Формы по имени – H
- Соглашение о предоставлении услуг по оценке состояния здоровья (DHCS 4491)
- Заявление поставщика услуг по оценке состояния здоровья (DHCS 4490)
- Подтверждение оказания дополнительных медицинских услуг практикующим врачом (DHCS 5256)
- Информация о медицинском страховании (MC 2600, 09/07)
Alt: испанский - Отчет о медицинском осмотре (DHCS 5077)
- Форма совместного заказа заявки Healthy Families/Medi-Cal (на английском языке) (MC307, 06/13)
- Хмонг – Уведомление о дополнительной форме для заявителей программы Express Enrollment (хмонг) (MC 368, 06/07)