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서비스 장기 케어 대안(재가 및 지역사회 기반 서비스 옵션) Medi-Cal 재택 및 지역사회 기반 서비스 및 관리형 장기 서비스 및 지원 프로그램의 격차 분석 및 다년 로드맵​​ 

메디칼 재가 및 지역사회 기반 서비스 및 관리형 장기 서비스 및 지원 프로그램의 격차 분석 및 다년 로드맵​​ 

To support California’s transition to a statewide, fully integrated long-term services and supports (LTSS) system, the Department of Health Care Services (DHCS) commissioned a gap analysis and multi-year roadmap of Medi-Cal home and community-based services (HCBS) and managed LTSS programs. The project objectives are to:​​ 

  • 액세스 및 서비스의 불평등을 줄입니다;​​ 
  • 고객의 요구 사항 충족​​ 
  • 프로그램 통합 및 조정을 강화하세요;​​ 
  • 의료 품질 개선​​ 
  • 서비스에 대한 액세스를 간소화하세요.​​ 

이러한 목표를 더 잘 달성하기 위해 DHCS는 소비자, 가족, 제공자, 의료보험 및 기타 주요 이해관계자의 피드백을 요청하고 있습니다. 이 프로젝트는 메디케어 센터 & 메디케이드 서비스(CMS)에서 MFP(Money Follows the Person) 데모의 추가 자금을 통해 지원합니다. DHCS는 2022년 3월에 갭 분석 및 다년간 로드맵을 수행할 잠재적 컨설턴트를 발굴하기 위해 정보 요청서(RFI)를 발표했습니다. 경쟁 입찰을 통해 매서티카와 헬스케어 전략 센터가 컨설턴트로 선정되었습니다.​​ 

격차 분석 보고서​​ 

2월 14일, 2025일에 DHCS는 캘리포니아의 Medi-Cal HCBS 및 관리형 LTSS 프로그램에 대한 격차 분석 보고서를 발표했습니다. 격차 분석은 접근 및 서비스의 불평등을 줄이고, 회원의 요구를 충족하며, 프로그램 통합 및 조정을 강화하고, 치료 품질을 개선하고, 서비스에 대한 접근을 간소화할 수 있는 기회를 모색합니다.​​  

보고서의 주요 결과는 다음과 같습니다:​​ 

  • 캘리포니아의 인구는 빠르게 고령화되고 있으며, 특히 현재 HCBS에 대한 접근성이 이미 제한되어 있는 지역에서는 더욱 그렇습니다.​​ 
  • 농촌 지역의 경우 도시 지역보다 기관용 LTSS의 사용률이 더 높습니다. 향후 LTSS 사용자 인구에는 히스패닉계, 85세 이상, 여성이 더 많이 포함될 것으로 예상됩니다.​​ 
  • HCBS를 필요로 하는 Medi-Cal 가입자의 증가하는 요구를 충족하려면 Medi-Cal에 참여하는 HCBS 제공자의 수가 증가해야 합니다.​​  
  • 가장 많은 인력이 필요하다고 보고된 분야는 직접 의료 서비스 제공자입니다.​​ 

최종 보고서 및 보고서 부록을 다운로드하세요.​​  

이해관계자 참여​​  

모든 프로젝트 단계에서 투명성을 높이고 의견 수렴 기회를 제공하기 위해 DHCS와 컨설턴트는 격차 분석과 다년간 로드맵 개발에 다양한 이해관계자를 참여시킬 것입니다. 참여 활동에는 공개 회의, 경청 세션, 웹사이트 및 이메일 업데이트가 포함됩니다. 이러한 참여 활동은 이해관계자에게 프로젝트 설계에 대한 의견을 제공하거나 프로젝트 결과 또는 권장 사항에 대해 의견을 제시할 수 있는 기회를 제공합니다.​​ 

공개 회의​​ 

DHCS, in partnership with the California Department of Aging (CDA), hosted twice-yearly informational webinars on the HCBS gap analysis and multiyear roadmap project. In the meetings, DHCS updated stakeholders on its Medi-Cal Gap Analysis and CDA provided updates on its parallel Non-Medi-Cal Gap Analysis, which expands on DHCS’ HCBS Gap Analysis to include an accompanying program inventory, and an analysis of utilization and demand for non-Medi-Cal HCBS programs and services.​​ 

이전 웨비나​​ 

3월 13, 2025​​ 

7월 31, 2024​​ 

1월 24, 2024​​ 

7월 14, 2023​​ 

1월 20, 2023​​ 

2월 17, 2021​​ 

12월 4, 2020​​ 

주요 문서​​  

CMS 승인 신청서1
MFP 보충 자금 지원 신청서 – 표지 페이지
MFP 보충 자금 신청서 – 프로젝트 내러티브​​ 

이 프로젝트는 총 5백만 달러의 재정 지원금의 일환으로 미국 보건복지부(HHS)의 메디케어 센터 & 메디케이드 서비스에서 지원하며, CMS/HHS에서 100% 자금을 지원합니다. 이 콘텐츠는 저자의 의견이며 CMS/HHS 또는 미국 정부의 공식적인 견해나 보증을 나타내는 것은 아닙니다.​​ 

관련 작업: 캘리포니아 LTSS 데이터 대시보드​​ 

가정 및 지역사회 기반 서비스 지출 계획의 이니셔티브인 LTSS 데이터 대시보드는 캘리포니아의 LTSS와 관련된 인구 통계, 활용도, 품질 및 비용 데이터를 추적합니다. 이 대시보드는 주 전체 장기 요양 및 HCBS 데이터를 연결하여 투명성을 높여 규제 기관, 정책 입안자 및 대중에게 정보를 제공하는 동시에 주에서 모든 가정, 지역사회 및 집단 환경에서 장기 요양 서비스의 품질을 지속적으로 확장, 향상 및 개선하는 데 도움을 줍니다.​​ 

LTSS 데이터 대시보드보기​​ 

질문​​ 

이 자주 묻는 질문(2024년 5월 업데이트)은 DHCS 및 CDA HCBS 갭 분석 및 다년간 로드맵과 관련하여 이해관계자로부터 받은 질문에 대한 답변을 제공합니다.​​ 

HCBS 격차 분석 및 다년간 로드맵에 대한 질문을 제출하려면 다음 주소로 이메일을 보내주세요: HCBSGapAnalysis@dhcs.ca.gov 또는 다음 주소로 우편을 보내주세요:

의료 서비스 부서​​ 

통합 케어 시스템 사업부
P.O. 사서함 997437, MS 4502
새크라멘토, CA 95899-7437
수신: HCBS 섹션

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