ਮੈਡੀਕਲ ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਲਈ ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ
ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਸੁਣਨ ਵਾਲੀ ਸਹਾਇਤਾ ਕਵਰੇਜ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ
- HACCP ਘਰ
- ਇੱਕ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਵਜੋਂ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰੋ
- ਮਾਰਗਦਰਸ਼ਨ
- ਸਰੋਤ
ਇਸ ਪੰਨੇ 'ਤੇ:
- ਕਵਰ ਕੀਤੇ ਲਾਭ
- ਅਰਜ਼ੀ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ
- ਨਾਮਾਂਕਣ ਤਸਦੀਕ
- ਇਲਾਜ
- ਅਦਾਇਗੀ
- ਅਦਾਇਗੀ ਦੀਆਂ ਦਰਾਂ
- HACCP ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ
ਕਵਰ ਕੀਤੇ ਲਾਭ
- ਸੁਣਨ ਦੇ ਸਾਧਨ
- ਸਪਲਾਈ, ਕੰਨ ਮੋਲਡ ਅਤੇ ਬੈਟਰੀਆਂ ਸਮੇਤ
- ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਸੁਣਨ ਦੀ ਸਹਾਇਤਾ ਲਈ ਸਹਾਇਕ ਉਪਕਰਣ
- ਆਡੀਓਲੋਜੀ ਅਤੇ ਸੰਬੰਧਿਤ ਸੇਵਾਵਾਂ
ਅਰਜ਼ੀ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ
ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦਿਲਚਸਪੀ ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਕਾਗਜ਼ੀ ਅਰਜ਼ੀਆਂ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਕਲੀਨਿਕ ਵੰਡ ਲਈ ਕਾਗਜ਼ੀ ਅਰਜ਼ੀਆਂ (ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ ਅਤੇ ਸਪੈਨਿਸ਼ ਦੋਵਾਂ ਵਿੱਚ) ਦੀ ਬੇਨਤੀ ਕਰਨ ਲਈ HACCP ਨੂੰ ਈਮੇਲ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਮਰੀਜ਼ ਔਨਲਾਈਨ ਅਰਜ਼ੀ ਦੇ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜਾਂ ਆਪਣਾ ਅਰਜ਼ੀ ਫਾਰਮ ਸਿੱਧਾ HACCP ਨੂੰ ਡਾਕ ਜਾਂ ਫੈਕਸ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਸਾਰੇ ਲੋੜੀਂਦੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ:
ਘਰੇਲੂ ਆਮਦਨ
ਮੌਜੂਦਾ ਸਿਹਤ ਕਵਰੇਜ (ਜੇ ਕੋਈ ਹੈ)
ਸੁਣਨ ਵਾਲੀ ਸਹਾਇਤਾ ਦਾ ਨੁਸਖ਼ਾ ਜਾਂ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਰੈਫਰਲ
ਪੂਰੀ ਅਰਜ਼ੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਣ ਤੋਂ 10 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਯੋਗਤਾ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇਗੀ। HACCP ਬਿਨੈਕਾਰ ਦੀ ਦਾਖਲਾ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਡਾਕ ਰਾਹੀਂ ਕਰੇਗਾ।
ਪ੍ਰਦਾਤਾ HACCP ਅਰਜ਼ੀਆਂ ਦੇ ਦਾਖਲੇ ਜਾਂ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸ਼ਾਮਲ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ।
ਨਾਮਾਂਕਣ ਤਸਦੀਕ
- ਨਾਮਜ਼ਦ HACCP ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਕੋਲ ਇੱਕ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਪਛਾਣ ਪੱਤਰ ਹੋਵੇਗਾ
- The program ID card says “Hearing Aid Coverage for Children Program” in large type on the front of the card
- Providers may verify a patient’s enrollment status in DHCS’ Automated Eligibility Verification System (AEVS) using their ID number
- The patient’s AEVS record will display an alert that the patient is eligible only for HACCP-covered benefits rather than full-scope Medi-Cal
ਇਲਾਜ
ਸੁਣਨ ਲਈ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ
- ਐਚਏਸੀਸੀਪੀ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸੁਣਨ ਵਾਲੇ ਸਾਧਨਾਂ ਦੀ ਵੰਡ ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ Medi-Cal ਨਾਮੀ ਆਡੀਓਲੋਜਿਸਟ ਕੋਲ ਭੇਜੋ
- ਨੁਸਖ਼ੇ ਅਤੇ ਆਡੀਓਲੋਜੀ ਰਿਪੋਰਟ ਸਮੇਤ ਕਲੀਨਿਕਲ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੋ
ਇਲਾਜ ਅਧਿਕਾਰ ਬੇਨਤੀ (TAR) ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ
HACCP ਆਈਡੀ ਕਾਰਡ ਦਾ ਨਾਮਾਂਕਣ ਅਤੇ ਪ੍ਰਾਪਤੀ ਦਾ ਮਤਲਬ TAR ਪ੍ਰਵਾਨਗੀ ਨਹੀਂ ਹੈ
HACCP ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਨੀਤੀਆਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਕਵਰ ਕੀਤੇ ਲਾਭਾਂ ਦੀ ਢੁਕਵੀਂ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ TAR ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ
ਕੁਝ ਲਾਭਾਂ ਲਈ ਹਮੇਸ਼ਾਂ ਡਾਕਟਰੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਲਈ TAR ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਦੂਜਿਆਂ ਲਈ ਸਿਰਫ ਇੱਕ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਮਾਤਰਾ ਤੋਂ ਬਾਅਦ TAR ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ
ਸੁਣਨ ਵਾਲੇ ਸਾਧਨਾਂ ਲਈ ਹਮੇਸ਼ਾਂ ਇੱਕ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ TAR ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ
ਕੰਨ ਦੇ ਮੋਲਡਾਂ ਲਈ ਸਿਰਫ ਤਾਂ ਹੀ TAR ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੇ ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਮੇਂ ਵਿੱਚ ਦੋ ਤੋਂ ਵੱਧ ਕੰਨ ਦੇ ਮੋਲਡਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਪ੍ਰਤੀ ਸਾਲ ਚਾਰ ਤੋਂ ਵੱਧ ਕੰਨ ਦੇ ਮੋਲਡਾਂ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ
DHCS ਪ੍ਰਾਪਤੀ ਦੇ 30 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ TARs ਦਾ ਜਵਾਬ ਦੇਣ ਦੀ ਉਮੀਦ ਕਰਦਾ ਹੈ
TAR ਸਹਿਯੋਗੀ ਦਸਤਾਵੇਜ਼
ਨਵੇਂ ਸੁਣਨ ਵਾਲੇ ਸਾਧਨਾਂ ਲਈ, ਤੁਹਾਡੇ ਬੱਚੇ ਦੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਦੁਆਰਾ ਨਾਮਜ਼ਦ ਆਡੀਓਲੋਜਿਸਟ ਨੂੰ TAR ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰਦੇ ਸਮੇਂ ਇਹਨਾਂ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ:
ਇੱਕ ਓਟੋਲੈਰਿੰਗੋਲੋਜਿਸਟ (ਜਾਂ ਜੇਕਰ ਭਾਈਚਾਰੇ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਓਟੋਲੈਰਿੰਗੋਲੋਜਿਸਟ ਉਪਲਬਧ ਨਹੀਂ ਹੈ ਤਾਂ ਹਾਜ਼ਰ ਡਾਕਟਰ) ਤੋਂ ਸੁਣਨ ਵਾਲੇ ਸਾਧਨ ਦੀ ਨੁਸਖ਼ਾ
ਇੱਕ ਓਟੋਲੈਰਿੰਗੋਲੋਜਿਸਟ ਦੁਆਰਾ ਦਸਤਖਤ ਕੀਤੇ ਡਾਕਟਰੀ ਇਤਿਹਾਸ ਅਤੇ ਸਰੀਰਕ ਜਾਂਚ
ਦਸਤਖਤ ਕੀਤੇ ਆਡੀਓਲੋਜਿਕ ਰਿਪੋਰਟ ਅਤੇ ਸੁਣਨ ਵਾਲੇ ਸਾਧਨ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ
ਲਗਾਏ ਜਾਣ ਵਾਲੇਕੰਨ ਦਾ ਵੇਰਵਾ
ਅਦਾਇਗੀ
ਸਿਰਫ਼ ਨਾਮਾਂਕਿਤ ਫ਼ੀਸ-ਫ਼ਾਰ-ਸਰਵਿਸ (FFS) Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਹੀ HACCP-ਕਵਰ ਕੀਤੇ ਲਾਭਾਂ ਲਈ ਦਾਅਵੇ ਜਮ੍ਹਾਂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।
- ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ Medi-Cal ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਵਜੋਂ ਨਾਮਾਂਕਣ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਦਿਲਚਸਪੀ ਰੱਖਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਹੋਰ ਜਾਣ ਸਕਦੇ ਹੋ ਅਤੇ ਔਨਲਾਈਨ ਅਰਜ਼ੀ ਦੇ ਸਕਦੇ ਹੋ ।
ਪ੍ਰਦਾਤਾਵਾਂ ਨੂੰ FFS Medi-Cal ਕਲੇਮ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਦੀ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸੰਬੰਧਿਤ ਬਿਲਿੰਗ ਕੋਡਾਂ ਲਈ ਕਿਸੇ ਵੀ ਪੂਰਵ-ਲੋੜੀਂਤ ਇਲਾਜ ਅਧਿਕਾਰ ਬੇਨਤੀਆਂ (TARs) ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ।
For services covered by patient’s insurance:
- Bill the patient’s primary insurance policy
- Follow that insurance policy’s rules regarding copay, deductible, prior authorization, etc.
For HACCP-eligible services not covered by patient’s insurance:
- FFS Medi-Cal TAR ਅਤੇ ਦਾਅਵਿਆਂ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦਾ ਪਾਲਣ ਕਰੋ
- HACCP-ਕਵਰ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਮਰੀਜ਼ ਤੋਂ ਭੁਗਤਾਨ ਇਕੱਠਾ ਨਾ ਕਰੋ
ਸੁਣਵਾਈ ਸਹਾਇਤਾ ਬੈਟਰੀਆਂ ਨੂੰ ਬਦਲਣ ਲਈ ਅਦਾਇਗੀ
ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਕੋਡ:
Z5822 – ਸੁਣਨ ਵਾਲੀ ਸਹਾਇਤਾ ਵਾਲੀ ਬੈਟਰੀ (ਮੋਡੀਫਾਇਰ NU; TAR ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੋੜੀਂਦਾ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ, ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਵਰਤੋਂ ਇੱਕ ਸਾਲ ਦੇ ਅੰਦਰ 96/ਕੰਨ ਤੋਂ ਵੱਧ ਨਾ ਹੋਵੇ)।
L8621 – BCHDs ਲਈ ਜ਼ਿੰਕ ਏਅਰ ਬੈਟਰੀ
ਬਿੱਲ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂਯੂਨਿਟਾਂ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ਵੰਡੇ ਗਏ ਬੈਟਰੀ ਸੈੱਲਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ (ਪੈਕੇਜਾਂ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਦਰਸਾਉਣ ਦੀ ਬਜਾਏ, ਜੋ ਕਿ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਮਾਤਰਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਆਉਂਦੇ ਹਨ)।
ਪ੍ਰਤੀ ਯੂਨਿਟ ਬਿਲ ਕੀਤੀ ਗਈ ਕੀਮਤ ਇੱਕ (1) ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਬੈਟਰੀ ਸੈੱਲ ਦੀ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੀ ਲਾਗਤ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।
ਅਟੈਚਮੈਂਟ: ਸਪਲਾਇਰ ਦਾ ਇਨਵੌਇਸ ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਦੇ ਦਾਅਵੇ ਦੇ ਨਾਲ ਜਮ੍ਹਾ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਸਿੰਗਲ ਬੈਟਰੀ ਸੈੱਲ ਦੀ ਕੀਮਤ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰਨ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਵੇਰਵਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ (ਜੋ ਕਿ #3 ਵਿੱਚ ਦਰਸਾਈ ਗਈ ਪ੍ਰਤੀ ਯੂਨਿਟ ਕੀਮਤ ਨਾਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ)।
ਅਦਾਇਗੀ ਦੀਆਂ ਦਰਾਂ
- HACCP reimbursement is at the applicable fee-for-service Medi-Cal rate for the same procedure code.
- HACCP-ਕਵਰ ਕੀਤੇ ਲਾਭਾਂ ਲਈ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਕੋਡਾਂ ਦੀ ਪੂਰੀ ਸੂਚੀ HACCP ਪ੍ਰਦਾਤਾ ਮੈਨੂਅਲ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ।
HACCP ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ
ਫ਼ੋਨ (ਬਹੁਭਾਸ਼ੀ, TTY/TTD)
(833) 956-2878
ਘੰਟੇ
ਸੋਮਵਾਰ ਤੋਂ ਸ਼ੁੱਕਰਵਾਰ, ਸਵੇਰੇ 8 ਵਜੇ ਤੋਂ ਸ਼ਾਮ 7 ਵਜੇ ਤੱਕ
ਸ਼ਨੀਵਾਰ, ਸਵੇਰੇ 8 ਵਜੇ ਤੋਂ ਦੁਪਹਿਰ 12 ਵਜੇ ਤੱਕ
ਈਮੇਲ
HACCP@maximus.com