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California Children's Services

CCS는 특정 질병이나 건강 문제가 있는 어린이를 위한 주정부 프로그램입니다. 이 프로그램을 통해 21세 이하의 어린이는 필요한 건강 관리와 서비스를 받을 수 있습니다.

CCS 프로그램 수혜 자격을 얻으려면 자녀가 CCS 적격 조건에 해당하고 캘리포니아에 거주하며 재정 지원 자격을 충족해야 합니다. CCS 재정 지원 자격은 연소득이 $40,000 이하인 가정으로 제한되지 않습니다. 조정 총소득(AGI)이 $40,000 이하인 가정은 자격이 될 수 있지만, 자녀의 의료비가 매우 높은 경우 소득이 높은 가정도 자격이 될 수 있습니다. Medi-Cal에 등록한 어린이는 CCS를 받을 수 있습니다. 의료 치료 프로그램에는 소득 제한이 없으며 자격을 갖춘 모든 아동이 이용할 수 있습니다. CCS 프로그램에 대한 자세한 내용은 해당 지역의 CCS 카운티 사무소에 문의하세요.

Application to Become a CCS Approved Facility or when has a Change in Ownership

보건의료서비스부(DHCS)는 승인된 CCS 프로그램 병원 또는 특수 치료 센터(SCC)가 되고자 하는 시설로부터 대량의 시설 신청서를 받았습니다. DHCS는 시설 신청서를 처리하는 데 평소보다 더 오랜 시간이 소요되고 있으며, 지리적 범위와 CCS 수혜자 액세스 요구 사항에 따라 신청서의 우선순위를 정하고 있습니다.

CCS 프로그램 승인 시설로 지정받고 싶다면 관심 있는 내용을 이메일( CCSFacilityReview@dhcs.ca.gov )로 제출하여 검토를 요청하세요. 이메일에는 다음 정보를 포함하되 이에 국한되지 않습니다:

시설 이름
시설 유형(병원 또는 특수 치료 센터 유형)
시설 위치(시 및 카운티)
담당자

문의를 검토한 후 특정 지역에 해당 시설 유형이 필요하다고 판단되면 CCS 시설 검토 팀에서 지침과 함께 신청 패키지를 제공합니다.

DHCS는 처리 지연으로 인해 불편을 끼쳐드린 점 사과드리며, 향후 귀사와의 협력을 기대합니다. 신청서 검토 과정에서 변경 사항이 발생하면 이 페이지에 새로운 업데이트가 제공됩니다.

시설에 소유권 변경이 있는 경우 가능한 한 빨리 이메일( CCSFacilityReview@dhcs.ca.gov )을 제출하여 CCS 수혜자에게 CCS 서비스를 제공하는 데 공백이 생기지 않도록 하시기 바랍니다. 새 소유자는 모든 DHCS 승인을 받을 때까지 CCS 서비스를 제공할 수 없습니다. 이메일에는 다음 정보를 포함하되 이에 국한되지 않습니다:

시설 이름
시설 유형(병원 또는 특수 치료 센터 유형)
시설 위치(시 및 카운티)
담당자
예상 소유권 변경 날짜

시설 신청 절차 또는 일정과 관련하여 궁금한 점이 있으면 DHCS( CCSFacilityReview@dhcs.ca.gov)로 문의하시기 바랍니다.

전자 방문 확인

연방법에 따라 주에서는 제공자의 가정 방문이 필요한 모든 Medicaid 지원 개인 간호 서비스(PCS) 및 재택 의료 서비스(HHCS)에 대해 EVV를 시행하도록 규정하고 있습니다.

EVV의 영향을 받는 제공업체

HHCS was implemented on January 1, 2023 and all impacted providers must register with EVV. California Children’s Services (CCS) Private Duty Nursing (PDN) providers, including Individual Nurse Providers (INP) and Home Health Agencies (HHA) are impacted by EVV.

EVV에 대한 자세한 내용은 DHCS EVV 웹페이지를 참조하세요.

영향을 받는 INP에 대한 정보는 EVV INP 웹페이지를 방문해 주시기 바랍니다.

CCS SAR 업데이트

통합 치료 시스템 부서(ISCD)에서 서비스 승인 요청(SAR) 심사 절차에 대한 절차를 업데이트했습니다. 이 새로운 프로세스는 카운티와의 커뮤니케이션을 간소화하고 내부 라우팅을 개선하는 것을 목표로 합니다. 개선된 SAR 심사를 지원하기 위해 ISCD는 다음과 같은 조치를 취했습니다:

SAR의 내부 라우팅을 개선하기 위해 SAR 커버 시트 업데이트
카운티에서 ISCD로 문의를 제출하는 것과 관련된 혼란을 줄이기 위해 3개의 새로운 이메일 받은 편지함을 만들었습니다.

새 사서함의 목적은 다음과 같습니다:

보류 중인 SAR에 대한 추가 문서가 CMS Net 시스템에 입력되었음을 ISCD에 알립니다.
신속한 요청에 대한 후속 조치
Bring to ISCD’s attention any issue or concern regarding a SAR that shows a pending status after certain period of time (usually, more than 45 days)
SAR 검토 요청
ISCD에 다른 서비스 요청하기

신규 SAR은 아래 나열된 우편함으로 보내지 말고 지역 카운티 CCS 사무실로 보내야 합니다.

이메일 받은 편지함과 SAR 팩스 시트는 다음과 같습니다:

SAR 팩스 표지

새 이메일 받은 편지함 및 올바른 팩스

CCSPhysicianReview@dhcs.ca.gov; RightFax (916) 440-5308

이 받은 편지함에서는 다음 SAR 요청만 처리합니다:

인공와우 수술 요청
타주 요청
이식 요청(CAR-T: 예스카르타, 킴리아 포함)

CCSExpeditedReview@dhcs.ca.gov; RightFax (916) 440-5306

이 받은 편지함에서는 임상의의 신속한 검토가 필요한 SAR*을 처리하지만 이에 국한되지 않습니다:

출혈 장애: 혈액 인자
낭포성 섬유증
듀센 근이영양증
성장 장애
고위험 영유아
병원 퇴원 필요
대사성 질환: 의료용 식품
망막 질환 룩투르나
발작 관리
경련 관리
척수성 근위축증 졸겐스마
선택적 등근절개술을 포함한 예정된 수술

*참고: 선택된 의사 투여 약품, 의료 용품 및 내구 의료 장비를 포함하여 NDC로 지불 가능한 모든 외래 약국 서비스 요청은 Medi-Cal Rx에 제출해야 합니다. 메디칼 제공자 | 양식 및 정보를 참조하세요.

CCSDirectedReview@dhcs.ca.gov; RightFax (916) 440-5768

이 받은 편지함에서는 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 기타 모든 ISCD 조치가 필요한 요청을 처리합니다.

연례 의료 검토(AMR)
당뇨병 용품, 펌프, 모니터링 장치
내구성 의료 장비
유전자 검사
카운티 간 이적
의료 적합성 결정
전인 모델 카운티
CMIPS III 카운티
의학 치료 프로그램
신생아 집중 치료실
비라벨 또는 연구용 서비스
이전 판결 재검토
ISCD 2차 의견 요청
45일 이상 전에 제출된 SAR

위에서 설명한 대로 라우팅되지 않거나 SAR 커버 시트 없이 제출된 요청은 수정을 위해 요청한 카운티로 반환됩니다.
추천서나 신청서는 지역 카운티 CCS 사무소 로 보내 처리를 받아 주시기 바랍니다.

제공자는 SAR 처리를 위해 지역 카운티 CCS 사무소와 계속 협력하는 것이 좋습니다.

이 사서함은 주로 카운티 CCS 사무실과 ISCD 간의 커뮤니케이션을 위한 것입니다.

제공업체로부터 직접 받은 SAR 문의는 카운티에 반환 및 연기될 수 있습니다.

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Application to Become a CCS Approved Facility or when has a Change in Ownership​​

전자 방문 확인​​

EVV의 영향을 받는 제공업체​​

CCS SAR 업데이트​​

새 이메일 받은 편지함 및 올바른 팩스​​