ਮੁੱਖ ਪੇਜ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਨੈੱਟਵਰਕ ਯੋਗਤਾ ਨਿਗਰਾਨੀ ਸ਼ਾਖਾ

ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਨੈੱਟਵਰਕ ਯੋਗਤਾ ਨਿਗਰਾਨੀ ਸ਼ਾਖਾ

ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਹੋਮਪੇਜ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਜਾਓ। 

ਬਿਹੇਵੀਅਰਲ ਹੈਲਥ ਨੈੱਟਵਰਕ ਐਡੀਕੁਏਸੀ ਓਵਰਸਾਈਟ ਬ੍ਰਾਂਚ (BHNAOB) ਢਾਂਚਾਗਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਿਹੇਵੀਅਰਲ ਹੈਲਥ ਓਵਰਸਾਈਟ ਐਂਡ ਮਾਨੀਟਰਿੰਗ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (BHOMD) ਦੇ ਅੰਦਰ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਬਿਹੇਵੀਅਰਲ ਹੈਲਥ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦਾ ਇੱਕ ਹਿੱਸਾ ਹੈ। BHOMD ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਇਸ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਦੇ ਸਿਖਰ 'ਤੇ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਹੋਮਪੇਜ ਲਿੰਕ ਰਾਹੀਂ ਮਿਲ ਸਕਦੀ ਹੈ। BHNAOB ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਬਿਹੇਵੀਅਰਲ ਹੈਲਥ ਨੈੱਟਵਰਕ ਐਡੀਕੁਏਸੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਬਿਹੇਵੀਅਰਲ ਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਐਕਟ ਨੈੱਟਵਰਕ ਐਡੀਕੁਏਸੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ, ਅਤੇ ਪਹਿਲਾਂ ਬਿਹੇਵੀਅਰਲ ਹੈਲਥ ਕੁਆਲਿਟੀ ਇੰਪਰੂਵਮੈਂਟ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (BHQIP) ਲਈ ਪ੍ਰਬੰਧਕੀ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰੀ ਰੱਖਦਾ ਸੀ, ਜੋ ਕਿ ਜੂਨ 30, 2024 ਨੂੰ ਸੂਰਜ ਡੁੱਬ ਗਿਆ ਸੀ। ਨੈੱਟਵਰਕ ਐਡੀਕੁਏਸੀ ਓਵਰਸਾਈਟ ਸੈਕਸ਼ਨ ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮੈਂਟਲ ਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (SMHS) ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (DMC-ODS) ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਸਾਰੇ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਹਿੱਸਿਆਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹਨ, ਨਾਲ ਹੀ ਸਮਾਨਤਾ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਦੇ ਕਾਰਨ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਸਟੇਟ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਲਈ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਪਹੁੰਚ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ।

ਨੈੱਟਵਰਕ ਯੋਗਤਾ ਨਿਗਰਾਨੀ ਭਾਗ

The Network Adequacy Oversight Section (NAOS) is found within the BHNAOB. BHNAOB is found within BHOMD and is a part of the Behavioral Health program of DHCS. 

DHCS contracts with counties that either provide, or arrange for the provision of, specialty mental health services and substance use treatment services to eligible Medi-Cal members. 

NAOS performs compliance oversight and monitoring of the MHPs and DMC-ODS programs to ensure compliance with the network adequacy requirements set forth in Title 42 of the Code of Federal Regulations (CFR) and the network adequacy requirements of the Behavioral Health Services Act. NAOS primarily assesses the compliance of MHPs and DMC-ODS programs through its reviews of required submissions from these entities as part of an annual network certification process. NAOS, as necessary to ensure the adequacy of each provider network, identifies any deficiencies with current standards, including timely access standards as prescribed by WIC 14197 and provides technical assistance to the MHPs and DMC-ODS programs to resolve compliance issues. Where technical assistance is not effective, NAOS implements corrective measures such as corrective action plans and administrative or monetary sanctions. 

NAOS also performs oversight, technical assistance, and monitoring related to improving access to care, which includes timely access requirements as defined in Welfare and Institutions Code 14197. These requirements include an initial request for first appointment or first specialty mental health service for new members, non-urgent follow-up appointments, and ensuring language assistance services are coordinated with scheduled appointments for health care services. 

ਇੱਥੇ ਪਛਾਣੀਆਂ ਗਈਆਂ ਨੈੱਟਵਰਕ ਪੂਰਤੀ ਪਾਲਣਾ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ MHPs, DMC-ODS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ, ਅਤੇ DMC ਰਾਜ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਲਈ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਹਨ ਜੋ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਪਹੁੰਚ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਲਈ ਹਨ। ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਵਿਭਾਗ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਲਈ ਨੈੱਟਵਰਕ ਯੋਗਤਾ ਲੋੜਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਨੈੱਟਵਰਕ ਦੀ ਪੂਰਤੀ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਵਧੇਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਸੇਵਾ ਨੈੱਟਵਰਕ ਦੀ ਪੂਰਤੀ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਵੈੱਬਪੇਜ ਨੂੰ ਵੇਖੋ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਾਲਾਨਾ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ ਰਿਪੋਰਟਾਂ, ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਵਿਕਲਪਿਕ ਪਹੁੰਚ ਮਿਆਰ, ਅਤੇ ਸੁਧਾਰਾਤਮਕ ਕਾਰਵਾਈ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। 

Provided below are some federal and state laws applicable to NAOS. These laws are found within the CFR, and Welfare and Institutions Code (WIC). 

ਲਾਗੂ ਕਾਨੂੰਨ 

ਸੰਘੀ: 

  • 42 CFR 438.206 ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਉਪਲਬਧਤਾ 
  • 42 CFR 438.207 ਲੋੜੀਂਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਅਤੇ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਭਰੋਸਾ 
  • 42 CFR 438.68 ਨੈੱਟਵਰਕ ਅਨੁਕੂਲਤਾ ਮਿਆਰ 

ਰਾਜ (ਕਾਨੂੰਨ): 

  • HSC ਸੈਕਸ਼ਨ 1367.03 
  • WIC ਸੈਕਸ਼ਨ 14197 

ਰਾਜ (ਨਿਯਮ): 

  • 28 ਸੀਸੀਆਰ ਸੈਕਸ਼ਨ 1300.67.04 
  • 28 ਸੀਸੀਆਰ ਸੈਕਸ਼ਨ 1300.67.2.2 

ਵਧੀਕ ਸਰੋਤ

ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਐਡਵਾਂਸਿੰਗ ਐਂਡ ਇਨੋਵੇਸ਼ਨ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (CalAIM):

ਮੈਡੀਕੇਡ ਅਤੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਜਨਰਲ:

ਸੰਪਰਕ ਜਾਣਕਾਰੀ