DHCS Stakeholder Updates – July 1, 2022
Dear Stakeholders,
The Department of Health Care Services (DHCS) is providing this update of significant developments regarding DHCS programs.
ਦੰਦਾਂ ਦੇ ਠੇਕੇ ਦਾ ਅਵਾਰਡ ਦੇਣਾ
On July 1, 2022, DHCS issued a Notice of Intent to Award for the Fiscal Intermediary-Dental Business Operations (FI-DBO) contract, which will provide services to support California’s Medi-Cal fee-for-service dental benefit. Following a competitive procurement process, the successful bidder is Gainwell Technologies LLC.
Over the next year, the incumbent vendor, Delta Dental of California, will transition operations to the new vendor, Gainwell. The anticipated date for Gainwell to assume responsibility for dental business operations is October 1, 2023. DHCS’ goal is for this transition to be seamless for Medi-Cal members and providers, with no reduction in or delay of services.
ਪ੍ਰਸਤਾਵ 56 ਕਰਜ਼ਾ ਮੁੜ ਅਦਾਇਗੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ - ਕੈਲਹੈਲਥਕੇਅਰਜ਼
DHCS announced its commitment to pay $64.9 million toward student loans for 222 physicians and 35 dentists under CalHealthCares to expand access to care for Medi-Cal patients under a fourth cohort of awardees. Of the 257 awardees, 62 percent are persons of color, and 79 percent speak a language other than English. The physicians represent 67 specialties and serve 33 counties. The dentists represent four specialties and serve 19 counties. The awardees have agreed to maintain a caseload of at least 30 percent Medi-Cal patients, with more than 57 percent of awardees committing to maintaining a caseload of 65 percent or higher. A fifth cohort is scheduled for 2023. For more information, visit the CalHealthCares website.
ਇਨਹਾਂਸਡ ਕੇਅਰ ਮੈਨੇਜਮੈਂਟ (ECM) ਅਤੇ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟਸ ਲਾਭ ਅੱਪਡੇਟ
1 ਜੁਲਾਈ ਤੋਂ, ECM ਲਾਭ ਸਾਰੀਆਂ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਵਿੱਚ ਯੋਗ Medi-Cal ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਯੋਜਨਾ (MCP) ਮੈਂਬਰਾਂ ਲਈ ਹੇਠ ਲਿਖੀਆਂ ਆਬਾਦੀਆਂ ਲਈ ਉਪਲਬਧ ਹੈ: ਬੇਘਰ ਹੋਣ ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰ ਰਹੇ ਵਿਅਕਤੀ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰ, ਜ਼ਿਆਦਾ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨ ਵਾਲੇ, ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਮਾਨਸਿਕ ਬਿਮਾਰੀ (SMI) / ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ (SUD) ਵਾਲੇ ਬਾਲਗ। 1 ਜੁਲਾਈ ਤੋਂ ਨਵੇਂ ਈਸੀਐਮ ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਵਿੱਚ ਐਲਪਾਈਨ, ਅਮਾਡੋਰ, ਬੁਟੇ, ਕੈਲਾਵੇਰਸ, ਕੋਲੂਸਾ, ਡੇਲ ਨੌਰਟੇ, ਐਲ ਡੋਰਾਡੋ, ਫਰੈਸਨੋ, ਗਲੇਨ, ਹਮਬੋਲਟ, ਇਨਯੋ, ਲੇਕ, ਲਾਸੇਨ, ਮਡੇਰਾ, ਮੈਰੀਪੋਸਾ, ਮਰਸਡ, ਮੋਡੋਕ, ਮੋਨੋ, ਨੇਵਾਡਾ, ਪਲੂਮਾਸ, ਸੈਨ ਓ ਬੇਨੀਟੋ, ਸਨਾਬਾਰਿਸਕੀ, ਲੂਸਪੋਏਸਕੀ, ਲੂਸਪੋਸਕੀ ਸੋਲਾਨੋ, ਸਟੈਨਿਸਲੌਸ, ਸੂਟਰ, ਤੇਹਾਮਾ, ਟ੍ਰਿਨਿਟੀ, ਟੂਓਲੁਮਨੇ, ਯੋਲੋ ਅਤੇ ਯੂਬਾ।
ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, 1 ਜੁਲਾਈ ਤੋਂ, MCPs 266 ਵਾਧੂ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟ ਲਾਗੂ ਕਰ ਰਹੇ ਹਨ, ਇਹਨਾਂ ਵਿਲੱਖਣ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ਾਂ ਲਈ ਸੇਵਾ ਉਪਲਬਧਤਾ ਨੂੰ ਸਾਰੀਆਂ 58 ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਤੱਕ ਵਧਾ ਰਹੇ ਹਨ। ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੇਵਾ ਵਿਸਥਾਰ ਵਿੱਚ ਹਾਊਸਿੰਗ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟ ਸੇਵਾਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ MCPs ਨੇ 35 ਨਵੀਆਂ ਹਾਊਸਿੰਗ ਟ੍ਰਾਂਜਿਸ਼ਨ ਨੈਵੀਗੇਸ਼ਨ ਸੇਵਾਵਾਂ, 44 ਨਵੀਆਂ ਹਾਊਸਿੰਗ ਡਿਪਾਜ਼ਿਟ, ਅਤੇ 36 ਨਵੀਆਂ ਹਾਊਸਿੰਗ ਕਿਰਾਏਦਾਰੀ ਅਤੇ ਸਸਟੇਨਿੰਗ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਨਾਲ ਹੀ ਆਰਾਮ ਸੇਵਾਵਾਂ (34 ਨਵੀਆਂ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ਾਂ) ਅਤੇ ਨਿੱਜੀ ਦੇਖਭਾਲ ਅਤੇ ਘਰੇਲੂ ਸੇਵਾ (31 ਨਵੀਆਂ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ਾਂ) ਪੇਸ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਹਨ। 1 ਜਨਵਰੀ ਨੂੰ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ 518 ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਉਪਲਬਧ ਹਨ, ਹੁਣ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ 58 ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਵਿੱਚ 784 ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ਾਂ ਉਪਲਬਧ ਹਨ। DHCS ਨੇ ਇੱਕ ਜਨਤਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟਸ ਮੈਪ ਬਣਾਇਆ ਹੈ ਜੋ 2022 ਵਿੱਚ ਕਾਉਂਟੀ ਅਤੇ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਦੀ ਮਿਤੀ ਦੁਆਰਾ ਲਾਈਵ ਹੋਣ ਵਾਲੇ 14 ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਮਨਜ਼ੂਰਸ਼ੁਦਾ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟਸ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਸਪੋਰਟ ਇਲੈਕਸ਼ਨ ਚਾਰਟ ਵੀ ਉਪਲਬਧ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਹਰੇਕ ਕਾਉਂਟੀ ਵਿੱਚ ਹਰੇਕ MCP ਅਧੀਨ ਉਪਲਬਧ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਵੇਰਵਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਭਵਿੱਖ ਵਿੱਚ ਸੰਭਾਵਿਤ ਸੇਵਾ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ਾਂ ਦੀ ਭਵਿੱਖਬਾਣੀ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ।
ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਹੈਲਥ ਵਰਕਰ (CHW) ਲਾਭ
On July 1, the CHW benefit went live in both the Medi-Cal fee-for-service (FFS) and managed care delivery systems. The State Plan Amendment (SPA) for CHWs was submitted to the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) on April 29, 2022, and is pending approval. DHCS published the final CHW policy on June 29 to assist providers with rolling out this new benefit. DHCS shared a draft of the Provider Manual pages for CHW services, as well as a new Provider Manual section for asthma preventive services, with stakeholders prior to finalizing them for publication. The Provider Manual pages are scheduled to be published on July 15. In addition, DHCS shared a draft All Plan Letter (APL) for CHW services with its managed care health plan partners on June 28 for comments prior to issuing the APL. Comments on the APL are due by July 12. More information about the Department’s development of the CHW benefit, including the pending SPA that was submitted to CMS, is available on CHW webpage.