Публичные уведомления о предлагаемых поправках к Государственному плану на 2025 год
Назад к предлагаемым поправкам к государственному плану по годам
Предлагаемые поправки к государственному плану (ГП) изменят общештатные методы и стандарты определения ставок оплаты по программе Medicaid. Для всех этих соглашений о предоставлении услуг (SPA) требуется предварительное публичное уведомление перед подачей в Центры по программам Medicare и Medicaid (CMS). Все объявления о проведении публичных собраний в 2025 году будут опубликованы на этой веб-странице по мере их доступности. После того как эти SPA-проекты будут отправлены в CMS или одобрены ею, они также размещаются на страницах ожидающих или одобренных SPA-проектов. По всем вопросам и проблемам обращайтесь по адресу PublicInput@dhcs.ca.gov.
- 25-0002 Предлагается продолжить действие Программы межправительственной перевозки пациентов в экстренных случаях наземным транспортом (PP-GEMT IGT) в 2025 календарном году для дальнейшего увеличения надбавки за соответствующие услуги GEMT. (Выпущено в декабре 10, 2024)
- 25-0003 Предлагается продолжить и увеличить дополнительные выплаты за наземную экстренную медицинскую транспортировку (GEMT). (Выпущено в июне 26, 2025)
- 25-0003 Дополнение. Обновления по суммам дополнительных начислений. (Выпущено в июле 3, 2025)
- Дополнение 25-0003 разделяет договор купли-продажи 25-0003 на договоры купли-продажи 25-0003-А и 25-0003-Б. (Выпущено в августе 12, 2025)
- Дополнение 25-0003-B предлагает увеличить дополнительные выплаты по программе GEMT. (Выпущено в марте 27, 2026)
- 25-0005 Предлагается ввести дополнительные выплаты за услуги по оценке и управлению врачами отделения неотложной помощи. (Выпущено в июне 26, 2025)
- 25-0007 Предлагается привести Альтернативный план льгот (ABP) в соответствие с изменениями, внесенными соглашениями SPA 24-0003, 24-0031, 24-0042, 24-0052, 25-0006, 25-0009 и 25-0014. (Выпущено в марте 11, 2025)
- 25-0009 Предлагается: (1) добавить помощников психологов в качестве типа специалистов, оплачиваемых по системе перспективных платежей (PPS), для федерально квалифицированных медицинских центров (FQHC), сельских медицинских клиник (RHC) и племенных FQHC; (2) отменить обязательное требование о запросе на изменение объема услуг (CSOSR) при добавлении услуг семейного психотерапевта (MFT) в качестве специалистов, оплачиваемых по системе PPS; и (3) внести техническую поправку, касающуюся допустимого времени работы клиник и мобильных подразделений. (Выпущено в декабре 20, 2024)
- 25-0009 Дополнение. Уточняет положение (1) из первоначального публичного уведомления. (Выпущено в декабре 30, 2024
- Страницы дополнения 25-0009 « Измененный государственный план» опубликованы для ознакомления и внесения предложений общественностью. (Выпущено в феврале 24, 2025)
- 25-0010 Предлагается продлить действие Программы дополнительного возмещения расходов для квалифицированных частных больниц до июня 30, 2026. (Выпущено в мае 30, 2025)
- Дополнение 25-0010. Вносит изменения в суммы дополнительных выплат. (Выпущено в ноябре 17, 2025)
- 25-0011 Предлагается продлить программу дополнительного возмещения расходов для квалифицированных не отнесенных к категории государственных больниц (NDPH) до июня 30, 2026, после чего программа прекратит свое действие. (Выпущено в мае 29, 2025)
- 25-0012 Предлагается предоставлять дополнительные выплаты соответствующим частным больницам, участвующим в Программе обеспечения качества больничных услуг (HQAF), которые отвечают установленным требованиям и предоставляют стационарные больничные услуги бенефициарам Medi-Cal. (Выпущено в декабре 31, 2024)
- 25-0013 Предлагается предоставлять дополнительные выплаты соответствующим частным больницам, участвующим в программе HQAF, которые отвечают установленным требованиям и предоставляют амбулаторные услуги бенефициарам Medi-Cal. (Выпущено в декабре 31, 2024)
- 25-0013 Дополнение. Уточняет формулировки из первоначального публичного уведомления. (Выпущено в марте 21, 2025)
- 25-0014 Предлагается добавить услуги сертифицированного оздоровительного коуча в качестве профилактической услуги. (Выпущено в декабре 31, 2024)
- Страницы дополнения к измененному государственному плану (25-0014) публикуются для ознакомления и внесения предложений общественностью. (Выпущено в феврале 24, 2025)
- Законопроект 25-0015 предлагает осуществлять прямые и косвенные выплаты на последипломное медицинское образование (GME) районным и муниципальным государственным больницам (DMPH), участвующим в программе управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal, и связанным с ними государственным учреждениям. (Выпущено в декабре 12, 2025)
- 25-0016 и страницы SPA Предлагает внедрить методологию ставки возмещения Medi-Cal FFS для услуг работников общественного здравоохранения, оплачиваемых с использованием кодов системы кодирования общих процедур в здравоохранении, которые не являются кодами текущей процедурной терминологии. (Выпущено 27марта, 2025года)
- Законопроект 25-0022 предлагает обновить методологию возмещения расходов по программе Medi-Cal для выплат по группам диагнозов (DRG) в рамках 2025-2026 финансового года штата. (Выпущено в июне 25, 2025)
- Дополнение 25-0022 обновляет методологию возмещения расходов по программе Medi-Cal в рамках системы DRG на 2025-2026 финансовый год. (Выпущено в июле 3, 2025)
- 25-0022 Дополнение. Удалить коды, относящиеся к генной терапии, из раздела «Услуги, оплачиваемые отдельно». (Выпущено в июле 24, 2025)
- 25-0022 Дополнение и страницы SPA Предлагается добавить коды выделения генной терапии J3392 Exagamglogene autotemcel (Casgevy). (Выпущено в сентябре 29, 2025)
- Законопроект 25-0023 предлагает добавить местные образовательные учреждения (LEA) и государственные высшие учебные заведения (IHE) в список организаций, имеющих право осуществлять надзор за работниками здравоохранения на уровне общин (CHW). (Выпущено в сентябре 3, 2025)
- 25-0026 и SPA Pages Link 1, Link 2 и Link 3 Предлагается перевести учреждения промежуточного ухода для лиц с нарушениями развития – непрерывного сестринского ухода – из программы 1915(c) Home and Community-Based Alternatives в Государственный план в качестве учреждения долгосрочного ухода. (Выпущено в мае 12, 2025)
- 25-0026 Дополнение. Обновления, касающиеся сумм дополнительных выплат и пересмотренные страницы возмещения расходов. (Выпущено в мае 23, 2025)
- 25-0027 предлагает добавить формулировку о прекращении действия программы дополнительного возмещения для государственных или управляемых поставщиков экстренной медицинской транспортировки на земле. (Выпущено 9сентября, 2025года)
- 25-0028 Запрашивает федеральные полномочия на установление тарифов Medi-Cal FFS Fee Schedule для услуг по лечению психических расстройств, действующих для дат оказания услуг, начиная с июля 1, 2025. (Выпущено в июне 24, 2025)
- 25-0028 Приложения и страницы SPA Предоставляет предлагаемые тарифы на страницах проекта Государственного плана. (Выпущено 28августа, 2025года)
- 25-0030 Предлагается продолжить программу PP-GEMT IGT в 2026 календарном году для дальнейшего предоставления дополнительного увеличения стоимости соответствующих услуг GEMT. (Выпущено в августе 25, 2025)
- 25-0031 Предлагается привести программу ABP в соответствие с изменениями в Государственном плане, внесенными SPA 25-0023, которые добавят местные образовательные учреждения в качестве органов надзора за медицинскими работниками на местах. (Выпущено в сентябре 8, 2025)
- В законопроекте 25-0038 предлагается добавить стажеров-клиницистов в список квалифицированных специалистов, имеющих право на участие в программе оплаты услуг в рамках Инициативы по охране психического здоровья детей и молодежи, в качестве части услуг, предоставляемых в школах. (Выпущено в декабре 5, 2025)
- Законопроект 25-0039 предлагает отказаться от использования и прекратить применение положений о наложении залоговых прав до смерти в соответствии с Законом о налоговом равенстве и финансовой ответственности. (Выпущено в декабре 4, 2025)
- 25-0040 Предлагает внести окончательные корректировки в результате реформы тарифов, добавляет «Тренера» в качестве нового типа поставщика услуг в рамках категории «Средства коммуникации», а также добавляет услуги удаленной поддержки в качестве новой услуги. Более подробную информацию см. в проекте поправки 1915(i) здесь. (Выпущено в октябре 10, 2025)
- 25-0043 and SPA Pages Proposes to change the payment methodology for DMC-ODS services provided in regional counties to a fee schedule. (Released October 2, 2026)
- 25-0044 Предлагается привести ABP в соответствие с изменениями, внесенными в Государственный план постановлениями SPA 25-0037, 25-0038 и 25-0043. (Выпущено в декабре 4, 2025)
Инициатива BH-CONNECT
- Предлагаемая модель оплаты переходной арендной платы включает проект модели оплаты переходной арендной платы, а также проект графика максимальных сумм возмещаемых выплат и административных сборов. (Выпущено в мае 29, 2025)