Intermediate Care Facilities – Developmentally Disabled, Habilitative and Nursing
Reimbursement rates for Intermediate Care Facilities, Developmentally Disabled (ICF/DD), Habilitative (ICF/DD-H), and Nursing (ICF/DD-N) are updated annually using an unfrozen, peer-grouped, cost-based rate methodology in accordance with Attachment 4.19-D of the California Medicaid State Plan. Facilities are classified into peer groups by level of care and bed size. The reimbursement rates for each peer group are established at the 65th percentile of the group’s projected costs based on the most recent reported and audited cost data adjusted for inflation, plus the projected cost of complying with new state or federal mandates (such as state minimum wage increases) and the Quality Assurance Fee (QAF). Effective August 1, 2022, the former Proposition 56 Supplemental Payments have transitioned to be included as part of the unfrozen, cost-based rate.
COVID-19 ਪਬਲਿਕ ਹੈਲਥ ਐਮਰਜੈਂਸੀ (PHE) ਦੇ ਕਾਰਨ ਸਹੂਲਤਾਂ 'ਤੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਲਾਗਤ ਦੇ ਦਬਾਅ ਦੇ ਜਵਾਬ ਵਿੱਚ, DHCS ਨੇ ਇਹਨਾਂ ਸਹੂਲਤਾਂ ਨੂੰ PHE ਦੀ ਮਿਆਦ ਲਈ ਉਹਨਾਂ ਦੀਆਂ 2019-20 ਪ੍ਰਤੀ ਦਿਨ ਦਰਾਂ ਦੇ 10 ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤ ਦੇ ਬਰਾਬਰ COVID-19 PHE ਅਸਥਾਈ ਦਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕੀਤਾ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਟੇਟ ਪਲਾਨ ਸੋਧ 20-0024 ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਵਾਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।
ਸੈਨੇਟ ਬਿੱਲ 184 (ਅਧਿਆਇ 47, 2022 ਦੇ ਕਾਨੂੰਨ) ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ, ਜਿਸਨੇ ਭਲਾਈ ਅਤੇ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਕੋਡ § 14105.075 ਵਿੱਚ ਸੋਧ ਕੀਤੀ, DHCS ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਸਟੇਟ ਪਲਾਨ ਸੋਧ 22-0061 ਵਿੱਚ PHE ਦੇ ਐਲਾਨੇ ਗਏ ਅੰਤ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸੇਵਾ ਦੀਆਂ ਤਰੀਕਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਹੋਲਡ-ਹਾਰਮੇਸ ਵਿਵਸਥਾ ਸਥਾਪਤ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ। ਹੋਲਡ ਹਾਰਮੋਨਲ ਪ੍ਰਬੰਧ ਇਹ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰੇਗਾ ਕਿ PHE ਦੇ ਆਖਰੀ ਦਿਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਸਹੂਲਤਾਂ ਨੂੰ ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਵੱਧ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਣਗੇ:
- ਉੱਪਰ ਦੱਸੇ ਅਨੁਸਾਰ ਅਣਫਰੋਜ਼ਨ, ਲਾਗਤ-ਆਧਾਰਿਤ ਦਰ, ਜਾਂ
- COVID-19 PHE ਅਸਥਾਈ ਦਰ ਵਿੱਚ ਵਾਧੇ ਸਮੇਤ, PHE ਦੇ ਆਖਰੀ ਦਿਨ ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਕੁੱਲ ਅਦਾਇਗੀ ਦਰ।
ICF/DD ਅਦਾਇਗੀ ਅਗਸਤ ਤੋਂ ਜੁਲਾਈ ਦਰ ਸਾਲ ਦੇ ਆਧਾਰ ਤੋਂ ਕੈਲੰਡਰ ਦਰ ਸਾਲ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਤਬਦੀਲ ਕੀਤੀ ਗਈ, ਜੋ ਕਿ ਜਨਵਰੀ 1, 2024 ਤੋਂ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਟੇਟ ਪਲਾਨ ਸੋਧ 23-0032 ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਹੈ।
ਐਮਸੀਪੀਜ਼ ਲਈ ਅਰਜ਼ੀ ਦੇਣ ਵਾਲੀਆਂ ਜ਼ਰੂਰਤਾਂ ਲਈ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਆਲ ਪਲਾਨ ਲੈਟਰ ਵੇਖੋ:
CY 2026 ਦਰਾਂ
CY 2026 ਦਰ ਅਧਿਐਨ
ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਵਿੱਚ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਮੈਡੀਕੇਡ ਸਟੇਟ ਪਲਾਨ (ਨੱਥੀ 4.19-D) ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ICF-DD (H/N) CY 2026 ਦਰਾਂ ਲਈ ਅੰਤਿਮ ਮਾਡਲ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।
CY 2026 ਦਰਾਂ ਨੀਤੀ ਪੱਤਰ
ICF/DD Calendar Year 2026 Rates – Effective January 1, 2026 through December 31, 2026 (Published 10/31/2025)
ਸਹੂਲਤ ਦੀ ਕਿਸਮ |
ਮੁੱਲ ਕੋਡ |
ਮੁੱਲ ਕੋਡ ਰਕਮ |
ਆਮਦਨ ਕੋਡ |
Total Reimbursement Per Diem |
ਮੁੱਲ ਕੋਡ |
ਮੁੱਲ ਕੋਡ ਰਕਮ |
ਆਮਦਨ ਕੋਡ |
Total Bed Hold Reimbursement Per Diem |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ICF/DD 1-59 ਬੈੱਡ |
24 |
41 | 0101 | $433.48 |
24 |
43 |
0180 | $423.53 |
| ICF/DD 60+ ਬੈੱਡ |
24 |
42 | 0101 | $421.42 |
24 |
44 |
0180 | $411.47 |
| ICF/DD-H 4-6 ਬਿਸਤਰੇ |
24 |
61 | 0101 |
$424.66 |
24 |
63 | 0180 | $414.71 |
| ICF/DD-H 7-15 ਬੈੱਡ |
24 |
65 | 0101 |
$430.91 |
24 |
68 |
0180 |
$420.96 |
| ICF/DD-N 4-6 ਬਿਸਤਰੇ |
24 |
62 |
0101 |
$451.20 |
24 |
64 |
0180 | $441.25 |
| ICF/DD-N 7-15 ਬਿਸਤਰੇ |
24 |
66 | 0101 |
$485.42 |
24 |
69 | 0180 |
$475.47 |
ਨੋਟ:
- LTC ਕਲੇਮ ਫਾਰਮ ਅਤੇ ਕੋਡ ਪਰਿਵਰਤਨ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਅਪਡੇਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਦਰ ਸਾਰਣੀ।
- 2026 ਕੈਲੰਡਰ ਸਾਲ ਲਈ ਬੈੱਡ ਹੋਲਡ ਦੀ ਰਕਮ $9.95 ਹੈ।
- ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਕੁੱਲ ਅਦਾਇਗੀ ਅਤੇ ਕੁੱਲ ਬੈੱਡ ਹੋਲਡ ਰੀਇੰਬਰਸਮੈਂਟ ਰਕਮਾਂ ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦੇ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।
ICF/DD Calendar Year 2025 Rates – Effective January 1, 2025 through December 31, 2025
ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ 12/30/2024
ਸਹੂਲਤ ਦੀ ਕਿਸਮ |
ਮੁੱਲ ਕੋਡ |
ਮੁੱਲ ਕੋਡ ਰਕਮ |
ਆਮਦਨ ਕੋਡ |
Total Reimbursement Per Diem |
ਮੁੱਲ ਕੋਡ |
ਮੁੱਲ ਕੋਡ ਰਕਮ |
ਆਮਦਨ ਕੋਡ |
Total Bed Hold Reimbursement Per Diem |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ICF/DD 1-59 ਬੈੱਡ |
24 |
41 | 0101 | $383.31 |
24 |
43 |
0180 | $373.54 |
| ICF/DD 60+ ਬੈੱਡ |
24 |
42 | 0101 | $421.42 |
24 |
44 |
0180 | $411.65 |
| ICF/DD-H 4-6 ਬਿਸਤਰੇ |
24 |
61 | 0101 |
$403.44 |
24 |
63 | 0180 | $393.67 |
| ICF/DD-H 7-15 ਬੈੱਡ |
24 |
65 | 0101 |
$392.18 |
24 |
68 |
0180 |
$382.41 |
| ICF/DD-N 4-6 ਬਿਸਤਰੇ |
24 |
62 |
0101 |
$424.05 |
24 |
64 |
0180 | $414.28 |
| ICF/DD-N 7-15 ਬਿਸਤਰੇ |
24 |
66 | 0101 |
$477.62 |
24 |
69 | 0180 |
$467.85 |
ਨੋਟ:
- LTC ਕਲੇਮ ਫਾਰਮ ਅਤੇ ਕੋਡ ਪਰਿਵਰਤਨ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਅਪਡੇਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਦਰ ਸਾਰਣੀ।
- 2025 ਕੈਲੰਡਰ ਸਾਲ ਲਈ ਬੈੱਡ ਹੋਲਡ ਦੀ ਰਕਮ $9.77 ਹੈ।
- ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਕੁੱਲ ਅਦਾਇਗੀ ਅਤੇ ਕੁੱਲ ਬੈੱਡ ਹੋਲਡ ਰੀਇੰਬਰਸਮੈਂਟ ਰਕਮਾਂ ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦੇ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।
ICF/DD Calendar Year 2024 Rates – Effective February 1, 2024 through December 31, 2024
ਸਹੂਲਤ ਦੀ ਕਿਸਮ |
ਮੁੱਲ ਕੋਡ |
ਮੁੱਲ ਕੋਡ ਰਕਮ |
ਆਮਦਨ ਕੋਡ |
Total Reimbursement Per Diem |
ਮੁੱਲ ਕੋਡ |
ਮੁੱਲ ਕੋਡ ਰਕਮ |
ਆਮਦਨ ਕੋਡ |
Total Bed Hold Reimbursement Per Diem |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ICF/DD 1-59 ਬੈੱਡ |
24 |
41 | 0101 | $369.73 |
24 |
43 |
0180 | $360.21 |
| ICF/DD 60+ ਬੈੱਡ |
24 |
42 | 0101 | $421.42 |
24 |
44 |
0180 | $411.90 |
| ICF/DD-H 4-6 ਬਿਸਤਰੇ |
24 |
61 | 0101 |
$363.12 |
24 |
63 | 0180 | $353.60 |
| ICF/DD-H 7-15 ਬੈੱਡ |
24 |
65 | 0101 |
$378.14 |
24 |
68 |
0180 |
$368.62 |
| ICF/DD-N 4-6 ਬਿਸਤਰੇ |
24 |
62 |
0101 |
$394.48 |
24 |
64 |
0180 | $384.96 |
| ICF/DD-N 7-15 ਬਿਸਤਰੇ |
24 |
66 | 0101 |
$445.65 |
24 |
69 | 0180 |
$436.13 |
ਨੋਟ:
- LTC ਕਲੇਮ ਫਾਰਮ ਅਤੇ ਕੋਡ ਪਰਿਵਰਤਨ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਦਰ ਸਾਰਣੀ ਅੱਪਡੇਟ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ।
- 2024 ਕੈਲੰਡਰ ਸਾਲ ਲਈ ਬੈੱਡ ਹੋਲਡ ਦੀ ਰਕਮ $9.52 ਹੈ।
- ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਕੁੱਲ ਅਦਾਇਗੀ ਅਤੇ ਕੁੱਲ ਬੈੱਡ ਹੋਲਡ ਰੀਇੰਬਰਸਮੈਂਟ ਰਕਮਾਂ ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦੇ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।
ICF/DD Calendar Year 2024 Rates – Effective January 1, 2024 through January 31, 2024
ਸਹੂਲਤ ਦੀ ਕਿਸਮ |
Regular Accommodation Code |
Total Reimbursement Per Diem |
Bed Hold Accommodation Code |
Total Bed Hold Reimbursement Per Diem |
|---|---|---|---|---|
| ICF/DD 1-59 ਬੈੱਡ |
41 |
$369.73 |
43 |
$360.21 |
| ICF/DD 60+ ਬੈੱਡ |
41 |
$421.42 |
43 |
$411.90 |
| ICF/DD-H 4-6 ਬਿਸਤਰੇ |
61 |
$363.12 |
63 |
$353.60 |
| ICF/DD-H 7-15 ਬੈੱਡ |
65 |
$378.14 |
68 |
$368.62 |
| ICF/DD-N 4-6 ਬਿਸਤਰੇ |
62 |
$394.48 |
64 |
$384.96 |
| ICF/DD-N 7-15 ਬਿਸਤਰੇ |
66 |
$445.65 |
69 |
$436.13 |
ਨੋਟ:
- 2024 ਕੈਲੰਡਰ ਸਾਲ ਲਈ ਬੈੱਡ ਹੋਲਡ ਦੀ ਰਕਮ $9.52 ਹੈ।
- ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਦੇਖਭਾਲ ਸੰਸਥਾਵਾਂ ਕੁੱਲ ਅਦਾਇਗੀ ਅਤੇ ਕੁੱਲ ਬੈੱਡ ਹੋਲਡ ਰੀਇੰਬਰਸਮੈਂਟ ਰਕਮਾਂ ਦਾ ਹਵਾਲਾ ਦੇ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।
ਸਾਡੇ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ
ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ICF/DD ਦਰਾਂ ਸੰਬੰਧੀ ਸਵਾਲ LTCreimbursement@dhcs.ca.gov 'ਤੇ ਭੇਜੋ।