가치 기반 결제 프로그램
미국 보건의료서비스부(DHCS)는 아래와 같이 가치 기반 지불(VBP) 프로그램 조치를 발표합니다. 메디케어 센터 & 메디케이드 서비스의 VBP 프로그램 승인서 및 섹션 438.6(c) 사전 인쇄본은 DHCS 법안 56 - 가치 기반 결제 프로그램 웹페이지에서 확인할 수 있습니다.
가치 기반 결제(VBP) 프로그램 사양 (업데이트됨)
가치 기반 결제(VBP) 프로그램 자주 묻는 질문(FAQ) (업데이트됨)
- 2019-20 회계연도에 주지사 예산은 Medi-Cal 관리 의료 플랜(MCP)을 통한 VBP를 제안하여, 특정 고비용 또는 고필요 인구의 진료를 개선하기 위한 특정 조치를 충족한 제공자에게 인센티브 지급을 제공할 것입니다. 이러한 위험 기반 인센티브 지급은 행동 건강 통합과 같은 특정 지표에서 성과를 달성한 의사를 대상으로 합니다; 만성 질환 관리; 산전 및 산후 관리; 그리고 조기 아동 예방. 5월 개정 기준으로, 2019-20년에 이 프로그램에 총 5억 4,420만 달러(2억 5천만 달러 제안 56 자금)가 제안되었으며, 이 중 1억 4천만 달러(7천만 달러 제안 56 자금)는 행동 건강 통합을 위한 예산입니다. 이 프로그램은 2019년 최종 예산에서 승인된 자금 지원을 조건으로 관리 의료 제공 시스템에서 최소 3년간 시행될 예정입니다. 시행일은 행동 건강 통합 조치 포함 모든 조치에 대해 2019 7월 1일로 예정되어 있습니다; 1년 1월, 2020 행동 건강 통합 프로젝트 계획 구성 요소에 참여했습니다.
- 이러한 조치를 결정할 때 DHCS는 이해관계자 및 옹호자의 의견, 조치가 다른 부서 품질 개선 노력과 일치하는지 여부, 영향을 받는 수혜자 수, 조치의 행정적 실행 가능 여부 등 여러 가지 요소를 고려했습니다.
- 건강 격차를 해결하고 고려하기 위해 DHCS는 약물 사용 장애 또는 심각한 정신 질환이 있거나 노숙자로 진단받은 수혜자와 관련된 사건에 대해 더 많은 인센티브 금액을 지급합니다.
6월 목요일 VBP 웨비나 13, 2019
- 가치 기반 지불(VBP) 프로그램 측정 파워포인트 프레젠테이션 (PDF)
- VBP 제안
- VBP 제안서 댓글 그리드
- VBP 행동 건강 통합(BHI) 인센티브 프로그램 신청
의견이나 우려 사항은 다음 주소로 제출할 수 있습니다. DHCS_PMMB@dhcs.ca.gov .