Medi-Cal 혜택이란 무엇인가요?
Medi-Cal 현재 의사 방문, 병원 진료, 예방 접종, 임신 관련 서비스, 요양원 케어 등 핵심적인 건강 혜택을 제공하고 있습니다. 건강보험개혁법은 모든 Medi-Cal 의료 보험이 필수 건강 혜택(EHB)을 제공하도록 보장합니다. 이 10가지 종합 서비스에는 다음과 같은 카테고리가 포함됩니다:
- 외래 환자(외래) 서비스
- 긴급 서비스
- 입원
- 출산 및 신생아 관리
- 정신 건강 및 약물 사용 장애 서비스
- 처방약
- 물리 및 작업 치료(재활 치료 & 재활 서비스) 및 장치와 같은 프로그램
- 실험실 서비스
- 예방 및 웰니스 서비스 & 만성 질환 관리
- 구강 및 시력 관리를 포함한 어린이(소아) 서비스.
Medi-Cal 건강 혜택 웹페이지를 방문하여 각 범주의 서비스에 대해 자세히 알아보세요. 사용된 용어의 정의를 보려면 연방 의료정보 웹사이트(Federal Healthcare.gov)의 용어집을 참조하십시오.
2018년 1월 1일부터 시행되는 성인 치과 혜택 전체 수복물
메디칼은 어린이와 성인 모두에게 포괄적인 예방 및 치료 치과 혜택을 제공합니다. Medi-Cal 치과 의사는 Medi-Cal 치과 제공자 추천 목록 에서 찾거나 (800) 322-6384로 전화하여 찾을 수 있습니다.
In addition, Senate Bill 97 (Chapter 52, Statutes of 2017) fully restored adult optional dental benefits that were not restored in May 2014. This policy is effective January 1, 2018. Restored benefits will include, for example: Laboratory processed crowns, posterior root canal therapy, periodontal services, and partial dentures, including denture adjustments, repairs, and relines. The full dental benefits are listed in the Dental Provider Handbook, Section 5, Manual of Criteria, posted on the Medi-Cal Dental website. More information is available on the DHCS Medi-Cal Dental Program website.
2014년 또는 2018년 보수 공사로 인해 변경되지 않고 그대로 유지되는 성인 치과 혜택은 다음과 같습니다.
- 임신 관련 서비스
- 긴급 서비스
- 중간 요양 시설/전문 요양 시설 거주자에게 제공되는 서비스
- 발달 서비스 부서의 소비자에게 제공되는 서비스
정신 건강 및 약물 사용 장애 서비스 혜택
이제 Drug Medi-Cal 을 통해 다음과 같은 약물 사용 장애 서비스를 이용할 수 있으며, 이는 선택적 Drug Medi-Cal 조직 전달 시스템(DMC-ODS) 카운티에 거주하는 수혜자를 대상으로 합니다:
- 외래 환자 서비스
- 집중 외래 환자 서비스
- 거주 치료(모든 등록자를 위한 다양한 수준의 치료, 병상 제한 없음)
- 출금 관리
- 마약 치료 서비스
- 복구 서비스
- 사례 관리
- 의사 상담
- 추가 약물 보조 치료(선택 사항)
- 부분 입원(선택 사항)
옵트인 DMC-ODS 카운티에 거주하지 않는 수혜자의 경우 다음과 같은 약품 메디칼 혜택을 이용할 수 있습니다:
- 외래 환자 서비스
- 집중 외래 환자 서비스
- 주산기 거주 치료(16병상 제한)
- 마약 치료 프로그램 서비스
DMC-ODS 면제 혜택에 대한 자세한 내용은 DMC-ODS 웹페이지를 참조하세요.