Закон о службах поведенческого здоровья
Трансформация поведенческого здоровья
Что такое Закон о службах поведенческого здоровья?
Закон о службах поведенческого здоровья заменяет Закон о службах психического здоровья 2004 года. Он реформирует финансирование поведенческой медицинской помощи, чтобы отдать приоритет услугам для людей с наиболее значительными потребностями в области психического здоровья, одновременно добавляя лечение расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ (SUD), расширяя меры по обеспечению жильем и увеличивая численность персонала в области поведенческого здоровья. Это также усиливает надзор, прозрачность и подотчетность на государственном и местном уровнях. Кроме того, Закон о службах поведенческого здоровья создает пути обеспечения равноправного доступа к медицинской помощи путем повышения справедливости и сокращения неравенства для лиц с потребностями в области поведенческого здоровья. Это часть Предложения 1. Вторая часть Предложения 1, Облигации поведенческого здоровья, разрешает выделение облигаций на сумму 6,4 млрд долларов США для финансирования коек для лечения поведенческого здоровья, поддерживающего жилья, общественных площадок и финансирования жилья для ветеранов с проблемами поведенческого здоровья.
Что осталось неизменным после перехода от Закона о службах психического здоровья к Закону о службах поведенческого здоровья?
Местный контроль за распределением финансирования и процесс планирования на уровне сообщества для реализации услуг остаются прежними. Округа также продолжают определять, каким образом услуги предоставляются через их окружную систему и/или через подрядчиков-поставщиков. Округа не обязаны прекращать действие каких-либо действующих контрактов. Кроме того, округа могут выбрать использование различных источников финансирования для контрактов, таких как Medi-Cal или другие источники финансирования поведенческого здоровья. Методология распределения местного финансирования также останется прежней. Инновации поощряются во всех категориях финансирования Закона о службах поведенческого здоровья.
Кто будет получать услуги в соответствии с Законом о службах поведенческого здоровья?
Закон о поведенческих службах здоровья направлен на финансирование предоставления услуг имеющим на это право взрослым и детям с наиболее серьезными психическими расстройствами и расстройствами психического здоровья или с риском их возникновения, включая людей, не имеющих постоянного места жительства, находящихся под угрозой тюремного заключения, возвращающихся в общество после работы в условиях, связанных с правосудием, находящихся под угрозой опеки, находящихся в приемных семьях и/или находящихся под угрозой помещения в специализированные учреждения.
Почему Закон о службах поведенческого здоровья расширяет Закон о службах психического здоровья, включая в него людей с расстройствами психического здоровья?
Мы проделали большой путь в понимании расстройств, связанных с расстройствами, связанными с потреблением алкоголя, и должны продолжать бороться со стигматизацией, связанной с этими расстройствами. Потребность в услугах по лечению расстройств психического здоровья возросла и часто тесно связана с расстройствами психического здоровья. Расширение круга лиц, страдающих расстройствами психического здоровья, позволяет использовать дополнительный инструмент для удовлетворения потребностей в услугах для лиц с расстройствами психического здоровья на основе потребностей сообщества и данных, таких как показатели распространенности. Он также позволяет округам использовать средства Закона о службах поведенческого здоровья в сочетании с федеральными средствами для расширения спектра услуг в области психического здоровья.
Каким образом Закон о службах поведенческого здоровья поддерживает стратегии, учитывающие культурные особенности, и достигает цели значительного сокращения неравенства в сфере здравоохранения?
The Behavioral Health Services Act builds on many strategies to meet communities’ needs for culturally responsive services that improve health and reduce health disparities for all, including:
- Сокращение разрозненности в планировании и предоставлении услуг.
- Требуются стратифицированные данные и стратегии для сокращения различий в состоянии здоровья при планировании, предоставлении услуг и получении результатов.
- Четкое продвижение определяемых сообществом практик в качестве ключевой стратегии сокращения неравенства в отношении здоровья и повышения представительства разнообразного сообщества.
Какую пользу принесет Закон о службах поведенческого здоровья детям и молодежи?
Проблемы с психическим здоровьем и употреблением психоактивных веществ возникают на протяжении всей жизни. Закон о службах поведенческого здоровья укрепляет инструменты лечения людей с более серьезными заболеваниями и раннего вмешательства, помогая детям, молодежи и их семьям прервать траекторию развития болезни и других негативных последствий. Новые профилактические меры, осуществляемые государством и ориентированные на население, позволят снизить распространенность проблем с психическим здоровьем и расстройств, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами, и уделить первостепенное внимание детям и молодежи.
- High-need individuals will benefit from the emphasis on Full Service Partnerships, which provide evidence-based programs, like high-fidelity wraparound to community-defined evidence-based programs. These children and youth can benefit from a whole-person approach that is trauma-informed, age-appropriate, and in partnership with family or an individual’s existing supports.
- 51 процент финансирования раннего вмешательства должен быть направлен на людей в возрасте 25 лет и младше и включать консультации по вопросам психического здоровья для детей младшего возраста (0–5 лет), услуги на базе школ, а также расширение раннего выявления и вмешательства в отношении психозов и расстройств настроения.
- Программы, ориентированные на население, в области поведенческого здоровья и благополучия, направленные на повышение осведомленности о ресурсах, снижение стигматизации и предотвращение проблем с поведенческим здоровьем до их возникновения.
Какие новые обязанности берет на себя государство, имея 10 процентов выделенного финансирования?
В соответствии с Законом о службах поведенческого здоровья на государственные департаменты возлагаются новые обязанности:
- Департамент общественного здравоохранения Калифорнии (CDPH) получит 4 процента на профилактические услуги среди населения по всему штату, при этом 51 процент этого финансирования будет направлен на людей в возрасте 25 лет и моложе.
- Департамент доступа к медицинской помощи и информации (HCAI) получит 3 процента на устойчивые инициативы по развитию рабочей силы в масштабах штата, направленные на расширение штата культурно компетентных и хорошо подготовленных специалистов поведенческого здоровья.
- Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) вместе с различными государственными департаментами получит часть оставшихся 3 процентов (которые были сокращены с 5 процентов) на надзор и мониторинг, техническую помощь и администрирование программ. BHSOAC будет руководить Фондом инновационного партнерства, который ежегодно выделяет 20 миллионов долларов на разработку инноваций совместно с неправительственными партнерами.
Каковы категории финансирования округов в соответствии с Законом о службах поведенческого здоровья?
Категории финансирования округов следующие:
- 35 процентов — на услуги и поддержку в области поведенческого здоровья, включая раннее вмешательство; работу с общественностью и вовлечение; рабочую силу; образование и обучение; основные фонды и технологические потребности; а также инновационные пилотные проекты.
- Большая часть (51 процент) этой суммы должна быть использована для вмешательства при ранних признаках психического заболевания или расстройства, связанного с употреблением наркотиков.
- A majority (51 percent) of early intervention services and supports must be for people 25 years of age and younger.
35 percent for Full Service Partnership programs, including comprehensive and intensive care for people at any age with the most complex needs (also known as the “whatever it takes” model).
30 percent for housing, including interventions for rental subsidies, operating subsidies, shared housing, family housing for eligible children and youth, and the non-federal share of certain transitional rent. - Половина этой суммы (50 процентов) в первую очередь направляется на жилищные мероприятия для хронически бездомных.
- Up to 25 percent may be used for capital development.
Provides counties with flexibility within the above funding areas by allowing each county to move up to 7 percent from one category to another, for a maximum of 14 percent more added into any one category, to allow counties to address their different local needs and priorities – based on data and community input.
Округа очень разные, особенно маленькие. Существуют ли другие гибкие возможности или исключения?
Да, у округов есть свои уникальные сильные стороны и проблемы, особенно у небольших округов с населением 200 000 человек или меньше. При участии округов DHCS разработает критерии и создаст процесс утверждения исключений для небольших округов. Вот два основных примера:
- An exemption from dedicating 30 percent of local funds for housing interventions in the 2026-29 planning cycle and ongoing.
- Освобождение от предоставления определенных моделей лечения на должном уровне, для предоставления которых у небольших округов может не быть возможностей или масштабов.
Каким образом Закон о службах поведенческого здоровья улучшает надзор, подотчетность и прозрачность для общественности?
Есть два важных обновления, которые помогут достичь этих целей.
- Комплексный план округа по услугам в области поведенческого здоровья и их результатам: эти трехлетние документы по планированию, первый проект которых должен быть представлен 31 марта 2026 г., а окончательный — в июне 30, 2026, предоставят более полную и прозрачную картину всего государственного местного, государственного и федерального финансирования поведенческого здоровья, включая Закон о поведенческих услугах, Реорганизацию, Федеральное управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими службами и гранты Проектов по оказанию помощи в переходе от бездомности (PATH), фонды урегулирования опиоидов и Medi-Cal. Планы будут содержать бюджет запланированных расходов, резервов и корректировок, соответствовать государственным и местным целям и показателям эффективности, а также определять стратегии в области рабочей силы. Планы должны разрабатываться с учетом мнений местных заинтересованных сторон, включая дополнительные мнения в местных консультативных советах по вопросам поведенческого здоровья.
- County Behavioral Health Outcomes, Accountability, and Transparency Report: Counties will be required to report annually on expenditures of all local, state, and federal behavioral health funding (e.g., Behavioral Health Services Act, Realignment funding, federal Substance Abuse and Mental Health Services Administration and PATH grants, opioid settlement funds, and Medi-Cal), unspent dollars, service utilization data and outcomes with a health equity lens, workforce metrics, and other information. DHCS is authorized to impose corrective action plans on counties failing to meet certain requirements.
Результаты деятельности будут разрабатываться DHCS совместно с округами и заинтересованными сторонами. Дополнительные 2–4 процента для небольших округов от местных доходов по Закону о службах поведенческого здоровья могут быть использованы для улучшения планирования, качества, результатов, отчетности по данным и надзора за субподрядчиками в отношении всего финансирования поведенческого здоровья округа в дополнение к существующим 5 процентам, выделяемым на планирование округа. Округа также могут использовать средства для поддержки обучения и технической помощи, чтобы гарантировать заинтересованным сторонам достаточно информации и данных для участия в разработке комплексных планов и ежегодных обновлений.
Where should I start if I’m seeking mental health and/or SUD treatment?
If you’re seeking services for mental health and SUD services, please visit the DHCS website for information on available resources and treatment options. The 988 Suicide and Crisis Lifeline is available 24 hours a day, seven days a week, 365 days a year. You may also connect with CalHOPE by live chat, call (833) 317-HOPE (4673), or text. Additionally, a groundbreaking new program provides free, safe, and confidential mental health support for young people and families across the state with two easy-to-use mobile apps: BrightLife Kids and Soluna.
Кроме того, Shatterproof Treatment Atlas — платформа поиска, оценки и стандартов лечения наркозависимости — может помочь людям найти подходящее лечение наркозависимости, основанное на фактических данных. Чтобы расширить возможности людей и изменить отношение к расстройствам, связанным со злоупотреблением алкоголем, DHCS запустила кампанию Unshame California, основанную на научных данных и контенте, которая продвигает антистигматизационные сообщения с помощью историй жителей Калифорнии, пострадавших от расстройств, связанных со злоупотреблением алкоголем. И Treatment Atlas, и Unshame California согласуются с текущими общегосударственными инициативами по сокращению случаев передозировки наркотических веществ, поддержке усилий по реабилитации и просвещению общественности.
Не удается получить URL-адрес, указанный в свойстве Ссылка на контент. Для получения дополнительной помощи обратитесь к администратору сайта.