의료 치료 프로그램
의료 치료 프로그램(MTP)은 캘리포니아 아동 서비스 (CCS) 내의 특별 프로그램으로, 신경계 또는 근골격계 질환으로 인한 장애를 가진 아동에게 물리 치료(PT), 작업 치료(OT) 및 의료 치료 회의(MTC) 서비스를 제공합니다. MTC는 환자와 보호자/가족, 물리치료사, 작업치료사, 그리고 MTC 전문의를 포함한 다학제 팀으로 구성됩니다.
프로그램 설명
CCS MTP는 CCS MTP 자격 조건에 해당하는 질환을 가진 21세 미만의 아동 및 청소년에게 의학적으로 필요한 물리 치료 및 작업 치료 서비스와 의료 치료 회의 서비스를 제공합니다. CCS MTP 적용 대상 질환의 예로는 뇌성마비, 신경근육 질환(예: 근육 dystrophy), 근골격계 질환(예: 관절 구축증), 소아 류마티스 관절염, 척추 이분증, 상완 신경총 손상, 화상 및 외상성 뇌손상과 같은 후천적 손상 및 질병 등이 있습니다.
CCS MTP는 카운티 보건부와 캘리포니아 보건의료서비스부(DHCS)가 지역 교육 파트너와 협력하여 운영하는 파트너십 프로그램입니다. 캘리포니아 주 민권법(CCR) 제2장에 따라 대부분의 서비스는 공립학교 부지 내에 있는 의료 치료 시설(MTU)에서 제공됩니다.
의료 치료 프로그램의 역사:
5월 17, 1927 에 "캘리포니아 장애아동법"이 서명되면서 CCS의 전신이 되는 독특한 프로그램이 시작되었습니다. 이 기관은 원래 소아마비와 같이 예방적 보건 조치를 통해 현재는 사라진 질환을 가진 어린이들에게 서비스를 제공하기 위해 설립되었습니다. 연방 정부는 1935년에 사회보장법을 통과시켜 이러한 프로그램들을 전국적인 규모로 설립했습니다.
의료 치료 프로그램은 1945년 주 의회에서 지역 정형외과 병원이 아닌 공립학교에서 아동들에게 작업 치료 및 물리 치료 서비스를 제공하기 위해 설립되었습니다. 의료 치료 프로그램은 원래 뇌성마비와 관련된 정형외과적 결손이 있는 아동에게 서비스를 제공했지만, 1961년 예산법에 따라 자격 대상이 다른 신경근육 및 근골격계 질환까지 확대되었습니다. 1968년 로버트 크라운 법은 해당 카운티가 지역에서 의료 치료 프로그램을 운영할 책임을 확립했습니다.
물리치료(PT) 및 작업치료(OT) 서비스는 의료치료병동(MTU)에서 제공됩니다. MTU는 지정된 공립학교에 위치한 외래 진료소입니다. 물리치료는 주로 이동성 및 보행 능력 향상을 위해 제공됩니다. 물리치료는 캘리포니아주에서 물리치료사 면허를 취득한 물리치료사가 제공합니다. 작업치료는 주로 자조 기술 또는 일상생활 활동(ADL)을 다루기 위해 제공됩니다. 작업치료는 캘리포니아주에서 작업치료사 면허를 취득한 작업치료사가 제공합니다.
환자와 보호자/가족, 물리치료사, 작업치료사, 그리고 의료치료 전문의로 구성된 의료치료회의(MTC)는 아동의 의료적 치료 프로그램(MTP) 대상 질환과 관련된 의학적 사례 관리 방안을 결정하는 다학제 팀 회의입니다. 여기에는 물리치료 및 작업치료 서비스에 대한 논의는 물론, 보조기/교정기, 휠체어 및 기타 보조기구와 같은 특수 장비에 대한 권장 사항이 포함됩니다.
의료 치료 프로그램에서 제공되는 서비스는 환자와 가족의 의견을 포함한 전문가 평가 결과를 바탕으로 결정됩니다. 이 평가는 신체 검사를 포함하며 가정, 교실 및 지역사회 접근성 평가를 포함할 수 있습니다.
MTP 직원은 요청이 있을 경우 개별 교육 계획(IEP) 회의에 참석하여 학교 직원이 아동의 MTP 참여 및 현재 상황을 인지하도록 합니다.
자격
- 출생부터 21세까지
- 거주 자격
- 의료 자격
- 재정적 자격 - MTP에 대한 재정적 자격 요건은 없지만, 일반 CCS 프로그램을 통해 장비 또는 전문 서비스를 받기 위해서는 재정 정보가 필요할 수 있습니다.
- MTP에 따른 치료 서비스 비용은 가족에게 청구되지 않습니다.
- 자격 기준
- 추가 정보 또는 서비스 신청을 원하시면 지역
CCS 행정 사무소에 문의하십시오.
입법 기관
- 캘리포니아 주 규정집 제2권 § 60310에서는 학생들을 위한 MTP 서비스와 관련하여 교육 파트너의 역할과 책임을 더욱 자세히 설명합니다.
- 캘리포니아 규정집, 제22장, § 41517.5 는 다음 조건 중 하나를 가진 CCS 신청자를 위한 의료 치료 프로그램을 수립합니다: 뇌성마비, 쇠약과 위축을 일으키는 신경근육 질환, 만성 근골격계 및 결합 조직 질환, 퇴행성 신경질환 등.
- 정부 코드 섹션 7575(b)는 MTP에 대한 의학적 자격, 의뢰에 포함되어야 하는 정보, 그리고 자격이 있는 아동 및 청소년을 위한 의학적으로 필요한 치료 서비스와 관련된 프로그램의 책임을 정의합니다.
- 정부 규정 7573은 지방 교육청과 특수 교육 및 관련 서비스 간의 관계를 설명합니다. 이 지침은 기관 간 책임 범위, 해당 아동에 대한 CCS의 책임 범위를 정의하고, 자격 요건을 충족하는 아동의 의료 관리에 대한 일정 및 공동 관리 기대치를 명시합니다.
- 정부 규정 7582는 교육 기관에서 의뢰한 서비스를 포함하여 DHCS의 프로그램에 따라 제공되는 서비스로 정의되는 MTP 서비스에 대한 수혜자의 재정적 책임을 면제합니다.
- 보건안전법 제5조 123950항 은 지정된 카운티 기관이 신체 장애 아동을 위한 지역 공립학교의 의료 치료 프로그램을 관리해야 한다고 명시하고 있습니다. 주 정부와 카운티 정부는 이들 학교의 치료사 급여 지원 비용을 분담할 것입니다. 국장은 이 프로그램에서 주정부 재정 지원을 받을 자격이 있는 학교에 고용될 치료사의 최대 수, 제공될 서비스, 그리고 주정부로부터 상환받을 수 있는 카운티 행정 서비스에 대한 기준을 수립해야 합니다.
프로그램 관리
- 의료 치료 프로그램(MTP)은 각 카운티의 지역 보건부에서 지역 수준에서 운영합니다.
- 지역 의료치료센터(MTP)는 MTP 대상 질환을 가진 출생부터 21세까지의 아동 및 청소년에게 물리치료, 작업치료, 의료치료 상담 서비스를 제공합니다.
- 이러한 서비스는 일반적으로 CCS MTP와 지역 특수 교육 기관 간의 협력을 통해 공립학교 캠퍼스 내에 위치한 의료 치료 시설에서 제공됩니다. 이러한 서비스에 대한 가족이나 의뢰인의 재정적 책임은 없으며, MTP 참여에 대한 재정적 자격 요건도 없습니다.
펀딩 설명
- CCS MTP에 대한 자금에는 주, 지역 카운티 및 일부 연방 재원이 포함됩니다.
- 타이틀 XIX
- 타이틀 XXI
- CCS NL 10-0605 또는 그 이후의 번호가 매겨진 문자
전체 아동 모델
- CCS 서비스(자격 심사 제외)는 21개 카운티에서 메디칼 관리형 의료 플랜으로 이관되었습니다. 이
에는 MTP 치료 서비스 및 의료 치료 컨퍼런스가 제외됩니다 . 전인적 아동 모델(Whole Child Model)을 시행하는 지역의 아동의 경우, 내구성이 있는 의료 장비 및 보조기/의족은 의료 치료 프로그램에서 해당 품목이 적절하고 NL 09-0703 지침을 충족한다고 승인한 후 관리형 의료 보험 플랜을 통해 승인됩니다.