Отдел по вопросам права на участие в программе Medi-Cal Перевод форм: тагальский

Вернуться на главную страницу переведенных форм

Формы отдела по предоставлению права на участие в программе Medi-Cal (MCED) перечислены ниже в алфавитном порядке по номерам форм и переведены на тагальский язык. 

Формы в формате PDF можно заполнить и распечатать онлайн, а затем распечатать на бумажном носителе, чтобы подписать и отправить по почте или предоставить лично сотруднику, проверяющему право на участие, для обработки. 

Формы DHCS: тагальский

• DHCS 0001 (01/08) (Тег) – Граждане и подданные США, подающие заявку на Medi-Cal, должны предоставить подтверждение гражданства и личности.
• DHCS 0002 (08.01) (тег) – Подтверждение гражданства и личности – новые требования для получателей Medi-Cal, являющихся гражданами или гражданами США
• DHCS 0005 (02/08) (Тег) – Получение документов о гражданстве или удостоверении личности
  
• DHCS 0007 (12/07) (Тег) – Допустимые документы о гражданстве и удостоверении личности 
  
• DHCS 0008 (08.01) (Тег) — подтверждение гражданства и требования к идентификации для детей, являющихся гражданами США или гражданами, заполняющими форму здоровых семей 
• DHCS 0009 (09/07) (Тег) – Аффидевит об удостоверении личности для детей граждан США или национального населения младше 18 лет
• DHCS 0011 (06/08) (Тег) – Подтверждение допустимого гражданства или удостоверения личности 

 Формы MC: тагальский

• MC 0021 (04/07) (Tag) – Medi-Cal to Healthy Families Bridging Consent Form
• MC 176 S (03/09) (Tag) – Medi-Cal Status Report
• MC 209 (12.05) (Тег) – Изменения в покрытии Medi-Cal во время беременности и после родов
• MC 210 RV (05/11) (Tag) – Medi-Cal Annual Redetermination
• MC 219 (11/15) (Tag) – Important Information For Persons Requesting Medi-Cal
• MC 223 C (06/11) (Tag) – Supplemental Statement of Facts for Medi-Cal Child Applicant Only
• MC 223 (10/09) (Tag) – Applicant’s supplemental statement of facts for Medi-Cal Adult Applicant Only 
• MC 239 DRA-6 (02/10) (Тег) – Информационное уведомление – Нельзя подтвердить Соединённые Штаты (США) Гражданство/идентификация через Администрацию социального обеспечения
• MC 264 (09/11) (Тег) – Предварительное право на участие в программе для беременных женщин. Информационный лист для пациентов.
• MC 371 (06/09) (Tag) – Additional Family Members Requesting Medi-Cal
• MC 372 (12/21) (Tag) – Breast and Cervical Cancer Treatment Program (BCCTP) Flyer
• MC 4035 (04/08) (Tag) – Medi-Cal Consent Form 

Информационные уведомления MC: тагальский

• MC Information Notice 003 (05/13) (Tag) – Early and Periodic Screening, Diagnosis, and Treatment Services