ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ: ਆਮ ਜਾਣਕਾਰੀ​​ 

MedCCC ਹੋਮ ਪੇਜ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਜਾਓ​​ 

ਮੈਨੂੰ IPC-134 ਰਿਪੋਰਟ ਕਿੱਥੋਂ ਮਿਲੇਗੀ?​​ 

ਲੈਣ-ਦੇਣ ਨਾਮਾਂਕਣ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ​​ 

FY 2012-13 ਲਈ EPSDT ਅਤੇ ਬਾਲਗ FFP ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ 2011-12 ਤੋਂ ਘੱਟ ਕਿਉਂ ਗਿਆ?​​ 

ਅਜਿਹਾ ਨਹੀਂ ਹੋਇਆ। ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ (ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ) 2011-12 ਤੋਂ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ 2012-13 ਤੱਕ ਵਧੀ ਹੈ। ਭੰਬਲਭੂਸਾ ਇਸ ਲਈ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ 2011-12 ਵਿੱਚ, ਫੰਡਿੰਗ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਨੂੰ ਦੋ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ ਸੀ:  EPSDT FFP ਅਤੇ ਬਾਲਗ FFP,  ਹਰ ਇੱਕ ਹੋਣ  ਇਸਦਾ ਆਪਣਾ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਅਨੁਪਾਤ।  ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ 2012-13 ਵਿੱਚ, ਇਹਨਾਂ ਦੋ ਫੰਡਿੰਗ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਵਿੱਚ ਮਿਲਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।  ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ 2011-12 ਲਈ FY 2012-13 ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤਤਾ ਨਾਲ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨ ਲਈ ਕੋਈ ਸੰਯੁਕਤ FFP ਅਨੁਪਾਤ ਨਹੀਂ ਹੈ।  ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ 2011-12 ਲਈ ਇੱਕ ਸੰਯੁਕਤ FFP ਅਨੁਪਾਤ ਘੱਟ ਹੋਵੇਗਾ (ਹਾਲਾਂਕਿ ਬਜਟ ਵੇਰਵੇ ਸਪ੍ਰੈਡਸ਼ੀਟ 'ਤੇ ਨਹੀਂ ਦਰਸਾਇਆ ਗਿਆ)। ​​ 

ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਹਰ ਸਾਲ ਲਈ ਫੰਡਿੰਗ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਦੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਤੁਲਨਾ ਕਰਨੀ ਸੀ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਡਾ ਸੰਯੁਕਤ FFP ਅਨੁਪਾਤ ਅਸਲ ਵਿੱਚ FY 2011-12 ਤੋਂ FY 2012-13 ਤੱਕ ਵਧ ਸਕਦਾ ਹੈ।​​ 

ਮੈਨੂੰ MAA (Medi-Cal Administrative Activities) ਲਈ ਕੋਈ ਰਕਮ ਨਹੀਂ ਦਿਖਾਈ ਦਿੱਤੀ।  ਕੀ ਇਸ ਰਕਮ ਨੂੰ ਇਸ ਇਕਰਾਰਨਾਮੇ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਵੱਖਰੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੰਭਾਲਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ?​​ 

 ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ FFP ਦੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਕਿਸਮਾਂ ਨੂੰ ਸਪ੍ਰੈਡਸ਼ੀਟ 'ਤੇ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦੇ ਅੰਕੜਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ MAA ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਹਾਲਾਂਕਿ MAA ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਪ੍ਰੈਡਸ਼ੀਟ 'ਤੇ ਸੂਚੀਬੱਧ ਨਹੀਂ ਹੈ।​​   ਇਹ ਪ੍ਰਸ਼ਾਸਨ ਦੀਆਂ ਰਕਮਾਂ ਦੀਆਂ ਹੋਰ ਸ਼੍ਰੇਣੀਆਂ ਵਿੱਚ ਬਣਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ।​​ 

SMA ਤੋਂ ਉੱਪਰ ਸਪਲੀਮੈਂਟਲ ਪੇਮੈਂਟਸ ਅਤੇ AB 1297 ਪੇਮੈਂਟਸ ਦੀ ਗਣਨਾ ਕਿਵੇਂ ਕੀਤੀ ਗਈ?​​ 

 ਪੂਰਕ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਲਈ ਅਨੁਮਾਨ ਉਸ ਰਕਮ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੈ ਜੋ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ 2008-09 (ਜਿਵੇਂ ਕਿ, ਜਨਵਰੀ 1, 2009* – ਜੂਨ 30, 2009) ਅਤੇ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਗੈਰ-ਮੁਆਵਜ਼ਾ ਲਾਗਤ ਲਈ ਖਰਚਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕਰਦਾ ਹੈ। 2009-10 ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ 2012-13 ਵਿੱਚ SMA ਤੋਂ ਵੱਧ ਲਾਗਤਾਂ ਲਈ ਅੰਤਰਿਮ ਭੁਗਤਾਨ।​​   ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ 2008-09 ਅਤੇ 2009-10 ਵਿੱਚ ਪੂਰਕ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਕਾਉਂਟੀ ਦੀ ਕੁੱਲ ਲਾਗਤ ਘੱਟ ਕੁੱਲ SMA ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਗਿਣਿਆ ਗਿਆ ਸੀ, ਜੋ ਕਿ ਕੰਟਰੈਕਟ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਅਨੁਕੂਲਿਤ FMAP ਦੁਆਰਾ ਗੁਣਾ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।​​   ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ 2012-13 ਲਈ SMA ਤੋਂ ਵੱਧ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ 2009-10 ਦੇ ਰਹਿਣ-ਸਹਿਣ ਦੀ ਲਾਗਤ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਅਨੁਮਾਨ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਸੀ ਅਤੇ ਵਿੱਤੀ ਸਾਲ 2012-13 ਵਿੱਚ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕੀਤੇ ਗਏ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੇ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਲਈ ਐਡਜਸਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ।​​ 

 *ਨੋਟ ਕਰੋ ਕਿ ਰਾਜ ਯੋਜਨਾ ਸੋਧ ਜੋ ਇਹਨਾਂ ਭੁਗਤਾਨਾਂ ਨੂੰ ਅਧਿਕਾਰਤ ਕਰੇਗੀ, ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਮਿਤੀ ਜਨਵਰੀ 1, 2009 ਹੋਵੇਗੀ।​​ 

ਕੀ ਇਨਪੇਸ਼ੈਂਟ ਸਾਈਕਿਆਟ੍ਰਿਕ ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ ਡਿਸਚਾਰਜ ਹੋਣ ਦੇ ਦਿਨ ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾ Medi-Cal ਦੀ ਅਦਾਇਗੀ ਯੋਗ ਹੈ?​​ 

 ਹਾਂ। ਦਾਖਲ ਮਰੀਜ਼ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ ਤੁਰੰਤ ਡਿਸਚਾਰਜ ਹੋਣ 'ਤੇ, ਬਾਹਰੀ ਮਰੀਜ਼ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ Medi-Cal ਦੀ ਅਦਾਇਗੀਯੋਗ ਹਨ। ਸਿਰਲੇਖ 9, ਸੈਕਸ਼ਨ 1820.100(c) ਦੱਸਦਾ ਹੈ ਕਿ "ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ ਦੀ ਦਰ" ਦਾ ਅਰਥ ਹੈ ਦਾਖਲੇ ਦੇ ਦਿਨ ਅਤੇ ਹਰ ਦਿਨ ਜੋ ਸੇਵਾਵਾਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਲਈ ਇੱਕ ਲਾਭਪਾਤਰੀ ਲਈ ਭਰਪਾਈ ਯੋਗ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਦਾਖਲ ਹਸਪਤਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਅਦਾ ਕੀਤੀ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦਰ।​​  ਡਿਸਚਾਰਜ ਦੇ ਦਿਨ ਨੂੰ ਛੱਡ ਕੇ​​ "ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਸਿਰਲੇਖ 9, ਅਧਿਆਇ 11 (1840.360, 1840.362, 1840.364, 1840.366. 1840.368, ਅਤੇ 1840.370) ਸੇਵਾ ਸੰਬੰਧੀ ਸੰਕੇਤ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੋ ਕਿ ਤਾਲਾਬੰਦੀ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ​​  ਸਿਰਫ਼ ਉਨ੍ਹਾਂ ਦਿਨਾਂ 'ਤੇ ਜਦੋਂ ਦਾਖਲ ਮਰੀਜ਼ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਹਸਪਤਾਲ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੀ ਅਦਾਇਗੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ​​ . ਕਿਉਂਕਿ ਡਿਸਚਾਰਜ ਦੇ ਦਿਨ ਦੀ ਅਦਾਇਗੀ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ, ਤਾਲਾਬੰਦੀ ਲਾਗੂ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ।​​  

FFP ਅਤੇ EPSDT SGF ਭੁਗਤਾਨ ਕਿਵੇਂ ਵੰਡੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ?​​ 

ਜੁਲਾਈ 2009 ਅਤੇ ਉਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, SD1 ਦਾਅਵੇ ਦੇ ਕੱਟਆਫ ਚੱਕਰਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਦੋ ਵਾਰੰਟਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਕਾਉਂਟੀਆਂ ਨੂੰ FFP ਅਤੇ SGF ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ।  SD2 ਦੇ ਨਾਲ, FFP ਅਤੇ SGF ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਪਿਛਲੇ ਹਫ਼ਤੇ ਦੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਲਈ ਇੱਕ FFP ਇਨਵੌਇਸ ਚੱਕਰ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਵਾਰੰਟ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।  ਜੁਲਾਈ 2009 ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਾਰੇ SD1 ਅਤੇ SD2 ਭੁਗਤਾਨ (FFP ਅਤੇ SGF) ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਕਾਉਂਟੀ ਨੂੰ ਹਨ।​​ 

ਜੁਲਾਈ 2009 ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, EPSDT SGF ਭੁਗਤਾਨ ਲਾਭਪਾਤਰੀ ਕਾਉਂਟੀ ਨੂੰ ਗੋਦ ਲੈਣ ਸਹਾਇਤਾ ਸਹਾਇਤਾ ਕੋਡ (03, 04, 06, 4A) ਵਾਲੇ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਦਾਅਵਿਆਂ ਨੂੰ ਛੱਡ ਕੇ ਸਨ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ EPSDT SGF ਸਬਮਿਟ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਕਾਉਂਟੀ ਨੂੰ ਗਿਆ ਸੀ।  ਹਰ ਸਮੇਂ, FFP ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਸਬਮਿਟ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਕਾਉਂਟੀ ਨੂੰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।​​ 

ਜੇਕਰ ਕੋਈ MHP/ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਭੁਗਤਾਨਕਰਤਾ ਨੂੰ ਬਿੱਲ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ 90 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਜਵਾਬ (ਭੁਗਤਾਨ ਜਾਂ ਇਨਕਾਰ) ਪ੍ਰਾਪਤ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ MHP ਸ਼ਾਰਟ-ਡੋਇਲ/ਮੇਡੀ-ਕੈਲ (SDMC) ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਬਿੱਲ ਕਰਦਾ ਹੈ?​​ 

ਭਲਾਈ ਅਤੇ ਸੰਸਥਾਵਾਂ (W&I) ਕੋਡ ਸੈਕਸ਼ਨ 14023.7 ਦੀ ਮੰਗ ਹੈ ਕਿ ਕਿਸੇ ਵੀ ਯੋਗ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਸੇਵਾ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਕਿਸੇ ਵੀ ਨਿੱਜੀ ਜਾਂ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਕਵਰੇਜ ਤੋਂ ਭੁਗਤਾਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ ਜਿਸਦਾ ਉਹ ਵਿਅਕਤੀ ਹੱਕਦਾਰ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਕਿਸੇ ਨਿੱਜੀ ਜਾਂ ਜਨਤਕ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾਕਰਤਾ ਨੂੰ ਜਮ੍ਹਾ ਕੀਤੇ ਗਏ ਦਾਅਵੇ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੁਆਰਾ ਬਿਲਿੰਗ ਦੇ 90 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇੱਕ ਦਾਅਵਾ SD/MC ਨੂੰ ਜਮ੍ਹਾ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।​​ 

ਜੇਕਰ ਕਿਸੇ MHP/ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਨੂੰ 90 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕਿਸੇ ਤੀਜੀ ਧਿਰ ਦੇ ਭੁਗਤਾਨਕਰਤਾ ਤੋਂ ਜਵਾਬ (ਭੁਗਤਾਨ ਜਾਂ ਇਨਕਾਰ) ਪ੍ਰਾਪਤ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਦਾਅਵਾ OA*210 ਦੇ ਸਮਾਯੋਜਨ ਕੋਡ ਨਾਲ SD/MC ਨੂੰ ਜਮ੍ਹਾ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਤੀਜੀ ਧਿਰ ਦੇ ਭੁਗਤਾਨਕਰਤਾਵਾਂ ਤੋਂ ਬਕਾਇਆ ਫੰਡ ਵਸੂਲਣ ਲਈ MHPs ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਮਿਆਰੀ ਸੰਗ੍ਰਹਿ ਅਭਿਆਸਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਤੀਜੀ ਧਿਰ ਦੇ ਭੁਗਤਾਨਕਰਤਾ ਤੋਂ ਭੁਗਤਾਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ MHP ਇੱਕ ਬਦਲੀ ਦਾ ਦਾਅਵਾ ਪੇਸ਼ ਕਰੇਗਾ।​​ 

ਦਾਅਵੇ ਵਿੱਚ ਵਿਲੱਖਣ ਪਛਾਣਕਰਤਾ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਵਿਭਾਗ ਨੂੰ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਅਤੇ ਆਡਿਟ ਕਰਨ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦੇਵੇਗੀ। MHPs ਨੂੰ ਐਡਜਸਟਮੈਂਟ ਕੋਡ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਬਣਾਏ ਰੱਖਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ।​​ 

ਜੇਕਰ ਇੱਕ ਸਿਹਤਮੰਦ ਪਰਿਵਾਰ (HF) ਲਾਭਪਾਤਰੀ ਮੇਡੀ-ਕੈਲ ਲਈ ਯੋਗ ਬਣ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਸ਼ੇਅਰ ਆਫ ਕਾਸਟ (SOC), ਤਾਂ ਕੀ MHP ਨੂੰ ਕਲੇਮ ਨੂੰ Medi-Cal ਜਾਂ HF ਕਲੇਮ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਪੇਸ਼ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ?​​ 

 ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਜੋਖਮ ਮੈਡੀਕਲ ਬੀਮਾ ਬੋਰਡ (MRMIB) ਨੀਤੀ ਕਹਿੰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਵਿਅਕਤੀ HF ਕਵਰੇਜ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਜ਼ੀਰੋ SOC ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਨਹੀਂ ਲੈ ਸਕਦਾ; ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਦ੍ਰਿਸ਼ ਕਦੇ-ਕਦੇ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ HF ਦਾਖਲਾ/ਯੋਗਤਾ ਦੀ ਮਿਆਦ 12 ਮਹੀਨੇ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ HF ਤੋਂ ਨਾਮਾਂਕਣ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਦੀ ਦਾਖਲਾ ਮਿਆਦ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸ਼ੁਰੂ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਪਰਿਵਾਰ ਆਪਣੇ HF ਪ੍ਰੀਮੀਅਮਾਂ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖਦਾ ਹੈ।  ਕੋਈ ਪਿਛਾਖੜੀ HF ਨਾਮਾਂਕਣ ਰੱਦ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ।  ਇਸ ਲਈ, ਕਿਉਂਕਿ ਦੋਵੇਂ ਭੁਗਤਾਨਕਰਤਾ ਸਰੋਤ ਵੈਧ ਹਨ, ਅਤੇ ਕਿਉਂਕਿ MRMIB ਨਿਯਮ, ਸਿਰਲੇਖ 10, ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਕੋਡ ਆਫ਼ ਰੈਗੂਲੇਸ਼ਨ, ਸੈਕਸ਼ਨ 2699.6700(f) (1) ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰੋ ਕਿ HF ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਅਧੀਨ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀ ਗਈ ਕਵਰੇਜ ਹੋਰ ਸਾਰੀਆਂ ਕਵਰੇਜਾਂ ਤੋਂ ਸੈਕੰਡਰੀ ਹੈ, ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਨੂੰ ਛੱਡ ਕੇ, HF ਦਾ ਦਾਅਵਾ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।​​ 

ਜੇਕਰ ਡਾਕਟਰੀ ਲੋੜਾਂ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡ ਪੂਰੇ ਨਹੀਂ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਕੀ MHPs ਸਿਹਤਮੰਦ ਪਰਿਵਾਰਾਂ (HF) ਗੰਭੀਰ ਭਾਵਨਾਤਮਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪਰੇਸ਼ਾਨ (SED) ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਬਿੱਲ ਦੇ ਸਕਦੇ ਹਨ?​​ 

 ਹਾਂ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇੱਕ ਬੱਚੇ ਲਈ SED ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਨਾ ਇੱਕ ਦੁਰਲੱਭ ਘਟਨਾ ਹੋਵੇਗੀ, ਪਰ ਡਾਕਟਰੀ ਲੋੜਾਂ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ; ਹਾਲਾਂਕਿ HF "ਮੈਡੀਕਲ ਲੋੜ" ਸ਼ਬਦ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ HF Medi-Cal ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਨਹੀਂ ਹੈ।  HF SED ਸੇਵਾਵਾਂ ਕਾਉਂਟੀ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਵਿਭਾਗਾਂ ਦੁਆਰਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਜਦੋਂ HF ਨਾਮਜ਼ਦ ਵਿਅਕਤੀ ਭਲਾਈ ਅਤੇ ਸੰਸਥਾਵਾਂ (W&I) ਕੋਡ ਸੈਕਸ਼ਨ 5600.3 (1) ਵਿਖੇ SED ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦਾ ਹੈ।  W&I ਕੋਡ ਸੈਕਸ਼ਨ 5600.3 ਪ੍ਰਤੀ SED ਮਾਪਦੰਡ ਟਾਈਟਲ 9, ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਕੋਡ ਆਫ਼ ਰੈਗੂਲੇਸ਼ਨਜ਼, ਸੈਕਸ਼ਨ 1820.205, ਵਿੱਚ ਡਾਕਟਰੀ ਲੋੜ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡ ਤੋਂ ਵੱਖਰੇ ਹਨ। 1830.205, ਅਤੇ 1830.210. (2) W&I ਕੋਡ ਸੈਕਸ਼ਨ 5600.3 ਖਾਸ ਸ਼ਾਮਲ ਨਿਦਾਨਾਂ ਨੂੰ ਸੂਚੀਬੱਧ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ, ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡ ਹਨ, ਅਤੇ ਦਖਲ ਦੀਆਂ ਲੋੜਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ।  HF SED ਦਾਅਵਿਆਂ ਨੂੰ ਨੋਟ ਫੀਲਡ ਵਿੱਚ "SED" ਦਰਸਾਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।  ਇਹ ਨੋਟ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ ਕਿ HF ਨਾਮਾਂਕਣਕਰਤਾ SED ਮਾਪਦੰਡਾਂ ਨੂੰ ਪੂਰਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਾਂ, ਇੱਕ SED ਮੁਲਾਂਕਣ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ, ਇਹ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਮੁਲਾਂਕਣ ਕੀਤਾ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ ਕਿ ਕੀ SED ਮਾਪਦੰਡ ਪੂਰੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।​​  

ਅੰਤਿਮ ਨਿਯਮ ਦੇ ਦਾਅਵੇ ਲਈ ਸਟੇਟ ਜਨਰਲ ਫੰਡਿੰਗ (ਪ੍ਰੋਪ 30) ਦੀ ਕਿਹੜੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਉਪਲਬਧ ਹੈ?​​ 

DHCS ਪ੍ਰਸਤਾਵ 30 ਅੰਤਰ-ਕਾਰਜਸ਼ੀਲਤਾ ਫੰਡ ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ​​ 

1982Bs ਅਤੇ 1982Cs ਕਿੱਥੇ ਜਮ੍ਹਾ ਕੀਤੇ ਜਾਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ?​​ 

 MHP ਨਿਰਦੇਸ਼ਕ-ਦਸਤਖਤ ਕੀਤੇ 1982B ਅਤੇ 1982C ਕਲੇਮ ਫਾਰਮ ਨੂੰ ਈਮੇਲ ਦੁਆਰਾ ਇੱਥੇ ਜਮ੍ਹਾ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ:​​  1982BClaim@dhcs.ca.gov​​  ਜਾਂ​​  1982CClaim@dhcs.ca.gov​​ 

 ਨੋਟ:​​  ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਇਸ ਦੇ ਨਾਲ MH1982B ਜਾਂ 1982C ਸ਼ਾਮਲ ਨਾ ਕਰੋ​​  MH1982A​​  ਦਾਅਵਾ ਪੇਸ਼ ਕਰਨ ਵਿੱਚ .zip ਫਾਈਲ।  ਜੇਕਰ ਇਹਨਾਂ ਫਾਰਮਾਂ ਬਾਰੇ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਈ ਸਵਾਲ ਹਨ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ (916) 650-6525 'ਤੇ MedCCC ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ ਜਾਂ​​  MedCCC@dhcs.ca.gov​​ .​​ 

ਸਾਵਧਾਨ: ਇਹ ਜਨਤਕ ਮੇਲਬਾਕਸ ਹਨ। ਕ੍ਰਿਪਾ ਆਪਣੀ ਈਮੇਲ ਵਿੱਚ ਆਪਣੇ ਜਾਂ ਕਿਸੇ ਹੋਰ ਬਾਰੇ ਕੋਈ ਨਿੱਜੀ ਜਾਂ ਨਿੱਜੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸ਼ਾਮਲਨਾ ਕਰੋ । DHCS ਅਜਿਹੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਅਸਮਰੱਥ ਹੈ ਜੇਕਰ ਇਹ ਇਸ ਜਨਤਕ ਮੇਲਬਾਕਸ ਦੁਆਰਾ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ​​ 

ਨਿੱਜੀ ਅਤੇ/ਜਾਂ ਨਿੱਜੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਵਿੱਚ ਤੁਹਾਡਾ ਨਾਮ, ਪਤਾ, ਸਮਾਜਿਕ ਸੁਰੱਖਿਆ ਨੰਬਰ, ਅਤੇ ਕੋਈ ਹੋਰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜੋ ਤੁਹਾਡੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਭੂਗੋਲਿਕ ਖੇਤਰ ਜਿੱਥੇ ਤੁਸੀਂ ਰਹਿੰਦੇ ਹੋ, ਫ਼ੋਨ ਨੰਬਰ, ਈਮੇਲ ਪਤਾ, ਜਨਮ ਮਿਤੀ, ਖਾਤਾ ਨੰਬਰ, ਡਾਕਟਰੀ ਸਥਿਤੀ ਜਾਂ ਨਿਦਾਨ, ਅਤੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਅਤੀਤ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕੀਤੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀ ਕਿਸਮ ਅਤੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਹ ਦੇਖਭਾਲ ਕਿੱਥੇ ਅਤੇ ਕਦੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਈ ਹੈ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ। ਤੁਹਾਡੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨਿੱਜੀ ਹੈ, ਭਾਵੇਂ ਇਹ ਡਾਕਟਰੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਨਾ ਹੋਵੇ।​​ 

ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਸਿਹਤ ਕਵਰੇਜ ਲਈ ਅਰਜ਼ੀ ਦੇਣਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ CoveredCA.com'ਤੇ ਲੌਗ ਇਨ ਕਰੋ ਜਾਂ (800) 300-1506 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ।​​ 

ਤੁਹਾਡੇ Medi-Cal ਕਵਰੇਜ ਬਾਰੇ ਸਵਾਲਾਂ ਲਈ, ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ (916) 552-9200 'ਤੇ ਕਾਲ ਕਰੋ​​