Все актуальные планы и информационные письма
2018 | 2017 | 2016 | 2015 | 2014 | 2013 | 2012 | 2011 | 2010 | 2009 | 2008 | 2007 | 2006 | 2005 | 2004 | 2003 | 2002 | 2001 | 2000 | 1999 | 1998 | 1997 | 1996 | Архив
Ниже приведены актуальные Все Плановые Письма (APL) и Политические письма (PL), применимые к подрядчикам. Заменённые письма перемещаются на страницу «Архивные письма по всем планам, двойным планам и политике», когда информация уже не актуальна. Примечание: PL не выдавались с 2003 по 2006 год и не выпускались с 2014 года.
2019
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
|---|---|---|
|
Руководство по плану медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care Health Plan по статусу сетевого поставщика |
01/17/2019 |
|
|
Требования к сетевой сертификации (заменяет APL 18-005) APL 19-002 Приложения:
|
01/30/2019 |
2018
|
Буква Номер |
Название (тема) письма |
Дата выдачи |
|---|---|---|
|
Добровольная детоксикация в стационаре (заменяет APL 14-005) |
01/11/2018 |
|
|
График прекращения и обработки заявок на план медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care MEDS/834 на 2018–2019 гг. |
01/11/2018 |
|
|
Административные и финансовые санкции (заменяет APL 15-014) |
01/25/2018 |
|
|
Требования к иммунизации (заменяют PL 96-013 и APL 07-015) |
01/31/2018 |
|
|
Требования к сетевой сертификации |
02/16/2018 |
|
|
Обязанности по покрытию лечения психического здоровья для членов младше 21 года (Заменяет APL 15-025) |
03/02/2018 |
|
|
Требования к покрытию услуг раннего и периодического скрининга, диагностики и лечения для членов Medi-Cal младше 21 года (Заменяет APL 14-017) |
03/02/2018 |
|
|
Непрерывность ухода за пациентами Medi-Cal, которые переходят на управляемую медицинскую помощь Medi-Cal (Заменяет APL 15-019) |
03/02/2018 Revised 07/10/2018 |
|
|
Меморандум о взаимопонимании в отношении требований к планам медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care и региональным центрам (заменяет APL 15-022) |
03/02/2018 |
|
|
Предложение 56 Направленные расходы на выплаты по указанным услугам в государственном финансовом году 2017-18 |
05/01/2018 |
|
|
Программа «Образцовый подход к развитию ребенка» Калифорнийской службы по делам детей |
06/07/2018 |
|
|
Требования программы Health Homes |
06/28/2018 |
|
|
Обновление политики лечения вируса гепатита C (заменяет APL 15-016) |
08/14/2018 |
|
|
Злоупотребление алкоголем: скрининг и поведенческое консультирование в первичной медико-санитарной помощи (Заменяет APL 17-016) |
09/14/2018 |
|
|
Меморандум о взаимопонимании Требования к планам управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal APL 18-015 Приложения: |
09/19/2018 |
|
|
Удобочитаемость и пригодность письменных материалов по санитарному просвещению (Заменяет APL 11-018) APL 18-016 Приложения: |
10/05/2018 |
2017
|
Буква Номер |
Название (тема) письма |
Дата выдачи |
|---|---|---|
|
Medi-Cal Managed Care Plan Health Plans/834 График обработки 2017-2018 |
01/03/2017 |
|
|
Оценка потребностей в области здравоохранения и культурных и языковых групп (заменяет PL 10-012) |
02/03/2017 |
|
|
Лечение выздоровления, осуществляемое планом управляемого здравоохранения при переплатах поставщикам медицинских услуг |
03/30/2017 |
|
|
Субконтрактные отношения и делегирование |
04/18/2017 |
|
|
Сертификация представленных документов и данных |
05/02/2017 |
|
|
Требования к подаче жалоб и апелляций, пересмотренные шаблоны уведомлений и приложения «Ваши права». Уведомления для участников APL 17-006: 1557 Уведомлений Уведомление о действии (NOA)
Уведомление о решении по апелляции (NAR)
(Заменяет APL 04-006, APL 05-005, and PL 09-006) |
05/09/2017 |
|
|
Непрерывность ухода для новых застрахованных. После запроса медицинского освобождения и внедрения ежемесячных отчётов об отказе в медицинском освобождении перешли на управляемую медицинскую помощь (Заменяет APL 15-001) |
05/11/2017 |
|
|
Требование к участию в программе проверки использования лекарственных средств Medi-Cal |
05/10/2017 |
|
|
Требования к отчетности, связанные с предотвратимыми заболеваниями со стороны поставщиков (заменяет APL 16-011) |
05/23/2017 |
|
|
Неэкстренные медицинские и немедицинские транспортные услуги |
06/29/2017 Revised 07/17/2017 |
|
|
Стандарты определения пороговых языков и требований для раздела 1557 Закона о доступном медицинском обслуживании (заменяет APL 14-008) |
06/30/2017 |
|
|
Требования к координации ухода для управляемых долгосрочных услуг и поддержки (Заменяет APL 14-010) |
07/11/2017 |
|
|
Требования к оценке рисков для здоровья пожилых людей с Medi-Cal и лиц с инвалидностью (заменяет PL 14-005) |
07/11/2017 |
|
|
Требования к улучшению качества и производительности (заменяет APL 16-018) |
09/11/2017 |
|
|
Паллиативная помощь и управляемая помощь Medi-Cal |
10/19/2017 |
|
|
Координация долгосрочного ухода и исключение из программы (заменяет APL 03-003) |
10/27/2017 |
|
|
Обязанности по плану управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal для амбулаторных служб психического здоровья (заменяет APL 13-021) |
10/27/2017 |
|
|
Удостоверение личности поставщика услуг / Повторная сертификация и проверка / Регистрация (заменяет APL 16-012) |
11/14/2017 |
|
|
Программы здравоохранения американских индейцев |
12/15/2017 |
|
|
Компенсация работникам — уведомление об изменениях в программе восстановления компенсаций работникам; Отчетность и другие требования (заменяет APL 04-004) |
12/26/2017 |
2016
|
Буква Номер |
Название (тема) письма |
Дата выдачи |
|---|---|---|
|
Приостановления, прекращения и десертификации поставщиков и субподрядчиков Medi-Cal (Заменяет APL 06-007) |
01/08/2016 |
|
|
График прекращения и обработки заявок на медицинское обслуживание по программе Medi-Cal Managed Care Plan MEDS/834 на 2016–2017 гг. |
01/19/2016 |
|
|
Политика служб планирования семьи в отношении поставок контрацептивов |
02/05/2016 Revised 12/23/2016 |
|
|
Планы медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care, исключающие лекарства (заменяет APL 03-004) |
02/19/2016 |
|
|
Требования к использованию неденежных поощрительных мер для членов организации в рамках программ стимулирования, фокус-групп и опросов членов организации (заменяет собой законы PL 09-005 и PL 12-002) |
02/25/2016 Revised 11/23/2016 |
|
|
Закон о возможности окончания срока службы |
06/08/2016 |
|
|
Designated Public Hospitals: Billing for Beneficiaries with California Children’s Services Eligible Conditions and/or Medi-Cal Managed Care (Supersedes APL 15-011) |
07/18/2016 |
|
|
Diagnosis Related Groups: Billing for Beneficiaries with California Children’s Services Eligible Conditions and/or Medi-Cal Managed Care (Supersedes APL 13-012) |
07/18/2016 |
|
|
Иммунизация взрослых как преимущество аптеки |
08/31/2016 Revised 12/23/2016 |
|
|
Требование к сопоставимости фармацевтического формуляра Medi-Cal Managed Care Care Plan |
09/06/2016 |
|
|
Сертификация и повторная квалификация поставщиков (заменяет PL 02-003) |
09/27/2016 |
|
|
Обеспечение доступа к услугам Medi-Cal для трансгендерных бенефициаров (заменяет APL 13-011) |
10/06/2016 |
|
|
Комплексные услуги по профилактике и прекращению курения для получателей медицинской помощи по программе Medi-Cal. (Supersedes PL 14-006) |
11/30/2016 |
|
|
Услуги акупунктуры |
12/01/2016 |
|
|
Изменения тарифов на неотложную помощь и услуги по стабилизации состояния, предоставляемые больницами, не входящими в сеть страховой компании, в рамках методики оплаты по группам диагнозов. |
12/07/2016 |
|
|
Предоставление услуг сертифицированных акушерок и альтернативных родильных центров. (Заменяет APL 15-017) |
12/09/2016 |
|
|
Требования к качеству и улучшению производительности (заменяют APL 15-024) |
12/22/2016 |
|
|
Требования к отчетности по данным поставщика управляемого медицинского обслуживания (заменяет APL 14-006) |
12/28/2016 |
2015
|
Буква Номер |
Название (тема) письма |
Дата выдачи |
|---|---|---|
|
Многоцелевая программа услуг для пожилых людей. Обязанности по рассмотрению жалоб, претензий, апелляций и слушаний на уровне штата в округах, где действует инициатива по координированному уходу |
01/22/2015 |
|
|
Услуги подиатрии и мануальной терапии в федерально сертифицированных медицинских центрах и сельских поликлиниках |
01/26/2015 |
|
|
Требования программы Medi-Cal к услугам домов престарелых в округах, участвующих в инициативе по скоординированному медицинскому обслуживанию, для получателей услуг, не зарегистрированных в программе Cal MediConnect. |
02/12/2015 |
|
|
Требования к запросу данных для отчета о профилактике детской инвалидности, содержащиеся в директивном письме 10-013 (заменяет PL 10-013) |
02/12/2015 |
|
|
Процесс разрешения споров в сфере услуг по охране психического здоровья |
04/01/2015 |
|
|
Профессиональные гонорары за визиты в клинику, связанные с лечением расстройств, вызванных употреблением алкоголя и наркотических веществ |
04/16/2015 |
|
|
Правила надлежащего использования и выставления счетов для Makena (заменяет собой APL 13-016) |
04/16/2015 |
|
|
Раздел 1202 Закона о доступном медицинском обслуживании. Увеличение платежей за услуги первичной медицинской помощи Medi-Cal – пересмотренные рекомендации и договорные требования |
05/01/2015 |
|
|
Стоматологические услуги – покрытие расходов на внутривенную седацию и общую анестезию (заменяет закон PL 13-002) |
05/12/2015 Revised 08/21/2015 |
|
|
Требования к планам медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care и квалифицированному агентскому контракту |
05/22/2015 |
|
|
Услуги по обеспечению физического здоровья, предоставляемые членам, которые госпитализированы в стационарные психиатрические учреждения |
06/12/2015 |
|
|
Обновление политики лечения вируса гепатита C |
06/29/2015 |
|
|
Критерии охвата инвалидных колясок и соответствующих компонентов для сидения и позиционирования |
07/09/2015 |
|
|
Услуги по проведению абортов (Заменяет собой Закон PL 99-008) |
09/30/2015 |
|
|
Услуги общей неотложной помощи в стационаре: подача заявлений для бенефициаров, охваченных управляемой медицинской помощью Medi-Cal и диагностической группой Medi-Cal с оплатой за услуги |
10/01/2015 |
|
|
Инструменты проверки объектов для поставщиков вспомогательных услуг и услуг для взрослых на уровне сообщества |
10/28/2015 |
|
|
Действия, необходимые после получения уведомления о достоверном обвинении в мошенничестве |
12/30/2015 |
2014
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
| APL 14-001 (PDF) | График прекращения и обработки заявок на участие в плане медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care MEDS/834 на 2014–2015 гг. | 01/03/2014 |
| APL 14-002 (PDF) | Краткое изложение глав законодательства 2013 года, влияющих на планы медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care или представляющих для них интерес | 01/13/2014 |
| APL 14-007 (PDF) | Планы для людей с особыми потребностями, дающие право на двойное страхование | 06/26/2014Revised 07/11/14 |
| APL 14-009 (PDF) | Переход к использованию национальных стандартных транзакций для передачи данных о взаимодействии с пациентами (ASC X12 837 5010, NCPDP 2.2 или 4.2) | 07/30/2014 |
| APL 14-012 (PDF) | Шаблон отчёта колл-центра APL 14-012 Вложение: Шаблон отчёта DHCS Колл-центра (MS Excel) | 09/25/2014 |
| APL 14-013 (PDF) | Шаблон жалобного отчёта APL 14-013 Приложение: Шаблон жалобы DHCS (MS Excel) | 09/25/2014 Revised 11/03/2014 |
| APL 14-014 (PDF) | Требования к регистрации для двойных специальных программ в округах Аламеда и Оранж (заменяет APL 14-007 для округов Аламеда и Оранж) | 10/10/2014 |
| APL 14-015 (PDF) | Назначение лечащего врача первичного звена в рамках программы Medi-Cal Managed Care для лиц, имеющих право на получение медицинской помощи как по программе Medicare, так и по программе Medicaid. | 11/24/2014 |
| APL 14-016 (PDF) | Краткое изложение глав законодательства 2014 года, влияющих на планы медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care или представляющих для них интерес | 11/24/2014 |
| APL 14-018 (PDF) | График прекращения и обработки заявок на медицинское обслуживание по программе Medi-Cal Managed Care Health Plan MEDS/834 на 2015–2016 гг. | 12/19/2014 |
| APL 14-019 (PDF) | Требования к подаче данных о встречах (заменяют APL 13-006) | 12/19/2014 |
| APL 14-020 (PDF) | Показатели качества данных о встречах APL 14-020 Приложение: DHCS Показатели качества данных о встречах (PDF) | 12/23/2014 |
| ПЛ 14-001 (PDF) | Изменения в исторических данных об использовании, предоставленных в планах управляемого здравоохранения Medi-Cal для пожилых людей и лиц с инвалидностью, вступающих в силу с 1февраля 2014 года (заменяет PL 11-003) | 01/03/2014 |
| ПЛ Distribution of Senate Bill 335 Funds Received After September 2013 Capitation Payments (PDF) | Предоставляет руководство для планов Geographic Managed Care (GMC) по распределению средств, полученных после подушевых выплат в сентябре 2013 года, связанных с главой 286 Устава 2011 года (SB 335, Hernandez). | 01/07/2014 |
| ПЛ 14-002 (PDF) | Требование использовать препараты, одобренные Управлением по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами, а не их комбинированные альтернативы | 02/19/2014 |
| ПЛ 14-003 (PDF) | Продукты энтерального питания | 04/11/2014 |
| ПЛ 14-004 (PDF) | Обзоры объектов: обзор объектов и медицинских записей (заменяет PL 02-002) | 05/22/2014 |
2013
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
| APL 13-002 (PDF) | Ошибки обработки, связанные с отклоненными запросами на освобождение от медицинской помощи в отношении обязательной регистрации в плане управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal | 01/23/2013 |
| APL 13-003 (PDF) | Координация льгот: Medicare и Medi-Cal (Заменяет APL 13-001) | 02/08/2013 |
| APL 13-004 (PDF) | Тарифы на экстренные и постстационарные стационарные услуги, предоставляемые внесетевыми больницами общей неотложной помощи, на основе групп, связанных с диагнозом, начиная с 1июля 2013года | 02/12/2013 |
| APL 13-008 (PDF) | Контракты с планами с двойным правом на особые потребности | 07/12/2013 |
| APL 13-009 (PDF) | Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA), раздел 1202, окончательное правило об увеличении выплат за услуги первичной медицинской помощи Medi-Cal | 10/04/2013 Revised 12/24/13 |
| APL 13-010 (PDF) | План соответствия управляемой медицинской помощи разделу 1202 Закона о доступном медицинском обслуживании | 10/04/2013 Revised 12/24/13 |
| APL 13-014 (PDF) | Хосписные услуги и управляемая помощь Medi-Cal (заменяет APL 07-014) | 10/28/2013 |
| APL 13-015 (PDF) | Маркетинговые требования для Medi-Cal и Covered California | 10/29/2013Revised 10/30/13 |
| APL 13-017 (PDF) | Оценка «Поддержание здоровья»/Индивидуальная оценка здоровья для участников программы здравоохранения для малообеспеченных | 11/18/2013 |
| APL 13-018 (PDF) | Меморандум о взаимопонимании Требования к планам управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal | 11/27/2013 |
| APL 13-019 (PDF) | Файл данных об использовании будет предоставлен планам управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal для лиц с низким доходом, переходящих на программу медицинского страхования | 11/27/2013 |
| APL 13-020 (PDF) | Открытая авторизация и информация о запланированных услугах для новых бенефициаров, переходящих из Программы здравоохранения для малоимущих | 12/04/2013 |
| APL 13-022 (PDF) | План медицинского обслуживания Medi-Cal Managed Care Health Plan: внедрение назначения первичного поставщика медицинских услуг и возмещение расходов для новых взрослых участников программы расширения | 12/24/2013Revised 07/25/2014 |
| APL 13-024 (PDF) | Назначение неквалифицированных медицинских планов Medi-Cal Managed Care в качестве сертифицированных консультантов по подаче заявлений на Medicaid | 12/30/2013Revised 04/03/14 |
| ПЛ 13-001 (PDF) | Требования к оценке поддержания здоровья/Индивидуальная поведенческая оценка здоровья (заменяет PL 99-007) | 06/28/2018 Revised10/08/2013 |
| ПЛ AB 97 (PDF) | Реализация законопроекта Ассамблеи 97 PL AB 97 Приложение: Специализированные врачебные услуги (PDF) | 08/28/2013 |
2012
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
| APL 12-001 (PDF) | Контракты с планами с двойным правом на особые потребности | 04/18/2012 |
| APL 12-003 (PDF) | Тарифы 2012-13 на стационарные услуги на основе неотложной помощи, предоставляемые больницами неотложной помощи вне сети | 07/13/2012Revised |
| APL 12-004 (PDF) | Тарифы на стационарное лечение после стабилизации состояния, предоставляемое больницами неотложной помощи, не входящими в сеть страховой компании, на 2012-2013 годы (заменяет APL 12-002) | 07/13/2012 |
| APL 12-005 (PDF) | График прекращения и обработки заявок на управляемый план медицинского обслуживания MEDS/834 на 2013–2014 гг. | 12/27/2012 |
| ПЛ 12-003 (PDF) | Акушерская помощь — перинатальные услуги (заменяет PL 12-001 и 96-001) | 06/26/2012 |
| ПЛ 12-005 (PDF) | Продукты для энтерального питания (заменяют PL 07-006 и 07-016) | 07/13/2012 |
| ПЛ 12-006 (PDF) | Пересмотренный инструмент обзора объектов (заменяет PL 11-013) | 08/09/2012 |
2011
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
| APL 11-005 (PDF) | Коды помощи 4H и 4L: определение детей, находящихся на опеке в приемных семьях, в программах «Возможности трудоустройства и ответственности перед детьми» в Калифорнии (CalWORKS) или 1931(b) | 02/10/2011 |
| APL 11-006 (PDF) | Раскрытие тарифов по программам заключения контрактов с выбранными поставщиками | 02/10/2011 |
| APL 11-008 (PDF) | Код помощи 4T: Код помощи для идентификации детей в новой федеральной программе KIN-GAP | 03/08/2011 |
| APL 11-010 (PDF) | Обучение компетентности и чувствительности, необходимое для удовлетворения потребностей пожилых людей и лиц с инвалидностью | 05/12/2011 |
| APL 11-012 (PDF) | Обязанности по отчетности по ответственности третьих лиц по деликту (заменяет PL 96-17) | 05/23/2011 |
| APL 11-014 (PDF) | Переход к обновлению транзакций HIPAA для зачисления и уплаты страховых взносов | 06/10/2011 |
| APL 11-015 (PDF) | Установление ставок: увеличение процента ставок по округу | 06/20/2011 |
| APL 11-016 (PDF) | Тарифы на экстренную стационарную помощь, предоставляемую больницами интенсивной терапии, не входящими в сеть, за 2011–2012 гг. | 07/18/2011 |
| APL 11-017 (PDF) | Тарифы на услуги стационарного лечения после стабилизации состояния, предоставляемые внесетевыми больницами интенсивной терапии, за 2011–2012 гг. | 07/18/2011 |
| APL 11-018 (PDF) | Удобочитаемость и пригодность письменных материалов по санитарному просвещению | 08/19/2011 |
| APL 11-019 (PDF) | Продленная непрерывная забота о пожилых людях и лицах с ограниченными возможностями | 09/21/2011 |
| APL 11-022 (PDF) | Шесть новых производных кодов помощи приемным семьям | 12/06/2011 |
| APL 11-023 (PDF) | Код помощи 0W | 12/06/2011 |
| APL 11-024 (PDF) | План управляемого медицинского обслуживания MEDS/FAME/5010 834 на 2012-2013 гг. График прекращения и обработки | 12/27/2011 |
| ПЛ 11-004 (PDF) | The Implementation of Section 2302 of the Affordable Care Act, Entitled “Concurrent Care For Children.” | 02/10/2011 |
| ПЛ 11-009 (PDF) | Обновление политики и рекомендаций в отношении каталога поставщиков медицинских услуг | 4/14/2011 |
| ПЛ 11-011 (PDF) | Отчет о распределении средств в соответствии с законопроектом Ассамблеи № 1653 11-011 Приложение: Графики мониторинга плана AB 1653 (MS Excel) | 5/23/2011 |
2010
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
| APL 10-002 (PDF) | Запрос данных о поправке Роджерса | 03/22/2010 |
| APL 10-003 (PDF) | Расширенное возмещение расходов на услуги по планированию семьи | 06/22/2010 |
| APL 10-005 (PDF) | Требования к финансовой отчетности | 06/22/2010 |
| APL 10-007 (PDF) | Тарифы на неотложную стационарную помощь, предоставляемую больницами интенсивной терапии, не входящими в сеть, за 2010–2011 гг. | 07/06/2010 |
| APL 10-008 (PDF) | Тарифы 2010-11 годов на стационарные услуги после стабилизации, предоставляемые больницами неотложной помощи, находящимися вне сети | 07/06/2010 |
| APL 10-009 (PDF) | Данные об использовании и оплате для поставщиков услуг безопасности | 07/13/2010 |
| APL 10-010 (PDF) | Восстановление услуг оптометрии | 07/15/2010 |
| APL 10-011 (PDF) | Поправка Роджерса и больницы третичного уровня | 09/02/2010 |
| APL 10-014 (PDF) | Исправление к письму All Plan 10-003 относительно увеличенной компенсации за услуги по планированию семьи | 12/28/2010 |
| APL 10-015 (PDF) | Планы управляемого медицинского обслуживания MEDS/FAME/834+Дополнительный график прекращения и обработки заявок на 2011-2012 гг. | 12/28/2010 |
| ПЛ 10-016 (PDF) | Пересмотренный инструмент для оценки площадок под объекты (заменяет собой PL 02-002) | 12/31/2010 |
2009
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
| APL 09-001 (PDF) | Раздел 2008 Законодательство, влияющее на планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal или представляющее для них интерес | 01/14/2009 |
| APL 09-002 (PDF) | Коды помощи 06 и 46 | 01/28/2009 |
| APL 09-003 (PDF) | Отчет о подушевном финансировании управляемой медицинской помощи Medi-Cal | 01/28/2009 |
| APL 09-004 (PDF) | Код помощи 6G | 03/16/2009 |
| APL 09-008 (PDF) | Процедуры подачи документов QIP и новых ресурсов для планов (включая изменения в APL 08-009) | 06/09/2009 |
| APL 09-009 (PDF) | Индийские службы здравоохранения | 06/11/2009 |
| APL 09-010 (PDF) | Код помощи 2H | 06/22/2009 |
| APL 09-011 (PDF) | Список контрактных больниц и дней с койкой (заменяет APL 09-007) | 06/22/2009 |
| APL 09-012 (PDF) | Тарифы на 2009-10 гг. на услуги неотложной стационарной помощи в больницах, не имеющих контракта | 06/29/2009 |
| APL 09-013 (PDF) | Ставки больничных платежей за услуги Medi-Cal после стабилизации состояния на 2009-10 гг. | 06/29/2009 |
| APL 09-014 (PDF) | Приложение G, Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования (HIPAA) | 09/29/2009 |
| APL 09-015 (PDF 2MB) | План управляемого медицинского обслуживания MEDS/FAME/834+Дополнительный график прекращения и обработки заявок на 2010-2011 гг. | 12/29/2009 |
2008
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
| APL 08-001 (PDF) | Краткое изложение глав законодательства 2007 года, влияющих на планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal или представляющих для них интерес | 02/05/2008 |
| APL 08-004 (PDF) | Снижение ставок на управляемую медицинскую помощь в 2008-09 финансовом году | 05/12/2008 |
| APL 08-005 (PDF) | Снижение ставок на управляемую медицинскую помощь на 2008-09 финансовый год; Технические разъяснения ко всем планам письма № 08-004 | 06/18/2008 |
| APL 08-006 (PDF) | Временные процедуры до заключения нового контракта EQRO | 06/30/2008 |
| APL 08-007 (PDF) | Требования к обучению сотрудников по вопросам возмещения ущерба по ложным претензиям | 07/01/2008 |
| APL 08-008 (PDF) | Возмещение расходов на неотложные стационарные услуги, предоставляемые не по контракту в больнице | 10/02/2008 |
| APL 08-010 (PDF) | Оплата больницей услуг по постстабилизации после Medi-Cal | 11/10/2008 |
| APL 08-012 (PDF) | План управляемого медицинского обслуживания MEDS/FAME/834+Дополнительный график прекращения и обработки заявок на 2009-2010 гг. | 12/08/2008 |
| ПЛ 08-002 (PDF) | Оплата счетов свыше шестимесячного лимита выставления счетов (заменяет PL 98-11) | 04/16/2008 |
| ПЛ 08-003 (PDF) | Первоначальная комплексная оценка состояния здоровья | 05/05/2008 |
| ПЛ 08-011 (PDF) | Избежание расходов и возмещение после оплаты за другие виды медицинского страхования | 11/26/2008 |
| ПЛ 08-013 (PDF) | Запросы на предварительное разрешение от лицензированных фармацевтов Калифорнии | 12/16/2008 |
2007
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
| Переход на электронную подачу финансовых отчетов | 05/18/2007 | |
| APL 07-002 (PDF – 5.5MB) | Конлан против Бонты: Конлан против Шьюри: Суд постановил возместить расходы получателю Medi-Cal | 01/31/2007 |
| APL 07-003 (PDF) | Закон о сокращении федерального дефицита 2005 г. (возмещение расходов поставщикам экстренных услуг, не заключившим контракт) | 03/16/2007 |
| APL 07-004 (PDF) | Краткое изложение глав законодательства 2006 года, влияющих на планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal или представляющих для них интерес | 02/13/2007 |
| APL 07-005 (PDF) | Реализация обновления NPI | 05/18/2007 |
| APL 07-007 (PDF) | Закон о сокращении федерального дефицита 2005 г. (Обучение сотрудников по вопросам ложных заявлений) | 03/09/2007 |
| APL 07-008 (PDF) | Фтористый лак для местного применения | 04/18/2007 |
| APL 07-009 (PDF) | Новые требования к финансовой отчетности | 05/14/2007 |
| APL 07-011 (PDF) | Обновление информации о реорганизации Департамента здравоохранения Калифорнии | 06/06/2007 |
| APL 07-012 (PDF) | Определение потребителей регионального центра | 08/24/2007 |
| APL 07-013 (PDF) | Требования программы повышения качества и производительности на 2008 год | 09/25/2007 |
| APL 07-017 (PDF) | Закон о сокращении федерального дефицита 2005 г., раздел 6036 (требование подтверждения гражданства) | 11/06/2007 |
| APL 07-019 (PDF) | План управляемого медицинского обслуживания MEDS/FAME/834+Дополнительный график прекращения и обработки заявок на 2008-2009 гг. | 12/20/2007 |
| APL 07-020 (PDF) | Ограничение на использование номеров социального страхования при выставлении счетов Medi-Cal | 12/26/2007 |
| ПЛ 07-018 (PDF) | Senate Bill (SB) 94 – Family Planning Services | 12/21/2007 |
2006
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
| APL 06-001 (PDF) | Требования HIPAA: Уведомление о правилах конфиденциальности и уведомления о нарушениях | 04/13/2006 |
| APL 06-002 (PDF – 4.0MB) | ОБНОВЛЕНИЕ ЧАСТИ D MEDICARE | 06/21/2006 |
| APL 06-003 (PDF – 2.4MB) | ОБНОВЛЕНИЕ ЧАСТИ D MEDICARE | 06/21/2006 |
| APL 06-004 (PDF) | Национальный идентификатор поставщика (NPI) | 06/14/2006 |
| APL 06-005 (PDF) | Защищенная информация о состоянии здоровья (PHI) и уведомления о нарушениях | 08/03/2006 |
| APL 06-006 (PDF) | Обновление ко всем планам письма 06-04 относительно: внедрения национального идентификатора поставщика (NPI) | 09/08/2006 |
| APL 06-008 (PDF) | Противозачаточные средства | 10/26/2006 |
| APL 06-009 (PDF) | Дополнительный запрос данных Вложение: Запрос информации CA (Excel) Вложение: Таблица поиска (Excel) | 10/23/2006 |
| APL 06-010 (PDF) | Требования к улучшению качества и производительности на 2007 год | 11/30/2006 |
| APL 06-011 (PDF) | Банковское обслуживание в тот же день | 11/01/2006 |
| APL 06-012 (PDF) | График прекращения и обработки заявок на участие в Плане управляемого медицинского обслуживания MEDS/FAME на 2007–2008 гг. | 12/06/2006 |
2005
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
| APL 05-001 (PDF) | Краткое изложение глав законодательства 2003 и 2004 годов, влияющих на планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal или представляющих для них интерес | 01/06/2005 |
| APL 05-002 (PDF – 2.1MB) | Новый процесс передачи данных о регистрации/исключении | 03/28/2005 |
| APL 05-004 (PDF) | Письмо-запрос о телесных повреждениях | 04/11/2005 |
| APL 05-006 (PDF) | Требования HIPAA: обязанности по отчетности планов | 05/02/2005 |
| APL 05-007 (PDF) | Лечение эректильной дисфункции у известных сексуальных преступников | 06/13/2005 |
| APL 05-008 (PDF) | Обзор и анализ финансового состояния планов здравоохранения. Предлагаемый запрос на увеличение финансирования. | 10/18/2005 |
| APL 05-009 (PDF) | Выделите препараты для лечения эректильной дисфункции | 11/18/2005 |
| APL 05-010 (PDF – 31MB) | Форма предварительного распоряжения | 11/23/2005 |
| APL 05-011 (PDF 2.3MB) | График прекращения и обработки MEDS/FAME для Плана управляемого медицинского обслуживания (MCP) на 2005-2006 гг. | нет даты |
| APL 05-012 (PDF) | Закон о модернизации программы Medicare; Программа Medicare Part D по обеспечению лекарственными препаратами по рецепту. | 12/14/2005 |
| APL 05-013 (PDF) | Закон о модернизации Medicare; Изменения в системе внедрения Medicare Часть D | 12/29/2005 |
| APL 05-014 (PDF – 17.3MB) | Краткое изложение глав законодательства 2005 года, влияющих на планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal или представляющих для них интерес | 12/30/2005 |
2004
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
| APL 04-001 (PDF) | График прекращения и обработки заявок на участие в Плане управляемого медицинского обслуживания (MCP) MEDS/FAME 2004 г. | 02/02/2004 |
| APL 04-002 (PDF – 4.1MB) | Возврат подушных выплат по планам медицинского обслуживания умершим бенефициарам | 04/27/2004 |
| APL 04-003 (PDF – 7.6MB) | Поставщики услуг Medi-Cal на испытательном сроке | 04/30/2004 |
| APL 04-007 (PDF) | Внедрение новых регистрационных форм (заменяет форму APL 04-005) | 10/29/2004 |
| APL 04-008 (PDF) | График прекращения и обработки заявок на участие в Плане управляемого медицинского обслуживания (MCP) MEDS/FAME на 2004-2005 гг. | 12/16/2004 |
2003
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
| APL 03-001 (PDF) | Назначение бенефициаров по умолчанию | 01/17/2003 |
| APL 03-002 (PDF 2.5MB) | Форма выдачи контактной информации SB 87 Medi-Cal | 01/31/2003 |
| APL 03-005 (PDF 5.3MB) | Переводы между округами Medi-Cal | 05/20/2003 |
| APL 03-006 (PDF) | Разъяснение по обзору объекта №2 | 06/23/2003 |
| APL 03-007 (PDF) | Сертификат сертифицированного поставщика качества | 06/23/2003 |
| APL 03-008 (PDF) | Ежеквартальная подача журналов жалоб | 07/07/2003 |
| APL 03-009 (PDF) | Реализация ускоренных государственных слушаний | 08/27/2003 |
| APL 03-010 (PDF) | Требования к плану управляемой медицинской помощи Medi-Cal для предоставления услуг и материалов контрацептивных препаратов | 09/12/2003 |
| APL 03-011 (PDF) | Процедура направления дел о мошенничестве на аудит и расследование (A&I) | 10/22/2003 |
| APL 03-012 (PDF) | Поставщики услуг Medi-Cal на испытательном сроке | 10/24/2003 |
| APL 03-013 (PDF) | Тарифы на услуги отделения неотложной помощи без контракта | 12/12/2003 |
| APL 03-014 (PDF) | Фонд медицинской помощи Delmarva, Inc. | 12/12/2003 |
| APL 03-015 (PDF) | Меры по использованию услуг | 12/17/2003 |
| ПЛ 03-001 (PDF) | Программа повышения качества и производительности | 06/05/2003 |
| ПЛ 03-002 (PDF) | Сертификация персонала плана управляемого медицинского обслуживания, ответственного за проведение проверок на местах поставщиков первичной медицинской помощи | 06/23/2003 |
2002
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
| APL 02-001 (PDF) | Программа Medi-Cal HIV/AIDS Waiver для услуг на дому и в обществе | 07/19/2002 |
| APL 02-002 (PDF) | Возможное перемещение файлов славы из Центра обработки данных Калифорнийского центра здравоохранения и социальных служб (CHHS) на веб-сайт Medi-Cal | 03/15/2002 |
| APL 02-004 (PDF) | Отчеты о наборе данных и информации о работодателях по медицинским планам (HEDIS) и отчеты об оценке медицинских планов потребителями (CAHPS) теперь доступны на интернет-сайте DHCS | 06/11/2002 |
| APL 02-005 (PDF) | Руководство по кодированию и документированию медицинских претензий для служб экстренной помощи | 08/07/2002 |
| APL 02-006 (PDF) | Письмо 02-02 о внедрении политики управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal | 09/25/2002 |
| APL 02-007 (PDF) | Краткое изложение глав законодательства 2002 года о планах управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal | 11/12/2002 |
| APL 02-008 (PDF) | Аудиты показателей эффективности набора внешней подотчетности (EAS) | 11/26/2002 |
| APL 02-009 (PDF) | План управляемого медицинского обслуживания (MCP) 2003 г. MEDS/FAME График прекращения и обработки | 12/27/2002 |
| ПЛ 02-001 (PDF) | Скрининг крови детей младшего возраста на свинец | 02/22/2002 |
| ПЛ 02-004 (PDF) | Медицинское образование | 06/21/2002 |
2001
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
| APL 01-001 (PDF) | Краткое изложение глав законодательства 2000 года, влияющих на планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal или представляющих для них интерес | 01/16/2001 |
| APL 01-002 (PDF – 7.9MB) | Отчетность и другие требования, касающиеся возмещения ущерба работникам | 02/21/2001 |
| APL 01-003 (PDF) | Мифепристон (RU-486) в качестве льготы Medi-Cal | 07/25/2001 |
| APL 01-004 (PDF) | Напоминания о выборе медицинского плана (ежегодные повторные уведомления) | 08/21/2001 |
| APL 01-005 (PDF – 6.2MB) | Внедрение нового процесса, который будет отклонять данные о встречах на уровне записи | 11/26/2001 |
| APL 01-006 (PDF) | График прекращения и обработки заявок на участие в Плане управляемого медицинского обслуживания (MCP) MEDS/FAME 2002 г. | 12/24/2001 |
| APL 01-007 (PDF – 21.7MB) | Краткое изложение глав законодательства 2001 года, влияющих на планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal или представляющих для них интерес | 12/17/2001 |
| APL 01-008 (PDF) | Программа лечения рака молочной железы и шейки матки | 12/17/2001 |
| ПЛ 01-001 (PDF) | Стандартизированный формат плана корректирующих действий (ПКР) (заменяет собой Закон PL 92-020) | 02/13/2001 |
| Преобразование MESH в веб-сайт Medi-Cal | 11/09/2001 | |
| ПЛ 01-002Rev (PDF) | Исправления политического письма 01-01 от 30октября 2001 | 11/09/2001 |
2000
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
| APL 00-001 (PDF – 10.1MB) | График прекращения и обработки MEDS/FAME для Плана управляемого медицинского обслуживания (MCP) 2000 г. | 02/03/2000 |
| APL 00-002 (PDF) | Медицинские исключения из программы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal | 02/29/2000 |
| APL 00-003 (PDF) | Пересмотр политики и процедур | 03/07/2000 |
| APL 00-004 (PDF) | Политика Службы по охране здоровья детей Калифорнии (CCS) относительно требования о том, чтобы все заявители CCS подавали заявление на участие в программе Medi-Cal (Кодекс охраны здоровья и безопасности, раздел 123995) | 04/14/2000 |
| APL 00-005 (PDF) | Приглашение на общее совещание по планированию предлагаемых поправок к контракту на 2000 год | 05/09/2000 |
| APL 00-006 (PDF) | Переезд склада Maximus | 06/05/2000 |
| APL 00-007 (PDF) | Потенциальное увеличение числа новых участников в связи с изменениями в программе Раздела 1931(b) | 07/05/2000 |
| APL 00-008 (PDF) | Важность расширения охвата новых лиц, имеющих право на получение помощи в рамках программы Раздела 1931(b) | 08/15/2000 |
| APL 00-009 (PDF) | Процент бедного населения | 09/15/2000 |
| APL 00-010 (PDF) | Проект пакета поправок к контракту на управляемое медицинское обслуживание Medi-Cal 2000 года 00-01 | 09/13/2000 |
| APL 00-011 (PDF) | Обеспечение бенефициарам лабораторных услуг от лабораторий, сертифицированных CLIA | 10/17/2000 |
| APL 00-012 (PDF) | Обзор использования первоначальных оценок риска для беременных женщин | 12/22/2000 |
| APL 00-013 (PDF) | Измененные правила зачисления и исключения из программы по двухплановой модели | 12/28/2000 |
| APL 00-014 (PDF) | График прекращения и обработки заявок на участие в Плане управляемого медицинского обслуживания (MCP) MEDS/FAME 2001 г. | 12/29/2000 |
| ПЛ 00-001 (PDF) | Обязанности плана управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal в рамках Программы консолидации специализированных услуг по охране психического здоровья Medi-Cal | 03/16/2000 |
| ПЛ 00-002 (PDF) | Политика, рекомендации и стандарты предоставления справочника поставщиков медицинских планов (заменяет PL 97-009) | 04/13/2000 |
| ПЛ 00-003 (PDF) | Изменение процента детей, получающих помощь по бедности, в категории обязательной регистрации для управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal | 07/05/2000 |
| ПЛ 00-004 (PDF) | Реклама с оплатой по плану продлена до января 31, 2001 | 09/25/2000 |
1999
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
| APL 99-001 (PDF) | План управляемого медицинского обслуживания с использованием терапевтических фармацевтических средств — сертифицированные оптометристы | 01/21/1999 |
| APL 99-002 (PDF) | План управляемого медицинского обслуживания (MCP) 1999 г. MEDS/FAME График прекращения и обработки | 01/21/1999 |
| APL 99-003 (PDF) | Сертификация готовности к 2000 году и план продолжения бизнеса | 01/27/1999 |
| APL 99-004 (PDF) | Новые законы сессии Законодательного собрания Калифорнии 1997-98 гг., влияющие на программу Medi-Cal | 02/17/1999 |
| APL 99-005 (PDF) | Культурная компетентность в здравоохранении — удовлетворение потребностей культурно и языково разнообразного населения | 04/02/1999 |
| APL 99-006 (PDF) | Рабочая группа по данным встреч | 4/28/1999 |
| APL 99-007 (PDF) | Рабочая группа по медицинскому образованию управляемой медицинской помощи Medi-Cal и подкомитет по оценке «Оставаясь здоровым» | 06/01/1999 |
| APL 99-008 (PDF) | Обновления словаря данных управляемого медицинского обслуживания | 07/14/1999 |
| APL 99-009 (PDF) | Проект поправок к контракту на управляемую медицинскую помощь Medi-Cal 1999 г. | 07/26/1999 |
| APL 99-010 (PDF) | Статус перехода к финансовому посреднику Доступ к Medi-Cal Право на участие | 08/03/1999 |
| APL 99-011 (PDF – 12.9MB) | Новые формы освобождения от управляемой медицинской помощи Medi-Cal | 08/03/1999 |
| APL 99-012 (PDF) | Пересмотр Письма о плане 99003 Относительно готовности к 2000 году (пересмотр APL 99-003) | 10/08/1999 |
| APL 99-013 (PDF) | Одновременное участие в программе управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal и программе многоцелевых услуг для пожилых людей | 10/20/1999 |
| APL 99-014 (PDF) | Краткое изложение глав законодательства 1999 года, влияющих на планы управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal или представляющих для них интерес | 12/01/1999 |
| APL 99-015 (PDF) | Претензии по экстренным службам | 12/06/1999 |
| APL 99-016 (PDF) | Обновление плана действий в чрезвычайных ситуациях на 2000 год | 12/16/1999 |
| ПЛ 99-001 (PDF) | Общественный консультативный комитет (CAC) | 04/02/1999 |
| ПЛ 99-003 (PDF – 8.4MB) | Культурология и лингвистика | 04/02/1999 |
| ПЛ 99-004 (PDF) | Перевод письменных информационных материалов | 04/02/1999 |
| ПЛ 99-005 (PDF – 3MB) | Приложение к письму о политике 98-03 — Переход на новую систему отчетности о соответствии требованиям | 05/07/1999 |
| ПЛ 99-006 (PDF) | Дата перехода на уровень финансового посредника Доступ к данным о праве на участие в программе Medi-Cal | 08/20/1999 |
1998
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
| APL 98-003 (PDF) | График прекращения и обработки заявок на участие в Плане управляемого медицинского обслуживания (MCP) MEDS/FAME 1998 г. | 02/20/1998 |
| APL 98-006 (PDF) | Пронумерованные письма Калифорнийской службы защиты детей 01-0298 и 09-0598 | 07/28/1998 |
| APL 98-007 (PDF) | Инъекции рекомбинантного гормона роста | 03/27/1998 |
| APL 98-009 (PDF) | Код помощи 38 | 11/25/1998 |
| ПЛ 98-001 (PDF) | Закон о здоровье новорожденных и матерей 1997 года | 01/16/1998 |
| ПЛ 98-002 (PDF – 3.6MB) | Сертификаты засчитываемого покрытия в соответствии с Законом о переносимости и подотчетности медицинского страхования 1996 года | 01/27/1998 |
| ПЛ 98-003 (PDF) | Переход на новую систему отчетности о соответствии требованиям. | 02/20/1998 |
| ПЛ 98-004 (PDF) | Регистрационные формы — это офисы поставщиков первичной медицинской помощи и распределение материалов регистрационного пакета | 02/20/1998 |
| ПЛ 98-006 (PDF – 38.2MB) | Услуги генетического скрининга новорожденных и пренатального скрининга | 03/20/1998 |
| ПЛ 98-007 (PDF) | Медицинская помощь беженцам | 04/17/1998 |
| ПЛ 98-008 (PDF) | Помощь в возмещении расходов по тарифу «плата за услугу» | 04/27/1998 |
| ПЛ 98-009 (PDF) | Учреждения, исключенные из программы Medi-Cal | 12/10/1998 |
| ПЛ 98-010 (PDF) | Продвижение грудного вскармливания | 12/10/1998 |
| ПЛ 98-011 (PDF – 31.9MB) | Услуги планирования семьи в Medi-Cal Managed Care (заменяют PL 94-13 и PL 95-03) | 12/28/1998 |
| ПЛ 98-012 (PDF) | Политика отбора и назначения врачей первичной медико-санитарной помощи | 12/30/1998 |
1997
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
| ПЛ 97-008 (PDF) | Политика консультирования и тестирования по ВИЧ (заменяет PL 94-13 и PL 96-09) | 08/13/1997 |
1996
| Буква Номер | Название (тема) письма | Дата выдачи |
| ПЛ 96-009 (PDF – 2.2MB) | Услуги по лечению заболеваний, передающихся половым путем, в рамках управляемой медицинской помощи Medi-Cal | 09/26/1996 |