Ожидаемые поправки к государственному плану на 2025 год
Вернуться к ожидаемым поправкам к государственному плану по годам
Ниже приведены ссылки на поправки к государственным планам (SPA), которые были направлены в Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) для рассмотрения и в настоящее время ожидают одобрения. Эти соглашения о купле-продаже были поданы, но пока не одобрены. Окончательные версии могут подвергнуться значительным изменениям.
25-0002 предлагает продолжить межправительственную программу передачи наземного медицинского транспорта (PP-GEMT IGT) для государственных поставщиков в календарном году (CY) 2025, чтобы продолжить дополнительное увеличение для соответствующих услуг GEMT.
25-0003-A Предлагает продлить дополнение к тарифам платы за услугу (FFS) для соответствующих GEMT услуг, предоставляемых пациентам Medi-Cal.
25-0003-B Предлагает предоставить дополнения к единому возмещению в размере долара (UDI) для повышения выплат Medi-Cal для квалифицированных частных наземных экстренных медицинских транспортных услуг, исходящих из колл-центра 911 или аналогичного пункта общественной безопасности.
25-0005 предлагает внедрить ограниченные по времени дополнительные выплаты за услуги по оценке и управлению врачами в отделениях неотложной помощи, начиная с 1июля 2025года по 31декабря 2025года.
25-0006 подтверждает, что он предоставит соответствующим требованиям несовершеннолетним (младше 21 года и бывшим приемным детям до 26 лет), находящимся после рассмотрения решения в государственном учреждении, определённые услуги по скринингу и диагностике в течение 30 дней до запланированного освобождения, а также целевое ведение дел (TCM) в течение 30 дней до их освобождения и в течение 30 дней после освобождения из государственного учреждения.
25-0007 предлагает согласовать Альтернативный план льгот (ABP) с обновлениями, внесёнными SPA 24-0003, 24-0031, 24-0042, 24-0052, 25-0006, 25-0009 и 25-0014.
25-0010 предлагает продлить и обновить суммы выплат по программе дополнительного возмещения для квалифицированных частных больниц до 30июня 2026года.
25-0011 предлагает продлить программу дополнительного возмещения расходов для квалифицированных неназначенных государственных больниц (NDPHs) до 30июня 2026года.
25-0012 предлагает предоставлять дополнительные выплаты подходящим частным больницам в рамках программы Hospital Quality Assurance Fee (HQAF), которые соответствуют определённым требованиям и предоставляют стационарные услуги бенефициарам Medi-Cal.
25-0013 предлагает предоставлять дополнительные выплаты частным больницам, соответствующим требованиям программы HQAF, которые соответствуют определённым требованиям и предоставляют амбулаторные услуги для получателей Medi-Cal.
25-0016 предлагает внедрить методологию ставки возмещения Medi-Cal FFS для услуг работников общественного здравоохранения (CHW), выставленную счетами с использованием кодов системы кодирования общих процедур в здравоохранении, которые не являются кодами текущей процедурной терминологии.
25-0027 предлагает добавить формулировку о прекращении действия программы дополнительного возмещения для государственных или управляемых поставщиков экстренной медицинской транспортировки на земле.
25-0028 предлагает установить тарифы Medi-Cal FFS за услуги по лечению психического здоровья, вступающие в силу с датами оказания услуг 1июля или позже 2025года.
25-0030 предлагает продолжить программу PP-GEMT IGT в 2026 году, чтобы продолжить предоставление дополнительного увеличения для соответствующих услуг GEMT.
25-0031 предлагает согласовать ABP с изменениями в государственном плане, принятыми SPA 25-0023, которые включают LEAs в качестве надзорных поставщиков CHW.
25-0038 предлагает добавить клинических стажёров в качестве подходящих специалистов в программу оплаты оплаты Инициативы по поведенческому здоровью детей и молодежи (CYBHI) в рамках School-Linked Services.
25-0040 предлагает внедрить окончательные корректировки в результате реформы тарифов, добавляет Trainer как новый тип провайдера в рамках Communications Aides и добавляет Remote Support Services как новую службу. См. проект поправки 1915(i) здесь для более подробной информации.
25-0043 предлагает отменить дату окончания службы медикаментозного лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов, в рамках программы Medi-Cal.
25-0044 предлагает согласовать ABP с изменениями, внесёнными в Государственный план SPA 25-0037, 25-0038 и 25-0043.
Свяжитесь с нами
You may email your questions and concerns regarding SPAs to PublicInput@dhcs.ca.gov. In your email, please include the SPA number in your question.