캘리포니아 메디커넥트 불만 및 해결 추적
SB 1008 및 SB 1036에 따라 제정된 조정 치료 이니셔티브(CCI)는 노인과 장애인을 위한 메디케어 및 메디칼 서비스를 통합하는 것을 목표로 합니다. 캘리포니아 메디커넥트는 CCI의 한 구성 요소이며 캘리포니아 내 7개 시범 카운티에서 시행될 예정입니다.
Cal MediConnect는 메디칼과 메디케어 모두에 해당하는 수혜자(이중 자격자)를 제공하며, 급성, 1차, 기관, 가정 및 지역사회 기반의 메디케어 및 메디칼 서비스 전반을 하나의 복지 패키지로 통합하여 메디케어-메디케이드 플랜이 관리하는 조직화된 서비스 제공 시스템을 통해 제공합니다.
DHCS(캘리포니아주 보건의료 서비스국)는 Cal MediConnect 소비자 불만 사항을 추적합니다.
불만 사항
Cal MediConnect 플랜은 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)에서 관리하는 건강 플랜 관리 시스템의 불만 추적 모듈(CTM)을 통해 할당된 모든 불만 사항에 대해 응답해야 합니다. 계약 관리팀과 독립 옴부즈맨은 불만 데이터를 CTM에 입력할 수 있습니다. Cal MediConnect 플랜은 Duals 플랜 서신 14-001에명시된 요건에 따라 매월 불만 및 해결 추적 데이터를 DHCS에 제출해야 합니다.