정신건강 혁신 성과 측정 보고서

행동 건강 혁신(BHT) 성과 측정 지표는 투명성, 계획 수립 및 인구 건강 관리, 책임성, 형평성을 강화하기 위한 기본적인 도구입니다. 이들은 DHCS와 파트너 기관들이 사람들이 받는 서비스가 무엇인지 이해하고, 부족한 부분을 파악하며, 지역 사회의 요구를 해결하기 위해 자원을 어떻게 배분해야 하는지 안내하는 데 도움을 줍니다.  

성과 측정 지표는 BHT를 여러 가지 핵심적인 방식으로 발전시킬 것입니다.  

• 투명성과 책임성: 이러한 조치를 통해 카운티, 관리형 의료 계획 및 DHCS는 서비스 제공 및 결과를 이해할 수 있습니다. 이는 자원이 가장 필요한 곳에 배분되고 프로그램이 결과에 대해 책임을 지도록 하는 데 도움이 됩니다. 
• 더 나은 계획 수립 및 성과: DHCS와 파트너 기관들은 이러한 지표들을 추적함으로써 의료 서비스의 격차를 파악하고, 보다 효과적으로 개입하며, 지역 사회의 건강을 개선할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 이러한 데이터는 정책 수립을 지원하고, 요구 사항을 시행하며, 정신 건강 서비스의 지속적인 개선을 이끌어내는 데 도움이 될 것입니다. 
• 형평성과 질: 이러한 조치는 모든 캘리포니아 주민, 특히 도움이 가장 절실한 사람들이 시의적절하고 존중받으며 효과적인 정신 건강 관리를 받을 수 있도록 주 전체의 형평성과 질에 대한 목표를 지원하기 위해 마련되었습니다. 
• 데이터 기반 의사 결정: 일관성 있는 주 전체 데이터를 확보하면 더욱 효율적인 계획 수립, 정보에 기반한 의사 결정, 그리고 예방 및 조기 개입 전략 개선이 가능합니다. 

이러한 성과 측정 지표는 2026년 7월 BHSA(행동 건강 서비스 평가) 시행에 앞서 계획 수립을 지원하기 위해 사용되었던 인구 수준의 행동 건강 측정 지표를 대체합니다. 향후 성과 측정 지표는 카운티 계획 수립 및 DHCS 보고에 사용될 예정이며, 여기에는 카운티 행동 건강 관련 행동 건강 서비스법 통합 계획(IP), 연례 업데이트(AU) 및 행동 건강 결과, 책임 및 투명성 보고서(BHOATR)와 Medi-Cal MCP 관련 연례 PHM 전략 결과물이 포함됩니다. 이러한 보고서에 대한 자세한 정보는 BHSA 카운티 정책 매뉴얼 에서 확인할 수 있습니다.  

시간이 지남에 따라 이러한 조치는 카운티 정신 건강 및 메디칼 관리형 의료 계획(MCP)이 충족해야 하는 정책 및 계약 요건의 시행을 지원하여 정신 건강 서비스 제공 시스템 전반에 걸쳐 책임성을 강화할 것입니다. 

요금은 매년 발표될 예정입니다. 

이러한 측정 기준을 마련하기 위해 DHCS는 품질 및 형평성 자문위원회를 설립하고 공개 회의를 개최하여 캘리포니아 주민들에게 가장 중요한 결과에 초점을 맞춘 14개의 주 전체 행동 건강 목표를 설정했습니다. DHCS는 카운티 행동 건강 및 MCP 지도자, 옹호자, 전문가 및 일반 시민과 협력하여 이러한 14가지 목표에 대한 주 전체 및 지역 차원의 진전을 추적하는 51개의 성과 측정 지표를 선정했으며, 여기에는 행동 건강 서비스 및 증거 기반 진료 이용에서 인종, 민족 및 언어적 격차를 해소하기 위해 고안된 3가지 목표 간 형평성 측정 지표가 포함됩니다.  

이 측정 지표 세트는 국가 측정 관리 기관에서 개발한 기존 측정 지표 15개와 기존 측정 지표가 주정부의 관심 서비스 및 결과를 제대로 반영하지 못하는 경우 DHCS에서 새로 개발한 36개의 측정 지표를 결합한 것입니다. 새로운 DHCS 측정 방식은 다음과 같은 세 가지 원칙에 기반하여 행동 건강을 평가하는 참신하고 독특한 접근 방식을 취합니다.   

• 정신 건강 관련 도움이 필요한 사람이 누구인지 파악하기. 캘리포니아주 보건복지부(DHCS)는 현재 서비스를 받고 있는지 여부와 관계없이 정신 건강 문제가 있는 캘리포니아 주민들을 식별하기 위한 최초의 접근 방식을 개발했습니다. 이는 필요의 전체 스펙트럼(경증, 중등도, 중증)을 포괄하며, 특히 중증 정신 건강 문제를 가진 사람들을 더욱 정확하게 파악합니다. DHCS는 여러 의료 시스템에 걸쳐 진단, 이전 서비스 이용, 투약, 시스템 참여 및 기타 행정 기록에 대한 데이터를 활용했습니다. 이러한 조치는 현재로서는 메디칼(Medi-Cal) 기록에 정신 건강 관련 필요성이 나타나지 않은 개인의 요구 사항을 파악할 수는 없지만, 이는 적극적으로 치료를 받고 있는 사람뿐만 아니라 전체 인구가 공공 정신 건강 서비스를 받을 자격이 있다고 보는 인구 건강 모델을 향한 중요한 진전입니다. 
• 다양한 전달 체계 전반에 걸쳐 정신 건강 요구가 충족되는지 평가합니다. 개인 중심적 접근 방식을 사용하는 이러한 성과 측정 지표는 서비스 제공 기관과 관계없이 개인이 파악된 정신 건강 요구에 부합하는 서비스를 받고 있는지 여부를 평가합니다. 캘리포니아에서 MCP(Medical Care Program)는 일반적으로 메디칼(Medi-Cal) 비전문 정신 건강 서비스를 제공하는 반면, 카운티 행동 건강 부서는 일반적으로 더 높은 수준의 치료가 필요한 메디칼 회원과 메디칼에 등록되지 않은 자격 있는 캘리포니아 주민들에게 전문 정신 건강 및 약물 남용 장애 서비스를 제공합니다. 과거에는 대부분의 정신 건강 평가 지표가 이러한 시스템들을 별도로 평가했지만, 새로운 지표는 두 시스템 모두에 걸친 서비스 제공을 반영합니다. 이러한 통합적 접근 방식은 공동 책임과 협력을 증진시켜 사람들이 시스템에 어떻게 접근하든 적절한 서비스를 받을 수 있도록 보장합니다.  
• 다양한 데이터 소스를 활용하여 필요와 치료에 대한 보다 완전한 그림을 파악합니다. 행동 건강 혁신 성과 측정 지표는 메디칼(Medi-Cal) 데이터뿐만 아니라 더 넓은 범위의 데이터를 활용하여 메디칼 회원의 행동 건강 요구와 서비스 제공에 대한 보다 완전한 이해를 구축합니다. 2026년 요율에는 공공 보건 및 주택 서비스 시스템의 데이터가 반영되었으며, 향후 발표될 자료에는 교육 시스템과 메디칼(Medi-Cal) 대상이 아닌 카운티 정신 건강 서비스 데이터가 통합될 예정입니다. 이처럼 확대된 데이터 기반은 투명성을 강화하고, 주 전체의 정신 건강 정보의 완전성을 높이며, BHSA(행동 건강 서비스법)에 따른 보다 효과적인 계획 수립을 지원합니다. 

현재 이러한 조치는 저소득층, 자녀가 있는 가족, 노인, 장애인, 위탁 보호 아동 및 임산부를 포함한 사람들에게 필요한 의료 서비스를 제공하는 공공 의료 보험 프로그램인 메디칼(Medi-Cal) 에 가입한 캘리포니아 주민에게만 적용됩니다.  DHCS는 시간이 지남에 따라 더 많은 인구를 대상으로 이러한 측정값을 계산하는 방안을 검토하고 있습니다.   

2026년 7월, DHCS는 행동 건강 혁신 성과 측정 지표를 처음으로 산출했는데, 이는 대부분 2024-25 회계연도 측정 기간에 대한 것이었으며, 2025년 데이터가 아직 확보되지 않아 지표를 산출할 수 없었던 일부 예외적인 경우가 있었습니다. 2026년부터 2028년까지 DHCS는 34개의 성과 지표를 산출하여 발표할 예정이며, 추가 17개 지표는 2028년 이후에 발표될 예정입니다.  

아래 표에서 최신 행동 건강 혁신 성과 측정 지표를 확인하시고, 각 지표 링크를 클릭하여 배경 정보, 인구 통계별 주 전체 비율, 카운티별 행동 건강 및 MCP 비율을 확인하세요. 카운티 행동 건강 담당자와 MCP(Medical Care Program) 담당자는 DHCS(캘리포니아 보건복지부)의 데이터 분석 및 인구 건강 관리 플랫폼인 Medi-Cal Connect 내에서 보다 상세한 측정 데이터와 개인 수준 데이터에 접근할 수 있습니다. 

행동 건강 혁신 성과 측정 지표 17개는 데이터 가용성 등의 이유로 2026년에는 계산되지 않았습니다. 여기에는 위에 나열된 목표뿐만 아니라 다음과 같은 목표에 대한 조치도 포함됩니다: 사회적 관계 개선 및 업무 참여도 향상. 해당 측정치는 2028년 이후에나 산출될 것입니다. 해당 조치에 대한 자세한 내용은 성과 측정 부록을 참조하십시오.

예상 출판 일정:

BHT, 주 전체 행동 건강 목표 및 측정 방법에 대한 자세한 정보는 다음 자료에서 확인할 수 있습니다.

• BHSA 정책 매뉴얼 및 조치 보충 자료
• BHT 측정 기술 사양 매뉴얼