 수 있지만 현재 프로그램에서는 기기를 제공하지 않는다고 답했습니다. DHCS는 가족들이 인터넷 접속을 위해 도서관이나 기타 지역 커뮤니티 센터와 같은 자원을 활용할 수 있다고 언급했습니다. DHCS는 또한 청소년과 부모가 향후 세션에서도 동일한 코치와 함께 훈련을 계속할 수도 있고, 원할 경우 언제든지 다른 코치로 변경할 수도 있다고 밝혔습니다.
- 한 참석자는 DHCS의 발표에 감사를 표하며 브라이트라이프 키즈가 영어와 스페인어 외에 다른 언어 지원도 제공하는지 문의했습니다. 그는 많은 메디칼 수혜 가정이 문해력이나 기술적 어려움을 겪고 있다고 지적했습니다. 그들은 또한 프로그램 자금 지원이 얼마나 안정적인지, 그리고 DHCS가 소외된 지역 사회에 대한 접근성을 확대하기 위해 어떤 조치를 취할 계획인지에 대해 질문했습니다. DHCS는 BrightLife Kids와 Soluna 모두 영어와 스페인어를 구사하는 코치를 보유하고 있으며, 번역 서비스를 통해 Medi-Cal 자격 기준에 해당하는 모든 언어에 대한 통역을 제공할 수 있다고 설명했습니다. DHCS는 해당 프로그램에 대한 자금 지원이 2026-27년도 주지사 5월 수정 예산안에 포함되어 있다고 덧붙였지만, 예산 협상이 진행 중이며 일부 입법안에는 삭감안이 포함되어 있다고 밝혔습니다. 이러한 불확실성에도 불구하고 DHCS는 프로그램이 전면적으로 시행되고 있으며, 지역사회 파트너십을 확대하고, 제휴 네트워크를 키우고, 아직 해당 서비스를 알지 못하는 가족들에게 대한 홍보를 강화하고 있다고 밝혔습니다. DHCS는 또한 어린 자녀를 둔 아버지를 위한 맞춤형 자료를 포함하여 추가 프로그램 콘텐츠 개발이 진행 중이라고 밝혔습니다.
- 한 위원은 DHCS의 업데이트에 감사를 표하며, 학생들이 학교 시스템을 넘어선 정신 건강 지원을 점점 더 필요로 한다는 점을 지적하고, 지역 사회 학교에서 학생들이 BrightLife Kids와 Soluna에 접근할 수 있도록 조용한 공간, 컴퓨터 및 Wi-Fi를 제공하는 방안을 모색해야 한다고 제안했습니다. 해당 의원은 학교에서 오는 추천 건수가 얼마나 되는지, 그리고 학생들이 문자 메시지 수업과 화상 수업 중 어떤 것을 선호하는지 질문했습니다. DHCS는 해당 프로그램들이 교육구, 카운티 교육청, 개별 학교와 협력 관계를 맺고 있으며, 팀들이 정기적으로 학교 행사에 참여하여 인식을 높이고 있다고 밝혔지만, 학교에서 발생한 의뢰 건수에 대한 구체적인 수치는 없다고 덧붙였습니다. DHCS는 참여 방식이 종종 다양한 형태로 혼합되어 화상이나 전화 코칭 세션 후 채팅으로 이어진다고 덧붙였으며, 최근 주 교육감과 공동으로 지역 교육청에 이러한 무료 리소스를 홍보하고 학교에서 활용하도록 장려하는 서한을 보냈다고 밝혔습니다.
- 한 의원은 브라이트라이프 키즈와 솔루나 플랫폼이 독점 운영되는 점을 지적하며, DHCS가 플랫폼 설계에 얼마나 관여하는지, 특히 이민 관련 문제 등 가족들이 직면한 새로운 스트레스 요인들을 고려할 때 개선 방안을 제안할 수 있는지에 대해 질문했습니다. DHCS는 두 프로그램 모두에 대한 완전한 감독권을 유지하고 있으며, 사용성과 접근성을 보장하기 위해 계약 파트너와 정기적으로 만나고, 수정 사항을 요청할 수 있다고 설명했습니다. DHCS는 두 플랫폼 모두 보험, 이민 신분 또는 추천서를 요구하지 않으며 사용자에게 이민 정보를 공개하도록 요청하는 경우는 절대 없다고 덧붙였습니다. 해당 위원은 이번 기회를 통해 프로그램 개발 당시에는 두드러지지 않았던 새로운 가족 스트레스 요인들을 고려해 볼 수 있는 중요한 계기가 될 것이라고 밝혔습니다.
- 한 회원이 학교에서 브라이트라이프 키즈와 솔루나에 학생들을 어떻게 추천하는지, 그리고 학부모 동의가 필요한지 질문했습니다. DHCS는 공식적인 추천 절차가 필요하지 않으며, 학교는 단순히 정보를 공유하거나, 학생이나 가족에게 등록 절차를 안내하거나, QR 코드 또는 링크를 사용하면 된다고 설명했습니다. BrightLife Kids는 12세 미만 어린이를 위해 설계되었기 때문에 부모 또는 보호자의 동의가 필요하며, 부모가 계정을 등록하고 관리합니다. Soluna는 13세 이상의 청소년 및 젊은 성인이 캘리포니아 미성년자 동의 규정에 따라 스스로 등록하고 독립적으로 동의할 수 있도록 합니다. 그 후 의원은 이러한 서비스가 학교에서 제공하는 교육 관련 정신 건강 서비스를 대체할 수 있는지 질문했습니다. DHCS는 해당 프로그램들이 학교 기반 서비스를 대체하는 것이 아니라 보완하기 위한 것이라고 명확히 밝혔습니다. 개별화 교육 프로그램(IEP)에 추가될 수 있는지 묻는 질문에 대해 DHCS는 해당 플랫폼이 메디칼, 민간 보험, IEP 및 학교 기반 서비스와 같은 공식 시스템과는 별개로 운영된다고 설명했습니다. 이것들은 가족과 청소년들이 독립적으로 사용할 수 있는 선택적 도구로 만들어졌습니다.
- 한 위원이 DHCS가 읽기 장애가 있는 청소년 중 솔루나를 이용하는 비율이 얼마나 되는지, 그리고 필요한 편의 사항이 마련되어 있는지에 대한 정보를 가지고 있는지 질문했습니다. DHCS는 해당 데이터가 없으며 추가 조사가 필요하다고 밝혔습니다. 다른 구성원은 음성-텍스트 변환과 같은 전화 접근성 도구가 도움이 될 수 있다고 언급하며, 솔루나가 초기 상담 시 장애 관련 정보를 수집하는지 질문했습니다. DHCS는 BrightLife Kids 프로그램에 관련 진단이나 장애에 대한 질문이 포함되어 있으며, Soluna의 온보딩 프로세스에서도 유사한 정보가 수집되는지 확인해야 한다고 설명했습니다.
BH-CONNECT: 아동 및 청소년 정책 업데이트 및 기회
작업 유형: 정보
발표자: 이반 바르드와지, 메디칼 행동 건강 정책 부서장
토론 주제:
- DHCS는 아동 및 청소년의 행동 건강 관리를 개선하기 위한 주 전체 계획인 BH-CONNECT에 대한 최신 정보를 제공했습니다. 이번 발표에서는 아동 복지에 연루된 청소년의 사회적, 정서적 웰빙 증진을 위한 새로운 활동 기금, 다중체계치료(MST), 기능적 가족치료(FFT), 부모-자녀 상호작용치료(PCIT), 고충실도 통합지원(HFW)과 같은 주요 증거 기반 실천에 대한 보장 범위 명확화, 그리고 제공자 교육 및 실행을 지원하는 우수 센터 설립에 대해 중점적으로 다루었습니다. DHCS는 또한 아동 복지 및 행동 건강 시스템 전반에 걸쳐 아동 및 청소년의 요구와 강점(CANS) 평가 도구를 통일하여 일관된 평가 및 지원을 보장하기 위한 노력을 설명했습니다. 추가 업데이트에는 메디칼 혜택으로 고품질 종합 건강 관리 프로그램(High-Fidelity Wraparound) 도입, 활동 기금에 대한 자격 확대 및 지침 제공, 그리고 자격 있는 회원과 제공자가 쉽게 접근할 수 있도록 온라인 포털 개발 등이 포함되었습니다.
- 한 위원은 DHCS가 BH-CONNECT와 CalAIM을 통해 증거 기반 실천에 대한 충실도를 강화하기 위해 수행한 작업을 칭찬했지만, 유사한 개선 사항을 DMC-ODS의 청소년 약물 사용 장애 서비스에 어떻게 확대 적용할 수 있는지 질문했습니다. 그들은 과거 연구에서 DMC의 상환 및 인증 기준이 증거 기반 모델을 지원하기에는 너무 제한적이었기 때문에 정신 건강 계약을 한 곳에 모아 고품질의 약물 남용 치료 프로그램을 유지할 수밖에 없었다고 밝혔습니다. DHCS는 공동 입주에 대한 설명을 요청했고, 담당자는 자신들의 시설이 약물 남용 장애(SUD) 및 정신 건강 관련 계약을 모두 보유하고 있어 가족 중심 치료(FFT), 정신 건강 치료(MST) 및 기타 증거 기반 모델을 제공할 수 있지만, 이러한 접근 방식은 별도의 계약 및 규정 준수 시스템을 거쳐야 한다고 설명했습니다. DHCS는 이러한 우려를 인지하고 CalAIM을 통해 약물 남용 장애(SUD) 서비스 강화를 위한 지속적인 노력을 설명했습니다. 이러한 노력에는 비상 관리 확대, 치료 조정 개선, DMC 카운티가 특정 혜택을 채택할 수 있는 보다 유연한 경로 마련, 동료 및 지역사회 건강 관리 인력 확충 등이 포함됩니다. DHCS는 또한 BHSA의 조기 개입 지침에 약물 사용 장애 관련 근거 기반 실천(EBP)이 포함되어 있다고 언급했습니다. 해당 의원은 로스앤젤레스 카운티가 약물 남용 장애 치료 제공자 네트워크에 대한 인센티브를 성공적으로 제공했지만, 다른 많은 카운티들은 이와 유사한 투자를 하지 않고 있다고 덧붙였습니다. DHCS는 로스앤젤레스 카운티의 노력을 주시하고 있으며, 향후 지불 제도 개혁을 통해 카운티들이 약물 남용 장애 서비스 강화에 재투자할 수 있는 기회가 있을 것으로 보고 있다고 밝혔습니다.
- 한 관계자는 BH-CONNECT 정책 매뉴얼이 농촌 지역에서 시행하기 어려워 보인다고 지적하며, 인력 계획 및 인력 확충 관련 요건이 인력이 부족한 지역에서는 비현실적이라고 언급했습니다. 그들은 기존 농촌 지역 직원들에게 단순히 추가적인 책임을 맡기자는 제안은 현장의 역량에 부합하지 않는다고 강조했습니다. DHCS는 이러한 우려를 인지하고 있으며, 농촌 지역이 직면한 고유한 어려움을 잘 알고 있다고 밝혔습니다. DHCS는 우수 센터가 카운티들이 충실도 기준을 충족하도록 돕기 위해 무료로 제공되며, BH-CONNECT 인력 이니셔티브는 주 전역의 행동 건강 인력을 강화하기 위해 장학금, 채용 및 유지 보너스, 학자금 대출 상환을 제공한다고 설명했습니다. 해당 의원은 로스앤젤레스 카운티가 의도적인 재정적 인센티브를 통해 진전을 이루었다고 덧붙이며, DHCS가 다른 카운티에도 유사한 접근 방식을 고려할 수 있는지 문의했습니다. DHCS는 주-카운티 간 재정 구조 때문에 주 전체에 걸친 인센티브 제공이 어렵지만, 관리형 의료 계획은 자체적인 인센티브를 시행할 수 있고 실제로 시행하고 있다고 답변했습니다. DHCS는 약물 남용 장애(SUD)에 중점을 둔 지표를 포함하여 BHSA의 성과 측정 지표가 투명성을 높이고 카운티 전반에 걸쳐 개선에 대한 논의를 촉진하는 데 도움이 될 수 있다고 언급했습니다.
- 한 의원은 DHCS가 HFW 시행 과정에서 가족과 청소년의 의견을 어떻게 수렴할 것인지, 그리고 농촌 지역의 인력 부족 상황에서 프로그램의 일관성을 어떻게 유지할 것인지에 대해 질문했습니다. DHCS는 지속 가능한 메디칼 수가를 설정하고, 전환기 청소년과 무보험자를 지원하기 위해 종합 서비스 파트너십을 활용하는 동시에 성과를 모니터링하고, 우수 센터, 카운티 정신 건강 계획 및 제공업체와 협력하여 충실도 기준을 충족하는 것이 목표라고 밝혔습니다. 해당 의원은 DHCS(보건복지부)가 불만 사항에만 의존하기보다는 서비스 수혜자들을 체계적으로 평가에 포함시켜야 한다고 촉구하면서, 수천 가구가 현재 직면한 어려움과 효과적인 해결책에 대한 실질적인 통찰력을 가지고 있다고 지적했습니다. DHCS는 이것이 중요하다고 동의하며, 단기적으로 패널을 포럼으로 활용할 것을 제안했고, 향후 의제를 구성할 때 프로그램 전반에 걸쳐 활용 데이터와 함께 실제 경험을 중점적으로 다룰 것을 고려하겠다고 밝혔습니다.
- 한 의원은 DHCS의 이 분야 진전을 칭찬하며 활동 기금 혜택이 아동과 청소년에게 환영할 만한 지원이라고 말하면서, 이 혜택이 얼마나 지속될지, 그리고 CMS가 이를 계속 허용할지 여부를 문의했습니다. 해당 의원은 또한 HFW가 6세 이상으로 제한되어 있다는 점에 우려를 표명하며, 아동 복지 시스템에 있는 많은 아동이 6세 미만이라는 점을 지적하고, 매우 어린 아동을 위한 적응이 가능하다는 국가적 연구 결과를 언급했습니다. DHCS는 0세부터 21세까지의 아동의 요구를 충족할 수 있는 다양한 근거 기반 실천(EBP)이 있다고 답변했으며, 활동 기금은 5년간의 시범 사업으로 운영되며, 독립적인 평가를 통해 결과를 분석하고 향후 정책 결정에 반영한다고 밝혔습니다. DHCS는 해당 프로그램이 현재 12월 까지 승인되었다고 31 덧붙였습니다. 2029
회원 업데이트 및 토론
조치 유형: 정보
토론 주제:
- 위원들은 5월 수정안 및 H.R. 1 시행에 관한 서한 초안 작성 가능성을 논의했으며, 배글리-킨 법(Bagley-Keene Act) 요건에 따라 그러한 서한을 작성, 배포 및 승인하는 적절한 절차에 대해 질문했습니다.
- 위원들은 위원회가 마지막으로 공식 서한을 보낸 지 여러 해가 지났다는 점을 지적하며, DHCS에 회의 사이에 어떤 작업을 수행할 수 있는지, 필요한 승인 수준은 어느 정도인지 등 허용되는 조치에 대한 설명을 요청했습니다. DHCS는 과거 사례를 바탕으로 일반적인 지침을 공유했지만, 공식적인 조치는 공지된 공개 회의에서 이루어져야 하며, 서한 작성 또는 승인은 현재 의제에 추가될 수 없다고 강조했습니다. 위원들은 회의 후반에 의장에게 서한 초안 작성을 승인하는 동의안을 제출할 수 있는지 논의했지만, DHCS는 서한 작성 자체는 추후 공개적으로 공지된 회의를 통해 대중의 의견을 수렴하는 과정을 거쳐야 한다고 명확히 밝혔습니다.
- 주 예산 편성 과정의 시기를 고려할 때, 위원들은 현행 예산 편성 주기와 관련된 조치를 취하는 것은 불가능하다는 점을 인정했습니다. 해당 그룹은 주요 예산 발표일을 중심으로 향후 회의 일정을 잡고, 긴급 사안에 신속하게 대응할 수 있도록 임시 회의를 마련하는 방안을 논의했습니다.
공개 댓글
행동 유형: 공개 의견
토론 주제:
- 캘리포니아 아동 및 가족 서비스 연합의 디비야 시브는 HFW에 대해 이야기하며 연합 회원들이 주 및 카운티 파트너들과 함께 참여하기를 열망한다고 언급했습니다. 그녀는 현재 8개의 얼라이언스 조직이 UC 데이비스 포털을 통해 인증을 받았지만, 특히 카운티에서 지급하는 수수료가 직원을 고용하고 유지하기에 충분하지 않을 경우, 건강 증진 프로그램(HFW) 제공의 재정적 지속 가능성에 대해 여전히 우려하고 있다고 설명했습니다. 시브는 또한 5월 수정안에서 제안된 ECM 및 지역사회 지원 예산 삭감에 대해 심각한 우려를 제기했는데, 그녀는 이 두 가지가 정신 건강 관리 연속체의 핵심 요소라고 설명했습니다. 그녀는 MCHAP가 이러한 제안된 감축안을 고려하여 ECM 및 지역사회 지원 구현에 적극적으로 참여해 줄 것을 요청했으며, 이전에 이러한 서비스와 이동식 위기 대응의 중요성을 강조해 준 패널 위원들에게 감사를 표했습니다. 시브는 또한 BHSA 시행으로 청소년 정신 건강 프로그램이 상당한 예산 삭감에 직면할 수 있다고 지적했으며, 상원 예산 소위원회에서 나온 정보에 따르면 전환기 청소년 프로그램과 지역 예방 활동이 카운티 자금 지원을 잃을 위험이 높다고 합니다. 그녀는 이러한 감축이 지역 사회 기반 조직에 상당한 부담을 줄 것이며, 증가하는 수요에도 불구하고 청소년을 위한 정신 건강 서비스가 줄어들 가능성이 높다고 강조했습니다. 그녀는 아동과 가족을 지원하는 프로그램에 상당한 영향을 미치는 BHSA의 이행을 MCHAP가 적극적으로 추진할 것을 촉구했습니다.
- 캘리포니아 아동 시력 연합의 더그 메이저는 캘리포니아 주에서 아동 시력 관리 서비스 접근성이 부족하다는 점을 지적하며, 캘리포니아 주가 전국적으로 아동 시력 관리 서비스 제공 수준이 최하위라고 언급했습니다. 그는 최근 발표된 체계적인 연구 결과를 인용하며, 치료받지 않은 굴절 이상을 교정하면 아동의 교육 성과, 삶의 질, 정신 건강 지표가 향상된다고 주장했습니다. 메이저는 안경 제조 정책의 역사적 변화로 인해 공급자 네트워크가 급격히 감소했다고 설명하면서, 많은 전문가와 단체들이 이전에 DHCS(보건복지부 아동 및 가족 서비스국)에 아동 시력 관리 강화를 촉구해 왔다고 언급했습니다. 그는 학교 검진에서 지속적으로 나타나는 충족되지 않은 수요를 언급하며 아동의 시력 관련 지표를 DHCS 대시보드에 포함시켜 줄 것을 요청했고, 접근성 격차를 더 잘 파악하기 위해 공중 보건 보고를 의무화하는 AB 2756 법안을 언급했습니다. 그는 어린이들이 필요한 시력 관리를 받는 것이 교육적 성공에 필수적이라고 강조하며 이 문제에 지속적인 관심을 기울일 것을 촉구했습니다.
- 카운티 행동 건강 책임자 협회의 조디 랭스는 브라이트라이프 키즈와 솔루나 등록자에 대한 인구 통계 데이터를 이전에 공유해준 DHCS에 감사를 표하며, 코칭을 받는 청소년에 대해서도 유사한 정보를 제공해 줄 것을 요청했습니다. 그녀는 코칭 참가자의 인구 통계학적 세부 정보와 청소년들이 의뢰 후 궁극적으로 어떤 서비스를 이용하게 되는지에 대한 정보가 카운티가 등록부터 참여 및 지역사회 기반 후속 조치에 이르는 전체 과정을 이해하는 데 도움이 될 것이라고 언급했습니다.
예정된 MCHAP 회의 및 다음 단계
작업 유형: 정보
발표자 발표자: 낸시 네델란드, 의장
토론 주제:
- 낸시는 회의에 참석한 회원들에게 감사의 인사를 전했습니다.
- 다음 회의는 9월 10, 2026에 예정되어 있습니다.
- MCHAP은 추후 공지가 있을 때까지 하이브리드 회의로 계속 진행됩니다.
회의 휴회
회의를 휴회한 사람의 이름입니다: 낸시 네델란드
종료 시간: 오후 2시