Запрос на исключение из программы лечения наркотической зависимости
Запрос на исключение из программы лечения наркотической зависимости
The NTP Exception Request form is to facilitate the submission of patient exceptions to state regulations California Code of Regulations (CCR), Title 9, Chapter 4 in accordance with Section 10425. This form is intended for exceptions that only require DHCS state approval and do not require SAMSHA’s federal approval. This does not preclude other forms of notifications. DHCS may grant a temporary exception request in accordance with CCR, Title 9, Section 10425 for individual licensed NTP locations on a per patient basis.
Запросы на исключение из правил, установленных в части 8 раздела 42 Свода федеральных правил США, должны подаваться через портал CSAT, поскольку это федеральные законы, требующие одобрения как Департамента здравоохранения и социальных служб штата Южная Каролина (DHCS), так и Службы психического здоровья и здоровья штата Южная Каролина (SAMHSA).
All approved exception requests must be documented and maintained in the patient’s file.
Форма запроса на исключение из правил NTP DHCS 1834 только для государственных нормативных актов
Диаграмма блок-диаграммы запроса исключений NTP
Заявки и формы
Портал лицензирования и сертификации DHCS принимает заявки на получение лицензии для программ лечения наркотической зависимости (NTP).
Портал лицензирования и сертификации DHCS теперь принимает заявки на получение лицензий для программ лечения наркотической зависимости (NTP). Это включает в себя первоначальные и дополнительные заявки на создание программ лечения наркозависимости (NTP), мобильных программ лечения наркозависимости (MNTP), пунктов выдачи медикаментов (MU) и амбулаторных сетей лечения наркозависимости (OBNTN). Теперь портал также поддерживает продление действия национальных программ тестирования (NTP), многосторонних программ тестирования (MNTP), программ мониторинга (MU) и программ OBNTN. Лицензированным и потенциальным поставщикам услуг NTP рекомендуется создать профиль своей организации и пройти процесс верификации, чтобы начать использовать портал.
Please note: DHCS encourages licensed and prospective NTP programs to set up their organization and verify their profile on the DHCS Licensing and Certification Portal before submitting applications.
- Заявление на продление лицензии– DHCS 4029
- Interim Treatment Patient Notification – DHCS 4032
- Первичная заявка на участие в программе лечения наркотической зависимости – DHCS 5014
- Соглашение гаранта – DHCS 5020
- Facility and Geographical Area – DHCS 5025
- Staff Information – DHCS 5026
- Сертификация округа – DHCS 5027
- Организационная ответственность – DHCS 5031
- Отчет о смерти пациента – DHCS 5048
- Подтверждение принадлежности к аффилированным и ассоциированным организациям – DHCS 5134
- Application for Protocol Amendment – DHCS 5135
Отправьте все формы и подтверждающие документы по адресу:
Department of Health Care Services
Counselor & Medication Assisted Treatment Section, MS2603
PO BOX 997413
Sacramento, CA 95899-7413
Мобильные программы лечения наркотической зависимости
- BHIN 24-005 Mobile Narcotic Treatment Programs (MNTP). This BHIN sets forth the requirements that a MNTP shall comply with lawful implementation and operation in California and establishes an application process for Narcotic Treatment Programs (NTPs) to apply for a MNTP component.
- Набор инструментов для мобильных программ лечения наркотической зависимости (MNTP)
- Mobile Narcotic Treatment Program Initial Application – DHCS 1830
- Заявление на продление лицензии – DHCS 1831
- Заявление о внесении поправок в протокол – DHCS 1832
- Вебинар по лицензированию MNTP
Плата за лицензию на программу лечения наркотической зависимости
Отдел лицензирования и сертификации (LCD) теперь будет принимать онлайн-платежи с использованием электронных денежных переводов, обрабатываемых через сеть автоматизированной клиринговой системы (ACH). Поставщики услуг, желающие оплачивать сборы электронным способом, могут следовать инструкциям, приведенным по следующей ссылке: https://www.govone.com/PAYCAL/DHCS/Account.