ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਐਫਐਫਐਸ ਡੌਲਾ ਬਿਲਿੰਗ ਕੋਡ ਚਾਰਟ
ਹੇਠਾਂ ਸੂਚੀਬੱਧ ਇਹ ਦਰਾਂ 2023 ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਦਾ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਦਰਾਂ ਅਤੇ 2024 ਦੇ ਟਾਰਗੇਟਡ ਰੇਟ ਇਨਕ੍ਰੀਜ਼ (TRI) ਨੂੰ ਲਾਗੂ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਅਦਾ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਦਰਾਂ ਨੂੰ ਜਨਵਰੀ 1, 2024 ਨੂੰ ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਦਰਾਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਸੇਵਾਵਾਂ TRI ਲਈ ਕਦੋਂ ਯੋਗ ਹਨ, ਇਸ ਬਾਰੇ ਵਧੇਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਅਦਾਇਗੀ ਲਈ ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ ਵੇਖੋ।
ਚਿੱਤਰ 1
| ਬਿਲਿੰਗ ਕੋਡ | ਕਵਰ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ | Non-TRI Doula Rate (Per Visit) | ਮੌਜੂਦਾ TRI ਡੌਲਾ ਦਰ+ (ਪ੍ਰਤੀ ਮੁਲਾਕਾਤ) |
|---|---|---|---|
| HCPCS ਕੋਡ Z1032 | ਵਧੀ ਹੋਈ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਮੁਲਾਕਾਤ, 90 ਮਿੰਟ | $126.31 | $197.98 |
| HCPCS ਕੋਡ Z1034 | ਜਣੇਪੇ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਜਾਂ ਜਣੇਪੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀਆਂ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ (8 ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਤੱਕ) | $60.48 | $162.11 |
| ਸੀਪੀਟੀ ਕੋਡ 59409* | ਯੋਨੀ ਡਿਲੀਵਰੀ ਦੌਰਾਨ ਸਹਾਇਤਾ | $544.72 | $685.07 |
| ਸੀਪੀਟੀ ਕੋਡ 59612* | ਪਿਛਲੇ ਸੀਜ਼ੇਰੀਅਨ ਸੈਕਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਯੋਨੀ ਰਾਹੀਂ ਡਿਲੀਵਰੀ ਦੌਰਾਨ ਸਹਾਇਤਾ | $544.72 | $768.69 |
| ਸੀਪੀਟੀ ਕੋਡ 59620* | ਸੀਜ਼ੇਰੀਅਨ ਸੈਕਸ਼ਨ ਦੌਰਾਨ ਸਹਾਇਤਾ | $544.72 | $795.73 |
| HCPCS ਕੋਡ T1033* | ਗਰਭਪਾਤ ਦੌਰਾਨ ਜਾਂ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ | $250.85 | $250.85 |
| ਸੀਪੀਟੀ ਕੋਡ 59840* | ਗਰਭਪਾਤ ਦੌਰਾਨ ਜਾਂ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ | $250.85 | $250.85 |
| HCPCS ਕੋਡ T1032 | ਪੋਸਟਪਾਰਟਮ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਦੀ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਗਿਣਤੀ (2 ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਤੱਕ) | $180.00 | $486.36 |
| HCPCS ਕੋਡ Z1038** | ਵਾਧੂ ਜਣੇਪੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀਆਂ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ (9 ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਤੱਕ) | $60.48 | $162.11 |
+ਜਨਵਰੀ 1, 2024 ਤੋਂ ਵਿਭਾਗ ਦੇ ਨਿਸ਼ਾਨਾਬੱਧ ਦਰ ਵਾਧੇ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ। ਹੋਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ Medi-Cal-Targeted-Provider-Rate-Increases ਵੇਖੋ।
*ਜਿਵੇਂ ਢੁਕਵਾਂ ਹੋਵੇ, ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਸਿਰਫ਼ ਇੱਕ ਕੋਡ ਦਾ ਹੀ ਬਿੱਲ ਲਿਆ ਜਾਵੇਗਾ।
**ਬਿੱਲ ਦੇਣ ਲਈ ਦੂਜੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।
ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅਦਾਇਗੀ ਗਣਨਾਵਾਂ ਦੀਆਂ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ FFS ਉਦਾਹਰਣਾਂ
ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤਾ ਚਾਰਟ ਜਨਵਰੀ 1, 2024 ਤੱਕ ਡੌਲਾਸ ਲਈ ਪ੍ਰਤੀ ਗਰਭ ਅਵਸਥਾ TRI ਲਈ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅਦਾਇਗੀ ਰਕਮ ਦੀਆਂ Medi-Cal FFS ਉਦਾਹਰਣਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਰਕਮ ਸਥਾਈ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਦੇ ਨਾਲ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾ ਸਕਣ ਵਾਲੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਕੁੱਲ ਸੰਖਿਆ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੀ ਹੈ।
ਵਾਧੂ ਜਣੇਪੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਦੂਜੀ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਡੌਲਾ ਨੂੰ ਵਾਧੂ $1,458.99 ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦੇਵੇਗੀ, ਚਿੱਤਰ 1 ਵਿੱਚ ਦਿੱਤੀਆਂ ਰਕਮਾਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਜੇਕਰ ਉਹਨਾਂ ਨੇ ਸਾਰੇ ਨੌਂ ਜਣੇਪੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇ ਦੌਰੇ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੇ।
ਚਿੱਤਰ 2
| ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦਾ ਵੇਰਵਾ | ਪਿਛਲੀ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅਦਾਇਗੀ ਰਕਮ | ਮੌਜੂਦਾ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਅਦਾਇਗੀ ਰਕਮ |
|---|---|---|
| ਯੋਨੀ ਡਿਲੀਵਰੀ ਦੌਰਾਨ ਸਾਰੀਆਂ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਅਤੇ ਸਹਾਇਤਾ | $1,514.87 | $3,152.65 |
| ਪਿਛਲੇ ਸੀਜ਼ੇਰੀਅਨ ਸੈਕਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਯੋਨੀ ਡਿਲੀਵਰੀ ਦੌਰਾਨ ਸਾਰੀਆਂ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ੀ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਅਤੇ ਸਹਾਇਤਾ | $1,514.87 | $3,236.27 |
| ਸੀਜ਼ੇਰੀਅਨ ਸੈਕਸ਼ਨ ਦੌਰਾਨ ਸਾਰੀਆਂ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਅਤੇ ਸਹਾਇਤਾ | $1,514.87 | $3,263.31 |