배경​​ 

2016년 4월 25일, 메디케어 센터 & 메디케이드 서비스(CMS)는 몇 가지 주요 영역에서 메디케이드 매니지 케어 프로그램을 다른 건강 보험 보장 프로그램과 연계하는 메디케이드 및 CHIP 매니지 케어 최종 규칙(2016 최종 규칙)을 발표했습니다:​​ 

• 주에서 수혜자를 위해 관리형 의료 서비스를 구매하는 방식을 현대화합니다;​​ 
• 치료의 질과 수혜자 경험을 개선하기 위해 주요 소비자 보호 기능을 추가합니다.​​ 
• 국가의 책임성과 투명성을 개선합니다.​​  

2016년 최종 규칙은 2002년 이후 연방 메디케이드 관리 의료 규정의 첫 번째 중대한 개편이었으며, 전국적으로 진행 중인 메디케이드 관리 의료 제공 시스템으로의 지배적인 전환에 대응한 조치였습니다. 2016년 최종 규칙은 7월 5일에 발효되었으며, 수년에 걸쳐 단계적으로 시행되었습니다 2016 . 

캘리포니아에서는 2016년 최종 규칙 규정이 메디칼 관리 의료 플랜, 카운티 정신 건강 플랜, 약물 메디칼 조직 전달 시스템, 치과 관리 의료 플랜에 적용됩니다. 이 웹페이지에는 2016년 최종 규칙의 품질 전략, 네트워크 적정성, 정신 건강 평등성 구성 요소에 대한 게시 요건이 포함되어 있습니다.​​ 

2018년 11월 14일, CMS는 "메디케이드 프로그램; 메디케이드 및 아동 건강 보험 플랜(CHIP) 관리 의료"라는 제목의 규칙 제정 제안 통지(NPRM)를 발표했습니다. 2019년 1월 14일, DHCS는 NPRM에 대한 의견서를 CMS에 제출했습니다.​​