TAR-Free 프로세스(비지정 공공 병원 및 개인 병원의 경우)
개요
우량 시스템 면제(SSW)는 서비스별 요금제 Medi-Cal 환자에게 서비스를 제공하는 급성 입원 병원에 대한 이용 검토 절차를 설명합니다. 이 지침은 비지정 공공병원과 민간병원이 대부분의 병원 입원 시 현재의 치료 승인 요청(TAR) 사용에서 국가가 인정하는 근거 기반 의료 기준을 사용하는 자체 이용 관리 시스템 사용으로 전환하는 방법을 명시합니다.
TAR-Free 프로세스라고 하는 이 새로운 접근 방식에서 DHCS는 결제 후 임상 및 관리 모니터링과 감독을 수행합니다. 이 활용도 관리 방법은 캘리포니아의 21개 지정 공공 병원과 66개 비지정 공공 및 민간 병원에서 사용하고 있습니다.
TAR-Free 프로세스는 프로그램 직원이 특정 사례에 대한 의료 기록을 검토하기 위해 병원 전자 건강 기록(EHR) 시스템에 가상 액세스 권한을 부여받는 데 의존합니다. DHCS는 업계 기술을 활용하고 관련된 모든 사람이 전체 프로세스를 더 쉽게 수행할 수 있는 업데이트된 방법을 개발 중입니다. 새로운 접근 방식은 표준 기반 전자 데이터 교환을 사용하여 DHCS 직원이 가상 액세스를 사용하지 않고도 사례 기록을 검토할 수 있도록 합니다.
As a first step, DHCS is working to join the California Trusted Exchange Network (CTEN), which will allow us to connect with health information exchange (HIE) providers around California. To learn more about these efforts, please visit the DHCS Clinical Data Collection project webpage.
TAR-Free 프로세스에 관한 의견, 질문 및 제안은 다음 임상 보증 부서(CAD) 이메일 주소로 보내주시기 바랍니다: DRGTARFree@dhcs.ca.gov
리소스
- 비지정 공공병원 및 민간병원 참여 동의서
- 참여 병원
- Dispute Resolution Form – Updated 09/2019