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Medi-Cal FFS Doula 청구 코드 차트​​   

아래 나열된 요금은 2023년 1월 이후 제공되는 서비스에 대해 2024년 목표 요금 인상(TRI) 시행 이전에 지불한 요금과 시행 이후에 지불한 요금을 표시합니다 1, 2024. TRI를 적용받을 수 있는 서비스에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하세요.​​  환급 관련 자주 묻는 질문​​ .​​  

그림 1​​  

청구 코드​​  

보장되는 서비스​​  

Non-TRI Doula Rate (Per Visit) ​​ 

현재 TRI 둘라 요금+(방문당)​​  

HCPCS 코드 Z1032​​  

초기 방문 연장, 90분​​  

$126.31​​  

$197.98​​  

HCPCS 코드 Z1034​​  

산전 또는 산후 방문(최대 8회 방문)​​  

$60.48​​  

$162.11​​  

CPT 코드 59409*​​  

질식 분만 시 지원​​  

$544.72​​  

$685.07​​  

CPT 코드 59612*​​  

이전 제왕절개 후 질식 분만 시 지원​​  

$544.72​​  

$768.69​​  

CPT 코드 59620*​​  

제왕절개 중 지원​​  

$544.72​​  

$795.73​​  

HCPCS 코드 T1033*​​  

유산 중 또는 유산 후 지원​​  

$250.85​​  

$250.85​​  

CPT 코드 59840*​​  

낙태 중 또는 낙태 후 지원​​  

$250.85​​  

$250.85​​  

HCPCS 코드 T1032​​  

산후 방문 연장(최대 2회 방문)​​  

$180.00​​  

$486.36​​  

HCPCS 코드 Z1038**​​  

산후추가 방문(최대 9회 방문)​​  

$60.48​​  

$162.11​​  

+2024년 1월 1일부터 보건복지부의 목표 요율 인상의 일환으로 적용됩니다. 자세한 내용은 Medi-Cal-목표 제공자 요금 인상을 참조하세요. ​​  

*이 코드 중 하나만 적절하게청구됩니다.​​  

** 청구하려면 두 번째 추천이 필요합니다.​​ 

최대 환급액 계산의 Medi-Cal FFS 예시​​  

아래 차트는 1월 기준 둘라에 대한 임신 당 TRI의 최대 환급 금액에 대한 Medi-Cal FFS 예시입니다 1, 2024. 최대 금액은 다음과 같이 제공될 수 있는 총 서비스 수를 반영합니다.​​  상임 추천​​ .​​  

그리고​​  두 번째 권장 사항​​  를 추가하면 둘라가 산후 서비스를 추가로 1,458.99달러를 더 받을 수 있습니다, 산후조리원 방문을 9회 모두 제공한 경우 그림 1의 금액에 추가됩니다.​​  

그림 2​​  

제공되는 서비스 설명​​  

이전 최대 환급 금액 ​​ 

현재 최대 환급 금액​​  

질식 분만 시모든 초기 권장 방문 및 지원​​  

$1,514.87​​  

$3,152.65​​  

제왕절개 후 질식 분만 시 모든초기 권장 방문 및 지원 ​​  

$1,514.87​​  

$3,236.27​​  

제왕절개 수술 중모든 초기 권장 방문 및 지원​​  

$1,514.87​​  

$3,263.31​​  

마지막 수정 날짜: 3/17/2026 9:28 AM​​