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SACRAMENTO —The Department of Health Care Services (DHCS) today announced a major advancement in statewide behavioral health transparency with the release of the Behavioral Health Public County Profile, California’s first public-facing, statewide tool to combine county-reported behavioral health data in a single, accessible resource. The profile enables the public, policymakers, and stakeholders to easily compare counties’ behavioral health planning, funding, service delivery, and progress toward statewide goals.
The profile reflects the culmination of two years of work under Proposition 1 and the Behavioral Health Services Act (BHSA), with DHCS working closely with counties to produce, validate, and standardize the information included in the profile. The release of the profile follows California’s transition on July 1, 2026, from the Mental Health Services Act to the new BHSA, which strengthens statewide accountability by aligning county investments with statewide goals for equity, outcomes, and transparency.
“By making data accessible and in one place, we are giving people the tools to see what’s working, where the gaps are, and how we can build a system that delivers care, dignity, and hope for everyone,” said Governor Gavin Newsom. “Knowledge is power, and we are far from powerless.”
“California set out to build one place where the public can clearly see how our behavioral health system is functioning at the local level, and this tool delivers on that vision,” said DHCS Director Michelle Baass. “The profile brings together complex data in a format that’s easy to understand, supporting more informed statewide and local conversations about how to advance behavioral health services.”
WHAT’S NEW: The profile increases transparency by integrating county demographics and behavioral health data, with exportable information from the counties’ three-year BHSA Integrated Plans, including program investments. After counties submitted their required integrated plans — three-year roadmaps for behavioral health services, programs, and investments — DHCS quickly processed and published county materials to provide a clear picture of county behavioral health priorities, projected expenditures across BHSA funding sources, and anticipated numbers served. The profile also includes:
Together, this information provides Californians with the clearest statewide picture to date of county behavioral health systems, performance, and planned investments.
WHY THIS MATTERS: The profile marks a major milestone in California’s effort to increase transparency and accountability under the BHSA. It makes county behavioral health data publicly accessible in a single dashboard, including demographics, homelessness and housing-related behavioral health services, Integrated Plan information, and performance measures, so Californians can see how local resources are allocated and how county performance compares statewide. Policymakers and stakeholders can use these data to strengthen oversight, monitor progress toward statewide goals, and inform future investments. This initiative is a core deliverable of California’s Mental Health for All modernization, advancing equitable access, accountability, and outcomes by making county behavioral health data transparent and actionable statewide.
LOOKING AHEAD: California will continue enhancing the profile in the coming year, adding more datasets, new reporting tools, and an expanded suite of performance measures. These enhancements will provide an increasingly comprehensive view of California’s behavioral health system and help the state and counties measure progress, identify opportunities for improvement, and strengthen services for Californians.
LEARN MORE: To explore county data and statewide progress, visit the Behavioral Health Public County Profile. For questions, please email BHTinfo@dhcs.ca.gov.
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커뮤니케이션실
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov
| 알아두셔야 할 사항: 개빈 뉴섬 캘리포니아 주지사는 오늘, 오피오이드 사용 장애 치료를 원하는 캘리포니아 주민들에게 즉각적인 도움과 지원을 제공하는 무료 주 전역 전화 및 문자 기반 서비스인 CA Bridge Connect를 출시했습니다. 이는 캘리포니아의 "어떤 문으로 가든 상관없다" 의료 접근 방식의 일환으로, 모든 사람이 자립하고 건강한 삶을 영위하는 데 필요한 서비스와 자원에 접근할 있도록 하는 시스템을 구축하는 것입니다.도움을 받으려면 (800) 944-1807로 전화하거나 (833) 308-0461로 문자를 보내십시오. |
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| 새크라멘토 — 개빈 뉴섬 캘리포니아 주지사는 오늘 오피오이드 사용 장애 치료를 원하는 캘리포니아 주민들에게 즉각적인 도움과 지원을 제공하는 무료 주 전역 전화 및 문자 기반 서비스인 CA Bridge Connect를 출범했습니다. 이는 오피오이드 남용 및 과다복용 확산 문제 해결하기 위한 광범위한 전략의 일환으로, 중독 치료 접근성 확대 포함됩니다."CA Bridge Connect는 캘리포니아 주민들이 적시에 적절한 도움을 더 쉽게 찾을 수 있도록 지원하여 더 많은 사람들이 치료를 시작하고 회복을 향한 다음 단계로 나아갈 수 있도록 돕습니다." ~개빈 뉴섬 주지사 이 비밀 상담 전화는 보험 가입 여부와 관계없이 도움을 구하는 개인, 가족, 간병인 및 의료진에게 서비스를 제공합니다. 도움을 요청하는 사람들은 당일 행동 건강 내비게이터에게 연결될 수 있으며, 내비게이터는 개인의 필요를 평가하고, 진료소, 응급실, 지역 사회 서비스 제공자 및 의료 서비스 제공자에게 실시간으로 연결해 주며, 필요한 경우 증거 기반 오피오이드 사용 장애 치료 접근법인 중독 치료 약물(MAT) 처방할 수 있습니다.캘리포니아 보건의료서비스국(DHCS) 국장 미셸 바스는 "CA 브리지 커넥트는 캘리포니아 주민들이 필요할 때 필요한 곳에서 시의적절한 약물 남용 치료를 받을 수 있도록 보장하겠다는 우리의 약속을 더욱 강화합니다."라고 말했습니다. “우리는 돌봄, 존엄성, 그리고 회복 최우선 하는 시스템을 구축하고 있습니다.”누군가가 오피오이드 사용 장애 치료를 받을 준비가 되었을 때, 도움을 쉽게 찾고 쉽게 받을 수 있어야 합니다. CA Bridge Connect는 캘리포니아 주민들에게 생명을 구할 수 있는 의료 서비스를 당일 바로 받을 수 있는 경로를 제공합니다. MAT 포함한 근거 기반 치료에 대한 접근성은 과다 복용을 예방하고 건강 결과 개선하는 데 매우 중요합니다."CA Bridge Connect는 진정으로 공감적이고 증거 기반의 중독 치료를 실천하는 캘리포니아 주 전역의 중독 치료 제공업체들과 파트너십을 맺고 있습니다." 라고 CA Bridge의 공동 설립자인 아리아나 캠벨(Arianna Campbell, DMSc, MPH, PA-C)은 말했습니다. "의료 시스템이 파편화되어 있는 환경에서는 치료를 받는 것이 어려울 수 있습니다." 탄탄한 임상 파트너십과 헌신적인 행동 건강 내비게이터를 통해 누구나 신속하게 치료를 받을 수 있도록 최선을 다하고 있습니다. 누구도 중독 문제 혼자서 해결 안 됩니다.는"어떤 문 으로든 치료를 수 있다"는 접근 방식을 통해 모든 사람이 자립하고 건강한 삶을 영위하는 데 필요한 서비스와 자원에 접근할 수 있도록 시스템을 구축하고 있습니다. CA Bridge Connect는 공중보건연구소의 CA Bridge 프로그램 미국 최대 규모의 응급실 기반 오피오이드 중독 치료 모델)과 오랜 파트너십을 기반으로 캘리포니아 주민들에게 치료 접근의 또 다른 경로를 제공합니다.CA Bridge는 캘리포니아 주민들이 근거 기반 치료를 즉시 받을 수 있도록 병원, 거리 의료팀 및 지역 사회 기반 제공자를 지원하여 약물 보조 치료(MAT)에 대한 접근성을 확대하기 위해 2018년에 출범했습니다. 캘리포니아의 치료 접근 방식은 중독으로 어려움을 겪는 사람들이 도움을 원한다는 것을 증명합니다. 다만 그 도움을 쉽게 받을 수 있어야 합니다. 응급실에서 치료를 제안받은 환자 중 40%가 치료를 수락했으며, 약물 남용 상담사를 만난 경우에는 그 비율이 85%로 증가했습니다. 약물 사용과 무관한 문제로 응급실을 찾은 환자들조차도 치료 제안되었을 때 절반 이상 치료를 수락했습니다.CA Bridge와 CA Bridge Connect는 모두 치료 접근성을 간소화하는 진입점으로, 캘리포니아 주 전역의 정신 건강 시스템 전반에 걸쳐 장벽을 줄이고 치료 접근성을 확대하며 연계를 강화하기 위한 노력을 지원합니다. 캘리포니아 복지부 DHCS)는 캘리포니아에 기반을 둔 988 위기 상담 센터 및 중독 치료 기관 찾기, 분석 및 표준(ATLAS) 시스템과 협력하여 CA Bridge Connect를 해당 시스템 내의 리소스로 추가했습니다. 오피오이드 및 과다복용 유행병 대응 과다복용 유행병은 매년 전국적으로 수천 명의 목숨을 앗아가고 있으며, 캘리포니아는 총력을 기울여 이 문제에 맞서 싸우고 있습니다. 그중에서도 가장 중요한 요소는 날록손 같은 과다복용 예방 서비스와 방법입니다. 날록손은 오피오이드 과다복용 신속하고 효과적으로 되돌릴 수 있습니다.캘리포니아주는 CalRx 브랜드의 일반의약품 날록손을 훨씬 저렴한 가격으로 제공하고 있으며, 자격을 갖춘 캘리포니아 기관은 날록손 배포 프로젝트(Naloxone Distribution Project) 에서 무료 날록손 키트를 받을 수 있습니다. 프로젝트의 키트는 지금까지 46만 건 이상의 약물 과다복용 사례 되돌리는 데 사용되었습니다.오피오이드 위기를 해결하고 치료하기 위한 여러 조치 및 법률 제정 중 하나로, 2022년 주지사는 치료 시설이 환자에게 직접 약물 보조 치료(MAT)를 제공하거나 마약 치료 프로그램, 지역 보건 센터 또는 기타 MAT 제공 기관과의 효과적인 의뢰 절차를 마련하도록 요구하는 SB 184 법안에 서명했습니다. 2024년 에 그는 AB 2376(베인스) 법안에 서명하여 의료기관이 치료 시간을 관리하는 데 새로운 유연성을 부여함으로써 약물 보조 치료(MAT)를 포함한 약물 사용 장애 치료에 사용할 수 있는 병상 수를 늘렸습니다. 부족 MAT 프로젝트 , MAT 접근 지점,캘리포니아 허브 앤 스포크 시스템 등 MAT 확대 목표로 하는 여러 프로젝트 가 있습니다. 캘리포니아주는 펜타닐 밀매를 단속하고 주 내 치명적인 불법 약물 공급을 차단하기 위해 적극적인 조치를 취하고 있으며, 여기에는 지역 법 집행 기관과의 협력 및 캘리포니아 주 방위군의 주 전역과 국경 지역에서의 마약 단속 역할 확대 등이 포함 본인이나 지인 중에 도움이 필요한 분이 계시면 월요일부터 금요일 오전 9시부터 오후 5시 사이에 1-800-944-1807로 전화하시거나 1-833-308-0461로 문자 메시지를 보내주세요. 오피오이드에 대한 자세한 정보와 자신과 사랑하는 사람들을 보호하는 방법에 대해서는 예방 및 치료에 대한 모든 정보를 한곳에서 제공하는 캘리포니아 주민을 위한 웹사이트인 Opioids.CA.GOV를 방문하세요. |
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보도자료 배포 즉시
2020년 8월 25 화요일, 2026
주지사 언론 담당 사무실: (916) 445-4571
일시적인 자금 지원 중단 조치는 주 및 연방 공급자 네트워크 및 적시 접근 기준을 충족하지 못한 카운티 정신 건강 계획에 대한 책임을 강화합니다.
새크라멘토 — 캘리포니아주 보건의료서비스국(DHCS)은 오늘 메디칼(Medi-Cal) 가입자의 정신건강 서비스 접근성을 개선하기 위해 카운티 정신건강보험(BHP)에 책임을 묻는 새로운 강제 조치를 발표했습니다. DHCS는 메디칼 회원의 요구를 충족할 만큼 충분한 의료 제공자를 확보하거나 시기적절한 정신 건강 관리 서비스를 보장하는 등 주 및 연방 기준을 반복적으로 충족하지 못한 10개 카운티 행동 건강 프로그램(BHP)에 대해 임시 자금 지원 보류 조치를 시행하고 있습니다.
"누군가 도움이 필요할 때, 기다리는 것은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다." 돌봄 없이 보내는 하루하루는 두려움, 혼란, 고통으로 가득 차 있으며, 이러한 고통은 충분히 줄일 수 있었을 것입니다. "의료 서비스는 사람들이 있는 곳에서, 즉 제시간에, 집 근처에서, 그리고 복잡한 절차 없이 제공되어야 합니다."라고 DHCS 국장 미셸 바스는 말했습니다. "사람들은 단순하고 안정적이며 친절한 길을 걸을 자격이 있습니다. 왜냐하면 정신 건강 관리는 서류 작업이 아니라, 가장 중요한 순간에 필요한 도움을 제공하는 것이기 때문입니다."
이것이 중요한 이유: 카운티 BHP(행동 건강 프로그램)는 네트워크 적정성(메디칼 회원의 요구를 충족할 만큼 충분한 자격을 갖춘 의료 제공자를 BHP에 보유)을 충족하고 시기적절한 의료 서비스 접근성을 제공해야 합니다. DHCS는 매년 제공자 대 회원 비율, 진료 대기 시간 및 지리적 접근성을 포함하여 BHP 네트워크의 적절성을 측정합니다. 수년간 DHCS는 BHP(사업 관리 전문가)들이 정해진 기준을 충족하는 데 있어 부족한 부분과 결함을 해결할 수 있도록 기술 지원을 제공하고 시정 조치 계획을 시행해 왔습니다. 일시적인 자금 지원 중단은 계획에 대한 책임을 묻기 위한 다음 단계입니다. 캘리포니아 주가 정신 건강 서비스 제공 시스템을 개편하는 과정에서 시의적절한 치료 접근성은 여전히 필수적입니다.
"캘리포니아주는 수년간 시의적절하고 질 높은 의료 서비스는 선택 사항이 아니라 메디칼(Medi-Cal)의 사명에 필수적인 요소임을 강조해 왔습니다." "일부 카운티는 의미 있는 진전을 이루었지만, 다른 카운티들은 여전히 해결해야 할 구체적인 격차가 남아 있습니다."라고 주 메디케이드 국장 타일러 새드위스는 말했습니다. "이번 일시적인 지급 보류는 책임감을 갖고 모든 카운티가 캘리포니아 주민들에게 필요한 의료 서비스 네트워크 구축을 향해 과감하게 나아가도록 하기 위한 것입니다." 명확한 기대치를 설정하고 이를 충족할 수 있도록 카운티를 지원함으로써, 우리는 모든 구성원이 시의적절하고 공평한 정신 건강 관리를 받을 수 있는 시스템을 발전시켜 나가고 있습니다.
이는 다음과 같은 의미입니다. DHCS는 2024-25년 및 2025-26년 연속 인증 주기 동안 하나 이상의 네트워크 적정성 기준을 준수하지 않는 행동 건강 서비스 제공 기관(BHP)에 대해 행동 건강 기금의 일부를 일시적으로 보류할 것입니다. BHP가 규정을 준수함을 입증하면 자금이 반환됩니다. 미흡한 점이 있는 BHP는 정기적인 진행 상황 보고 및 지속적인 기술 지원을 포함한 강화된 모니터링 단계로 전환될 것입니다. 일시적인 지급 보류 조치는 단계적인 집행 체계의 시작점이며, 필요에 따라 지속적인 일시적 지급 보류 및 영구적인 금전적 제재를 포함한 추가적인 조치 강화를 허용합니다.
이것이 어떻게 의료 서비스를 개선하는가: 카운티가 접근성 기준을 충족하도록 책임을 묻는 것은 메디칼 회원들이 시의적절하고 의학적으로 필요한 정신 건강 서비스를 받을 수 있도록 보장하는 데 도움이 됩니다. 탄탄한 의료 서비스 제공자 네트워크는 대기 시간을 줄이고, 집 가까운 곳에서 의료 서비스를 받을 수 있도록 접근성을 개선하며, 캘리포니아 메디칼 발전 및 혁신(CalAIM) 이니셔티브와 모두를 위한 정신 건강(Mental Health for All)을 통해 캘리포니아의 광범위한 행동 건강 혁신을 지원합니다. DHCS는 카운티 제공자 네트워크를 강화함으로써 양질의 정신 건강 및 약물 남용 장애 치료에 대한 접근성을 개선하고 있습니다.
조사 결과: 2025-26년 인증 주기 동안 DHCS는 43개의 전문 정신 건강 서비스(SMHS) 및 46개의 약물 메디칼 조직화 전달 시스템(DMC-ODS) 표준에 따라 행동 건강 전문가(BHP)를 평가했습니다. 10개 BHP는 2년 이상 미비점을 해결하지 못하여 자금 지원이 일시적으로 중단될 예정입니다.
DHCS는 계획이 미비점을 시정하면 보류했던 자금을 반환할 것입니다. 이러한 조치는 주법 및 DHCS 정책에 따른 행동 건강 정보 고지(BHIN) 25-023 및 BHIN 25-013을 준수하는 것입니다.
지속적인 인력 투자: DHCS는 법 집행과 더불어 캘리포니아의 정신 건강 분야 인력 확충에 막대한 투자를 지속하고 있습니다. 주 정부는 행동 건강 분야의 공평한 치료 및 관리를 위한 지역사회 기반 조직 네트워크(BH-CONNECT) 인력 개발 사업을 통해 행동 건강 서비스 제공자의 교육, 채용 및 유지를 지원하기 위해 5년간 19억 달러를 투자하고 있습니다. 또한, 보건의료 접근 및 정보국은 5개년 인력 교육 및 훈련(WET) 계획을 통해 주 전체의 인력 개발을 추진하고 있습니다. 각 카운티는 행동 건강 서비스법을 통해 주 차원의 노력을 보완할 수 있습니다.
추가 정보: 더 자세한 내용은 DHCS 네트워크 적정성 웹페이지에서 2025-26 행동 건강 네트워크 적정성 준수 보고서를 참조하십시오.
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CMS는 캘리포니아의 재택 간병 시스템에 대한 조치를 강화하고 있으며, 이는 중증 장애 아동 및 성인, 그리고 안전하게 집에서 생활하기 위해 이러한 서비스에 의존하는 노인들에게 영향을 미치고 있습니다.
CMS는 장애인 메디칼 가입자들이 시설에 수용되지 않고 집에서 생활할 수 있도록 지원하는 재택 간호 서비스에 대한 추가 예산 6억 4640만 달러를 연기했습니다. 이는 지난 5월에 있었던 11억 달러 규모의 상환 유예 에 이은 것으로, 누적 상환 유예액은 17억 달러에 달합니다.
CMS는 해당 프로그램이 필요한 캘리포니아 주민들에게 서비스를 제공하기 위해 프로그램을 확대했다는 이유로 주 정부를 처벌하고 있습니다. 재택 간병 서비스의 성장은 부적절한 지출이 아니라 연방 정부가 의도적으로 장려한 확대 정책을 반영한 것입니다. 자격 대상 확대, 간병인 임금 인상, 그리고 중증 환자 지원은 모두 오랜 연방 정책과 일맥상통합니다. 본질적으로 CMS는 이제 CMS 자체 정책에 대해 캘리포니아 주에 불이익을 주려 하고 있습니다.
캘리포니아의 접근 방식은 CMS(메디케어 및 메디케이드 서비스 센터)의 오랜 승인을 받았으며, 연방 및 주 납세자들의 비용을 절감해 줍니다. 재택 간호는 요양 시설 간호에 비해 주 및 연방 납세자에게 연간 약 10만 달러의 비용 절감 효과를 가져다줍니다. 2020년 캘리포니아 주 감사관 보고서는 프로그램의 투명성에 대한 우려를 발견하지 못했으며, 재택 간병 서비스 제공 인력을 늘리고 비용이 많이 드는 시설 간병에 대한 의존도를 줄이기 위해 상환율을 인상할 것을 권고했습니다. 캘리포니아는 정확히 그렇게 했습니다.
캘리포니아주는 CMS(메디케어 및 메디케이드 서비스 센터)에 캘리포니아에서 가장 취약한 주민들에 대한 의료 서비스를 위협하는 행위를 중단할 것을 촉구하고 있습니다.
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새크라멘토 — 개빈 뉴섬 캘리포니아 주지사의 정신 건강 시스템 현대화 및 확대를 위한 개혁의 일환으로, 유록 부족은 어제 와-세크-원 치료 센터(유록 건강 및 웰빙 센터)의 착공식을 가졌습니다. 이 새로운 53병상 규모의 입원 치료 시설은 유록 부족 구성원, 다른 아메리카 원주민, 그리고 험볼트 카운티와 주변 지역의 자격 요건을 갖춘 주민들에게 문화적 배경에 기반한 정신 건강 관리 서비스를 크게 확대할 것입니다.
센터가 완공되면 오랫동안 존재해 온 정신 건강 서비스 격차를 해소하고, 부족민과 지역 사회 구성원들이 치료를 위해 멀리 떨어진 곳으로 이동해야 하는 필요성을 줄여 지역 내 회복과 건강 증진을 지원하는 데 도움이 될 것입니다. 이 프로젝트는 캘리포니아 유권자 승인을 받은 2,600만 달러 규모 의 본드 행동 건강 연속성 인프라 프로그램(BHCIP) 1차 사업: 준비 완료 지원금 으로 추진됩니다.
"유록족 공동체는 가장 필요할 때 집 가까운 곳에서 문화적 배경에 맞는 정신 건강 관리 서비스를 곧 이용할 수 있게 될 것입니다."라고 매사추세츠주 보건의료서비스국 (DHCS) 국장 미셸 바스가 말했습니다. "이 센터가 없다면 많은 부족민과 지역 사회 구성원들은 가족과 지원 네트워크에서 멀리 떨어진 곳에서 의료 서비스를 받기 위해 장거리를 이동해야 할 것입니다."
화세크원 치료센터(유록 건강 및 웰니스) 소개: 위치펙 인근에 위치한 26,000평방피트 규모의 화세크원 치료센터는 다음과 같은 시설을 포함합니다.
관계자들의 말: “오늘 기공식은 단순한 건물 착공 이상의 의미를 지닙니다.” "이는 치유, 건강, 그리고 주권에 대한 우리의 지속적인 헌신을 보여주는 것입니다." 라고 유록 부족(유록 건강 및 웰빙 센터) 보건 서비스 책임자인 재클린 배 박사가 말했습니다. “와-세크원 치료센터는 유록족의 강인함, 회복력, 그리고 전통을 존중하는 문화적 맥락에 기반한 치료를 제공할 것입니다.” 이번 투자는 생명을 구하고, 가정을 튼튼하게 하며, 앞으로 여러 세대에 걸쳐 우리 지역 전체의 발전을 이끌 것입니다.”
유록 부족의 조셉 L. 제임스 부족장은 "우리는 개인이 삶의 균형을 되찾도록 돕는 고품질의 문화 중심적인 의료 서비스를 제공하기 위해 이 노력의 모든 측면을 세심하게 계획하고 있습니다."라고 말했습니다. "이 시설은 확장되고 있는, 주권적이고 지역사회 주도적인 정신 건강 시스템의 일환으로 광범위한 지원 치료 서비스를 제공할 것입니다."
유록 부족 부의장 로즈 실비아는“개빈 뉴섬 주지사, 캘리포니아 보건복지부, 그리고 보건의료서비스부가 부족 공동체의 의료 접근성 및 결과 개선에 보여준 강력한 헌신에 진심으로 감사를 표하고 싶습니다.”라고 말했습니다.
험볼트 카운티 보건복지부 국장인 코니 벡은 "우리는 유록 부족이 부족 웰니스 센터를 건설하고 운영하려는 비전을 전적으로 지지합니다."라고 말했습니다. “이 프로젝트는 이 지역에 지속적이고 긍정적인 변화를 가져올 것입니다.”
왜 이것이 중요한가: 캘리포니아 주에는 120만 명이 넘는 성인이 심각한 정신 질환을 앓고 있으며, 주민 10명 중 1명은 약물 사용 장애(SUD) 진단 기준에 부합합니다. 치료 시설의 지속적인 부족은 정신 건강 문제가 있는 사람들의 노숙률과 수감률 증가에 기여합니다. 와세크원 치료센터(유록 건강 및 웰빙)와 같은 투자는 이러한 격차를 해소하는 데 도움이 됩니다. 이 프로젝트는 또한 해당 지역의 정신 건강 분야 인력을 확대함으로써 지역 일자리 창출을 지원하고 장기적인 지역 사회 안정에 기여할 것입니다.
전체적인 맥락: 이 프로젝트는 Bond BHCIP 자원을 통해 자금을 지원받아 즉각적인 필요와 장기적인 정신 건강 문제를 모두 해결하기 위해 주 전역에서 진행되는 177개 프로젝트 중 하나입니다. DHCS에서 관리하는 Bond BHCIP는 지역 사회가 위기, 주거 및 외래 환자 치료 시설을 건설, 인수 및 확장하는 데 도움을 줍니다. 현재까지 이 프로그램은 333개 시설을 지원하여 주 전체에 6,919개의 새로운 주거 및 입원 병상과 27,561개의 외래 환자 치료 공간을 추가했으며, 법안 통과 2년 만에 주 전체 목표를 초과 달성했습니다. BHCIP는 2021년 이후 정신건강 관리 접근성 강화를 위해 58억 달러를 지원했습니다.
유록 부족은 또한 BHCIP 1차 사업: 위기 관리 및 이동 진료소(20만 달러), BHCIP 2차 사업: 계획 보조금(15만 달러), BHCIP 4차 사업: 아동 및 청소년 부문에서 약 800만 달러, 그리고 Bond BHCIP 2차 사업: 미충족 수요 부문에서 1,200만 달러를 지원받아 부족의 정신 건강 인프라를 더욱 강화할 수 있게 되었습니다. 2026년 4월 착공한 유록 청소년 센터는 아동 및 청소년을 위한 행동 건강 서비스 전용 시설 4곳을 건립하여 외래 행동 건강 서비스 역량을 확대하고 매년 수천 명의 사람들이 치료를 받을 수 있도록 접근성을 높일 예정입니다.
캘리포니아주는 탄탄한 지역사회 파트너십, 주 전체 투자 및 새로운 정책에 힘입어 예방, 위기 지원, 치료 및 장기 회복 서비스를 누구나 이용할 수 있도록 포괄적이고 공평한 정신 건강 시스템을 지속적으로 구축하고 있습니다.
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새크라멘토 — 캘리포니아주 보건의료서비스국(DHCS)은 오늘 강화된 의료 관리(ECM) 및 지역사회 지원 에 대한 최신 분기 보고서를 발표했습니다. 이러한 서비스는 메디칼 회원들이 더 건강을 유지하고 응급실 방문이나 입원과 같은 더 비용이 많이 드는 의료 서비스를 피하는 데 도움이 됩니다. 2025년 7월부터 9월까지(2025년 3분기)의 데이터와 최근 보고서는 메디칼
Medi-Cal
회원을 위한 이러한 서비스의 지속적인 확장과 영향력을 보여줍니다."ECM과 지역사회 지원의 지속적인 성장은 주 전역에 걸친 파트너십의 강점과 메디칼 회원들을 위해 매일 헌신하는 케어 매니저, 제공자 및 지역사회 단체의 헌신을 반영합니다."라고 DHCS 국장 미셸 바스는 말했습니다. “이러한 서비스는 주 전역
구성원들에게 안정, 존엄성 및 건강
강화하고 있습니다.”2025년 3분기 보고서의 주요 결과:
ECM은 캘리포니아 최고 수준의 케어 관리 서비스를 제공하며, 회원들에게 전담 케어 매니저를 배정하여 신체적, 행동적, 사회적 서비스를 조율함으로써 안정적인 생활을 지원하고 건강 결과를 개선합니다. 지역사회 지원은 메디칼(Medi-Cal) 관리형 의료 플랜에서 제공하는 비용 효율적이고 선택적인 서비스로
주거 불안정, 영양, 시설 보호 종료 후 사회
, 만성 질환 관리 등 건강 관련 요구 사항을 해결합니다.이것이 중요한 이유: ECM(예방적 의료 개선)과 지역사회 지원은 캘리포니아 주가 보다 체계적이고 공평하며 예방 중심적인 메디칼 시스템을 구축하기 위한 노력의 핵심 기둥입니다. 이러한 프로그램은 복잡한 요구를 가진 구성원들이 건강을 안정시키고 더 높은 수준의 치료 필요성을 줄이는 데 도움이 되는 일관되고 지역사회 기반의 지원을 받을 수 있도록 돕습니다. ECM과 지역사회 지원 프로그램은 예방과 전인적 치료
강조함으로써 주 전역의 메디칼 회원들의 건강 결과
지속적으로 개선하고 있습니다.관리형 의료 계획은 ECM 제공자 네트워크를 크게 확장하여 장기 요양 위험이 있는 성인과 가장 높은 수준의 지원이 필요한 아동 및 청소년에게 서비스를 제공하는 제공자를 더 많이 추가했습니다. DHCS는 계약된 제공업체
최대한 활용하고 적절한 강도로 서비스
제공되도록 계획을 지속적으로 장려하고 있습니다.비용 효율성 및 장기적 영향: DHCS의 최신 서비스 대체(ILOS) 연례 보고서 에 따르면 지역사회 지원 프로그램이 구성원들이 더 비용이 많이 드는 형태의 치료를 피하는 데 도움이 되고 있는 것으로 나타났습니다. 이 보고서는 2023년 1월부터 2024년 6월 사이에 ILOS(일일 온라인 서비스)로 승인된 12가지 지역사회 지원 서비스 중 하나 이상을 회원들이 받기 전후의 서비스 비용 및 이용률을 연구합니다. 연구 대상이 된 12개 지역사회 지원 서비스 중 10개는 응급실 방문, 입원 치료, 요양 시설 체류 등 해당 메디케이드 주정부 계획 서비스 범주 전반에 걸쳐 이미 비용 효율성을 입증하고 있습니다. 주요 결과는 다음과 같습니다.
초기 결과는 장기적인 가치를 강조하며, 건강에 영향을 미치는 사회적 요인을 해결하는 서비스에 투자하는 것이 회원의 복지를 향상시킬 뿐만 아니라 메디칼 의료 전달 시스템 전반의 비용을 절감한다는 것을 보여줍니다. 더 자세한 정보는 이 안내 자료를 참조하십시오.
ECM 및 커뮤니티 지원은 계속 유지됩니다: ECM은 가장 복잡한 의료 요구를 가진 회원을 위한 주 전체 Medi-Cal 관리형 의료 혜택입니다. 지역사회 지원은 주정부 메디케이드 프로그램에서도 선택 가능한 옵션이며, 주로 연방 메디케이드 관리 의료 규정에 기반을 두고 승인된 관리 의료 계약에 명시되어 있습니다. 이러한 서비스는 일시적인 시범 사업이 아니라 메디칼 관리형 의료의 핵심 구조에 통합되어 있기 때문에, DHCS는 앞으로도 구현을 감독하고, 공급자 네트워크를 확장하며, 프로그램의 장기적인 안정성을 지원할 것입니다.
이러한 영속성은 회원, 케어 관리자, 제공자 및 지역사회 파트너가 ECM 및 지역사회 지원을 효과적으로 만드는 관계 및 케어 모델에 지속적으로 투자할 수 있도록 보장합니다. 또한 이는 수십만 명의 캘리포니아 주민들이 의존하는 집중 치료 조정, 주거 및 영양 지원, 정신 건강 서비스 및 기타 필수 자원의 지속성을 보장합니다.
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새크라멘토 — 연방 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)는 캘리포니아의 가정 내 지원 서비스(IHSS) 프로그램에 연계된 11억 달러의 연방 자금을 연기하는 이례적인 조치를 취했습니다.
이 조치는 캘리포니아주가 가정에서 안전하게 생활하기 위해 IHSS에 의존하는 90만 명 이상의 노인, 장애인, 어린이를 중단 없이 돌보는 일을 계속하고 있는 상황에서 CMS가 IHSS 간병인이 매일 수행하는 필수 업무에 부여하는 가치에 대한 문제 메시지를 전달하고 캘리포니아에 상당한 재정 부담을 야기합니다.
IHSS 는 연방에서 승인한 가정 및 지역사회 기반 서비스(HCBS) 프로그램으로, 캘리포니아가 오랫동안 집에서 안전하게 보호하고 비용이 많이 드는 시설 시설에서 벗어나도록 노력해온 핵심 과제입니다. CMS는 수십 년간 지속적으로 권장해온 접근법입니다. 캘리포니아는 연방 정책과 미국 장애인법(ADA)의 가장 통합된 환경에서 개인을 지원하기 위한 의무에 직접적으로 부합하여 가정 내 서비스 접근성을 확대하는 미국에서 가장 강력한 HCBS 시스템 중 하나를 구축했습니다.
"CMS는 한때 주정부와의 일상적인 지불 조정 절차였던 것을 사용하여 더 많은 사람들이 장기 요양 시설에 입소하지 않고 집에서 안전하게 지낼 수 있도록 돕는 연방 HCBS 정책이 오랫동안 달성하고자 했던 목표를 훼손했습니다."라고 주 메디케이드 책임자인 타일러 새드위드는 말합니다.
CMS는 최근 몇 년 동안 IHSS 지출이 증가한 이유를 물었습니다. 캘리포니아는 즉시 IHSS 프로그램 비용 증가의 주요 요인으로 세 가지를 설명했습니다:
연방 재정 참여 메디칼 자격을 갖춘 개인의 IHSS 케이스 수는 주 회계연도(SFY) 2022-23년 613,764건에서 2024-25년 SFY 720,988건으로 17.5% 증가했습니다. 같은 기간 시간당 평균 비용은 19.00달러에서 21.03달러로 10.7% 증가했으며, 이는 주 전체 최저임금 인상과 카운티별 협상 임금률에 따라 10.7% 증가한 것입니다. 임금 인상은 공급자 부족을 겪고 있는 분야에서 자격을 갖춘 근로자를 채용하고 유지하기 위한 도구입니다. 마지막으로, 같은 기간 동안 프로그램에서 서비스를 받는 개인들의 더 높은 시력 요구로 인해 사례당 평균 시간이 소폭 증가했습니다.
"지난 몇 년간 IHSS 지출이 증가한 것은 IHSS에 대한 접근성을 확대하기 위한 의도적인 정책적 선택을 반영한 것입니다."라고 Sadwith는 덧붙였습니다. "이는 자격 확대, 시간당 환급률 증가, 인구통계학적 변화에 따른 이용률 증가, 기관 배치에 대한 재가 기반 치료 대체의 직접적이고 예측 가능한 결과이며, 이는 CMS가 기관 비용의 일부로 치료를 제공하기 때문에 캘리포니아의 IHSS 및 HCBS 프로그램에 대한 연방 승인을 통해 반복적으로 지지하고 홍보해 온 결과입니다."라고 설명합니다.
이러한 오랜 연방 정책 목표와 IHSS 프로그램 성장에 대한 연방의 승인에도 불구하고, CMS의 연기 통지에는 단순히 캘리포니아의 IHSS 프로그램 성장률이 다른 주보다 높기 때문에 이러한 자금을 연기한다고 명시되어 있습니다.
또한 CMS의 서한 에는 프로그램 무결성 우려가 언급되지만, "통계적 이상치" 외에 구체적인 우려가 무엇인지는 언급하지 않고 있습니다. 프로그램의 무결성 은 광범위한 감독, 사기 방지 및 집행 노력을 통해 공공 자금이 올바르게 사용되도록 보장하는 메디칼의 핵심 기능입니다. 캘리포니아는 연례 평가, 전자 근무 시간표, 검증 도구, 주-카운티 간 통합 검토 과정을 포함한 강력하고 오랜 기간 지속된 IHSS 감독 시스템을 유지하고 있습니다.
"IHSS 간병인은 사람들이 침대에서 일어나 식사를 준비하고, 안전하게 목욕하고, 존엄하게 집에 머물 수 있도록 도와줍니다. 우리는 그들이 매일 하는 일에 감사하고 있습니다."라고 Sadwith는 덧붙였습니다. "CMS의 결정은 IHSS에 의존하는 사람들과 매일 그들을 돌보는 개인을 무모하게 무시하는 것입니다."
IHSS 관련 연기 외에도, CMS에는 주정부가 이미 CMS와 함께 해결해 온 오랜 행정 및 기술 청구 항목과 관련된 약 2억 달러도 포함되었습니다. 이러한 항목은 예상되는 것으로, IHSS 서비스 또는 간병인 지급과 관련이 없으며 현재 진행 중인 연방 검토 절차의 일부입니다. DHCS는 연방 기금이 주 전용 프로그램에 사용되지 않도록 하기 위한 종합적인 검토의 일환으로 2025년 초부터 자발적으로 행정 청구의 15퍼센트 감축을 시행했습니다. 이러한 행정 청구는 의료 서비스가 아닌 프로그램 관리 및 대행사 운영 비용과 관련이 있습니다. DHCS는 청구 프로세스 준수를 입증하는 포괄적인 문서를 CMS에 제출하고 이 검토를 고려하여 삭감액을 업데이트했습니다. DHCS는 이러한 업데이트된 조정에 대한 지원을 제공하기 위해 CMS와 지속적으로 협력하고 있습니다.
캘리포니아는 CMS에 IHSS 기금을 즉시 복원할 것을 촉구하며, IHSS 가입자와 이들을 지원하는 간병인을 보호하기 위해 필요한 모든 조치를 취할 것입니다.
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새크라멘토 — 캘리포니아 보건의료서비스국(DHCS)은 오늘 브라이트라이프 키즈(BrightLife Kids)와 솔루나(Soluna)의 2025년 영향 보고서를 발표했습니다. 이 보고서는 캘리포니아의 무료 정신 건강 플랫폼이 캘리포니아 58개 카운티 전역에서 아동, 청소년, 청년 및 가족을 포함한 50만 명 이상의 사용자에게 서비스를 제공한 내용을 자세히 설명합니다. 2024년에 출시된 이 플랫폼은 보험 가입 여부나 이민 신분에 관계없이 모든 캘리포니아 주민에게 무료로 기밀 유지되는 정신 건강 지원 및 자료를 제공합니다.
DHCS 디렉터 미셸 바스 (Michelle Baass) 는 “데이터는 캘리포니아 전역의 어린이들과 가족들로부터 들은 이야기를 뒷받침해줘요. 솔루나와 브라이트라이프 키즈는 우리 청소년을 지원하는 핵심 자원이에요”라고 말했습니다. “캘리포니아주는 사용하기 쉽고 접근하기 쉬운 도구에 투자함으로써 오늘날 어린이들의 정신 건강을 향상시켜 아이들이 마땅히 받아야 할 밝은 미래를 가질 수 있도록 하고 있어요.”
이것이 중요한 이유: BrightLife Kids와 Soluna는 특히 농촌 지역, 저소득층 지역사회 및 의료 서비스 소외 계층의 청소년을 위해 정신 건강 관리 접근성을 높이는 데 기여합니다. 초기 데이터에 따르면 해당 플랫폼들은 형평성을 증진시키고 있으며, 대부분의 사용자는 사회적 및 건강 불평등이 가장 심각한 지역 사회 출신인 것으로 나타났습니다.
이 보고서는 커뮤니티 지원과 참여로 인한 상당한 성장을 강조합니다. 2026년 1월까지 112,000회 이상의 코칭 세션이 제공되었으며, 참가자의 98%가 만족한다고 답했습니다. 솔루나 사용자의 절반과 브라이트 라이프 키즈 사용자의 4분의 3이 전문적인 행동 건강 지원을 처음 이용했다고 답했습니다. 또한 5,000명 이상의 캘리포니아 주민이 더 높은 수준의 치료나 기타 사회적 지원이 필요한 경우 지역사회 기반 의료기관에 의뢰되었습니다.
노스웨스턴 대학교의 확장 가능한 정신 건강 연구소의 초기 평가 데이터(현재동료 검토 중)에 따르면 솔루나 사용자들은 1개월 후 고통이 크게 감소했으며, 그 효과는 3개월까지 지속되는 것으로 나타났습니다. 브라이트 라이프 키즈 사용자들도 마찬가지로 부모가 자녀를 지원할 수 있는 능력이 향상되었다고 보고했습니다.
그들의 말: “솔루나를 만나기 전에는 전문가와 상담하고 싶을 때 어디서부터 시작해야 할지 몰랐어요… 솔루나는 시간을 많이 들이지 않고도 강력한 효과를 낼 수 있는 빠르고 간편한 기능들을 많이 제공해요.”라고 솔루나 청년 홍보대사인 시에라(아래 사진)는 말했습니다.
"브라이트라이프 키즈는 제가 더 나은 엄마, 아이에게 더 집중하는 엄마가 되는 방법을 알려줘서 정말 많은 도움이 돼요."라고 6살 딸을 둔 릴리안(아래 사진)이 말했다.
플랫폼에 대해 알아보세요: 브라이트라이프 키즈와 솔루나는 무료 코칭, 또래 커뮤니티, 개인화된 목표 설정 도구, 케어 탐색 기능을 제공합니다. 서비스는 온라인, 모바일 앱 스토어, 영어와 스페인어로 제공되며, 17개 언어로 제공되는 전화 기반 코칭을 통해서도 이용할 수 있습니다.
더 큰 그림: 이 플랫폼들은 캘리포니아의 CalHOPE 프로그램 과 아동 및 청소년 행동 건강 이니셔티브(CYBHI) 의 일부이며, 둘 다 뉴섬 주지사의 아동 정신 건강 마스터 플랜 의 핵심 구성 요소입니다. 이 마스터 플랜은 포괄적인 "전인적 아동" 접근 방식을 사용하여 아동과 청소년의 정신 건강과 복지를 강화하기 위해 고안된 역사적인 주 전체 투자입니다.
DHCS는 0~25세 가족과 청소년이 브라이트라이프 키즈와 솔루나를 통해 무료 행동 건강 지원을 받을 것을 권장하며, 파트너에게 2025년 영향 보고서 전문을 검토하여 주 전체의 결과와 영향에 대해 자세히 알아보도록 초대합니다.
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새크라멘토 — 캘리포니아 보건의료서비스국(DHCS)과 캘리포니아 법무부(DOJ)는 캘리포니아 공중보건부(CDPH)와 긴밀히 협력하여 메디칼 프로그램을 대상으로 한 대규모 신분 도용 및 호스피스 사기 행각을 근절하기 위한 단호한 조치를 취했습니다. 이번 합동 단속 노력은 메디칼 가입자를 보호하고 납세자의 세금이 사기, 낭비 및 남용으로부터 안전하게 지켜지도록 하려는 캘리포니아주의 의지를 보여줍니다.
DHCS와 법무부 메디칼 사기 및 노인 학대 부서(DMFEA)는 협력하여 다국적 범죄 네트워크가 훔친 신원을 사용하여 개인을 메디칼에 부정하게 등록하고 제공되지 않은 호스피스 서비스 비용을 청구한 사실을 확인했습니다. 이 사기에는 14개의 사기성 호스피스 제공업체가 연루되어 2억 6,700만 달러 이상의 부당 청구가 발생했습니다. DHCS는 연방 파트너와 긴밀히 협력하여 메디케이드 규정에 따라 필요한 상환 의무를 결정하고, 가능한 한 사기 행위자로부터 환수를 추구할 것이며, 주 및 연방 법 집행 기관과 협력하여 현재까지 7천만 달러 이상을 회수하는 등 이미 회수 노력을 진행 중입니다.
"캘리포니아는 수년간 공공 프로그램을 사기 및 남용으로부터 보호하기 위한 노력을 주도해 왔습니다." 우리는 납세자를 속이고 공공 프로그램, 특히 호스피스 치료와 같이 민감한 프로그램을 악용하려는 모든 사람에게 법이 허용하는 최대한의 책임을 물을 것입니다. 이 혐의를 신속하게 제기해 주신 아동 및 가족 서비스부(DHCS)와 법무부(DOJ)에 감사드립니다. 개빈 뉴섬 캘리포니아 주지사는 "이러한 혐의는 주정부 차원의 기소이기 때문에 도널드 트럼프는 선거 자금 기부를 대가로 이들을 사면할 수 없다"고 말했다.
캘리포니아는 메디칼과 납세자의 돈을 보호하기 위해 신속하게 조치를 취했습니다:
캘리포니아 보건복지부 장관 킴 존슨은 "이번 조사는 주 정부 기관들이 시급하고 목적의식을 가지고 협력할 때 캘리포니아가 무엇을 이룰 수 있는지 보여줍니다."라고 말했습니다. "메디칼에 의존하여 의료 서비스를 받는 수백만 명의 캘리포니아 주민들을 보호하는 것이 우리의 최우선 과제이며, 악의적인 행위는 용납하지 않을 것입니다." DHCS는 신속하게 이러한 지급을 중단하고, 사기 계정을 삭제하고, 가해자를 형사 기소하도록 조치했습니다. 우리의 임무는 아직 끝나지 않았으며, 우리는 메디칼이 본래 목적대로 국민들에게 건전하고 신뢰할 수 있는 제도로 유지될 수 있도록 안전장치를 계속 강화해 나갈 것입니다.”
신원 도용 및 조직적인 범죄 네트워크와 관련된 대규모 사기에는 증거에 기반한 신중한 조사가 필요합니다. DHCS와 파트너는 각 피해자의 신원을 확인하고, 가해자에게 경고하지 않으며, 정직, 면허 조치 및 기소에 대한 법적 기준을 충족하는 사례를 구축해야 합니다. 법무부는 네트워크를 해체하고 가해자들이 주법에 따라 완전한 책임을 지도록 하기 위해 수색 영장을 집행하고, 체포하고, 형사 고발을 제기했습니다. 이러한 신중한 접근 방식은 합법적인 메디칼 가입자를 보호하고 악의적인 행위자에게 전적으로 책임을 물을 수 있을 만큼 강력한 집행 조치를 보장합니다.
이 조치는 사기를 식별하고 정보를 공유하며 악의적인 행위자를 막기 위해 주 정부 부처 간의 조정을 강화하고 신속하게 대처하는 CDPH 주도의 캘리포니아 호스피스 사기 태스크포스 등 캘리포니아의 주 전체 호스피스 단속 노력을 기반으로 합니다. 이러한 노력으로 280건 이상의 호스피스 면허 취소가 이루어졌고 수백 건의 조사가 진행 중입니다.
"사기는 메디칼 회원들의 건강과 복지에 대한 직접적인 공격이며, 우리는 주저 없이 조치를 취할 것입니다."라고 DHCS 국장 미셸 바스가말했습니다. "저희의 안전장치는 신속하고 효과적으로 작동하여 의심스러운 활동을 식별하고, 부적절한 지불을 즉시 차단하며, 관련된 제공업체의 이용을 즉시 중단시켰습니다." 캘리포니아 법무부 산하 메디칼 사기 및 노인 학대 담당 부서, 캘리포니아 메디케이드 사기 통제 부서와 협력하여, 우리는 메디칼 회원과 이 프로그램에 자금을 지원하는 납세자를 보호하기 위한 감독 시스템을 강화하는 동시에 완전한 책임 규명을 추구하고 있습니다.
"이건 우리에게 정치적인 게임이 아닙니다." "이번 조치는 납세자의 세금을 보호하고, 아프고 취약한 캘리포니아 주민들이 의존하는 프로그램을 보호하며, 우리 주를 보호하는 것에 관한 것입니다."라고 롭 본타 법무장관이 말했습니다. "이 사기 행각이 벌어지는 동안 단 한 건의 합법적인 호스피스 서비스도 제공되지 않았지만, 메디칼 시스템을 악용한 뻔뻔하고 치밀한 계획을 통해 수백만 달러가 청구되었습니다." 이것은 실수나 법의 허점을 이용한 것이 아니라, 고의적인 사기였습니다. 이러한 남용은 신뢰를 훼손하고, 중요한 자원을 낭비하며, 진정으로 의료 서비스에 의존하는 사람들에 대한 의료 서비스를 위협합니다. 이는 우리가 호스피스 사기가 존재하는 곳이라면 어디든 조사하고 기소하고 근절하기 위해 단호한 입장을 취해왔다는 것을 보여주는 완벽한 사례입니다.”
사기 방지를 위한 다각적인 접근 방식: DHCS의 프로그램 무결성 보호 장치는 이 사기 행각을 적발하고 막는 데 결정적인 역할을 했으며, 부서는 향후 유사한 사기가 발생하는 것을 방지하기 위해 추가적인 조치를 시행하고 있습니다. 종합적인 전략에는 다음이 포함됩니다.
DHCS는 매년 2,000억 달러 이상을 관리하여 메디칼에 의존하는 1,400만 명 이상의 캘리포니아 주민에게 서비스를 제공하고 있습니다. 프로그램 무결성을 보호하면 모든 자금이 진정으로 치료가 필요한 사람들에게 전달됩니다. 개빈 뉴섬 주지사는 호스피스 사기에 적극적으로 대처하기 위해 2021년에 캘리포니아에서 신규 호스피스 면허를 금지하는 법안에 서명했으며, 이 법안은 여전히 유효합니다. 또한 주 전역에 호스피스 사기 태스크포스를 만들어 신속한 정보 공유를 보장하고 면허 취소, 지급 정지 및 형사 사건 개발을 지원했습니다. DHCS 프로그램 무결성에 대해 자세히 알아보세요.
사기 의심 사례 신고: DHCS는 메디칼 사기가 의심되는 사람은 누구든지 즉시 신고해 줄 것을 권장합니다.
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알아두셔야 할 사항: 캘리포니아주는 사기성 또는 안전하지 않은 호스피스 활동으로부터 캘리포니아 주민과 납세자의 세금을 보호하기 위해 여러 기관과 협력하여 조치를 계속 진행하고 있습니다. 어제 캘리포니아 공중보건부(CDPH), 캘리포니아 보건의료서비스부(DHCS), 캘리포니아 세금 및 수수료 관리국(CDTFA) 조사관들이 로스앤젤레스 카운티에서 현장 규정 준수 점검을 실시했습니다.
로스앤젤레스 – 환자 보호 및 공중 보건 프로그램 안전을 위한 지속적인 노력의 일환으로, 캘리포니아주 공중보건부(CDPH), 캘리포니아주 아동 및 가족 서비스부(DHCS), 캘리포니아주 요양시설 관리국(CDTFA) 및 협력 기관 소속 조사관 약 80명이 호스피스 치료 관련 영상이 확산된 밴나이스의 한 시설에서 규정 준수 점검을 실시했습니다.
온라인에서 이 주소의 잠재적 사기와 관련된 수많은 호스피스가 지적되었지만, 이 주소를 비즈니스에 사용한 10곳 중 거의 9곳은 호스피스 치료에 대해 주정부에서 운영하는 Medi-Cal 프로그램에 청구조차 할 수 없습니다.
이 위치와 관련된 주 기록을 검토한 결과 다음과 같은 사실이 확인되었습니다:
일부 사업체들이 호스피스 설립을 시도하자 캘리포니아는 이를 막았습니다. 2021년, 캘리포니아는 새로운 호스피스 면허에 대해 단호한 조치를 취했습니다. 주 정부의 예방 노력은 효과를 발휘했습니다. 밴 나이스 주소를 사용하는 호스피스 기관의 60% 이상이 캘리포니아의 모라토리엄으로 인해 허가를 거부당했습니다.
호스피스 시스템 보호: 그렇다고 해서 법 집행이 늦춰진 것은 아닙니다. 주 정부는 규정 위반 신고를 직접 방문, 우편 또는 온라인 접수 여부와 관계없이 모두 일반 시민의 민원으로 간주하고, 납세자 보호, 사기 근절 및 호스피스 진료 품질 향상을 위한 일상적인 업무의 일환으로 관할 범위 내에서 조사하고 있습니다.
캘리포니아주 공중보건국장 겸 주 공중보건 책임자인 에리카 판 박사는 "지속적인 업무의 일환으로 로스앤젤레스 카운티에서 호스피스 제공업체들을 적극적으로 조사하고 있다"고 밝혔습니다. "환자를 보호하고 의료 시스템의 건전성을 지키는 것이 우리의 최우선 과제이며, 우리는 의료 제공자들에게 지속적으로 책임을 물을 것입니다."
"DHCS는 이 문제에 있어 CDPH와 긴밀히 협력하고 있습니다."라고 DHCS 국장 미셸 바스가 말했습니다. "우리 팀이 현장에서 검토를 수행하든 등록 및 청구를 확인하든, 사기 행위가 의심될 경우 즉시 조치를 취합니다." 사기 혐의에 대한 신빙성 있는 주장이 있다고 판단되면 캘리포니아 주 법무부에 사건을 이관합니다. 우리의 공동의 목표는 메디칼(Medi Cal) 회원을 보호하고, 납세자의 세금을 보호하며, 호스피스 서비스가 안전하고 합법적이며 정직하게 제공되도록 보장하는 것입니다.
"세금 및 수수료 관리국은 파트너 기관들이 우려 사항을 검토하고 규정 준수 여부를 확인할 수 있도록 전문 지식과 지원을 제공하게 되어 기쁩니다."라고 캘리포니아 세금 및 수수료 관리국(CDTFA) 국장 트리스타 곤잘레스가 말했습니다. "저희의 목표는 기업들이 법을 준수하며 운영되도록 하고 공공 자금이 보호되도록 하는 것입니다."
부정행위자에 대한 책임 추궁: 뉴섬 주지사의 2021년 모라토리엄 이후 캘리포니아주는 280개 이상의 호스피스 시설 면허를 취소하고 300개 이상의 시설에 대해 조사를 진행했습니다. 이는 전국에서 가장 적극적인 법 집행 조치 중 하나입니다. CDPH의 면허 집행 외에도 DHCS는 호스피스 청구 처리를 위한 안전장치를 강화하기 위해 청구가 처리되기 전에 호스피스 선택 사항에 대한 자체 검증을 요구하고 있으며, 이 검증에는 문서 승인 후에만 나타나는 DHCS 발행 표시 코드가 사용됩니다.
트럼프 행정부 하에서 메디케어 센터 & 메디케이드 서비스(CMS)는 성과가 저조한 호스피스를 식별하고 조사를 강화하기 위해 마련된 연방 필수 이니셔티브인 호스피스 특별 집중 프로그램의 시행을 중단했습니다. 이 프로그램이 있었다면 더 빈번한 검사와 더 강력한 연방 법 집행이 이루어졌을 것입니다.
CDPH는 호스피스 제공자를 허가 및 감독하고 불만 사항을 조사하며, DHCS는 Medi-Cal 청구를 감사합니다. 그러나 연방 정부는 호스피스 지출의 대부분을 차지하는 메디케어를 관리하며, 연방 메디케어 지급을 환급하고 모니터링하며 조사합니다. 주정부는 메디케어 청구 또는 결제 처리에 관여하지 않습니다.
캘리포니아는 연방 정부가 자체 호스피스 감독 노력을 발전시키는 과정에서 CMS와의 지속적인 파트너십을 환영하며, 공유된 프로그램 무결성 목표를 지원하기 위해 정보를 공유하고 적절한 경우 계속 협력할 것입니다. 사기를 예방 및 차단하고 사기범에게 책임을 묻기 위한 캘리포니아의 노력은 현재 진행 중이며, 이 중요한 법 집행 업무의 무결성을 보호하기 위해 진행 중인 조사에 대한 자세한 내용은 기밀로 유지됩니다.
캘리포니아가 주 프로그램에서 사기와 어떻게 싸우고 있는지 stopfraud.ca.gov에서 확인하고 호스피스 규정 준수 검토의 B-롤을 확인하세요. 캘리포니아에서 호스피스 사기 단속을 위해 취한 결정적인 조치에 대한 자세한 내용은 주지사의 3월 및 1월 보도 자료를 참조하세요.
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