Вернуться на домашнюю страницу одобренных SPA​​ 

Следующие приложения представляют собой поправки к Плану штата Калифорния, которые были недавно одобрены Центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS). Заинтересованные стороны могут обновить свои копии, следуя ссылкам и инструкциям, приложенным к документам.​​ 

• 23-0001 Updates the Current Dental Terminology (CDT) code set to CDT-23.​​ 
• 23-0002 Разрешает постоянное расширение предполагаемого права на госпитализацию для новой группы лиц в возрасте 65 лет и старше, чей доход превышает или ниже федерального уровня бедности в 138 процентов.​​ 
• 23-0003 Updates the reimbursement methodology for Durable Medical Equipment.​​ 
• 23-0005 Updates existing language to reflect the CDSS updated IHSS policy to allow telehealth reassessments and to update existing language to reflect CDSS IHSS QA updated practices.​​ 
• 23-0006 Обновляет и изменяет существующую методологию возмещения расходов для отдельные учреждения уровня B (FS/NF-B) и отдельные субострые учреждения (FSSA).​​ 
• 23-0007 Предоставляет дополнительные выплаты за стационарное лечение в частных больницах за период с января 1, 2023 по декабрь 31, 2024.​​ 
• 23-0008 Предоставляет дополнительные выплаты за амбулаторные услуги частных больниц за период обслуживания с января 1, 2023 по декабрь 31, 2024.​​ 
• 23-0009 Расширяет право на участие в программе Medi-Cal для детей, находящихся на попечении государства, из любого штата, которым исполнилось 18 лет 1 января 2019 года или позже 1, 2023 при условии, что они соответствуют другим критериям: возраст до 26 лет, участие в программе Medicaid и выход из системы опеки в возрасте 18 лет и старше.​​ 
• Законопроект 23-0010 разрешает альтернативную методику оплаты для федерально квалифицированных медицинских центров (FQHC) и сельских медицинских клиник (RHC), а также дополнительную оплату для поставщиков медицинских услуг из числа коренных народов за предоставление соответствующих услуг в паре.​​ 
• 23-0012 Disregards, under the authority of section 1902(r)(2) of the Social Security Act, all countable resources for all eligibility groups covered under the state plan to which a resource standard applies.​​ 
• Законопроект 23-0013 продлевает и изменяет программу дополнительного финансирования частных больниц на финансовый год штата, заканчивающийся в 2024 году.​​ 
• 23-0014 Вносит изменения в методологию возмещения расходов по программе Medi-Cal в рамках выплат по группам диагнозов, связанных с медицинским обслуживанием, в финансовом году штата 2023-24.​​ 
• 23-0015 Вносит изменения в методологию возмещения расходов на услуги в области психического здоровья в рамках программы Medi-Cal.​​ 
• Законопроект 23-0016 продлевает действие программы дополнительного финансирования государственных больниц, не имеющих целевого назначения, на финансовый год штата, заканчивающийся в 2024 году.​​ 
• 23-0017 Снижает максимальный размер выплат по дополнительному возмещению расходов корпорации здравоохранения имени Мартина Лютера Кинга-младшего в Лос-Анджелесе (MLK-LA).​​ 
• 23-0019 Обновляет методологию возмещения расходов на клинические лабораторные исследования или лабораторные услуги.​​ 
• 23-0020 разрешает
  Дополнительные дополнительные платежи к тарифам по тарифам по расписанию оплаты для соответствующих земель
  экстренные медицинские перевозки предоставлялись с 1июля 2023 по 30июня 2024года.​​ 
• 23-0022 Приводит услуги, предоставляемые зарегистрированными гигиенистами полости рта (RDH), зарегистрированными гигиенистами полости рта с расширенными функциями (RDHEF) и зарегистрированными гигиенистами полости рта в альтернативной практике (RDHAP), в соответствие с законами штата о сфере профессиональной деятельности.​​ 
• 23-0024 добавляет координированную поддержку семьи в качестве новой услуги в Государственный план 1915(i).​​ 
• 23-0025 Разъясняет методологию возмещения расходов на координацию медицинской помощи, услуги поддержки в процессе выздоровления, услуги специалистов по поддержке со стороны сверстников и лечение наркотической зависимости, предоставляемые в условиях стационарного лечения.​​ 
• 23-0026 Обновляет типы и квалификации поставщиков услуг по реабилитации психического здоровья, целевому ведению случаев, услугам по лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, расширенным услугам по лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, медикаментозному лечению и мобильным службам кризисного вмешательства на уровне сообщества.​​ 
• 23-0027 Принимает сертифицированных специалистов по работе с учащимися в качестве отдельного типа поставщиков в программе Medi-Cal.​​ 
• 23-0028 Обновляет методологию установления ставок для отдельно стоящих детских подострых (FS/PSA) учреждений с июля 1, 2023, и изменяет год ставки FS/PSA на год ставки календарного года с января 1, 2024.​​ 
• 23-0029 Уточняет и обновляет категориальную информацию о политике в отношении зубных протезов и уточняет исключения в общих правилах Medi-Cal, касающихся съемных протезов.​​ 
• 23-0030 Сокращенный объем требований к системе проверки активов для программ, не относящихся к MAGI.​​ 
• 23-0032 Переносит возмещение расходов на определенные учреждения длительного ухода на календарный год.​​ 
• 23-0033 Разрешает упрощенную регистрацию бенефициаров программы «Возможности трудоустройства и ответственность перед детьми» (CalWORKs) в программе Medicaid без отдельного определения финансового права, вступающего в силу в июле 1, 2023.​​ 
• 23-0034 Разъясняет существующую политику в отношении профилактических услуг, касающуюся обязательных требований к покрытию расходов на утвержденные вакцины для взрослых в соответствии с рекомендациями CMS.​​ 
• 23-0035 Уполномочивает повышение ставок возмещения расходов на первичную медицинскую помощь, акушерские услуги и неспециализированные услуги в области психического здоровья, которое вступает в силу для дат оказания услуг, начиная с января 1, 2024.​​ 
• 23-0036 Повышает тарифы на программы самостоятельного проживания, дома престарелых, дневные услуги по выбору участников и программы поддержки трудоустройства.​​ 
• Законопроект 23-0037 добавляет лицензированных профессиональных клинических консультантов (LPCC) в список специалистов, оплачивающих услуги в федерально квалифицированных медицинских центрах
  , региональных медицинских центрах (RHC) и федерально квалифицированных медицинских центрах племен (Tribal FQHC). В этом SPA также внесено техническое изменение: вместо «Лицензированный
  психолог» и «Лицензированный
  » указано «Клинический психолог».​​ 
• 23-0043 Возмещать поставщикам медицинских услуг стоимость ингредиентов, исходя из цены, указанной в представленном счете-фактуре, за лекарственный препарат для амбулаторного лечения, покрываемый страховкой, в случаях, когда другие ценовые ориентиры недоступны.​​ 
• 23-0044 Расширяет полномочия по назначению энтеральных смесей, расширяя их с врачей на врачей, медицинских сестер, клинических медсестер-специалистов и помощников врачей.​​ 
• 23-0045 Вносит изменения в методологию определения размера возмещения расходов на стационарное лечение острых психиатрических заболеваний в каждой больнице, работающей по системе оплаты за услуги (Fee-For-Service) и программе Short-Doyle Medi-Cal, между стороной, ведущей переговоры, и обслуживающей больницей.​​ 

Свяжитесь с нами​​ 

Вы можете отправлять свои вопросы и замечания относительно соглашений о предоставлении услуг по электронной почте на адрес Publicinput@dhcs.ca.gov. В своем электронном письме, пожалуйста, укажите номер SPA в своем вопросе.​​