Март 25, 2025​​ 

Выделенные средства пойдут на поддержку местных служб экстренной медицинской помощи в округах Станислаус и Вентура.​​ 

САКРАМЕНТО — Департамент здравоохранения (DHCS) выделил 800 000 долларов двум местным службам скорой медицинской помощи для обеспечения легкого доступа к клинически доказанному лечению расстройств, связанных с употреблением опиоидов (OUD), для пациентов, находящихся в отделениях скорой медицинской помощи и подверженных риску передозировки, которые часто не имеют доступа к услугам в других учреждениях.​​ 

«Это инновационный и спасающий жизни подход к решению проблемы опиоидной зависимости». Оснащая сотрудников служб экстренной медицинской помощи оборудованием для оказания помощи на месте происшествия, мы оказываем помощь пациентам там, где они находятся, и обеспечиваем им доступ к дальнейшему лечению. «Эта программа потенциально может снизить смертность, связанную с опиоидами, и улучшить долгосрочные показатели здоровья для некоторых из наиболее уязвимых групп населения Калифорнии», — заявила директор Департамента здравоохранения и социальных служб штата Калифорния Мишель Баасс.​​ 

Гранты, предоставленные в рамках пилотной программы экстренной медицинской помощи по применению бупренорфина (EMSBUP) службам скорой медицинской помощи округа Станислаус и Вентура, позволят этим двум организациям рассматривать расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, как поддающееся лечению неотложное состояние, используя парамедиков для выявления и лечения пациентов, которым может быть полезна медикаментозная терапия зависимости (MAT). Медикаментозная терапия (МАТ) — это использование лекарственных препаратов в сочетании с консультированием и поведенческой терапией, что эффективно при лечении расстройств, связанных с употреблением опиоидов, и помогает некоторым людям поддерживать ремиссию.

ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО: Программа EMSBUP разработала передовой подход к оказанию заместительной терапии опиоидной зависимости через службу скорой медицинской помощи. Население, обслуживаемое службой скорой медицинской помощи, подвержено высокому риску смерти от передозировки. В исследовании , охватившем 12 000 пациентов, получивших налоксон от сотрудников скорой медицинской помощи, 10 процентов умерли в течение следующего года. Другое исследование показало, что треть всех пациентов, умерших от непреднамеренной передозировки, обращались в службу скорой медицинской помощи в течение года, предшествовавшего их смерти. По оценкам, в Калифорнии по номеру 911 поступает около 26 000 звонков, связанных с передозировкой, поэтому служба скорой медицинской помощи является критически важным и недостаточно используемым пунктом вмешательства для расширения доступа к заместительной терапии, снижения вреда и обеспечения связи пациентов с медицинской помощью.​​ 

НАГРАЖДЕНИЕ ГРАНТАМИ: Эта программа поможет сотрудникам скорой медицинской помощи координировать свои действия с координаторами для обеспечения доступа к вариантам лечения для пациентов скорой помощи с расстройством, связанным с употреблением опиоидов, а также предоставит систему для пациентов, которые отказываются от лечения вопреки рекомендациям врача, чтобы они могли получить доступ к амбулаторным вариантам лечения. Проект будет реализован с апреля 1, 2025 по март 31, 2027. Также будут собираться обезличенные данные для исследований и ежемесячные показатели эффективности для оценки результативности данной модели лечения.​​ 

Additionally, resources will be provided to Local Emergency Medicine Service Agencies to support the initiation and sustainability of this treatment model, which includes a naloxone distribution program, EMS-initiated first dose of buprenorphine, and substance use navigation.​​ 

ГРАНТЫ, КОТОРЫЕ МЕНЯЮТ СИТУАЦИЮ: Благодаря гранту State Opioid Response (SOR), EMSBUP развивает первоначальный проект, финансируемый SOR, в округе Контра-Коста в 2020 году, в рамках которого 260 фельдшеров прошли обучение выявлению и лечению опиоидной зависимости в машине скорой помощи, более 2000 пациентов были обследованы на предмет опиоидной зависимости, 120 получили бупренорфин на месте происшествия, а 55 были направлены на терапию заместительной терапии. Результаты этой работы побудили другие округа перенять эту модель. На сегодняшний день эта модель расширена до 11 местных служб экстренной медицинской помощи (LEMSA), охватывающих 13 округов, и направлена на обучение 1300 фельдшеров.​​ 

«Введение бупренорфина сотрудниками скорой медицинской помощи обеспечивает доступ к бупренорфину для группы высокого риска в критически важный и идеальный момент для его получения — после передозировки, когда пациенты находятся в состоянии абстиненции и могут быть более склонны согласиться на лечение». Введение бупренорфина сотрудниками скорой медицинской помощи позволяет доставить лечение непосредственно к пациентам, избавляя их от необходимости самостоятельно искать медицинскую помощь. Это потенциально может снизить количество смертельных передозировок, уменьшить уровень преступности и спасти жизни. При наличии соответствующих команд пациенты могут начать введение бупренорфина на месте происшествия, связаться с экстренными службами и почувствовать себя лучше в течение нескольких часов. «И продолжать лечение бупренорфином в рамках программ заместительной терапии после выписки из отделения неотложной помощи», — сказала Фиби Блашак Оливейра, медсестра, специалист по общественному здравоохранению, руководитель программы подготовки медсестер общественного здравоохранения в Региональном медицинском центре Контра-Коста и клинике Choosing Change.​​ 

БОЛЕЕ ШИРОКАЯ КАРТИНА: В 2023 году губернатор Ньюсом представил свой Генеральный план по борьбе с фентаниловым и опиоидным кризисом, который предусматривает всеобъемлющую основу для решения проблемы опиоидной и фентаниловой зависимости, включая решительные шаги по поддержке усилий по предотвращению передозировок, привлечению к ответственности фармацевтической промышленности, производящей опиоиды, борьбе с незаконным оборотом наркотиков и повышению осведомленности об опасностях опиоидов, включая фентанил.

Программа EMSBUP финансируется Управлением по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическими заболеваниями и является частью более широких усилий Департамента здравоохранения и социальных служб Калифорнии (DHCS) по решению проблем, связанных с расстройствами, вызванными употреблением психоактивных веществ, которые в совокупности известны как Калифорнийская программа DHCS по борьбе с опиоидной зависимостью, направленная на расширение доступа к заместительной терапии опиоидами, снижение неудовлетворенных потребностей в лечении и уменьшение смертности от передозировки опиоидами посредством предоставления профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий. Программа реагирования Департамента здравоохранения и социальных служб Калифорнии (DHCS) на опиоидную зависимость сосредоточена на группах населения с ограниченным доступом к заместительной терапии опиоидной зависимости, включая молодежь, жителей сельских районов, а также общины американских индейцев и коренных жителей Аляски. Для получения более подробной информации посетите веб-сайт DHCS.​​ 

Департамент здравоохранения и социальных служб также создал Проект по распространению налоксона (NDP) для борьбы со смертельными случаями, связанными с передозировкой опиоидов, по всей Калифорнии. Целью НДП является снижение смертности от передозировки опиоидами за счет бесплатного предоставления налоксона. Для получения более подробной информации см. меры реагирования штата на проблему опиоидов.​​ 

###​​ 

Офис коммуникаций​​ 
(916) 440-7660
DHCSPress@dhcs.ca.gov​​