발의안 제56호 발달장애인 중간 케어 시설에 대한 추가 지불금
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개요
이 프로그램은 적격 발달장애인 중간 케어 시설(ICF/DD) 시설에 대한 추가 환급을 제공하며, 여기에는 ICF/DD-재활 및 ICF/DD-요양 시설 서비스가 포함됩니다. 추가 환급은 고정 금액이며 이러한 서비스에 대한 기본 일당 요금에 추가로 제공됩니다.
방법론
추가 지급 금액은 2008~09년 동결된 65분위수 인상률 3.7%와 2017~18년 동결되지 않은 인상률의 차액을 기준으로 계산한 고정 금액입니다.
ICF/DD 일당 추가 지급 금액
| 시설 피어 그룹 | LTC Accommodation Code(Regular Services) | 숙박 코드 보기 | 일당 추가 지불 |
|---|---|---|---|
| ICF/DD | 41 (1-59 침대) | 43 | $15.47 |
| ICF/DD | 41(60개 이상의 침대) | 43 | $0.00 |
| ICF/DD-H | 61 (4-6 침대) | 63 | $10.75 |
| ICF/DD-H | 65 (7-15 침대) | 68 | $0.00 |
| ICF/DD-N | 62 (4-6 침대) | 64 | $12.47 |
| ICF/DD-N | 66 (7-15 침대) | 69 | $22.30 |
참고로, 2017-18년도 동결 해제 후 65번째 백분위수 비율이 현재 상환율보다 낮은 동종 그룹의 시설은 추가 지원금을 받지 못합니다. 국가 소유의 ICF/DD 시설은 추가 지원금을 받을 자격이 없습니다.
메디케어 센터 & 메디케이드 서비스(CMS)는 1, 2019 8월부터 31, 2021 12월까지 적격 서비스에 대한 이 추가 지불 프로그램의 지속을 승인하는 주 계획 수정안 19-0022를 승인했습니다.
1915(c) HCBS 면제율 업데이트
CMS는 아래에 명시된 서비스에 대한 환급률을 업데이트하는 1915(c) 가정 및 지역사회 기반 대안(HCBA) 면제에 대한 개정안을 승인했으며, 7월 1일부터 시행됩니다 1, 2018.
ICF DD-CNC 추가 결제
| 프로덕션 코드 | 공급자 유형 | 추가 금액 |
| T2033 U8(비환기형) | CLHF (59) |
$35.58 |
| T2033 U9(환기구) | CLHF (59) | $39.32 |