ਡਿਵੀਜ਼ਨ ਡਾਇਰੈਕਟਰੀ
Director’s Office
ਡਾਇਰੈਕਟਰ ਦਾ ਦਫ਼ਤਰ DHCS ਦੇ ਸੰਗਠਨਾਤਮਕ ਉਦੇਸ਼ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ—ਸਾਰਿਆਂ ਲਈ ਇੱਕ ਸਿਹਤਮੰਦ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵੱਲ ਲੈ ਜਾਣ ਵਾਲੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਾਲੀ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਤੱਕ ਬਰਾਬਰ ਪਹੁੰਚ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨਾ। DHCS ਦੇ ਸਾਰੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਅਤੇ ਡਿਵੀਜ਼ਨਾਂ ਨਾਲ ਤਾਲਮੇਲ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਡਾਇਰੈਕਟਰ ਦਾ ਦਫ਼ਤਰ DHCS ਸੇਵਾਵਾਂ, ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਅਤੇ ਪਹਿਲਕਦਮੀਆਂ ਸੰਬੰਧੀ ਨੀਤੀ ਨਿਰਧਾਰਨ, ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਫੈਸਲੇ ਲੈਣ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ। ਡਾਇਰੈਕਟੋਰੇਟ ਵਿੱਚ ਡਾਇਰੈਕਟਰ; ਮੁੱਖ ਡਿਪਟੀ ਡਾਇਰੈਕਟਰ, ਨੀਤੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਸਹਾਇਤਾ; ਮੁੱਖ ਡਿਪਟੀ ਡਾਇਰੈਕਟਰ, ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ; ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਲਈ ਮੁੱਖ ਸੰਚਾਲਨ ਅਧਿਕਾਰੀ; ਸਹਾਇਕ ਡਾਇਰੈਕਟਰ; ਅਤੇ ਸਟੇਟ ਮੈਡੀਕੇਡ ਡਾਇਰੈਕਟਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।
ਵਿਧਾਨਿਕ ਅਤੇ ਸਰਕਾਰੀ ਮਾਮਲੇ (LGA)
LGA facilitates, coordinates, and advocates for the development, refinement, and enactment of policy and budget legislation in the interest of public health and the state’s health care laws. LGA consults with other DHCS programs and divisions/offices and offers technical assistance to California state legislators and their staff on constituent issues. Additionally, LGA provides information about DHCS’ programs and services through briefings, testimonies at informational hearings, and meetings.
ਸੰਚਾਰ ਦਫਤਰ (OC)
OC ਮੀਡੀਆ, ਜਨਤਕ, ਅੰਤਰ-ਸਰਕਾਰੀ ਸੰਸਥਾਵਾਂ, ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ, ਅਤੇ DHCS ਦੇ ਏਜੰਡੇ ਵਿੱਚ ਦਿਲਚਸਪੀ ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਹੋਰ ਸਮੂਹਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤੇ ਗਏ DHCS ਸੰਚਾਰਾਂ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ। OC DHCS ਦੀ ਮੀਡੀਆ ਅਤੇ ਜਨਤਕ ਸਿੱਖਿਆ ਅਤੇ ਆਊਟਰੀਚ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਦੀ ਵੈੱਬਸਾਈਟ ਅਤੇ ਸੋਸ਼ਲ ਮੀਡੀਆ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਇਸਦੀ ਸਮੱਗਰੀ, ਪਹੁੰਚਯੋਗਤਾ ਅਤੇ ਉਪਯੋਗਤਾ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਸਿਵਲ ਰਾਈਟਸ ਦਾ ਦਫ਼ਤਰ (OCR)
OCR DHCS ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਸਿਹਤ ਦੇਖਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਪਹੁੰਚ ਅਤੇ ਡਿਲੀਵਰੀ ਦੇ ਸਾਰੇ ਪਹਿਲੂਆਂ ਵਿੱਚ ਗੈਰ-ਵਿਤਕਰੇ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਨਾਗਰਿਕ ਅਧਿਕਾਰ ਕਾਨੂੰਨਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਪਾਲਣਾ ਦਾ ਦਫ਼ਤਰ
The Office of Compliance aims to strengthen DHCS’ compliance with federal and state laws and regulations by standardizing our approaches for tracking state and federal program requirements, identifying risks, and correcting deficiencies. The Office is responsible for managing, implementing, and leading the Department’s internal audits and coordinating waiver submissions to Centers for Medicare & Medicaid Services.
ਕਾਨੂੰਨੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਦਫ਼ਤਰ (OLS)
OLS provides comprehensive legal services to DHCS’ programs and employees. Services include preventive legal advocacy, legislative and policy advice, legal and litigation strategy, Public Records Act request coordination, and litigation support on DHCS matters to the Attorney General’s Office. OLS’ Office of Regulations and Administrative Services assists DHCS programs with developing and promulgating regulations and other rulemaking activities.
ਰਣਨੀਤਕ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਅਤੇ ਕਾਰਜਬਲ ਵਿਕਾਸ ਵਿਭਾਗ (SPAWDD)
SPAWDD ਅਜਿਹੀਆਂ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ DHCS ਦੀ ਸੰਗਠਨਾਤਮਕ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ ਵਿੱਚ ਯੋਗਦਾਨ ਪਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ; ਸੱਭਿਆਚਾਰ ਨੂੰ ਵਧਾਉਣ ਅਤੇ DHCS ਦੇ ਉਦੇਸ਼ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਪਹਿਲਕਦਮੀਆਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਵਿਕਸਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਦਾ ਹੈ; ਅਤੇ DHCS ਦੀਆਂ ਰਣਨੀਤਕ ਅਤੇ ਕਾਰਜਬਲ ਅਤੇ ਉਤਰਾਧਿਕਾਰ ਯੋਜਨਾਵਾਂ, ਉੱਦਮ ਸ਼ਾਸਨ, ਅਤੇ ਕਾਰਜਬਲ ਵਿਕਾਸ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ (BH)
BH, Medi-Cal ਅਤੇ ਹੋਰ ਜਨਤਕ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਵਿੱਚ ਉੱਚ-ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਪਹੁੰਚਯੋਗ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ DHCS ਦੇ ਮਹੱਤਵਾਕਾਂਖੀ ਏਜੰਡੇ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪਹੁੰਚ, ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਰਨ ਲਈ ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਪਹਿਲਕਦਮੀਆਂ ਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਮੈਂਬਰਾਂ ਅਤੇ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੇ ਲੋਕਾਂ ਲਈ ਹੋਰ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਰਾਹੀਂ ਸੇਵਾ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਮਾਨ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਨਤੀਜੇ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। BH ਵਿੱਚ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਪ੍ਰੀਸ਼ਦ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਲਾਇਸੈਂਸਿੰਗ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣ, ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ, ਅਤੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ - ਨੀਤੀ ਵਿਭਾਗ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਵੰਡ
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਪ੍ਰੀਸ਼ਦ (CBHPC)
CBHPC ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿੱਚ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਬਾਰੇ ਰਾਜ ਅਤੇ ਸਥਾਨਕ ਸਰਕਾਰਾਂ, ਵਿਧਾਨ ਸਭਾ, ਅਤੇ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੇ ਨਿਵਾਸੀਆਂ ਲਈ ਇੱਕ ਬਹੁਗਿਣਤੀ ਖਪਤਕਾਰ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰਕ ਮੈਂਬਰ ਸਲਾਹਕਾਰ ਸੰਸਥਾ ਹੈ।
ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (CSD)
CSD implements and oversees various behavioral health programs and services for adults, youth, and children. CSD certifies, oversees, and monitors adult and children’s residential mental health programs and provides oversight of the use of funds from opioid settlements by the state, counties, and local jurisdictions. CSD also administers several federal grants and oversees behavioral health prevention and family services and Proposition 64 youth substance use disorder prevention funding.
ਲਾਇਸੈਂਸਿੰਗ ਅਤੇ ਸਰਟੀਫਿਕੇਸ਼ਨ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (LCD)
LCD ਲਾਇਸੈਂਸ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਵਿਗਾੜ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਡਰਾਈਵਿੰਗ-ਅੰਦਰ-ਪ੍ਰਭਾਵ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਸਲਾਹਕਾਰ-ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਸੰਸਥਾਵਾਂ, ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼ ਅਲਕੋਹਲ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਹੋਰ ਡਰੱਗ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ, ਅਤੇ ਰਿਹਾਇਸ਼ੀ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। LCD 24-ਘੰਟੇ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਅਤੇ ਪੁਨਰਵਾਸ ਦੇਖਭਾਲ ਸੁਵਿਧਾਵਾਂ ਦਾ ਲਾਇਸੈਂਸ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਵੀ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਰਾਜ ਵਿਆਪੀ ਅਪਰਾਧਿਕ ਨਿਆਂ ਇਲਾਜ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ।
ਵਿਵਹਾਰਕ ਸਿਹਤ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਵਿਭਾਗ (BHOMD)
The Behavioral Health Oversight and Monitoring Division (BHOMD) monitors and oversees County Behavioral Health Plans to ensure compliance with state and federal requirements, regulations, and DHCS contract terms for the Specialty Mental Health Services (SMHS), Drug Medi-Cal (DMC), and Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) programs. Other responsibilities within the division include monitoring processes for Medi-Cal, Behavioral Health Services Act (BHSA), Mental Health Block Grant (MHBG), and Substance Use Block Grant (SUBG). BHOMD is also responsible for overseeing and monitoring the implementation of county BHSA-funded programs. BHOMD additionally oversees the implementation and reporting of quality requirements and the network adequacy of SMHS and DMC-ODS programs.
ਮੈਡੀਕਲ-ਕੈਲ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ – ਨੀਤੀ ਵੰਡ (MCBHPD)
MCBHPD ਸਪੈਸ਼ਲਿਟੀ ਮੈਂਟਲ ਹੈਲਥ ਸਰਵਿਸਿਜ਼, ਡਰੱਗ ਮੇਡੀ-ਕੈਲ, ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੇ ਨੀਤੀ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਖੇਤਰਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਕਾਉਂਟੀ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਲਈ ਰਾਜ ਯੋਜਨਾ ਸੋਧਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ; ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਐਡਵਾਂਸਿੰਗ ਅਤੇ ਇਨੋਵੇਟਿੰਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ (ਕੈਲਏਆਈਐਮ) ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਵਿਕਾਸ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ; 988 ਸੰਕਟ ਲਾਈਨ; Medi-Cal ਮੋਬਾਈਲ ਸੰਕਟ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਲਾਭ; ਭਾਈਚਾਰਕ ਸਹਾਇਤਾ, ਰਿਕਵਰੀ, ਅਤੇ ਸਸ਼ਕਤੀਕਰਨ (ਕੇਅਰ) ਐਕਟ; ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਹੈਲਥ ਕਮਿਊਨਿਟੀ-ਆਧਾਰਿਤ ਸੰਗਠਿਤ ਨੈੱਟਵਰਕ ਆਫ਼ ਇਕੁਇਟੇਬਲ ਕੇਅਰ ਐਂਡ ਟ੍ਰੀਟਮੈਂਟ (ਬੀ.ਐਚ.-ਕਨੈਕਟ) ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ; ਅਤੇ ਰਿਕਵਰੀ ਇਨਸੈਂਟਿਵ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (ਅਚਾਨਕ ਪ੍ਰਬੰਧਨ)।
ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਲਾਭ ਅਤੇ ਯੋਗਤਾ (HCBE)
HCBE provides leadership for benefits and eligibility policy planning, development, implementation, and evaluation of health care services and delivery systems under Medi-Cal and for the Children’s Health Insurance Program (CHIP). HCBE includes Medi-Cal Benefits, Medi-Cal Dental Services, Medi-Cal Eligibility, Office of Family Planning, Office of Tribal Affairs, and Pharmacy Benefits.
ਵੰਡ
ਲਾਭ ਵੰਡ
ਬੈਨੀਫਿਟ ਡਿਵੀਜ਼ਨ Medi-Cal-ਕਵਰਡ ਲਾਭਾਂ, ਸੇਵਾਵਾਂ, ਅਤੇ Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਅਤੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਨੀਤੀਆਂ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿੱਚ ਸੰਘੀ ਅਤੇ ਰਾਜ ਦੇ ਕਾਨੂੰਨਾਂ ਅਤੇ ਨਿਯਮਾਂ ਦੀ ਇਕਸਾਰ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਅਤੇ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ।
ਮੈਡੀਕਲ-ਕੈਲ ਡੈਂਟਲ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (MDSD)
MDSD ਫ਼ੀਸ-ਲਈ-ਸੇਵਾ ਅਤੇ ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਸੰਭਾਲ ਡਿਲੀਵਰੀ ਮਾਡਲਾਂ ਦੋਵਾਂ ਲਈ Medi-Cal ਡੈਂਟਲ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦਾ ਸੰਚਾਲਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। MDSD Medi-Cal ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਦੰਦਾਂ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੀਤੀ ਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਦਾ ਹੈ।
Medi-Cal ਯੋਗਤਾ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (MCED)
MCED Medi-Cal ਅਤੇ CHIP ਨੂੰ ਨਿਯੰਤ੍ਰਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਰਾਜ ਵਿਆਪੀ ਯੋਗਤਾ ਨੀਤੀਆਂ, ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਨਿਯਮਾਂ ਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ Medi-Cal ਯੋਗਤਾ ਰਾਜ ਅਤੇ ਸੰਘੀ ਲੋੜਾਂ ਅਨੁਸਾਰ ਸਹੀ ਅਤੇ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ। MCED ਕਾਉਂਟੀ ਨੂੰ ਯੋਗਤਾ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਕੀ ਫੰਡਿੰਗ ਵੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਤਿਮਾਹੀ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਕਾਉਂਟੀ ਦੇ ਖਰਚਿਆਂ ਦਾ ਮੇਲ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਪਰਿਵਾਰ ਨਿਯੋਜਨ ਦਾ ਦਫ਼ਤਰ (OFP)
OFP administers the Family Planning, Access, Care, and Treatment Program, which has been operating since 1997 to provide family planning and reproductive health services at no cost to California’s uninsured/under-insured, low-income (under 200 percent of the federal poverty level) residents of reproductive age.
ਕਬਾਇਲੀ ਮਾਮਲਿਆਂ ਦਾ ਦਫ਼ਤਰ (OTA)
OTA DHCS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਅਤੇ ਕਬੀਲਿਆਂ ਅਤੇ ਭਾਰਤੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਨੁਮਾਇੰਦਿਆਂ ਅਤੇ ਸ਼ਹਿਰੀ ਭਾਰਤੀ ਸੰਗਠਨਾਂ ਵਿਚਕਾਰ ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਦੀ ਸਹੂਲਤ ਲਈ ਪ੍ਰਮੁੱਖ ਇਕਾਈ ਵਜੋਂ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਫਾਰਮੇਸੀ ਲਾਭ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (PBD)
PBD Medi-Cal ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਈ ਆਊਟਪੇਸ਼ੈਂਟ ਫਾਰਮੇਸੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਨੀਤੀ ਅਤੇ ਕਵਰੇਜ ਸੈੱਟ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਵਿੱਚ Medi-Cal Rx ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਇੱਕ ਮੈਡੀਕਲ ਲਾਗਤ-ਬਚਤ ਪਹਿਲਕਦਮੀ, ਅਤੇ ਨਾਲ ਹੀ ਸੰਘੀ ਅਤੇ ਰਾਜ ਦੋਨਾਂ ਪੂਰਕ ਦਵਾਈਆਂ ਦੀਆਂ ਛੋਟਾਂ ਲਈ ਚਲਾਨ ਅਤੇ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨਾ। PBD ਨੀਤੀ ਵੀ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀ ਮੈਡੀਕਲ ਸਪਲਾਈ ਅਤੇ ਪੋਸ਼ਣ ਸੰਬੰਧੀ ਲਾਭਾਂ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ Medi-Cal Vision Care ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਵੀ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ (HCDS)
HCDS ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ, ਦੇਖਭਾਲ ਦੀਆਂ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ, ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਡਿਲੀਵਰੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਦੁਆਰਾ Medi-Cal ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਡਿਲੀਵਰੀ ਦਾ ਵਿਕਾਸ, ਲਾਗੂ, ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ। HCDS ਵਿੱਚ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀਆਂ ਏਕੀਕ੍ਰਿਤ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ, ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਸੰਚਾਲਨ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਵਿਭਾਗ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਵੰਡ
ਇੰਟੀਗ੍ਰੇਟਿਡ ਸਿਸਟਮ ਆਫ ਕੇਅਰ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (ICSD)
ISCD ਵੱਖ-ਵੱਖ DHCS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਚਿਲਡਰਨ ਸਰਵਿਸਿਜ਼, ਜੈਨੇਟਿਕਲੀ ਹੈਂਡੀਕੈਪਡ ਪਰਸਨਜ਼, ਅਤੇ ਵੇਵਰ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਲਈ ਯੋਗ ਕਮਜ਼ੋਰ ਆਬਾਦੀ ਲਈ ਵਿਆਪਕ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਡਿਲੀਵਰੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ, ਸੰਚਾਲਨ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ। ISCD ਹੋਰ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦਾ ਵੀ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਆਬਾਦੀ, ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬੱਚਿਆਂ, ਦੀ ਸੇਵਾ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਪੁਰਾਣੀਆਂ ਸਿਹਤ ਸਥਿਤੀਆਂ ਹਨ।
ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਕੇਅਰ ਆਪਰੇਸ਼ਨ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (MCOD)
MCOD ਇੱਕ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ ਨੂੰ ਸੌਂਪੇ ਗਏ Medi-Cal ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਸਿਹਤ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਅਤੇ ਸੰਚਾਲਨ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ। MCOD ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਛੇ ਮੁੱਖ ਮਾਡਲਾਂ ਦੇ ਅਧੀਨ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਦੇ ਕੰਟਰੈਕਟ ਪ੍ਰਬੰਧਨ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਆਬਾਦੀ ਨੂੰ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲ ਕਰਨ ਵੇਲੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ।
ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਵਿਭਾਗ (MCQMD)
MCQMD Medi-Cal ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ Medi-Cal ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ, Medi-Cal ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਦੋਹਰੀ ਯੋਗ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਲੋੜਾਂ ਦੀਆਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ, ਅਤੇ Medi-Cal ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਨੀਤੀ ਵਿਕਾਸ ਅਤੇ ਵਿਆਖਿਆ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਫਾਈਨੈਂਸਿੰਗ (HCF)
HCF ਮੇਡੀ-ਕੈਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਈ ਵਿੱਤੀ ਨੀਤੀ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸੇਵਾ ਲਈ ਫੀਸ, ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ, ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਡਿਲੀਵਰੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ; ਕਾਉਂਟੀ- ਅਤੇ ਸਕੂਲ-ਅਧਾਰਤ ਸੇਵਾਵਾਂ; ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ ਜਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ। HCF ਵਿੱਚ ਕੈਪੀਟਿਡ ਦਰਾਂ ਦਾ ਵਿਕਾਸ, ਸੇਵਾ ਦਰਾਂ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਲਈ ਫੀਸ, ਸਥਾਨਕ ਸਰਕਾਰੀ ਵਿੱਤ, ਅਤੇ ਸੇਫਟੀ ਨੈੱਟ ਫਾਈਨੈਂਸਿੰਗ ਡਿਵੀਜ਼ਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਵੰਡ
ਕੈਪੀਟਿਡ ਰੇਟ ਡਿਵੈਲਪਮੈਂਟ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (CRDD)
CRDD ਰਾਜ, ਸੰਘੀ, ਅਤੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਵਿੱਚ, Medi-Cal ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ, Medi-Cal ਦੰਦਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ, ਅਤੇ ਬਜ਼ੁਰਗ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਲਈ ਸਰਬ-ਸੰਮਿਲਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਈ ਕੈਪੀਟੇਸ਼ਨ ਦਰਾਂ ਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਦਾ ਹੈ। CRDD ਹਰੇਕ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਵਿੱਤੀ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰਕਤਾ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕਰਨ ਲਈ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਵਿੱਤੀ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ, ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਵੀ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਫੀਸ-ਫਾਰ-ਸਰਵਿਸ ਰੇਟ ਡਿਵੈਲਪਮੈਂਟ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (FFSRDD)
FFSRDD ਆਊਟਪੇਸ਼ੈਂਟ ਅਤੇ ਗੈਰ-ਸੰਸਥਾਗਤ ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ Medi-Cal ਅਦਾਇਗੀ ਦਰਾਂ ਵਿਕਸਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਸੇਵਾ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮ ਲਈ Medi-Cal ਫੀਸ ਦੁਆਰਾ ਅਦਾਇਗੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। FFSRDD ਗੱਲਬਾਤ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੇ ਨੁਮਾਇੰਦਿਆਂ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਵਕੀਲਾਂ, ਬਾਹਰੀ ਰਾਜ ਏਜੰਸੀਆਂ, ਕਾਉਂਟੀ, ਰਾਜ ਅਤੇ ਸੰਘੀ ਸਰਕਾਰਾਂ ਦੇ ਨੁਮਾਇੰਦਿਆਂ, ਉਦਯੋਗ ਦੇ ਨੁਮਾਇੰਦਿਆਂ, ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਹਿੱਤ ਸਮੂਹਾਂ, ਅਤੇ ਹੋਰਾਂ ਨਾਲ ਮੀਟਿੰਗਾਂ ਵਿੱਚ Medi-Cal ਦਰ ਸੈਟਿੰਗ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਮਾਮਲਿਆਂ 'ਤੇ DHCS ਦੀ ਨੁਮਾਇੰਦਗੀ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਉੱਚ ਪੱਧਰੀ ਅਧਿਕਾਰੀ।
ਸਥਾਨਕ ਸਰਕਾਰੀ ਵਿੱਤ ਵਿਭਾਗ (LGFD)
LGFD provides management and oversight of all county and local government federal reimbursement and financial oversight activities critical to ensuring access to high-quality and cost-efficient health care through DHCS’ contracted local governmental agencies. These agencies provide behavioral health care coverage and reimbursement to counties and/or school districts for administrative activities, targeted case management, and certain medically necessary school-based services.
ਸੇਫਟੀ ਨੈੱਟ ਫਾਈਨੈਂਸਿੰਗ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (SNFD)
SNFD ਮੈਡੀਕੇਡ ਸਟੇਟ ਪਲਾਨ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸੈਕਸ਼ਨ 1115 ਛੋਟਾਂ ਵਿੱਚ ਅਧਿਕਾਰਤ ਭੁਗਤਾਨ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀ ਅਦਾਇਗੀ ਨੂੰ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਕਰਨ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੀਆਂ ਗੈਰ-ਮੁਆਵਜ਼ਾ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀਆਂ ਲਾਗਤਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਕਈ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੇ ਵਿੱਤੀ ਪ੍ਰਬੰਧਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹਨ। SNFD ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੀ ਸਭ ਤੋਂ ਕਮਜ਼ੋਰ ਆਬਾਦੀ ਲਈ ਦੇਖਭਾਲ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਹੋਰ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵੀ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ (QPHM)
QPHM ਸਾਰੇ Medi-Cal ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਸਿਹਤ ਇਕੁਇਟੀ ਅਤੇ ਪੂਰੇ ਵਿਅਕਤੀ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਗੁਣਵੱਤਾ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕਲੀਨਿਕਲ ਗੁਣਵੱਤਾ, ਸਿਹਤ ਇਕੁਇਟੀ, ਅਤੇ ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਕਾਰਜਾਂ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਹੈ। QPHM ਵਿੱਚ ਜਨਸੰਖਿਆ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਡਿਵੀਜ਼ਨ ਅਤੇ ਗੁਣਵੱਤਾ ਅਤੇ ਸਿਹਤ ਇਕੁਇਟੀ ਡਿਵੀਜ਼ਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।
ਵੰਡ
ਆਬਾਦੀ ਹੈਲਥ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (PHMD)
PHMD DHCS ਦੇ ਅੰਦਰ ਸਾਰੇ ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਯਤਨਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ CalAIM ਦਾ ਆਬਾਦੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਅਤੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਤਾਲਮੇਲ ਨੂੰ ਸਮਰਥਨ ਦੇਣ ਲਈ ਵਧੀ ਹੋਈ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। PHMD ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਨਿਰੰਤਰਤਾ ਵਿੱਚ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਅਤੇ ਤਰਜੀਹਾਂ ਨੂੰ ਸੰਬੋਧਿਤ ਕਰਨ ਲਈ DHCS ਦੀ ਵਿਆਪਕ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਕੁਆਲਿਟੀ ਅਤੇ ਹੈਲਥ ਇਕੁਇਟੀ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (QHED)
QHED ਸਾਰੇ DHCS ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਕਲੀਨਿਕਲ ਗੁਣਵੱਤਾ ਕਾਰਜਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਸਿਹਤ ਸਮਾਨਤਾ ਯਤਨਾਂ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ Medi-Cal ਵਿੱਚ DHCS ਦੇ ਬਰਾਬਰ, ਉੱਚ-ਗੁਣਵੱਤਾ ਵਾਲੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਟੀਚੇ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਅੰਦਰ ਹੋਰ ਖੇਤਰਾਂ, ਹੋਰ ਰਾਜ ਵਿਭਾਗਾਂ, ਕਾਉਂਟੀ ਭਾਈਵਾਲਾਂ ਅਤੇ ਬਾਹਰੀ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਨਾਲ ਤਾਲਮੇਲ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਆਫਿਸ ਆਫ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਇਨੋਵੇਸ਼ਨ ਐਂਡ ਇੰਟੀਗ੍ਰੇਸ਼ਨ (OMII)
OMII ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿੱਚ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਸਿਹਤ ਨਤੀਜਿਆਂ, ਗੁਣਵੱਤਾ, ਕਿਫਾਇਤੀਤਾ ਅਤੇ ਇਕੁਇਟੀ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਗਵਰਨਰ ਦੇ ਬੁਢਾਪੇ ਲਈ ਮਾਸਟਰ ਪਲਾਨ ਅਤੇ CalAIM ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਹੈ। OMII DHCS, ਹੋਰ ਰਾਜ ਏਜੰਸੀਆਂ, ਅਤੇ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਦੀਆਂ ਟੀਮਾਂ ਨਾਲ ਭਾਈਵਾਲੀ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਮੁੱਖ ਪਹਿਲਕਦਮੀਆਂ ਵਿੱਚ CalAIM ਦੋਹਰੀ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਲੋੜਾਂ ਦੀਆਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕੇਅਰ ਨਾਮਾਂਕਣ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਪਾਰਦਰਸ਼ੀ ਬਣਾਉਣ, ਡਿਲੀਵਰੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰਨ, ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਸਹਾਇਤਾ ਤੱਕ ਪਹੁੰਚ ਵਧਾਉਣ ਦੇ ਯਤਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਰਣਨੀਤਕ ਭਾਈਵਾਲੀ ਦਾ ਦਫ਼ਤਰ (OSP)
OSP ਗੈਰ-ਰਵਾਇਤੀ ਸਿਹਤ-ਸੰਭਾਲ ਭਾਈਵਾਲਾਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਚਿਲਡਰਨ ਐਂਡ ਯੂਥ ਬਿਹੇਵੀਅਰਲ ਹੈਲਥ ਇਨੀਸ਼ੀਏਟਿਵ, CalHOPE, ਅਤੇ CalAIM ਜਸਟਿਸ-ਇੰਵੋਲਡ ਰੀਐਂਟਰੀ ਇਨੀਸ਼ੀਏਟਿਵ ਦੇ ਨਾਲ ਸਬੰਧ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਵਿਭਾਗ-ਵਿਆਪੀ ਪਹਿਲਕਦਮੀਆਂ ਨੂੰ ਵੱਡੇ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਦਫਤਰ ਸਟੇਕਹੋਲਡਰਾਂ, ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ, ਕਾਉਂਟੀਆਂ, ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ, ਨਵੀਨਤਾ ਅਤੇ ਪਰਉਪਕਾਰੀ ਸੈਕਟਰਾਂ, ਹੋਰ ਰਾਜ ਏਜੰਸੀਆਂ, ਵਿਧਾਨ ਸਭਾ, ਅਤੇ ਕਈ ਰਾਜ ਵਿਆਪੀ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਨਾਲ ਸਿੱਧਾ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ
ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ DHCS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਅਤੇ ਸੰਚਾਲਨ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ ਕਈ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੀਆਂ ਕੇਂਦਰੀ ਸਹਾਇਤਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੋਤ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਖਰੀਦ ਅਤੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਸਹੂਲਤਾਂ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਅਤੇ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ। ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਵਿੱਚ ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੋਤ, ਖਰੀਦ ਅਤੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ, ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਸਹਾਇਤਾ ਵਿਭਾਗ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਵੰਡ
ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੋਤ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (HRD)
HRD DHCS ਲਈ ਮਨੁੱਖੀ ਵਸੀਲਿਆਂ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਪੂਰਾ ਦਾਇਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਚੋਣ, ਭਰਤੀ, ਵਰਗੀਕਰਨ, ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਨ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਲੇਬਰ ਸਬੰਧਾਂ, ਸਮਾਂ ਸੰਭਾਲ, ਤਨਖਾਹ ਅਤੇ ਲਾਭ, ਅਤੇ ਅਪੰਗਤਾ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। HRD ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਮਨੁੱਖੀ ਸਰੋਤ ਵਿਭਾਗ (CalHR) ਦੁਆਰਾ ਸਥਾਪਿਤ ਨੀਤੀਆਂ ਨਾਲ ਤਾਲਮੇਲ ਕਰਨ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ। HRD ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ DHCS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਅਮਲੇ ਦੇ ਕਾਨੂੰਨਾਂ, ਨਿਯਮਾਂ, ਨਿਯਮਾਂ, ਅਤੇ ਸੌਦੇਬਾਜ਼ੀ ਯੂਨਿਟ ਦੇ ਠੇਕਿਆਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਖਰੀਦ ਅਤੇ ਕੰਟਰੈਕਟਿੰਗ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (ਪੀਸੀਡੀ)
PCD ਖਰੀਦਦਾਰੀ, ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਅਤੇ ਖਰੀਦਦਾਰੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਪੂਰੇ ਦਾਇਰੇ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਖਰੀਦ ਦੀ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ ਅਤੇ ਵਿਕਾਸ, ਪ੍ਰਸਤਾਵਾਂ/ਆਫਰਾਂ ਲਈ ਬੇਨਤੀ ਸਮੇਤ, ਬੋਲੀ ਦੀ ਮੰਗ, ਅਤੇ IT ਅਤੇ ਗੈਰ-IT ਇਕਰਾਰਨਾਮਿਆਂ ਅਤੇ ਖਰੀਦ ਆਦੇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਵਿਕਾਸ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਹੈ। PCD ਖਰੀਦ ਅਤੇ ਠੇਕੇ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਜਨਰਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿਭਾਗ (DGS) ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਸਪੋਰਟ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (PSD)
PSD ਸੁਵਿਧਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਸੁਰੱਖਿਆ, ਸੰਪਤੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਫਾਰਮ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਮੇਲ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਸੈਂਟਰ, ਪਾਰਕਿੰਗ ਅਤੇ ਆਵਾਜਾਈ, ਰਿਕਾਰਡ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਰੀਸਾਈਕਲਿੰਗ ਅਤੇ ਈ-ਸਸਟੇਨੇਬਿਲਟੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਅਤੇ ਫਲੀਟ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਦੁਆਰਾ DHCS ਦੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। DHCS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਸਹਾਇਤਾ ਲੋੜਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ PSD ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਜਨਰਲ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ (DGS) ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਆਡਿਟ ਅਤੇ ਇਨਵੈਸਟੀਗੇਸ਼ਨ (A&I)
A&I Medi-Cal ਲਈ ਮਨੋਨੀਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਇੰਟੈਗਰਿਟੀ ਯੂਨਿਟ ਹੈ, ਜੋ DHCS ਦੁਆਰਾ ਸੰਚਾਲਿਤ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੀ ਇਕਸਾਰਤਾ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਅਤੇ ਵਾਧਾ ਕਰਦਾ ਹੈ। A&I ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੇ ਵਿੱਤੀ ਅਤੇ ਮੈਡੀਕਲ ਆਡਿਟ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਅਤੇ ਮੈਂਬਰ ਧੋਖਾਧੜੀ, ਬਰਬਾਦੀ ਅਤੇ ਦੁਰਵਿਵਹਾਰ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਜਾਂਚ ਕਰਦਾ ਹੈ। A&I ਵਿੱਚ ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਅਤੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਸਮੀਖਿਆ, ਵਿੱਤੀ ਸਮੀਖਿਆ - ਦਾਖਲ ਮਰੀਜ਼, ਵਿੱਤੀ ਸਮੀਖਿਆ - ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼ ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ, ਅਤੇ ਜਾਂਚ ਵਿਭਾਗ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਵੰਡ
ਇਕਰਾਰਨਾਮਾ ਅਤੇ ਨਾਮਾਂਕਣ ਸਮੀਖਿਆ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (CERD)
CERD ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ, ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ, ਅਤੇ ਡਰੱਗ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਆਰਗੇਨਾਈਜ਼ਡ ਡਿਲੀਵਰੀ ਸਿਸਟਮਾਂ ਦੀ ਰਾਜ-ਅਧਿਕਾਰਤ ਮੈਡੀਕਲ ਅਤੇ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਦੀਆਂ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਵਿੱਤੀ ਸਮੀਖਿਆ - ਇਨਪੇਸ਼ੈਂਟ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (FRID)
FRID, Medi-Cal ਅਤੇ ਹੋਰ DHCS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੇ ਇਨਪੇਸ਼ੈਂਟ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਐਕਿਊਟ ਹਸਪਤਾਲ ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਸਹੂਲਤਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਦੀਆਂ ਵਿੱਤੀ ਅਤੇ ਪਾਲਣਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਅਤੇ ਆਡਿਟ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਜੋ ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ ਕਿ Medi-Cal ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਦਿੱਤੀਆਂ ਜਾਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ ਭੁਗਤਾਨ ਵੈਧ, ਸਹੀ ਹਨ, ਅਤੇ ਸ਼ਾਸਨ ਕਾਨੂੰਨਾਂ, ਨਿਯਮਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨੀਤੀ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਵਿੱਤੀ ਸਮੀਖਿਆ - ਬਾਹਰੀ ਰੋਗੀ ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਵਿਭਾਗ (FROBHD)
FROBHD Medi-Cal ਅਤੇ ਹੋਰ DHCS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੇ ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੀ ਵਿੱਤੀ ਅਤੇ ਪਾਲਣਾ ਸਮੀਖਿਆਵਾਂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸੰਘੀ ਯੋਗਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਸਿਹਤ ਕੇਂਦਰ, ਪੇਂਡੂ ਸਿਹਤ ਕਲੀਨਿਕ, ਸਥਾਨਕ ਵਿਦਿਅਕ ਏਜੰਸੀਆਂ, ਟਾਰਗੇਟਿਡ ਕੇਸ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਜ਼ਮੀਨੀ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਮੈਡੀਕਲ ਟ੍ਰਾਂਸਪੋਰਟੇਸ਼ਨ, ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਲਾਗਤ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਜਾਂਚ ਡਿਵੀਜ਼ਨ
ਇਨਵੈਸਟੀਗੇਸ਼ਨ ਡਿਵੀਜ਼ਨ ਰਾਜ ਵਿਆਪੀ Medi-Cal ਅਤੇ ਹੋਰ DHCS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੇ ਧੋਖਾਧੜੀ, ਰਹਿੰਦ-ਖੂੰਹਦ, ਅਤੇ ਦੁਰਵਿਵਹਾਰ ਦੇ ਜਾਂਚ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦਾ ਸੰਚਾਲਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਧੋਖਾਧੜੀ ਡੇਟਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ, Medi-Cal ਧੋਖਾਧੜੀ ਹੌਟਲਾਈਨ ਅਤੇ ਸ਼ਿਕਾਇਤਾਂ, ਜਾਂਚ ਆਡਿਟ, ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਧੋਖਾਧੜੀ ਜਾਂਚ, ਅਤੇ ਮੈਂਬਰ ਧੋਖਾਧੜੀ ਜਾਂਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਐਂਟਰਪ੍ਰਾਈਜ਼ ਡੇਟਾ ਅਤੇ ਸੂਚਨਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ (EDIM)
EDIM ਇੱਕ ਡੇਟਾ ਸੇਵਾ ਸੰਸਥਾ ਹੈ ਜੋ ਸਾਰੇ DHCS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਨਾਲ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਡੇਟਾ ਅਤੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨ ਲਈ ਭਾਈਵਾਲੀ ਕਰਦੀ ਹੈ। EDIM ਵਿੱਚ ਡੇਟਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ, ਸਿਹਤ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਡੇਟਾ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਡਿਵੀਜ਼ਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਵੰਡ
ਡਾਟਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (DAD)
DAD, ਹੈਲਥ ਇਨਫਰਮੇਸ਼ਨ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ ਡਿਵੀਜ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ ਮਿਲ ਕੇ, ਪ੍ਰੋਗਰਾਮੇਟਿਕ ਲੋੜਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ, ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਸੇਵਾ ਦੇਣ, ਅਤੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਡੇਟਾ ਦੇ ਸੰਗ੍ਰਹਿ, ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸਾਰ ਵਿੱਚ ਅਗਵਾਈ ਅਤੇ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਹੈਲਥ ਇਨਫਰਮੇਸ਼ਨ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (HIMD)
HIMD, ਡੇਟਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਡਿਵੀਜ਼ਨ ਦੇ ਨਾਲ ਜੋੜ ਕੇ, ਪ੍ਰੋਗਰਾਮੇਟਿਕ ਲੋੜਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ, ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਬਿਹਤਰ ਸੇਵਾ ਕਰਨ, ਅਤੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਡੇਟਾ ਦੇ ਸੰਗ੍ਰਹਿ, ਪ੍ਰਬੰਧਨ, ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ ਅਤੇ ਪ੍ਰਸਾਰ ਵਿੱਚ ਅਗਵਾਈ ਅਤੇ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਡਾਟਾ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (PDRD)
PDRD DHCS ਲਈ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਡੇਟਾ ਸਟੀਵਰਡ ਹੈ। ਇਹ ਡਿਵੀਜ਼ਨ ਯੋਜਨਾਬੰਦੀ, ਡੇਟਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ, ਅਤੇ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਦੁਆਰਾ ਅਰਥਪੂਰਨ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ DHCS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਅਤੇ ਡਿਵੀਜ਼ਨਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਡਾਟਾ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟਾਂ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਡੈਸ਼ਬੋਰਡਾਂ, ਪ੍ਰੋਜੈਕਟਾਂ ਨੂੰ ਵਿਕਸਤ ਕਰਨ, ਡੇਟਾ ਐਕਸਟਰੈਕਟ ਕਰਨ ਅਤੇ ਡੇਟਾ ਅਤੇ ਰਿਪੋਰਟਾਂ ਤਿਆਰ ਕਰਨ, ਅੰਕੜਾ ਸਾਰਾਂਸ਼ਾਂ ਅਤੇ ਡੇਟਾ ਚਿੱਤਰਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਬੇਨਤੀਆਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਪੂਰੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸਾਰੇ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ DHCS, ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਅਤੇ ਮੁਲਾਂਕਣਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦੇ ਹਨ।
ਐਂਟਰਪ੍ਰਾਈਜ਼ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਸੇਵਾਵਾਂ (ETS)
ETS ਵਿਭਾਗ-ਵਿਆਪੀ ਸੂਚਨਾ ਤਕਨਾਲੋਜੀ (IT) ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ IT ਰਣਨੀਤਕ ਦਿਸ਼ਾ, ਐਂਟਰਪ੍ਰਾਈਜ਼ ਆਰਕੀਟੈਕਚਰ, IT ਗਵਰਨੈਂਸ, ਪੋਰਟਫੋਲੀਓ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਜੈਕਟ ਪ੍ਰਬੰਧਨ, IT ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਬੁਨਿਆਦੀ ਢਾਂਚਾ ਸੰਚਾਲਨ, ਅਤੇ DHCS ਦੇ Medi-Cal Enterprise ਸਿਸਟਮ ਦਾ ਆਧੁਨਿਕੀਕਰਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ETS ਵਿੱਚ ਵਪਾਰਕ ਸੰਚਾਲਨ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਸੂਚਨਾ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਰਣਨੀਤੀ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਅਤੇ Medi-Cal Enterprise Systems Modernization Divisions ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਵੰਡ
ਕਾਰੋਬਾਰੀ ਸੰਚਾਲਨ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (BOTSD)
BOTSD ਮੌਜੂਦਾ ਅਤੇ ਨਵੀਂ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜੋ ਮੈਂਬਰਾਂ, DHCS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ, ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਹੈਲਥ ਐਂਡ ਹਿਊਮਨ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਏਜੰਸੀ, ਅਤੇ ਏਜੰਸੀ ਦੇ ਅੰਦਰ ਹੋਰ ਵਿਭਾਗਾਂ/ਦਫ਼ਤਰਾਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦੀ ਹੈ। BOTSD ਸੂਚਨਾ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਅਤੇ ਇਲੈਕਟ੍ਰਾਨਿਕ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦੇ ਸੰਬੰਧ ਵਿੱਚ ਰਾਜ ਅਤੇ ਸੰਘੀ ਕਾਨੂੰਨਾਂ ਅਤੇ ਨਿਯਮਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ।
ਸੂਚਨਾ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਰਣਨੀਤੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (ITSSD)
ITSSD ਵਪਾਰ ਅਤੇ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਰਣਨੀਤੀ ਅਤੇ ਸਹਿਯੋਗ ਦੁਆਰਾ DHCS ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦੇ ਉਦੇਸ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕੇਂਦਰੀ ਸੂਚਨਾ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਲੜੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਐਂਟਰਪ੍ਰਾਈਜ਼ ਸਿਸਟਮਜ਼ ਮਾਡਰਨਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (MESMD)
MESMD Medi-Cal ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਦੇ ਪਰਿਵਰਤਨ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਤਾਲਮੇਲ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ। MESMD ਭਵਿੱਖ ਦੀ ਸਟੇਟ ਆਰਕੀਟੈਕਚਰ, ਰੋਡਮੈਪ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਨੂੰ ਸਪਸ਼ਟ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕਿਵੇਂ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਆਧੁਨਿਕੀਕਰਨ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇਗਾ।
ਵਿੱਤੀ
ਫਿਸਕਲ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਅਨੁਮਾਨ, ਬਜਟ, ਅਤੇ ਵਿੱਤੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਅਤੇ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਕੇ DHCS ਸਰੋਤਾਂ ਅਤੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਦੀ ਵਿੱਤੀ ਪਾਰਦਰਸ਼ਤਾ ਅਤੇ ਜਵਾਬਦੇਹੀ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਫਿਸਕਲ ਵਿੱਚ ਵਿੱਤੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਅਤੇ ਵਿੱਤੀ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਵਿਭਾਗ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਵੰਡ
ਵਿੱਤੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (FMD)
FMD ਫੈਡਰਲ ਅਤੇ ਸਟੇਟ ਫੰਡਿੰਗ ਵਿੱਚ ਸਾਲਾਨਾ $156 ਬਿਲੀਅਨ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦੀ ਵਿੱਤੀ ਅਖੰਡਤਾ, ਪਾਰਦਰਸ਼ਤਾ ਅਤੇ ਜਵਾਬਦੇਹੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਬਜਟ ਵਿਕਾਸ ਅਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਅਤੇ ਲੇਖਾਕਾਰੀ ਅਤੇ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਸਮੇਤ DHCS ਦੇ ਵਿੱਤੀ ਕਾਰਜਾਂ ਦੀ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਵਿੱਤੀ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (FFD)
FFD Medi-Cal ਅਤੇ ਫੈਮਿਲੀ ਹੈਲਥ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਲਈ ਦੋ ਵਾਰ-ਸਲਾਨਾ ਕੇਸਲੋਡ ਅਤੇ ਫੰਡਿੰਗ ਅਨੁਮਾਨ ਤਿਆਰ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨਿਕ ਸੁਣਵਾਈਆਂ ਅਤੇ ਅਪੀਲਾਂ ਦਾ ਦਫ਼ਤਰ (OAHA)
OAHA ਕਈ ਕਿਸਮ ਦੀਆਂ DHCS ਕਾਰਵਾਈਆਂ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਵਿੱਤੀ ਅਤੇ ਰੇਟ-ਸੈਟਿੰਗ ਆਡਿਟ ਤੋਂ ਪੈਦਾ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਮੁੱਦਿਆਂ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਦਾਇਰ ਕੀਤੀਆਂ ਅਪੀਲਾਂ ਦਾ ਨਿਰਣਾ ਕਰਦਾ ਹੈ; ਲਾਇਸੰਸ ਜਾਂ ਪ੍ਰਮਾਣੀਕਰਣਾਂ ਦਾ ਨਵੀਨੀਕਰਨ, ਮੁਅੱਤਲ ਜਾਂ ਰੱਦ ਕਰਨਾ; ਵਿੱਤੀ ਪਾਬੰਦੀਆਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ; Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਦੀ ਮੁਅੱਤਲੀ; Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨਾਮਾਂਕਣ ਅਰਜ਼ੀਆਂ ਤੋਂ ਇਨਕਾਰ; ਅਤੇ Medi-Cal ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਭਾਗੀਦਾਰੀ ਤੋਂ ਸਮਾਪਤੀ।
ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਸੰਚਾਲਨ
ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਸੰਚਾਲਨ DHCS ਨੂੰ Medi-Cal ਅਤੇ ਇਸਦੇ ਹੋਰ ਸਿਹਤ ਸੰਭਾਲ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਨੂੰ ਸੰਘੀ ਅਤੇ ਰਾਜ ਦੇ ਕਾਨੂੰਨਾਂ ਅਤੇ ਨਿਯਮਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਕੁਸ਼ਲਤਾ ਨਾਲ ਅਤੇ ਲਗਾਤਾਰ ਚਲਾਉਣ ਦੇ ਯੋਗ ਬਣਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਓਪਰੇਸ਼ਨਾਂ ਵਿੱਚ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਮੈਡੀਕੇਡ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ ਇਨਫਰਮੇਸ਼ਨ ਸਿਸਟਮ — ਓਪਰੇਸ਼ਨ, ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਸ਼ੋਰੈਂਸ, ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਨਾਮਾਂਕਣ, ਅਤੇ ਥਰਡ-ਪਾਰਟੀ ਦੇਣਦਾਰੀ ਅਤੇ ਰਿਕਵਰੀ ਡਿਵੀਜ਼ਨ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
ਵੰਡ
ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਮੈਡੀਕੇਡ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਸੂਚਨਾ ਪ੍ਰਣਾਲੀ (CA-MMIS) — ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਡਿਵੀਜ਼ਨ
CA-MMIS—ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਡਿਵੀਜ਼ਨ Medi-Cal ਕਲੇਮ ਪੇਮੈਂਟ ਸਿਸਟਮ ਦੀ ਦੇਖ-ਰੇਖ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਸਾਲਾਨਾ ਲਗਭਗ 200 ਮਿਲੀਅਨ Medi-Cal ਫੀਸ-ਲਈ-ਸੇਵਾ ਦੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਲਈ ਲਗਭਗ $20 ਬਿਲੀਅਨ ਦੇ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਸੂਚਨਾ ਤਕਨਾਲੋਜੀ ਅਤੇ ਕਾਰੋਬਾਰੀ ਸੰਚਾਲਨ ਸਹਾਇਤਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਲਈ ਜ਼ਿੰਮੇਵਾਰ ਕਈ ਵਿਕਰੇਤਾਵਾਂ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਦੀ ਹੈ। CA-MMIS ਲਈ।
ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਸ਼ੋਰੈਂਸ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (CAD)
CAD 700,000 ਤੋਂ ਵੱਧ Medi-Cal ਫੀਸ-ਲਈ-ਸੇਵਾ ਮੈਂਬਰਾਂ (ਜੋ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ ਹੈ) ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਉਪਯੋਗਤਾ ਸਮੀਖਿਆ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। CAD Medi-Cal ਨੀਤੀਆਂ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਰਾਜ ਅਤੇ ਸੰਘੀ ਲੋੜਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਨੂੰ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਹਸਪਤਾਲ ਦੇ ਦਿਨਾਂ ਅਤੇ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਡਾਕਟਰੀ ਲੋੜ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਮਿਆਰੀ ਸਾਧਨਾਂ ਅਤੇ ਵਿਧੀਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ ਦਾਖਲ ਹਸਪਤਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਪੋਸਟ-ਕਲੇਮ ਨਿਗਰਾਨੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। CAD ਕੁਝ ਮੈਡੀਕਲ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ, ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਦਵਾਈਆਂ ਲਈ ਇਲਾਜ ਅਧਿਕਾਰ ਬੇਨਤੀਆਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਅਤੇ ਨਿਰਣਾ ਕਰਕੇ ਲਾਗਤ-ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਉਪਯੋਗਤਾ ਨਿਯੰਤਰਣ ਵੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਐਨਰੋਲਮੈਂਟ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (PED)
ਲਗਭਗ 300,000 Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਜੋ ਕਿ 15 ਮਿਲੀਅਨ ਤੋਂ ਵੱਧ Medi-Cal ਮੈਂਬਰਾਂ ਨੂੰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ, PED ਸਕਰੀਨਾਂ, ਨਾਮਾਂਕਣ, ਮਾਨੀਟਰ, ਅਤੇ ਰੀਸਰਟੀਫਾਈ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇਹ 40 ਤੋਂ ਵੱਧ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕਿਸਮਾਂ ਦੀਆਂ ਅਰਜ਼ੀਆਂ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨਾਲ ਸੰਚਾਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਅੰਦਰੂਨੀ ਭਾਈਵਾਲਾਂ ਅਤੇ ਬਾਹਰੀ ਹਿੱਸੇਦਾਰਾਂ ਨੂੰ ਸਿਖਲਾਈ ਵੀ ਤਿਆਰ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਥਰਡ-ਪਾਰਟੀ ਦੇਣਦਾਰੀ ਅਤੇ ਰਿਕਵਰੀ ਡਿਵੀਜ਼ਨ (TPLRD)
TPLRD ਇਹ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਉਣ ਲਈ ਕਈ ਰਿਕਵਰੀ ਅਤੇ ਲਾਗਤ ਤੋਂ ਬਚਣ ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ Medi-Cal ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਆਖਰੀ ਉਪਾਅ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਤਾ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਕਿਸੇ ਮੈਂਬਰ ਦੀ ਸੱਟ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਅਦਾਇਗੀ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰਨਾ, ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੇ ਵਾਧੂ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਦੀ ਭਰਪਾਈ ਕਰਨਾ, ਟੈਕਸਾਂ ਅਤੇ ਬਕਾਇਆ ਫੀਸਾਂ ਨੂੰ ਇਕੱਠਾ ਕਰਨਾ, ਅਤੇ ਹੋਰ ਲਈ ਨਿਗਰਾਨੀ ਜਾਂ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨਾ। ਸਿਹਤ ਕਵਰੇਜ।