Дом Закон о помощи, восстановлении и расширении прав и возможностей общин​​ 

Закон о помощи, восстановлении и расширении прав и возможностей общин​​ 

Обзор​​ 

Законопроект Сената (SB) 1338 (Умберг, глава 319, Законы 2022 года) учредил Закон о помощи, восстановлении и расширении прав и возможностей населения (CARE Act), который предоставляет услуги и поддержку в области психического здоровья на уровне местных сообществ жителям Калифорнии, страдающим расстройствами шизофренического спектра, другими психотическими расстройствами или биполярным расстройством I типа с психотическими проявлениями, которые соответствуют критериям здоровья и безопасности. Это новый процесс гражданского судопроизводства, в рамках которого определенные лица, такие как члены семьи, сотрудники служб экстренного реагирования и поставщики медицинских услуг, могут подать в суд ходатайство о заключении добровольного соглашения о программе CARE или о разработке плана CARE по решению суда. Соглашение об оказании помощи или план оказания помощи могут включать лечение, предоставление жилья и другие услуги. Закон CARE призван служить превентивной мерой для лиц с тяжелыми нарушениями здоровья, чтобы предотвратить ненужные госпитализации в психиатрические больницы, тюремное заключение и установление опеки в соответствии с законом Лантермана-Петриса-Шорта (LPS) в отношении лиц с психическими расстройствами. Процесс CARE обеспечит более ранние действия, поддержку и подотчетность как для клиентов CARE, так и для местных органов власти, ответственных за предоставление услуг в области психического здоровья этим лицам.​​ 

Закон CARE был реализован в два этапа. Группа I началась 1 октября 2023 и включала семь округов: Гленн, Ориндж, Риверсайд, Сан-Диего, Станислаус и Туолумне, а также город и округ Сан-Франциско. Округ Лос-Анджелес входит в Когорту II, но было принято решение о досрочном внедрении — 1 декабря 2023. Остальные округа Когорты II должны были внедрить меры не позднее 1 декабря 2024.​​ 

Законодательство​​ 

On July 10, 2023, Assembly Bill (AB) 102 (Ting, Chapter 102, Statutes of 2023) was signed into law. AB 102 requires the Department of Health Care Services, in consultation with the Judicial Council of California, to provide an early implementation report on key data for each trial court implementing the CARE Act. The report must include: (1) the number of petitions submitted, (2) the number of petitions dismissed, (3) the number of CARE Act participants, and (4) the number of court hearings held during October 1, 2023, through June 30, 2024. The early implementation report will be submitted to the Joint Legislative Budget Committee and the Budget Committees of each house of the Legislature by December 1, 2024.​​ 

Кроме того, законопроект AB 102 обязывает Комиссию по целевому фонду юридических услуг (LSTFC) при Коллегии адвокатов штата Калифорния собирать данные о результатах работы государственных защитников каждого округа, квалифицированных проектов юридических услуг (QLSP) и центров поддержки. Коллегия адвокатов штата Калифорния ежегодно представляет Судебному совету отчет, включающий распределение финансирования, ежегодные расходы и результаты программ по районам обслуживания и поставщикам услуг, который будет включен в ежегодный отчет DHCS CARE.​​ 

1 сентября 30, 2023 был подписан закон Сената (SB) 35 (Умберг, глава 283, Устав 2023 года). Законопроект SB 35 уточняет требования к процессу CARE и вносит технические изменения, которые позволят успешно реализовать Закон CARE. Кроме того, законопроект определяет, какая информация, включая защищенную медицинскую информацию, должна передаваться между учреждениями и поставщиками услуг в области психического здоровья. Эта информация необходима для обоснования решений, выводов и рекомендаций, содержащихся в письменном отчете, представленном суду для подтверждения права ответчика на участие в программе CARE.​​ 

1 сентября 27, 2024 был подписан закон SB 42 (Умберг, глава 640, Законы 2024 года), который содержал положение о срочности, вступившее в силу немедленно после подписания. Законопроект SB 42 создает дополнительный механизм направления лиц из учреждений, отнесенных к категории LPS, в рамках процедуры CARE Act. Этот законопроект также вносит поправки в Кодекс социального обеспечения и учреждений, касающиеся взаимодействия между судами, альтернатив опекунству, технических изменений в процедурах CARE, а также сотрудничества в повышении эффективности системы.​​ 

1 сентября 27, 2024 был подписан закон SB 1400 (Стерн, глава 647, Законы 2024 года). Законопроект SB 1400 вносит поправки в положения Уголовного кодекса, касающиеся направления в CARE лиц, признанных недееспособными для участия в судебном процессе по делам о мелких правонарушениях (MIST). Законопроект предусматривает, что если обвиняемый принят в программу CARE, то уголовное дело должно быть прекращено через шесть месяцев после даты направления в программу CARE, если только дело обвиняемого не было возвращено в уголовный суд до истечения этого срока. Законопроект также вносит поправки в положения Кодекса социального обеспечения и учреждений, расширяя требования к предоставлению данных, включая данные, касающиеся запросов и направлений в систему. Эти данные должны быть включены в годовой отчет для оценки масштабов воздействия и мониторинга эффективности реализации модели Закона CARE.​​ 

27сентября 2024года был подписан закон SB 1323 (Менхивар, глава 646, Устав 2024 года). SB 1323 вносит поправки в положения Уголовного кодекса, касающиеся недееспособных предстать перед судом (IST) за определенные тяжкие преступления, чтобы разрешить передачу дела в суд CARE. Если обвиняемый принят в CARE, обвинения должны быть сняты в соответствии с разделом 1385 Уголовного кодекса.​​ 

10октября 2025года был подписан закон SB 27 (Umberg, глава 528, Устав 2025 года). SB 27 вносит поправки в положения Кодекса социального обеспечения и учреждений, чтобы расширить допустимые диагнозы, включив в них лиц, живущих с биполярным расстройством I типа с психотическими признаками, за исключением психозов, связанных с текущей интоксикацией. Этот законопроект также определяет клинически стабилизированные в текущем лечении; обеспечивает более прямой путь для направления из амбулаторного лечения (AOT), процедур опеки LPS, а также судов IST по тяжким преступлениям и проступкам; предусматривает, что практикующие медсестры и помощники врачей считаются лицензированными специалистами в области психического здоровья только с целью подписания Декларации о психическом здоровье в поддержку петиции CARE; позволяет суду вынести определение prima facie без проведения слушания; и другие технические поправки. Кроме того, SB 27 вносит поправки в положения Уголовного кодекса, разрешая окружному агентству по охране психического здоровья и поставщикам медицинских услуг в тюрьмах делиться конфиденциальными медицинскими записями и другой соответствующей информацией с судом с целью определения вероятности права на получение услуг и программ в области психического здоровья.​​ 

Чтобы ознакомиться с законопроектами в полном объеме, посетите веб-страницу с информацией о законодательстве Калифорнии .​​ 

Обучение и техническая помощь​​ 

Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) заключил контракт с компанией Health Management Associates (HMA) на предоставление обучения и технической помощи, поддержку внедрения, а также сбор и отчетность данных в рамках Закона о помощи в связи с пандемией (CARE Act). HMA разработала Ресурсный центр по Закону CARE, который предоставляет обучение, техническую помощь и ресурсы окружным агентствам по охране психического здоровья, консультантам, волонтерам и другим заинтересованным сторонам для поддержки реализации Закона CARE. Ресурсный центр будет и впредь пополняться новой информацией и учебными материалами.​​ 

Join the HMA CARE Act email listserv to receive notification of trainings, technical assistance and other stakeholder engagement opportunities specific to the CARE Act implementation. For additional information, or to request training and technical assistance, please email info@CARE-Act.org.​​ 

Ресурсы DHCS​​ 

Отчеты и важные обновления​​ 

Видеоролики о законе CARE на работе​​ 

Информационные уведомления и ресурсы​​ 

Дополнительные ресурсы​​ 

Свяжитесь с нами:​​ 

  • Вопросы, касающиеся Закона CARE, можно направлять по адресу DHCSCAREAct@dhcs.ca.gov​​