11월 10, 2025
인기 뉴스
행동 건강 지원에 대한 학생의 접근성 향상
DHCS는 최근 학생들에게 제공되는 행동 건강 지원에 대해 학군 및 카운티 교육청인 지역 교육청(LEA)과 고등교육 공공 기관(IHE)에 환급하는 최초의 다중 지불자 노력인 아동 및 청소년 행동 건강 계획(CYBHI) 요금제 프로그램이 이미 긍정적인 결과를 보여 주었다고 발표했습니다.
10월 현재( 15, 2025), CYBHI 수수료 스케줄 프로그램은 500개 이상의 LEA 및 IHE를 등록했으며 26,000건 이상의 서비스 청구에 대해 180만 달러 이상을 환급했습니다. 또한 5,000명 이상의 학생이 환급을 위해 제출한 서비스를 받았습니다. 또한 32개의 매니지 케어 플랜 및 기타 보험사를 대표하는 55개의 LEA 및 IHE가 이 프로그램을 통해 청구서를 제출했습니다. 이러한 초기 성과는 요금제 프로그램이 시작된 지 2년도 채 되지 않았고, 참가자들이 처음으로 서비스 비용을 청구할 수 있게 된 지 1년이 조금 넘은 시점에서 달성한 상당한 진전을 반영합니다.
Fee Schedule 프로그램의 활용을 높이기 위해 DHCS는 LEA 및 IHE를 위한 CYBHI Fee Schedule Program 지침을 발표하여 제공자들이 참여할 수 있도록 포괄적인 지침을 제공하고, 학부모와 보호자를 대상으로 프로그램과 학생들이 어떻게 혜택을 받을 수 있는지에 대한 대중 인식 캠페인을 시행했습니다. 자세한 내용은 CYBHI 수수료표 웹사이트 를 방문해 주세요.
프로그램 업데이트
지금 오픈: 매니지드 케어 등록 브로커 조달
On November 5, DHCS released Invitation for Proposal (IFP) 25-007 to entities that may be able to deliver Medi-Cal managed care plan enrollment services. The enrollment broker helps Medi-Cal members enroll in, change, or leave Medi-Cal managed care plans; assists Medi-Cal members with selecting a primary care provider; creates and distributes informational materials; and supports member education and outreach. DHCS will award a single contract to the applicant that meets all qualifications and demonstrates the greatest overall value to the state. The opportunity is open to all eligible applicants, including commercial businesses, nonprofit organizations, state or public universities (including auxiliary organizations), and other entities that meet the proposal requirements. For more information about this procurement, please visit the Procurement and Contract Division webpage.
Medi-Cal Rx 의사 관리 약물 정책 업데이트
10월 17일에 발표된 30일 카운트다운: Medi-Cal 의사 처방전 약물 정책 변경 알림 에서 발표된 바와 같이, DHCS는 Medi-Cal 처방전 의사 투여 약물(PAD) 정책에 변화를 도입했으며, 이는 특정 PAD 접근과 관련하여 제공자와 회원 모두에게 의도치 않은 영향을 미쳤습니다. 이러한 영향을 완화하고 지속적인 접근성을 보장하기 위해 DHCS는 최근 정책 업데이트를 일시적으로 되돌리고 이전 정책을 신속히 복원했습니다. 인식 제고를 위해 10월 30일 DHCS는 Medi-Cal Rx 웹사이트에 알림 을 게시했습니다.
DHCS는 투명성을 높이고 시행 전 PAD 정책 변경 확정을 돕기 위해 약국 제공자, 처방자, 관리 의료 플랜 등 주요 이해관계자들과 곧 회의를 일정 조정할 예정입니다. 이는 정책이 DHCS의 전반적인 의도를 충족하고 지속적인 진료 접근성을 촉진하기 위함입니다. 이 과정을 통해 PAD 정책이 최종 확정되고 시행일이 결정되면, DHCS는 일반 경로를 통해 약국 제공자, 처방자, 관리 의료 계획에 사전 통지를 제공하여 전반적인 준비 태세를 보장합니다.
팀에 합류하세요
DHCS is hiring for its Accounting, Licensing and Certification Division, Quality and Population Health Management program, and other teams. For more information, please visit the CalCareers website.
예정된 이해관계자 회의 및 웨비나
DHCS는 DHCS 이벤트 캘린더에 예정된 공개 회의를 게시합니다. DHCS는 언어 통역, 실시간 캡션, 회의 자료의 대체 포맷 등 무료 지원 서비스를 제공합니다. 서비스를 요청하려면 회의 최소 10영업일 전까지 해당 연락처 이메일 주소로 DHCS에 이메일을 보내주세요.
발의안 64 자문 그룹 회의
On November 13, from 10 a.m. to 2 p.m. PST, DHCS will host the Proposition 64 Advisory Group meeting. The meeting will be held in hybrid format at the Sierra Health Foundation Center for Health Program Management, 2150 River Plaza Drive, Suite 400, Sacramento. At the meeting, participants will hear presentations from DHCS, the California Natural Resources Agency, the California Departments of Social Services and Public Health, and The Center at Sierra Health Foundation on progress achieved over the last year with their Proposition 64 Youth Education, Prevention, Early Intervention and Treatment (YEPEITA)-funded programs. Meeting information, including the agenda and other materials, will be posted on the Proposition 64 Advisory Group webpage. Please email your questions to DHCSProp64@dhcs.ca.gov.
CalAIM MLTSS 및 듀얼스 통합 워크그룹 회의
11월 19일 오후 12시부터 1시 30분(태평양 표준시)까지 DHCS는 캘리포니아 발전 및 혁신 메디칼(CalAIM) 관리형 장기 서비스 및 지원(MLTSS) 및 이중 통합 작업 그룹 회의(사전 등록 필요)를 개최합니다. 이 작업 그룹은 CalAIM MLTSS 및 이중 자격 회원을 위한 통합 치료를 위한 이해관계자 협업 허브입니다. 이를 통해 이해관계자는 Medi-Cal 및 Medicare의 향후 변경 사항에 대한 정책, 운영 및 전략에 대한 피드백을 제공하고 정보를 공유할 수 있습니다. 회의 안건에는 2026 메디 메디 플랜 확장, 독점 연계 등록(EAE) 이중 자격 특별 요구 사항 플랜(D-SNP) 기본 등록 파일럿, 2026 D-SNP 주 메디케이드 기관 계약 및 정책 가이드에 대한 업데이트가 포함되어 있습니다. 또한 메디 메디 플랜과 카운티 행동 건강 및 메디케어 등록에 대한 이중 데이터와의 조정도 다룹니다. 자세한 정보, 배경 자료, 녹취록, 이전 작업 그룹 회의의 비디오 녹화본은 CalAIM MLTSS 및 듀얼스 통합 작업 그룹 웹페이지에 게시되어 있습니다. 질문이나 의견이 있으시면 DHCS에 이메일( info@calduals.org)로 문의하시기 바랍니다.
커버리지 앰배서더 웨비나 시리즈
On November 20, from 11 a.m. to 12 p.m. PST, DHCS will host a Coverage Ambassador webinar (advanced registration required). DHCS will share overviews of the Medi-Cal adult expansion enrollment freeze and asset limit reinstatement and upcoming changes to the Medi-Cal Rx pharmacy benefit. Coverage Ambassadors help spread the word about Medi-Cal benefits, enrollment information, and new projects focused on creating a healthy California for all. Please visit the Coverage Ambassador website for more information, including how to subscribe to receive regular updates.
놓친 경우를 대비하여
발달 장애가 있는 캘리포니아 주민을 위한 Medi-Cal 가정 및 지역사회 기반 서비스(HCBS) 1915(c) 면제 개정안
DHCS is seeking input from members, providers, and other interested stakeholders on the proposed amendment to the Medi-Cal HCBS 1915(c) Waiver for Californians with Developmental Disabilities (HCBS-DD waiver). DHCS plans to submit the proposed waiver amendment to the federal Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) by November 28, for a proposed effective date of March 1, 2026. Copies of the proposed amendment can be obtained and comments may be submitted by emailing Federal.Programs@dds.ca.gov. Please include “HCBS Waiver” in the subject line or message. To ensure consideration, comments must be received by November 12. While comments submitted after this date will still be accepted, DHCS may not be able to review them before submitting the HCBS-DD waiver amendment to CMS.