2022년 4월 이해관계자 커뮤니케이션 업데이트로 돌아가기

DHCS 커버리지 앰배서더

DHCS는 메디칼 수혜자가 메디칼 보험을 유지하거나 다른 보험에 가입할 수 있도록 돕기 위해 주 전역에 걸친 노력을 시작했습니다.

전국적으로 전례 없는 최대 규모의 노력으로, 메디케이드(예: 메디칼)와 아동 건강 보험 프로그램은 필요한 의료 서비스를 받기 위해 이 프로그램을 이용하는 약 8,500만 명의 자격 여부를 재심사하는 절차를 곧 시작할 예정입니다. 이 대규모의 복잡한 노력은 코로나19 공중보건 비상사태(PHE)의 공식 종료와 가족 우선 코로나바이러스 대응법의 일환으로 시행되었던 연방 메디케이드 연속 적용 요건의 종료에 따라 시작될 것입니다.

캘리포니아가 정상적인 메디칼 자격 운영을 재개할 계획이므로 약 1,450만 명의 수혜자는 보장 자격을 다시 결정해야 합니다. PHE가 종료되면 카운티는 다음 연례 갱신일을 기준으로 모든 수혜자에 대한 메디칼 자격을 다시 결정합니다(한 번에 모두 결정하지 않고 순차적으로 결정). 그 결과 200만~300만 명의 수혜자가 더 이상 Medi-Cal을 받을 수 없게 되었습니다.

DHCS는 수개월 동안 이 전례 없는 사태에 대비해 적극적으로 준비해 왔으며, DHCS 커버리지 앰배서더 라고 불리는 신뢰할 수 있는 파트너를 활용하여 여러 채널을 통해 수혜자들에게 메시지를 전달하는 2단계 커뮤니케이션 캠페인을 시행했습니다. DHCS는 지역 카운티 사회복지 기관, 관리형 의료 계획(MCP), 건강 보험 가입 안내자, 진료소, 의료 제공자 및 지역 사회 이해 관계자를 포함한 파트너들이 DHCS 보장 홍보대사로 활동하도록 권장합니다.

캠페인 1단계의 일환으로, DHCS는 최근 신뢰할 수 있는 기관 및 개인이 DHCS 보장 홍보대사 역할을 하여 수혜자에게 중요한 정보를 제공하고 수백만 명의 건강 보험 혜택을 유지할 수 있도록 지원하는 맞춤형 Medi-Cal 지속적 보장 툴킷 과 웹페이지를 출시했습니다. 이 툴킷에는 소셜 미디어, 통화 스크립트, 공지사항 및 웹사이트 배너가 포함되어 있습니다. 1단계에서는 신뢰할 수 있는 기관 및 개인이 수혜자들에게 아직 연락처 정보를 업데이트하지 않은 경우 해당 지역 카운티 사무소에 연락처 정보를 업데이트하도록 권장합니다. 수혜자들은 앞으로 어떤 일이 일어날지, 그리고 메디칼 건강 보험 혜택을 유지하기 위해 무엇을 할 수 있는지 알아야 합니다. 메디칼(Medi-Cal) 자격이 더 이상 없는 사람들은 세금 보조금을 통해 저렴한 커버드 캘리포니아(Covered California) 보험에 가입할 수 있습니다.

2단계는 코로나19 PHE가 종료되기 약 60일 전에 시작될 예정이며, 수혜자들이 연락처 정보를 업데이트하고 상황 변화를 지역 카운티 사무실에 보고하도록 독려하고, 향후 갱신 패킷이 우편으로 발송되는지 확인하도록 설계되었습니다. 추가 툴킷이나 리소스가 제공되면 DHCS는 DHCS 커버리지 앰배서더에게 이메일을 보내 중요한 업데이트를 알리고 이를 널리 알릴 수 있도록 할 것입니다.

DHCS는 코로나19 PHE를 넘어서기 위한 조치를 함께 취하면서 정보를 공유하고 여러분의 피드백을 듣는 것이 중요하다는 것을 알고 있습니다. 수혜자가 건강 보험을 유지하거나 전환하기 위해 언제, 무엇을 해야 하는지 알 수 있도록 우리 모두가 협력하여 도와야 합니다. 지속적인 파트너십에 감사드립니다.

Medi-Cal COVID-19 백신 접종 인센티브 프로그램

DHCS는 9월 1, 2021 부터 2월 28, 2022 까지 Medi-Cal 관리 의료 제공 시스템에서 COVID-19 백신 접종 노력을 장려하기 위해 최대 3억 5천만 달러를 할당했습니다 . Medi-Cal MCP는 등록 회원과의 백신 접종 격차를 줄이고 특정 연령 및 인종/민족 그룹의 백신 접종 격차를 해소하기 위해 고안된 활동에 대해 인센티브 지급을 받을 수 있습니다. 프로그램의 두 번째 결과 확인 기간은 1월 2일에 종료되었습니다. 11월 1일부터 1월 2일 사이에 보고된 모든 지표에서 총 백신 접종률이 개선된 것으로 나타났습니다. 주 전체적으로는 목표(59.2 퍼센트)를 초과(61.4%)하여 MCP 네트워크 내 1차 의료 서비스 제공자가 진료실에서 코로나19 백신을 접종하는 비율을 개선했습니다. 1월 2일, 모든 백신 결과 조치의 목표가 Medi-Cal과 카운티 비율 간의 격차의 3분의 2를 줄이는 것으로 상향 조정되어 계획이 달성하기 어려운 목표가 되었습니다. 3개 수혜 하위 그룹(12~25세, 아프리카계 미국인, 아메리칸 인디언/알래스카 원주민)은 이 시점에서 격차의 3분의 1 이상을 줄이는 데 성공했으며, 추가로 3개 그룹(전체 12세 이상, 50~64세, 65세 이상)은 3분의 1을 줄이는 데 2% 이내에 머물렀습니다. 고성능 풀 프로그램에 대한 사양이 MCP에게 공개되었습니다. 자세한 내용은 모든 계획서(APL) 21-010, 첨부 파일 A를 참조하세요.

고령자 확장

캘리포니아는 5월 1일부터 시민권 또는 이민 신분에 관계없이 50세 이상의 개인에게 주정부가 지원하는 메디칼 전액 지원 혜택을 확대할 예정입니다. 이번 보장 범위 확대에는 현재 제한된 범위의 Medi-Cal에 가입되어 있는 50세 이상의 약 185,000명이 포함됩니다.  이 보장 범위 확대에 따라 자격을 갖춘 개인은 Medi-Cal 프로그램에 따라 조직화된 전달 시스템을 통해 무료/저비용 양질의 건강, 행동 건강, 약물 사용 장애 서비스 및 치과 서비스를 포함하여 전체 범위의 보장을 받는 Medi-Cal 수혜자에게 제공되는 모든 혜택을 이용할 수 있게 됩니다. 이 확장에 따라 자격이 되는 제한적 범위 Medi-Cal에 가입한 개인은 우편으로 My Medi-Cal Choice 패킷을 받아 조정된 통합 의료 서비스를 위한 Medi-Cal 매니지 케어 플랜에 가입할 수 있습니다. 플랜에 등록한 후에는 플랜 네트워크에서 주치의를 선택할 수 있습니다. 자세한 내용은 DHCS 웹사이트를 참조하세요.

55세 이상 캘리포니아 주민을 대상으로 한 건강 관리 설문 조사

In April, DHCS will release the results from a survey of California adults ages 55 and older on health care needs, services, and coverage, including Medicare, Medi-Cal, and other health coverage. The survey included questions about respondents’ medical needs, coordination of and access to health care services, caregiver experiences, and the need for and access to in-home care and services. Interviews for this survey were conducted between January 25 and February 10, 2022. A total of 1,540 individuals completed the survey. It was administered by NORC at the University of Chicago, with funding from The SCAN Foundation and oversight from DHCS’ Office of Medicare Innovation and Integration. The survey results will be posted on the DHCS website.