NHSP ਫਾਰਮ
ਡਿਪਾਰਟਮੈਂਟ ਆਫ਼ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਫਾਰਮ
- ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਚਿਲਡਰਨ ਸਰਵਿਸਿਜ਼ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (CCS) ਯੋਗਤਾ DHCS 4480 ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਅਰਜ਼ੀ
- ਹੋਰ ਭਾਸ਼ਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਉਪਲਬਧਤਾ ਲਈ CCS ਫਾਰਮ ਵੈੱਬਪੇਜ ਵੇਖੋ।
- ਸੰਚਾਰ ਵਿਕਾਰ ਕੇਂਦਰ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ DHCS 4482
- ਨਵਾਂ ਰੈਫਰਲ CCS/GHPP ਕਲਾਇੰਟ SAR - NHSP ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ DHCS 4488
- ਆਊਟਪੇਸ਼ੈਂਟ ਇਨਫੈਂਟ ਹੀਅਰਿੰਗ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਐਪਲੀਕੇਸ਼ਨ DHCS 4481
- NHSP ਅਰਲੀ ਸਟਾਰਟ ਰੈਫਰਲ ਫਾਰਮ
ਨਵਜੰਮੇ ਸੁਣਨ ਦੀ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ (NHSP) ਫਾਰਮ
- ਜਾਣਕਾਰੀ ਜਾਰੀ ਕਰਨ ਅਤੇ ਵਟਾਂਦਰੇ ਲਈ ਫੌਜੀ ਸਹਿਮਤੀ ਫਾਰਮ - NHSP 700-1
- ਡਾਇਗਨੌਸਟਿਕ ਆਡੀਓਲੋਜਿਕ ਮੁਲਾਂਕਣ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਫਾਰਮ - NHSP 300-1 (ਖੇਤਰ ਵਿਸ਼ੇਸ਼)
- ਇਨਫੈਂਟ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਫਾਰਮ - NHSP 100-1 (ਖੇਤਰ ਵਿਸ਼ੇਸ਼)
- ਆਊਟਪੇਸ਼ੈਂਟ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਰਿਪੋਰਟਿੰਗ ਫਾਰਮ - NHSP 200-1 (ਖੇਤਰ ਵਿਸ਼ੇਸ਼)
- ਬੇਨਤੀ ਸੇਵਾ ਫਾਰਮ ਨੂੰ ਇਸ ਵਿੱਚ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ: