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새크라멘토 — 캘리포니아 보건의료서비스국(DHCS)과 캘리포니아 법무부(DOJ)는 캘리포니아 공중보건부(CDPH)와 긴밀히 협력하여 메디칼 프로그램을 대상으로 한 대규모 신분 도용 및 호스피스 사기 행각을 근절하기 위한 단호한 조치를 취했습니다. 이번 합동 단속 노력은 메디칼 가입자를 보호하고 납세자의 세금이 사기, 낭비 및 남용으로부터 안전하게 지켜지도록 하려는 캘리포니아주의 의지를 보여줍니다.
DHCS와 법무부 메디칼 사기 및 노인 학대 부서(DMFEA)는 협력하여 다국적 범죄 네트워크가 훔친 신원을 사용하여 개인을 메디칼에 부정하게 등록하고 제공되지 않은 호스피스 서비스 비용을 청구한 사실을 확인했습니다. 이 사기에는 14개의 사기성 호스피스 제공업체가 연루되어 2억 6,700만 달러 이상의 부당 청구가 발생했습니다. DHCS는 연방 파트너와 긴밀히 협력하여 메디케이드 규정에 따라 필요한 상환 의무를 결정하고, 가능한 한 사기 행위자로부터 환수를 추구할 것이며, 주 및 연방 법 집행 기관과 협력하여 현재까지 7천만 달러 이상을 회수하는 등 이미 회수 노력을 진행 중입니다.
"캘리포니아는 수년간 공공 프로그램을 사기 및 남용으로부터 보호하기 위한 노력을 주도해 왔습니다." 우리는 납세자를 속이고 공공 프로그램, 특히 호스피스 치료와 같이 민감한 프로그램을 악용하려는 모든 사람에게 법이 허용하는 최대한의 책임을 물을 것입니다. 이 혐의를 신속하게 제기해 주신 아동 및 가족 서비스부(DHCS)와 법무부(DOJ)에 감사드립니다. 개빈 뉴섬 캘리포니아 주지사는 "이러한 혐의는 주정부 차원의 기소이기 때문에 도널드 트럼프는 선거 자금 기부를 대가로 이들을 사면할 수 없다"고 말했다.
캘리포니아는 메디칼과 납세자의 돈을 보호하기 위해 신속하게 조치를 취했습니다:
캘리포니아 보건복지부 장관 킴 존슨은 "이번 조사는 주 정부 기관들이 시급하고 목적의식을 가지고 협력할 때 캘리포니아가 무엇을 이룰 수 있는지 보여줍니다."라고 말했습니다. "메디칼에 의존하여 의료 서비스를 받는 수백만 명의 캘리포니아 주민들을 보호하는 것이 우리의 최우선 과제이며, 악의적인 행위는 용납하지 않을 것입니다." DHCS는 신속하게 이러한 지급을 중단하고, 사기 계정을 삭제하고, 가해자를 형사 기소하도록 조치했습니다. 우리의 임무는 아직 끝나지 않았으며, 우리는 메디칼이 본래 목적대로 국민들에게 건전하고 신뢰할 수 있는 제도로 유지될 수 있도록 안전장치를 계속 강화해 나갈 것입니다.”
신원 도용 및 조직적인 범죄 네트워크와 관련된 대규모 사기에는 증거에 기반한 신중한 조사가 필요합니다. DHCS와 파트너는 각 피해자의 신원을 확인하고, 가해자에게 경고하지 않으며, 정직, 면허 조치 및 기소에 대한 법적 기준을 충족하는 사례를 구축해야 합니다. 법무부는 네트워크를 해체하고 가해자들이 주법에 따라 완전한 책임을 지도록 하기 위해 수색 영장을 집행하고, 체포하고, 형사 고발을 제기했습니다. 이러한 신중한 접근 방식은 합법적인 메디칼 가입자를 보호하고 악의적인 행위자에게 전적으로 책임을 물을 수 있을 만큼 강력한 집행 조치를 보장합니다.
이 조치는 사기를 식별하고 정보를 공유하며 악의적인 행위자를 막기 위해 주 정부 부처 간의 조정을 강화하고 신속하게 대처하는 CDPH 주도의 캘리포니아 호스피스 사기 태스크포스 등 캘리포니아의 주 전체 호스피스 단속 노력을 기반으로 합니다. 이러한 노력으로 280건 이상의 호스피스 면허 취소가 이루어졌고 수백 건의 조사가 진행 중입니다.
"사기는 메디칼 회원들의 건강과 복지에 대한 직접적인 공격이며, 우리는 주저 없이 조치를 취할 것입니다."라고 DHCS 국장 미셸 바스가말했습니다. "저희의 안전장치는 신속하고 효과적으로 작동하여 의심스러운 활동을 식별하고, 부적절한 지불을 즉시 차단하며, 관련된 제공업체의 이용을 즉시 중단시켰습니다." 캘리포니아 법무부 산하 메디칼 사기 및 노인 학대 담당 부서, 캘리포니아 메디케이드 사기 통제 부서와 협력하여, 우리는 메디칼 회원과 이 프로그램에 자금을 지원하는 납세자를 보호하기 위한 감독 시스템을 강화하는 동시에 완전한 책임 규명을 추구하고 있습니다.
"이건 우리에게 정치적인 게임이 아닙니다." "이번 조치는 납세자의 세금을 보호하고, 아프고 취약한 캘리포니아 주민들이 의존하는 프로그램을 보호하며, 우리 주를 보호하는 것에 관한 것입니다."라고 롭 본타 법무장관이 말했습니다. "이 사기 행각이 벌어지는 동안 단 한 건의 합법적인 호스피스 서비스도 제공되지 않았지만, 메디칼 시스템을 악용한 뻔뻔하고 치밀한 계획을 통해 수백만 달러가 청구되었습니다." 이것은 실수나 법의 허점을 이용한 것이 아니라, 고의적인 사기였습니다. 이러한 남용은 신뢰를 훼손하고, 중요한 자원을 낭비하며, 진정으로 의료 서비스에 의존하는 사람들에 대한 의료 서비스를 위협합니다. 이는 우리가 호스피스 사기가 존재하는 곳이라면 어디든 조사하고 기소하고 근절하기 위해 단호한 입장을 취해왔다는 것을 보여주는 완벽한 사례입니다.”
사기 방지를 위한 다각적인 접근 방식: DHCS의 프로그램 무결성 보호 장치는 이 사기 행각을 적발하고 막는 데 결정적인 역할을 했으며, 부서는 향후 유사한 사기가 발생하는 것을 방지하기 위해 추가적인 조치를 시행하고 있습니다. 종합적인 전략에는 다음이 포함됩니다.
DHCS는 매년 2,000억 달러 이상을 관리하여 메디칼에 의존하는 1,400만 명 이상의 캘리포니아 주민에게 서비스를 제공하고 있습니다. 프로그램 무결성을 보호하면 모든 자금이 진정으로 치료가 필요한 사람들에게 전달됩니다. 개빈 뉴섬 주지사는 호스피스 사기에 적극적으로 대처하기 위해 2021년에 캘리포니아에서 신규 호스피스 면허를 금지하는 법안에 서명했으며, 이 법안은 여전히 유효합니다. 또한 주 전역에 호스피스 사기 태스크포스를 만들어 신속한 정보 공유를 보장하고 면허 취소, 지급 정지 및 형사 사건 개발을 지원했습니다. DHCS 프로그램 무결성에 대해 자세히 알아보세요.
사기 의심 사례 신고: DHCS는 메디칼 사기가 의심되는 사람은 누구든지 즉시 신고해 줄 것을 권장합니다.
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DHCSPress@dhcs.ca.gov
알아두셔야 할 사항: 캘리포니아주는 사기성 또는 안전하지 않은 호스피스 활동으로부터 캘리포니아 주민과 납세자의 세금을 보호하기 위해 여러 기관과 협력하여 조치를 계속 진행하고 있습니다. 어제 캘리포니아 공중보건부(CDPH), 캘리포니아 보건의료서비스부(DHCS), 캘리포니아 세금 및 수수료 관리국(CDTFA) 조사관들이 로스앤젤레스 카운티에서 현장 규정 준수 점검을 실시했습니다.
로스앤젤레스 – 환자 보호 및 공중 보건 프로그램 안전을 위한 지속적인 노력의 일환으로, 캘리포니아주 공중보건부(CDPH), 캘리포니아주 아동 및 가족 서비스부(DHCS), 캘리포니아주 요양시설 관리국(CDTFA) 및 협력 기관 소속 조사관 약 80명이 호스피스 치료 관련 영상이 확산된 밴나이스의 한 시설에서 규정 준수 점검을 실시했습니다.
온라인에서 이 주소의 잠재적 사기와 관련된 수많은 호스피스가 지적되었지만, 이 주소를 비즈니스에 사용한 10곳 중 거의 9곳은 호스피스 치료에 대해 주정부에서 운영하는 Medi-Cal 프로그램에 청구조차 할 수 없습니다.
이 위치와 관련된 주 기록을 검토한 결과 다음과 같은 사실이 확인되었습니다:
일부 사업체들이 호스피스 설립을 시도하자 캘리포니아는 이를 막았습니다. 2021년, 캘리포니아는 새로운 호스피스 면허에 대해 단호한 조치를 취했습니다. 주 정부의 예방 노력은 효과를 발휘했습니다. 밴 나이스 주소를 사용하는 호스피스 기관의 60% 이상이 캘리포니아의 모라토리엄으로 인해 허가를 거부당했습니다.
호스피스 시스템 보호: 그렇다고 해서 법 집행이 늦춰진 것은 아닙니다. 주 정부는 규정 위반 신고를 직접 방문, 우편 또는 온라인 접수 여부와 관계없이 모두 일반 시민의 민원으로 간주하고, 납세자 보호, 사기 근절 및 호스피스 진료 품질 향상을 위한 일상적인 업무의 일환으로 관할 범위 내에서 조사하고 있습니다.
캘리포니아주 공중보건국장 겸 주 공중보건 책임자인 에리카 판 박사는 "지속적인 업무의 일환으로 로스앤젤레스 카운티에서 호스피스 제공업체들을 적극적으로 조사하고 있다"고 밝혔습니다. "환자를 보호하고 의료 시스템의 건전성을 지키는 것이 우리의 최우선 과제이며, 우리는 의료 제공자들에게 지속적으로 책임을 물을 것입니다."
"DHCS는 이 문제에 있어 CDPH와 긴밀히 협력하고 있습니다."라고 DHCS 국장 미셸 바스가 말했습니다. "우리 팀이 현장에서 검토를 수행하든 등록 및 청구를 확인하든, 사기 행위가 의심될 경우 즉시 조치를 취합니다." 사기 혐의에 대한 신빙성 있는 주장이 있다고 판단되면 캘리포니아 주 법무부에 사건을 이관합니다. 우리의 공동의 목표는 메디칼(Medi Cal) 회원을 보호하고, 납세자의 세금을 보호하며, 호스피스 서비스가 안전하고 합법적이며 정직하게 제공되도록 보장하는 것입니다.
"세금 및 수수료 관리국은 파트너 기관들이 우려 사항을 검토하고 규정 준수 여부를 확인할 수 있도록 전문 지식과 지원을 제공하게 되어 기쁩니다."라고 캘리포니아 세금 및 수수료 관리국(CDTFA) 국장 트리스타 곤잘레스가 말했습니다. "저희의 목표는 기업들이 법을 준수하며 운영되도록 하고 공공 자금이 보호되도록 하는 것입니다."
부정행위자에 대한 책임 추궁: 뉴섬 주지사의 2021년 모라토리엄 이후 캘리포니아주는 280개 이상의 호스피스 시설 면허를 취소하고 300개 이상의 시설에 대해 조사를 진행했습니다. 이는 전국에서 가장 적극적인 법 집행 조치 중 하나입니다. CDPH의 면허 집행 외에도 DHCS는 호스피스 청구 처리를 위한 안전장치를 강화하기 위해 청구가 처리되기 전에 호스피스 선택 사항에 대한 자체 검증을 요구하고 있으며, 이 검증에는 문서 승인 후에만 나타나는 DHCS 발행 표시 코드가 사용됩니다.
트럼프 행정부 하에서 메디케어 센터 & 메디케이드 서비스(CMS)는 성과가 저조한 호스피스를 식별하고 조사를 강화하기 위해 마련된 연방 필수 이니셔티브인 호스피스 특별 집중 프로그램의 시행을 중단했습니다. 이 프로그램이 있었다면 더 빈번한 검사와 더 강력한 연방 법 집행이 이루어졌을 것입니다.
CDPH는 호스피스 제공자를 허가 및 감독하고 불만 사항을 조사하며, DHCS는 Medi-Cal 청구를 감사합니다. 그러나 연방 정부는 호스피스 지출의 대부분을 차지하는 메디케어를 관리하며, 연방 메디케어 지급을 환급하고 모니터링하며 조사합니다. 주정부는 메디케어 청구 또는 결제 처리에 관여하지 않습니다.
캘리포니아는 연방 정부가 자체 호스피스 감독 노력을 발전시키는 과정에서 CMS와의 지속적인 파트너십을 환영하며, 공유된 프로그램 무결성 목표를 지원하기 위해 정보를 공유하고 적절한 경우 계속 협력할 것입니다. 사기를 예방 및 차단하고 사기범에게 책임을 묻기 위한 캘리포니아의 노력은 현재 진행 중이며, 이 중요한 법 집행 업무의 무결성을 보호하기 위해 진행 중인 조사에 대한 자세한 내용은 기밀로 유지됩니다.
캘리포니아가 주 프로그램에서 사기와 어떻게 싸우고 있는지 stopfraud.ca.gov에서 확인하고 호스피스 규정 준수 검토의 B-롤을 확인하세요. 캘리포니아에서 호스피스 사기 단속을 위해 취한 결정적인 조치에 대한 자세한 내용은 주지사의 3월 및 1월 보도 자료를 참조하세요.
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새크라멘토 — 캘리포니아 보건의료서비스국(DHCS)은 오늘 캘리포니아 사법연수기관 재사회화 프로그램 시행 첫 해의 영향 보고서를 발표했습니다. 전국 최초로 시행되는 이 프로그램은 수감자들이 석방되기 최대 90일 전까지 맞춤형 메디칼 서비스를 받을 수 있도록 지원하여, 중요한 의료 공백을 메우고 보다 안전하고 안정적인 지역사회 복귀를 돕습니다.
캘리포니아 주 보건복지부(DHCS) 국장 미셸 바스는 "캘리포니아주는 보다 안전하고 효과적인 사회 복귀 전략을 시행하는 데 앞장서고 있다"고 말했다. "수감자들이 출소하기 전에 지역사회 기반의 의료 서비스와 연결될 수 있도록 함으로써, 우리는 개인의 건강을 증진하고, 가족을 강화하며, 더 안전한 지역사회를 구축하고 있습니다." 이 계획은 여러 기관이 협력하여 실질적이고 지속적인 변화를 만들어낼 때 어떤 일이 가능한지를 보여줍니다.”
현재까지의 영향: 이 보고서는 주 정부 기관, 카운티, 관리형 의료 보험 계획 및 지역 사회 파트너 간의 긴밀한 협력을 포함하여 이 계획의 첫 해에 상당한 진전을 이루었음을 강조합니다. 이 보고서는 또한 이러한 서비스의 혜택을 받은 개인들의 사례를 제공합니다. 첫 해에 이 사업은 15만 9천 건 이상의 유료 출소 전 서비스와 처방전을 제공했으며, 2만 4천 명 이상의 수감자를 출소 전에 메디칼(Medi-Cal)에 등록시켰습니다.
유바 카운티 프로젝트 매니저 스테파니 루시오 는 "이 계획이 시행되기 전에는 지속적인 소통이 부족하여 같은 시설에 있음에도 불구하고 의료팀과 교정팀 간의 협력이 항상 원활하지 못했습니다."라고 말했습니다. "이러한 노력 덕분에 진정으로 모든 사람들이 한자리에 모였습니다." 협력하고, 전문 지식을 공유하며, 탄탄한 재진입 계획을 함께 세워온 것은 매우 귀중한 경험이었습니다.
2025년 10월은 이 이니셔티브가 시작된 지 1년이 되는 날로, DHCS, 캘리포니아 교정 및 재활국(CDCR) 및 캘리포니아 교정 의료 서비스(CCHCS), 카운티 기관(카운티 행동 건강, 공중 보건, 보호 관찰, 사회복지 서비스 및 보안관 사무실 포함), Medi-Cal 관리 의료 플랜 및 지역사회 기반 기관이 참여하는 이 기관 간 노력의 이정표가 되는 해입니다. 2024년 10월부터 31개 주립 교도소 시설과 14개 카운티의 34개 카운티 교도소 및 청소년 교정 시설에서 모두 가석방 전 서비스를 시작했습니다. 약 24개의 추가 시설에서 향후 몇 달 내에 주민들에게 서비스를 제공할 준비를 하고 있습니다. 주 전역의 모든 교정 시설은 10월 이전에 1, 2026.
이것이 중요한 이유: 수감 생활을 마치고 출소하는 사람들은 치료받지 못한 건강 문제를 안고 있는 경우가 많으며, 의료 서비스에 대한 접근성이 부족하여 약물 과다 복용, 입원 및 재범 위험이 높아집니다. 캘리포니아주는 석방 전에 메디칼(Medi-Cal) 가입을 시작하고 지역 사회 의료 서비스 연계를 조정함으로써 이러한 위험을 줄이고 건강 형평성을 개선하고 있습니다. 사법 제도 관련 재사회화 계획에는 다음이 포함됩니다.
"저희는 환자가 석방되기 훨씬 전에 재사회화 계획과 메디칼(Medi-Cal) 적용 범위를 설정하여 지역사회 서비스로의 원활한 인계를 보장합니다."라고 사법 제도 관련 재사회화 프로그램을 총괄하는 CCHCS 최고 간호 책임자 던 프리먼이 말했습니다. "이는 해당 인구 집단에 엄청난 안심과 안정감을 제공했으며, 이는 의료 및 약물 남용 치료에 있어 매우 중요한 요소입니다." 응답자들은 이용 가능한 자원이 있고, 소통할 사람이 있으며, 더 이상 혼자가 아니라는 사실을 알게 되어 더 잘 준비된 느낌이라고 밝혔습니다.
이러한 조정되고 사람 중심의 돌봄에 대한 초점은 최근 뉴욕 타임스 기사에서 강조되었으며, 캘리포니아가 지역사회로 돌아오는 개인들을 지원하기 위해 체계적인 변화를 어떻게 시행하고 있는지 살펴보았습니다. 자세한 내용은 '정의 개입 재입국 이니셔티브' 웹페이지를 참조하세요.
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새크라멘토 - 행동 건강 시스템을 확장하고 현대화하기 위한 캘리포니아의 노력을 계속하는 가운데, 캘리포니아 보건의료서비스부(DHCS), 홈보이 산업 및 지역사회 파트너는 오늘 캘리포니아 유권자가 승인한 행동 건강 인프라 채권 법안과 DHCS의 행동 건강 연속성 인프라 프로그램(BHCIP)의 지원을 받아 로스앤젤레스에 새로운 캠퍼스인 홈 오브 더 엔젤스를 착공했습니다.
이 프로젝트는 약 2,500만 달러의 본드 BHCIP 1라운드: Launch Ready 기금을 지원받아 약물 사용 장애 치료를 원하는 개인, 특히 이전에 수감되었거나 사법 시스템에서 복귀한 사람, 홈보이 산업 커뮤니티의 일부를 위한 주거, 외래 환자 및 동료 기반 지원을 크게 확대했습니다.
홈 오브 더 엔젤스 캠퍼스가 완공되면 다음이 포함됩니다:
이 캠퍼스는 거주 치료, 동료 치료, 외래 환자 서비스를 하나의 통합된 환경에서 제공하므로 참가자는 필요에 따라 각 치료 수준을 원활하게 이동할 수 있습니다. 이 프로젝트는 또한 치료의 연속성을 강화하고 외부 의뢰에 대한 의존도를 줄이며 조직의 포괄적이고 자비로운 재입소 중심 지원 시스템을 확장하는 중요한 혁신으로 홈보이 산업 캠퍼스에서 처음으로 허가된 거주 치료를 도입합니다.
미셸 바스 DHCS 국장은 "홈 오브 더 엔젤스는 뉴섬 행정부가 추진하고 있는 지역사회 중심의 해결책을 반영하며, 치료 및 회복 서비스를 한곳에 모아 필요한 사람들에게 더 가까이 제공하는 것을 목표로 합니다."라고 말했습니다. "이번 투자는 사법 제도에서 출소하여 고향으로 돌아오는 캘리포니아 주민들이 의료 서비스를 더 쉽게 이용할 수 있도록 지원하며, 그들의 존엄성, 안정, 그리고 장기적인 회복을 돕습니다."
이것이 중요한 이유: 로스앤젤레스에서 설립된 홈보이 인더스트리 는 전직 수감자 및 과거 갱단 관련자들을 지원하는 전국적으로 인정받는 비영리 단체입니다. 트라우마에 대한 이해를 바탕으로 문화적 맥락을 고려한 서비스에는 행동 건강 지원, 약물 사용 장애 치료, 사례 관리, 그리고 치유와 지역사회 연계를 기반으로 한 사회 복귀 중심의 종합적인 지원 서비스가 포함됩니다.
홈 오브 더 엔젤스는 법무부 연계 재입국 이니셔티브를 포함한 DHCS의 광범위한 재입국 이니셔티브 노력을 다음과 같이 지원합니다:
홈보이 인더스트리의 설립자인 그레그 보일 신부는“치유는 사람들이 따뜻한 환영을 받고 공동체 안에서 보살핌을 받을 때 일어납니다.”라고 말했습니다. "홈 오브 더 엔젤스는 홈보이 인더스트리가 항상 믿어왔던 바를 반영합니다. 사람들은 인정받고, 소중히 여겨지고, 소속감을 느낄 수 있는 곳을 얻을 때 치유된다는 것입니다." 사랑과 존엄에 기반한 공간을 창조함으로써 우리는 회복과 희망, 그리고 새로운 시작을 위한 발판을 마련합니다.
전반적인 개요: Bond BHCIP는 DHCS에서 운영하는 주 전체 사업으로, 지역 사회가 치료 시설을 건설, 인수 및 확장하여 위기 상황, 주거 및 외래 환자 정신 건강 관리 시설의 오랜 공백을 메울 수 있도록 지원합니다. 주민투표 1호는 통과 후 불과 2년 만에 주 전체 목표를 초과 달성하며 333개 시설에 걸쳐 177개 프로젝트에 자금을 지원하여 6,919개의 새로운 주거 및 입원 병상과 27,561개의 외래 환자 치료 공간을 확보했습니다. 2021년 이후 BHCIP는 주 전역의 위기, 주거 및 외래 환자 치료를 강화하기 위해 58억 달러를 지원했습니다.
캘리포니아는 주 전역에 걸친 대규모 투자, 새로운 정책, 강력한 커뮤니티 파트너십을 바탕으로 사람들이 필요할 때 언제 어디서나 예방, 위기 지원, 치료, 장기 회복 서비스를 이용할 수 있도록 포괄적이고 공평한 행동 건강 관리의 연속성을 구축하고 있습니다.
더 큰 그림: 캘리포니아 주가 '홈 오브 더 엔젤스'에 투자하는 것은 주민투표 1호와 개빈 뉴섬 주지사의 '모두를 위한 정신 건강' 전략을 통해 진행 중인 더 광범위한 변화의 일환입니다. 이달 초, 주지사는 6,500만 달러 규모의 주민투표 1호 지원을 받아 주 소유의 빈 건물 6채를 재개발하여 162개의 새로운 주거 및 치료 병상을 갖춘 새로운 로스앤젤레스 카운티 케어 커뮤니티를 조성할 계획을 발표했습니다 . 이 프로젝트는 BHCIP 기금으로 지원되는 Home of the Angels와 같은 사업과 함께, 행동 건강 관리 접근성을 확대하고 치료 역량을 증대하며 심각한 정신 질환, 약물 남용 장애 또는 노숙을 경험하는 캘리포니아 주민들이 필요한 치료와 안정적인 생활을 할 수 있도록 돕기 위한 행정부의 포괄적인 노력을 반영합니다.
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발의안 1, 샌디에이고 카운티의 약물 사용 장애 및 정신 건강 치료 서비스를 확대하기 위한 이너 트라이벌 웰니스 빌리지의 길을 열어줍니다.
새크라멘토 — 캘리포니아 행동 건강 시스템 확장과 현대화를 약속한 개빈 뉴섬 주지사의 약속을 실현하기 위해, 캘리포니아 보건 서비스국(DHCS)은 3월 20일 인너-트라이벌 트리트먼트 및 지역 파트너들과 함께 파우마 밸리에 새로운 인너-트라이벌 웰니스 빌리지 착공식을 가졌습니다. 캘리포니아 유권자들이 승인한 행동건강인프라채권법과 주의 행동건강연속인프라 프로그램(BHCIP)의 지원을 받아, 이 프로젝트에는 지역 약물 사용 장애(SUD) 및 정신 건강 치료 역량을 대폭 확장하기 위한 Bond BHCIP 1라운드: Launch Ready 자금이 포함되었습니다. 이는 캘리포니아의 커뮤니티 기반 행동 건강 관리의 연속성을 강화하는 수백 개의 발의안 제1호 투자 중 하나입니다.
"캘리포니아의 투자는 형평성과 치유에 대한 세대 간의 헌신을 반영합니다," 라고 DHCS 국장 미셸 바스가 말했습니다. "이너-트라이벌 웰니스 빌리지는 개인이 안전, 존엄성, 연결감을 찾을 수 있는 공간을 제공하며, 문화에 기반하고 섬기는 사람들의 필요를 중심으로 만들어질 것입니다."
이 캠퍼스는 행동 건강 치료와 지원이 필요한 샌디에이고 카운티 및 주변 지역의 부족 커뮤니티에 서비스를 제공할 예정입니다. 이너트라이벌 웰니스 빌리지가 완공되면 60병상 규모의 성인 거주형 SUD 치료 시설과 120개의 외래 환자 슬롯을 갖춘 커뮤니티 정신 건강 클리닉이 들어서며, 연간 약 500명에게 서비스를 제공할 예정입니다.
왜 이것이 중요한가: 2021년 이후, 이너-트라이벌 트리트먼트는 샌디에이고 카운티의 18개 연방 인정 부족과 리버사이드 및 샌버너디노 카운티의 12개 부족에 문화적으로 긍정적인 서비스를 제공해 왔습니다. 새로운 캠퍼스는 전통적인 치유 관행과 증거 기반 임상 치료를 혼합하여 치료와 회복을 위한 총체적인 환경을 조성함으로써 이러한 작업을 확장할 것입니다. 캠퍼스의 특징으로는 토크 서클, 스머징, 전통 교육, 문화 행사를 위한 공간과 인지 행동 치료 및 사람들이 장기적인 건강을 위한 기술을 구축하는 데 도움이 되는 기타 입증된 치료법을 포함한 임상 양식이 있습니다.
"이 이니셔티브는 역사적으로 치료에 대한 접근성에서 상당한 격차를 겪어온 부족 커뮤니티의 정신 건강, 약물 사용 장애, 웰니스 서비스를 개선하는 데 중요한 진전입니다."라고 Inner-Tribal Treatment의 설립자 겸 CEO인 Robert Aguilar는 말합니다. "이너트라이벌 웰니스 빌리지는 낙인 없는 환경에서 개인이 문화적, 영적으로 긍정적인 공간에서 자신의 건강과 웰빙을 책임질 수 있도록 지원하는 치유의 중요한 허브 역할을 할 것입니다."
이너 트라이벌 웰니스 빌리지는 지역 치료 역량을 확대하고 캘리포니아가 더 강력하고 공평하며 책임감 있는 행동 건강 시스템이라는 목표에 더 가까이 다가갈 수 있도록 지속적인 투자를 반영합니다.
더 큰 그림: 2024년 3월 캘리포니아 유권자들이 승인한 발의안 1호는 주 전역에 행동 건강 치료 인프라를 확충하기 위해 DHCS에 최대 44억 달러의 채권 기금을 승인했습니다. 이 이니셔티브는 부족 및 농촌 지역을 포함하여 도움이 절실한 지역사회에 우선순위를 두고 수천 개의 새로운 주거용 침대와 외래 환자 치료 슬롯을 만들고 있습니다. 제안 1에 따라
캘리포니아는 예방과 조기 개입부터 치료, 위기 대응, 장기 회복에 이르기까지 다양한 지원을 제공하는 포괄적인 행동 건강 관리 연속체를 구축하고 있습니다. 이 접근법은 특히 역사적으로 가장 큰 진료 장벽에 직면한 모든 캘리포니아 주민이 필요할 때 어디서든 고품질 정신 건강 및 SUD 치료를 받을 수 있도록 설계되었습니다.
캘리포니아는 상당한 투자, 새로운 정책, 강력한 파트너십을 바탕으로 치료 서비스와 지원 주택을 확대하는 동시에 인력을 강화하고 다양화하고 있습니다. 캘리포니아는 예방, 조기 지원, 개인의 필요에 맞춘 서비스를 우선시함으로써 사람들이 적시에 적절한 치료를 받을 수 있도록 지원하여 주 전역의 건강 결과와 지역사회를 강화하는 데 기여하고 있습니다.
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(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
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새크라멘토 - 캘리포니아주 보건의료서비스국(DHCS)은 어린이와 가족들이 조기 및 정기 치과 치료의 중요성을 이해하고 무료 Medi-Cal 치과 예방 서비스 이용을 장려하기 위해 주 전역에 걸쳐 이중 언어 지원 캠페인인 Smile, California를 조정하고 있습니다. 이 캠페인에는 치과 방문 시 가족이 기대할 수 있는 사항과 Medi-Cal에 따라 치료를 받는 방법을 설명하는 사용하기 쉬운 영어 및 스페인어 자료가 포함되어 있습니다. 이 프로그램은 어린이가 준비된 느낌을 받고 부모가 예방 치과 방문 일정을 자신 있게 잡을 수 있도록 도와 치료 장벽을 낮추는 것을 목표로 합니다.
"치아 문제는 단순히 통증을 유발하는 데 그치지 않고 학습을 방해하고 자신감에 영향을 미치며 성취도 격차를 확대합니다."라고 DHCS의 메디칼 치과 서비스 부서 책임자인 Dana Durham은 말합니다. "좋은 소식은 이러한 문제의 대부분은 예방할 수 있으며, 메디칼은 어린이를 위한 정기적인 치과 치료를 가족에게 무료로 보장한다는 것입니다."
전국 어린이 치아 건강의 달을 맞아, 스마일 캘리포니아는 부모, 학교 및 지역 사회 파트너들에게 어린이들이 하루 두 번 양치질, 매일 치실 사용, 영양가 있는 음식 섭취, 정기적인 치과 방문 등 건강한 습관을 형성하도록 도울 것을 권장합니다.
가족을 지원하기 위해Smile, California 는 영어 와 스페인어 로 된 새로운 디지털 동화책 『Jasmín Goes to the Dentist 』를 출시했습니다. 이 프로그램은 아이들에게 정기 검진을 단계별로 안내합니다. 의자 위의 밝은 빛부터 치아 청소에 사용하는 위생사들의 도구까지, 이 이야기는 치과 방문이 편안하고 친근하며 심지어 즐거울 수 있음을 아이들에게 보여주며 경험을 정상화하는 데 도움을 줍니다.
이 책자에는 가정에서 치과 치료에 대해 터놓고 이야기할 것을 권장하는 부모를 위한 특별 섹션도 포함되어 있으며 Medi-Cal이 온 가족을 위한 예방 및 수복 서비스를 무료로 보장한다는 사실을 가족들에게 상기시켜 줍니다.
왜 이것이 중요한가: 치아 문제는 캘리포니아 어린이들에게 가장 흔하면서도 예방 가능한 건강 문제 중 하나입니다. 어린이들이 조기에 정기적으로 예방 치료를 받으면, 불필요한 치통을 예방하고, 결석 일수를 줄이며, 나중에 응급 치료를 받을 필요성을 낮출 수 있습니다. 새로운 이중 언어 캠페인은 가족들이 치과 진료를 쉽게 이용하고 메디칼 치과 보험을 통해 보장되는 혜택을 이해할 수 있도록 지원합니다.
최근 자료에 따르면 35만 명이 넘는 어린이와 청소년이 치과 문제로 최소 하루 이상 결석했으며, 이는 치료받지 않은 치과 질환이 학생들의 건강과 학습 능력에 미치는 영향을 보여줍니다. 이러한 문제로 인해 총 86만 9천 일 이상의 결석일과 교육구에 약 6천만 달러의 비용 부담이 발생합니다.
메디칼 덴탈 소개: 메디칼에 등록된 모든 어린이와 청소년은 매년 두 차례의 무료 치과 검진과 함께 스케일링, 불소 치료, 실란트 및 기타 예방 서비스를 받을 자격이 있습니다. 21세 이상 성인은 매년 한 번의 무료 치과 검진과 기타 보장 서비스 외에 받을 수 있습니다. 부모님들은 메디칼 치과의사를 찾아 SmileCalifornia.org 에서 더 많은 정보를 얻을 수 있습니다.
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새크라멘토 — 캘리포니아 보건 서비스국(DHCS)은 오늘 H.R. 1에 따른 새로운 연방 자격 및 등록 변경 시행 계획을 발표했으며, 이는 H.R. 1에 따른 새로운 연방 요건을 시행하기 위한 주의 접근 방식을 설명한 것입니다. 이러한 변화는 2026년 10월부터 시작되며, 주 전역의 수백만 명의 캘리포니아 주민들에게 영향을 미칠 것으로 예상됩니다.
"캘리포니아는 보장을 보호하고 회원들을 지원하는 방식으로 연방 정부가 요구하는 이러한 변화를 시행하는 데 전념하고 있습니다."라고 DHCS 국장 미셸 바스가 말했습니다. "우리의 목표는 명확한 정보를 제공하고, 행정 부담 을 줄 이며, 회원, 카운티, 건강 보험 플랜, 지역사회 파트너와 긴밀히 협력하여 이 전환을 최대한 원활하게 만드는 것입니다."
DHCS는 Medi-Cal 가입자의 중단을 최소화하고 보장의 연속성을 유지하기 위해 노력하고 있습니다. 이 계획은 예정된 변화에 대한 세부 사항, 이행 원칙, 회원과 이해관계자가 전환에 대비할 수 있는 리소스를 제공합니다. 주로 새로운 성인 확대 그룹에 속하는 약 2백만 명의 Medi-Cal 가입자가 이러한 연방 정부의 변경 사항으로 인해 건강 보험 혜택을 잃을 위험이 있습니다.
이 계획의 주요 원칙은 다음과 같습니다:
DHCS는 2월 5일에 전체 고객 웨비나를 개최하여 계획을 검토하고 질문에 답변할 예정입니다. 자세히 알아보고 계획을 읽어보세요.
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새로운 데이터는 향상된 케어 관리 및 커뮤니티 지원 부문에서 눈에 띄는 성장을 보여줍니다.
새크라멘토 - 캘리포니아 의료 서비스국(DHCS)은 오늘 캘리포니아 발전 및 혁신 메디칼(CalAIM) 이니셔티브에 따른 캘리포니아 메디칼 혁신의 핵심 구성 요소인 향상된 케어 관리(ECM) 및 커뮤니티 지원의 지속적인 성장과 영향을 보여주는 새로운 데이터를 발표했습니다.
"이러한 서비스는 Medi-Cal 가입자가 더 건강한 상태를 유지하고 응급실 방문이나 병원 입원 등 비용이 많이 드는 다른 치료를 피하는 데 도움이 됩니다."라고 DHCS 디렉터 Michelle Baass는 말합니다. "메디칼 매니지 케어 플랜 제공업체와 파트너의 노고와 헌신에 감사드립니다. 우리는 함께 메디칼 가입자를 위한 전인적 치료를 지원하는 의료 서비스 전달 시스템을 구축하고 있습니다."
최신 분기별 보고서에는 2022년 1월 이후의 동향과 2025년 4월부터 6월까지의 새로운 데이터가 포함되어 있으며, 주, 카운티 및 매니지 케어 플랜 수준의 가입자, 서비스 사용 및 제공자 네트워크에 대한 정보를 다룹니다.
더 많은 캘리포니아 주민에게 다가가는 ECM: 노숙자, 심각한 정신 질환, 잦은 병원 방문 등 복잡한 건강 및 사회적 요구가 있는 사람들이 어디에 있든 필요한 치료를 조정할 수 있도록 ECM이 도와줍니다. 2022년 1월에 출시된 이래, ECM은 신체, 행동 및 사회 서비스를 탐색하는 데 도움을 주는 리드 케어 매니저를 통해 451,000명 이상의 메디칼 가입자를 개인 중심의 하이터치 케어 조정에 연결했습니다.
2025년 2분기에는 특히 어린이와 청소년의 ECM 등록이 증가했습니다. 작년 같은 기간보다 102% 증가한 47,000명 이상의 어린이와 청소년이 ECM을 받았습니다. 수감 생활을 마치고 출소하는 성인 3,600여 명과 노숙을 경험하는 아동 및 청소년 16,000여 명도 지난해 같은 기간에 비해 각각 83%, 164% 증가한 ECM을 받았습니다. 이러한 수요를 충족하기 위해 제공자 네트워크가 크게 확장되어 이러한 인구에 서비스를 제공하는 제공자가 전년 대비 80% 이상 증가했습니다.
"모든 확장은 더 많은 캘리포니아 주민들이 안정적이고 건강하며 지원을 받을 수 있는 서비스를 이용할 수 있다는 것을 의미합니다."라고 주 메디케이드 디렉터인 타일러 새드위드는 말합니다. "우리는 이러한 프로그램을 지역사회에서 더욱 쉽게 이용할 수 있고 반응이 좋게 만드는 데 주력하고 있습니다."
커뮤니티가 성장을 지원합니다: 커뮤니티 지원은 전통적인 의료 서비스의 비용 효율적이고 지역사회 기반 대안을 제공하며, 주거, 영양 및 기타 건강의 사회적 동인을 다룹니다. 2022년 1월 출시 이후, 이러한 서비스는 메디칼 전인 진료의 핵심이 되었습니다.
2025년 6월 현재, 52만 명 이상의 메디칼 회원이 커뮤니티 지원을 이용하고 있으며 주 전역에 130만 건 이상의 서비스가 제공되고 있습니다. 현재 거의 모든 Medi-Cal 가입자가 최소 10개 이상의 커뮤니티 지원을 이용할 수 있으며, 대부분(94%)이 전체 서비스 중에서 선택할 수 있는 등 이용 기회가 계속 확대되고 있습니다. 의료 맞춤형 식사와 주거 관련 서비스가 여전히 가장 많이 이용되고 있습니다.
이것이 중요한 이유: ECM 및 커뮤니티 지원의 성장은 캘리포니아의 노력을 반영합니다. 이러한 서비스는 노숙자, 행동 건강 접근성, 복합적인 도움이 필요한 가족 및 청소년 지원과 같은 문제를 해결하는 데 중요한 도구입니다.
건강 결과를 개선하기 위한 이러한 노력의 일환으로 캘리포니아는 관리 치료 계획이 출소 전 최대 90일까지 치료 조정 및 의료 및 행동 건강 서비스를 제공하도록 하는 사법 연계 재입소 이니셔티브를 확대하여 지역사회로 재입소하는 동안 치료의 연속성을 보장합니다. 출소 전 서비스를 통해 회원을 지원하고 출소 후 ECM을 통해 지속적인 치료를 위한 연결을 제공하는 이 이니셔티브는 2024년 10월 3개 카운티에서 시작되어 2025년 2월 주립 교도소로 확대되었으며 현재 13개 카운티에서 운영되고 있습니다. 주 전역의 모든 카운티는 2026년 10월까지 이러한 서비스를 제공해야 합니다.
역량에 대한투자: ECM 및 지역사회 지원의 확대를 지원하기 위해 DHCS는역량 및 인프라 전환, 확장및 개발(CITED), 공동 계획 및 실행, 사법 관련 역량 구축 프로그램,기술 지원 마켓플레이스를 포함한 접근성 제공 및 보건 혁신(PATH) 이니셔티브를 통해 16억 6천만 달러 이상을 지원했습니다. 이 기금은 지역사회 기반 단체, 병원, 지역 기관이 직원을 고용하고 시스템을 업그레이드하며 치료 조정을 개선하여 역량을 키우는 데 도움이 됩니다. 네 번째이자 마지막 라운드의 PATH CITED 보조금 수여자는 2025년 11월에 발표되었습니다.
다음 단계: DHCS는 ECM 및 커뮤니티 지원을 이용하는 메디칼 가입자의 의견을 계속 경청할 것입니다. 설문조사, 포커스 그룹 및 기타 홍보 활동을 통해 수집한 피드백을 바탕으로 캘리포니아의 다양한 커뮤니티에서 이러한 서비스에 더 쉽게 접근하고, 더 효과적이며, 더 빠르게 대응할 수 있도록 개선할 것입니다.
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