Утвержденные поправки к государственному плану на 2025 год
Вернуться на домашнюю страницу одобренных SPA
Следующие приложения представляют собой поправки к Плану штата Калифорния, которые были недавно одобрены Центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS). Заинтересованные стороны могут обновить свои копии, следуя ссылкам и инструкциям, приложенным к документам.
- 25-0008 Eliminates the “four walls” limitation for IHS-MOA providers and makes a technical change to the title of psychological assistant.
- 25-0009 Добавляет встречи между пациентом и психологическим помощником для Федерально квалифицированных медицинских центров (FQHC), сельских медицинских клиник (RHC) и племенных FQHC в качестве оплачиваемых визитов по Перспективной платежной системе; убирает требование «Изменение сферы запроса услуг» при добавлении услуг семейного и брачного терапевта для FQHC и RHC; и делает одну техническую поправку, связанную с прерывистыми часами клиники и мобильного подразделения, допустимыми.
- 25-0014 Adds Certified Wellness Coach services as a new preventive service.
- 25-0017 Updates the geographic area offering Targeted Case Management (TCM) services for the “Children under the Age of 21” TCM group.
- 25-0018 Updates the geographic area offering TCM services for the “Medically Fragile Individuals” TCM group.
- 25-0019 Updates the geographic area offering TCM services for the “Individuals at Risk of Institutionalization” TCM group.
- 25-0020 Updates the geographic area offering TCM services for the “Individuals in Jeopardy of Negative Health or Psycho-Social Outcomes” TCM group.
- 25-0021 Обновлена географическая зона, предлагающая услуги ТКМ для группы ТКМ «Лица с инфекционными заболеваниями».
- 25-0022 Обновления за финансовый год штата 2025-26 Параметры оплаты групп за общие острые стационарные услуги, предоставляемые частными больницами и неофициальными государственными больницами Калифорнии, больницами за пределами штата (приграничные и непограничные) и больницами, признанными Medicare как больницы с критически важным доступом.
- 25-0023 Добавляет местные образовательные учреждения и государственные высшие учебные заведения в список организаций, имеющих право осуществлять надзор за работниками здравоохранения на уровне общин (Community Health Workers, CHW). Кроме того, данное соглашение о регулировании деятельности медицинских работников на местах уточняет существующую политику, согласно которой любой сертификат об окончании обучения по программе подготовки медицинских работников на местах, соответствующий учебным программам, изложенным в Государственном плане, принимается независимо от выдавшей его организации.
- 25-0029 Исключает из покрытия агонисты глюкагоноподобных пептид-1 (GLP-1), используемые для похудения из программы Medi-Cal.
- 25-0032 Вносит технические правки для уточнения списка поставщиков BHT, удаляя дублирующие списки сертифицированных специалистов по управлению поведением из списка квалифицированных специалистов по аутизму.
- 25-0036 Отменяется требование Программы комплексных перинатальных услуг для альтернативных родильных центров.
- 25-0037 Восстанавливает лимиты активов для программ, не входящих в MAGI.
- 25-0039 Отказывается от наложения залога до смерти в соответствии с Законом о налоговой справедливости и фискальной ответственности.
- 25-0041 возобновляет работу электронной системы верификации активов.