캘리포니아 메디커넥트 불만 및 해결 추적 기관
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계약 관리 팀
DHCS와 메디케어 센터 & 메디케이드 서비스(CMS)는 공동의 노력으로 Cal MediConnect 프로그램에 대한 감독 책임을 공유합니다. 불만 사항은 공동 데이터베이스인 불만 사항 추적 모듈(CTM)을 통해 수집 및 해결됩니다. CTM은 DHCS, CMS 및 독립 옴부즈맨이 우려 사항을 적시에 파악하고 해결하도록 보장하기 위해 계획에 의해 사용됩니다.
독립 옴부즈맨
독립 옴부즈맨은 연방 보조금으로 자금을 지원하는 프로그램으로, Cal MediConnect 수혜자에게 옴부즈맨 서비스를 제공합니다. 옴부즈맨 서비스는 독립적인 제3자 기관에서 수행하므로 보다 객관적인 분석과 관찰이 가능합니다. 옴부즈맨이 접수한 불만 사항은 CTM에 입력할 수 있습니다. 옴부즈맨 프로그램은 다음과 같은 목적을 위해 고안되었습니다:
- 잠재적 등록자 지원
- 필요한 경우 등록자의 이의 신청 및 불만 제기 지원
- 가입자의 문제/불만 사항을 조사, 협상 및 해결합니다(Cal MediConnect 플랜).