Утвержденные поправки к государственному плану на 2025 год
Вернуться на домашнюю страницу одобренных SPA
Следующие приложения представляют собой поправки к Плану штата Калифорния, которые были недавно одобрены Центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS). Заинтересованные стороны могут обновить свои копии, следуя ссылкам и инструкциям, приложенным к документам.
- 25-0008 Устраняет ограничение, связанное с работой в «четырех стенах», для поставщиков услуг IHS-MOA и вносит техническое изменение в название должности психологического ассистента.
- 25-0009 Добавляет встречи между пациентом и психологическим помощником для Федерально квалифицированных медицинских центров (FQHC), сельских медицинских клиник (RHC) и племенных FQHC в качестве оплачиваемых визитов по Перспективной платежной системе; убирает требование «Изменение сферы запроса услуг» при добавлении услуг семейного и брачного терапевта для FQHC и RHC; и делает одну техническую поправку, связанную с прерывистыми часами клиники и мобильного подразделения, допустимыми.
- 25-0014 Adds Certified Wellness Coach services as a new preventive service.
- 25-0016 Устанавливает новую методологию возмещения расходов на услуги медицинских работников на местах (Community Health Worker, CHW), оплачиваемые с использованием кодов Системы кодирования медицинских процедур (Healthcare Common Procedure Coding System, HCPCS).
- 25-0017 Обновляет географическую зону предоставления услуг целевого ведения дел (Targeted Case Management, TCM) для группы «Дети до 21 года».
- 25-0018 Обновляет географическую область предоставления услуг традиционной китайской медицины для группы лиц с ослабленным здоровьем, получающих услуги традиционной китайской медицины.
- 25-0019 Обновляет географическую область предоставления услуг традиционной китайской медицины для группы лиц, находящихся в группе риска помещения в специализированные учреждения.
- 25-0020 Обновляет географическую область предоставления услуг ТКМ для группы «Лица, находящиеся под угрозой негативных последствий для здоровья или психосоциального благополучия» в рамках ТКМ.
- 25-0021 Обновляет географическую область предоставления услуг традиционной китайской медицины для группы «Лица с инфекционными заболеваниями».
- 25-0022 Обновляет параметры оплаты по группам диагнозов на 2025-2026 финансовый год для общих услуг стационарного лечения острых состояний, предоставляемых частными больницами и не имеющими статуса государственных больниц в Калифорнии, больницами за пределами штата (приграничными и неприграничными), а также больницами, признанными программой Medicare больницами с критическим доступом.
- 25-0023 Добавляет местные образовательные учреждения и государственные высшие учебные заведения в список организаций, имеющих право осуществлять надзор за медицинскими работниками на местах. Кроме того, данное соглашение о регулировании деятельности медицинских работников на местах уточняет существующую политику, согласно которой любой сертификат об окончании обучения по программе подготовки медицинских работников на местах, соответствующий учебным программам, изложенным в Государственном плане, принимается независимо от выдавшей его организации.
- 25-0029 Исключает из покрытия программы Medi-Cal препараты, содержащие агонисты глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), используемые для снижения веса.
- 25-0032 Вносит технические правки для уточнения списка поставщиков услуг по поведенческой терапии путем удаления дублирующихся записей сертифицированных поведенческих аналитиков и консультантов по управлению поведением из списка квалифицированных специалистов по оказанию услуг людям с аутизмом.
- 25-0036 Отменяет требование о включении альтернативных родильных центров в Комплексную программу перинатальных услуг.
- 25-0037 Восстанавливает ограничения на активы для программ, не относящихся к MAGI.
- 25-0039 Отказывается от наложения залоговых прав, существовавших до смерти, в соответствии с Законом о налоговом равенстве и финансовой ответственности.
- 25-0041 возобновляет работу электронной системы верификации активов.