Вернуться на домашнюю страницу одобренных SPA​​ 

Следующие приложения представляют собой поправки к Плану штата Калифорния, которые были недавно одобрены Центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS). Заинтересованные стороны могут обновить свои копии, следуя ссылкам и инструкциям, приложенным к документам.​​ 

• 24-0001 Вносит изменения в определение целевой группы населения, включая детей в возрасте до 5 лет без диагноза нарушения развития, добавляет товары и услуги, предоставляемые по выбору участников, в качестве новой услуги, увеличивает бюджетные ассигнования на предоставление услуг по выбору участников, а также предусматривает дополнительные стимулирующие выплаты за помощь в получении конкурентоспособной интегрированной занятости.​​ 
• 24-0002 Продолжает действие Программы межправительственной наземной экстренной медицинской транспортировки государственных поставщиков медицинских услуг (PP-GEMT IGT) в календарном 2024 году, предусматривающей дальнейшее увеличение стоимости соответствующих услуг GEMT за даты оказания услуг с января 1, 2024 по декабрь 31, 2024.​​ 
• 24-0004 Продолжить использовать существующую методологию возмещения расходов на отдельные учреждения квалифицированного сестринского ухода/подострой помощи (FSN/SF) уровня B, разрешив повышение ставок на календарные годы с 2024 по 2026, а также разрешить повышение ставок по новой Программе стандартов рабочей силы.​​ 
• 24-0005 Добавить групповые дома для детей с особыми потребностями в медицинском обслуживании в качестве нового поставщика услуг по организации проживания в сообществе и добавить самостоятельную организацию проживания в качестве метода предоставления услуг.​​ 
• В соответствии с поправкой 24-0007, в план альтернативных льгот (ABP) внесены изменения, позволяющие включить психиатрические стационарные лечебные учреждения в список мест, где могут предоставляться стационарные психиатрические услуги участникам программы Medi-Cal в возрасте до 21 года. Данное соглашение также внесет изменения в ABP, позволяющие федерально квалифицированным медицинским центрам (FQHC) и сельским медицинским центрам (RHC) выставлять счета за консультации, проводимые лицензированными профессиональными клиническими консультантами и их помощниками.​​ 
• Шаблон соглашения обутверждении и предоставлении скидок на лекарственные препараты, основанных на стоимости, 24-0009. Уполномочивает штат заключать дополнительные соглашения о скидках на лекарственные препараты, основанные на стоимости.​​ 
• 24-0011 Заключает соглашение о приобретении права на участие в программе Medicare Part A с Центрами по программам Medicare и Medicaid.​​ 
• 24-0013 Extends the Supplemental Reimbursement for Qualified Private Hospitals program to June 30, 2025 and to update payment amounts for State Fiscal Year (SFY) 2024-25.​​ 
• 24-0014 Продлевает действие программы дополнительного финансирования государственных больниц, не имеющих целевого назначения, на финансовый год штата (ФГ), заканчивающийся в 2025 году, начиная с июля 1, 2024.​​ 
• 24-0015 Добавить услуги, предоставляемые младшими профессиональными клиническими консультантами под наблюдением лицензированного специалиста, имеющего право выставлять счета, в список услуг, покрываемых федеральными квалифицированными медицинскими центрами (FQHC), региональными медицинскими центрами (RHC) и племенными FQHC.​​ 
• 24-0016 Вносит изменения в прейскурант стоматологических услуг, разрешая возмещение расходов на профилактические услуги по уходу за полостью рта, оказываемые работниками общественного здравоохранения.​​ 
• 24-0017 Вносит изменения в параметры оплаты по группам диагнозов для общих услуг стационарного лечения острых состояний, предоставляемых различными больницами.​​ 
• 24-0025 Вносит изменения в надбавку к ставке возмещения за услуги наземной экстренной медицинской транспортировки (GEMT) в рамках Программы обеспечения качества GEMT.​​ 
• 24-0026 Updates the hospitals that will be owned or operated by the University of California as of April 1, 2024, and to make corresponding technical edits.​​ 
• 24-0027 Обновляет список больниц, получающих дополнительные выплаты частным больницам в 2024 финансовом году.​​ 
• 24-0028 Implements the final round of rate increases as described in the DDS 2019 rate study; add a new service titled Person-Centered Future Planning; add a corresponding provider type, and a payment methodology for this service; increase rates for FMS providers; add a new provider to Community Living Arrangement Services with the opportunity to participant direct.​​ 
• 24-0029 Обновляет список государственных больниц, на которые распространяются определенные методы возмещения расходов на стационарное лечение.​​ 
• 24-0030. В частности, указывается перечень лекарственных препаратов, отпускаемых по рецепту, которые не покрываются страховкой для амбулаторного лечения [включая препараты, разрешенные к импорту Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA)]. Эти лекарства покрываются страховым полисом, если они необходимы по медицинским показаниям во время дефицита лекарств, выявленного FDA.​​ 
• 24-0031 Предлагает технические обновления для уточнения охвата лечения психических расстройств в рамках EPSDT и обновления информации о том, кто может осуществлять надзор за вспомогательным персоналом.​​ 
• 24-0035 Вносит изменения в требования к участию в программе оплаты страховых взносов на медицинское страхование.​​ 
• 24-0037 Добавляет аптеки в качестве руководителей работников здравоохранения на местах.​​ 
• 24-0038 Вносит изменения в ABP, добавляя аптеки в список поставщиков услуг, которые могут осуществлять надзор за работниками здравоохранения на местах.​​ 
• 24-0039 Отменяет альтернативный метод оплаты для федерально квалифицированных медицинских центров (FQHC), региональных медицинских центров (RHC) и программ здравоохранения коренных народов за посещения, связанные только с вакцинацией от COVID-19.​​ 
• 24-0040 Change from voluntary to mandatory Adult and Child Core Sets Reporting of health quality measures.​​ 
• 24-0041 Обновить определение поставщика услуг для клинических стажеров, указанное в разделах «Реабилитационные услуги в области психического здоровья», «Целенаправленное ведение случаев», «Услуги по лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ», «Расширенные услуги по лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ» и «Медикаментозное лечение».​​ 
• 24-0042 Expands the continuum of community-based services and evidence-based practices available through Medi-Cal specialty behavioral health delivery systems.​​ 
• 24-0051 Вносит изменения в ABP, добавляя трудоустройство с поддержкой в качестве оплачиваемой услуги. Данное соглашение также расширяет доступность услуг по поддержке трудоустройства для всех групп, имеющих полное право на получение медицинской помощи по программе Medicaid и отвечающих критериям доступа через программу специализированных услуг в области психического здоровья, программу Medi-Cal по обеспечению лекарственными препаратами и/или организованную систему предоставления лекарственного обеспечения по программе Medi-Cal.​​ 
• 24-0052 Добавляет расширенные услуги общественных медицинских работников в качестве профилактической услуги.​​ 
• 24-0053 Обновляет список государственных больниц, на которые распространяются определенные методы возмещения расходов на стационарное лечение.​​ 
• 24-0054 Устанавливает руководящие принципы распределения медицинских расходов по нераспределенным суммам компенсаций, судебных решений и/или присужденных сумм, чтобы избежать ненужных расходов, связанных с судебными разбирательствами по поводу распределения медицинских расходов по нераспределенным суммам компенсаций, судебных решений и/или присужденных сумм.​​ 
• 24-0056​​  Вносит изменения в Государственный план, чтобы Калифорния соответствовала требованиям по ответственности перед третьими лицами, предусмотренным Законом о консолидированных ассигнованиях.​​ 

Свяжитесь с нами​​ 

Вы можете отправлять свои вопросы и замечания относительно соглашений о предоставлении услуг по электронной почте на адрес Publicinput@dhcs.ca.gov. В своем электронном письме, пожалуйста, укажите номер SPA в своем вопросе.​​