지상 응급 의료 운송 평균 상용 요금 조사
7월 GEMT 상용 요금 데이터 수집 1, 2024 - 6월 30, 2025
캘리포니아주 보건의료서비스국(DHCS)은 모든 공공 및 민간 캘리포니아주 지상 응급 의료 운송(GEMT) 제공자로부터 상업 결제 데이터를 수집하여 메디케어 센터 & 메디케이드 서비스(CMS)에서 발표한 요건을 준수하고 있습니다. 제공업체는 7월부터 6월까지 12개월 동안의 평균 상업 요금(ACR) 조사 데이터를 1, 2024, 30, 2025 에 제출해야 합니다.
설문조사 제출 기한은 다음과 같습니다: 2026년 6월 19일
2025년 계류 중인 GEMT 국가 계획 수정안(SPA) 25-0002, 25-0003-A 및 25-0030에 대한 CMS 검토의 일환으로 CMS는 추가 정보 요청(RAI)을 발행하여 DHCS가 제안된 GEMT 추가 지급이 효율성 및 경제성을 위해 법 1902(a)(30)(A) 의 요구 사항을 준수하는지 입증하도록 요구했습니다. CMS는 특히 DHCS에 제공자별 결제 데이터를 기반으로 한 ACR을 증빙 문서와 함께 제공할 것을 요청했습니다.
정부 규정 제2편 3부 1장 3.5장( 섹션 11340으로 시작)에도 불구하고, DHCS는 복지부 & 직관 코드 섹션 14105.94(h)에 따른 규제 조치를 취하지 않고 PP-GEMT 및 GEMT QAF를 시행할 권한이 있습니다, 및 14129.5.
이 설문조사를 기한 내에 완료하여 제출하지 않으면 향후 공공 제공자 GEMT 정부 간 이전(PP-GEMT IGT) 프로그램에 따른 지급 자격 및 GEMT 품질 보증 수수료(QAF) 프로그램 지급 인상액에 영향을 미칠 수 있습니다.
설문조사 요구 사항
모든 공공 및 민간 GEMT 제공업체는 다음 GEMT 절차 코드에 대해 거래량 기준 상위 5개 상업 결제자의 상업 수수료 및 요금 정보를 보고해야 합니다:
- A0427
- A0429
- A0433
- A0225
- A0434
설문 데이터는 보고 기간 동안 캘리포니아 내에서 제공된 서비스를 반영해야 합니다.
양식 및 지침
지침 및 제출 양식은 아래 DHCS 양식 25-0028 및 증빙 DHCS 25-0028A를 참조하세요.
작성된 양식, 질문 또는 의견을 DHCS GEMT ACR 메일함에 제출해 주세요: GEMTACR@dhcs.ca.gov 으로 제목을 "GEMT ACR
DHCS는 7월 1, 2024, 6월 30, 2025 기간 동안 제공자가 ACR 설문조사 제출 양식을 작성하는 데 도움을 주기 위해 정보 웨비나를 개최합니다 . 설문조사는 6월 10일에 마감됩니다 19, 2026.
- 5월 금요일 29, 2025, 오전 11시(태평양 표준시)
제공자 웨비나 참석에 관심이 있으시면 GEMTACR@dhcs.ca.gov 으로 이메일을 보내주세요. 웨비나 중에 궁금한 점이 있으면 이메일에 질문 내용을 포함하세요. 모든 질문은 5월까지 22, 2026 으로 제출해야 합니다.
배경
사회보장법(이하 '법') 섹션 1902(a)(30)(A) 에 따른 연방 메디케이드 요건을 준수하기 위해 DHCS는 GEMT 추가 지급이 효율성, 경제성 및 치료의 질과 일치한다는 것을 입증해야 합니다.
CMS는 계류 중인 GEMT 주 계획 수정안(SPA) 25-0002, 25-0003-A 및 25-0030을 검토하는 동안 제공자별 상업 결제 데이터 및 증빙 문서를 요청하는 추가 정보 요청(RAI)을 발행했습니다. DHCS는 SPA 승인 및 향후 요금 개발을 지원하기 위해 ACR 설문조사를 통해 이 정보를 수집하고 있습니다.
ACR 설문조사 요건은 공공 및 민간 GEMT 제공자 모두에게 적용되며, 여기에는 다음 참여자도 포함됩니다:
- 공공 제공자 GEMT 정부 간 이전(PP-GEMT IGT) 프로그램
- GEMT 품질 보증 수수료(QAF) 프로그램
데이터 수집 프로세스
GEMT ACR 설문조사를 통해 제출된 데이터는 7월 1, 2024 과 6월 30, 2025 사이에 제공된 서비스에 대한 상업적 결제를 반영해야 합니다 . 제공업체는 캘리포니아에서 제공되는 서비스에 대한 사용량을 기준으로 상위 5개 상업 결제자를 식별하고 순위를 매겨야 하며, 증명을 포함하여 조사 워크북의 모든 필수 필드를 작성해야 합니다. DHCS는 데이터의 정확성을 뒷받침하기 위해 추가 문서 또는 설명을 요청할 수 있습니다. 모든 제3자 결제자 데이터는 법이 허용하는 최대한의 범위 내에서 기밀로 유지되며 요금 개발을 위해서만 사용되며, 관련 법률에서 허용하는 경우 연방 또는 주 정부 기관과 공유될 수 있습니다. 마감일까지 ACR 설문조사를 제출하지 않으면 향후 GEMT 추가 지급 프로그램에 대한 제공자의 자격에 영향을 미칠 수 있습니다.