Уважаемые заинтересованные стороны,

Департамент здравоохранения (DHCS) предоставляет эту информацию о важных событиях, касающихся программ DHCS.​​ 

Заключение стоматологического контракта​​ 

1 июля 1, 2022 DHCS выпустило уведомление о намерении заключить контракт на оказание услуг финансового посредника в сфере стоматологических услуг (FI-DBO), который будет предоставлять услуги для поддержки программы Medi-Cal по оплате стоматологических услуг по факту оказания. По итогам конкурсного отбора победителем стала компания Gainwell Technologies LLC.

В течение следующего года действующий поставщик, компания Delta Dental of California, передаст свои операции новому поставщику, компании Gainwell. Предполагаемая дата, когда Гейнвелл примет на себя ответственность за деятельность стоматологического бизнеса, — октябрь 1, 2023. Цель DHCS состоит в том, чтобы этот переход был бесшовным для участников программы Medi-Cal и поставщиков медицинских услуг, без сокращения или задержки предоставления услуг.​​ 

Программа погашения кредита по предложению 56 – CalHealthCares​​ 

Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) объявил о своем намерении выплатить 64,9 миллиона долларов на погашение студенческих кредитов 222 врачам и 35 стоматологам в рамках программы CalHealthCares, чтобы расширить доступ к медицинской помощи для пациентов Medi-Cal в рамках четвертой группы получателей грантов. Из 257 лауреатов 62 процента составляют представители этнических меньшинств, а 79 процентов говорят на языке, отличном от английского. Врачи представляют 67 специальностей и обслуживают 33 округа. Стоматологи представляют четыре специальности и обслуживают 19 округов. Получатели грантов согласились поддерживать нагрузку, составляющую не менее 30 процентов пациентов, получающих медицинскую помощь по программе Medi-Cal, при этом более 57 процентов получателей грантов обязались поддерживать нагрузку на уровне 65 процентов или выше. Пятый поток запланирован на 2023 год. Для получения более подробной информации посетите веб-сайт CalHealthCares.​​ 

Обновление информации о льготах по программе Enhanced Care Management (ECM) и Community Supports​​ 

Начиная с 1 июля льготы ECM доступны во всех округах Калифорнии участникам плана управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP), имеющим на это право, для следующих целевых групп: лица и семьи, не имеющие постоянного места жительства, лица с высоким уровнем потребления услуг и взрослые с серьезными психическими заболеваниями (SMI) / расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (SUD). В число округов, впервые внедривших ECM с 1 июля, входят Алпайн, Амадор, Бьютт, Калаверас, Колуса, Дель Норте, Эльдорадо, Фресно, Гленн, Гумбольдт, Иньо, Лейк, Лассен, Мадера, Марипоса, Мерсед, Модок, Моно, Невада, Плумас, Сан-Бенито, Сан-Луис-Обиспо, Санта-Барбара, Сьерра, Сискию, Солано, Станислав, Саттер, Техама, Тринити, Туолумне, Йоло и Юба.​​ 

Кроме того, с 1 июля программы MCP внедряют еще 266 программ поддержки сообщества, расширяя доступность этих уникальных услуг на все 58 округов Калифорнии. Значительное расширение спектра услуг включает в себя услуги по поддержке сообщества в вопросах, связанных с жильем, в рамках которых программы MCP вводят 35 новых услуг по сопровождению в процессе перехода к новому жилью, 44 новых вида жилищных депозитов и 36 новых услуг по аренде и поддержанию жилья, а также услуги по временному уходу (34 новых предложения) и услуги по уходу за собой и ведению домашнего хозяйства (31 новое предложение). С момента запуска программы 1 января уже доступно 518 видов общественной поддержки, и теперь во всех 58 округах Калифорнии предлагается 784 различных вида общественной поддержки. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) создал общедоступную карту программ поддержки населения, на которой показано количество 14 предварительно одобренных программ поддержки населения, которые начнут действовать в 2022 году, по округам и датам внедрения. Также доступна таблица выбора программ поддержки населения , в которой подробно указано, какие услуги доступны в рамках каждой программы MCP в каждом округе, а также прогнозируется будущий объем предлагаемых услуг.​​  

Пособие работнику общественного здравоохранения (CHW)​​ 

С 1 июля услуга CHW была запущена как в системе Medi-Cal с оплатой услуг по факту оказания (FFS), так и в системе управляемого медицинского обслуживания. Поправка к государственному плану (SPA) для медицинских работников на местах была представлена в Центры по программам Medicare и Medicaid (CMS) 1 апреля 29 2022и ожидает утверждения. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) опубликовал окончательную версию политики в отношении медицинских работников на местах 29 июня, чтобы помочь поставщикам медицинских услуг внедрить эту новую льготу. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) предоставил заинтересованным сторонам черновик страниц Руководства для поставщиков услуг, посвященных работе медицинских работников на местах, а также новый раздел Руководства для поставщиков услуг, посвященный профилактике астмы, до окончательной доработки и публикации. Публикация страниц Руководства для поставщиков медицинских услуг запланирована на 15 июля. Кроме того, 28 июня DHCS направила своим партнерам по программам медицинского страхования проект письма для всех участников плана (APL) по услугам медицинских работников на местах с целью получения комментариев до публикации письма. Комментарии по APL принимаются до 12 июля. Более подробная информация о разработке Департаментом льгот для медицинских работников на местах, включая находящийся на рассмотрении SPA, который был представлен в CMS, доступна на веб-странице, посвященной медицинским работникам на местах.

​​