ВПЕРВЫЕ КАЛИФОРНИЯ БУДЕТ ПРЕДОСТАВЛЯТЬ МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ ЛЮДЯМ, ВОЗВРАЩАЮЩИМСЯ ДОМОЙ ПОСЛЕ ТЮРЕМНОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ

САКРАМЕНТО — В значительном шаге по обеспечению равенства в здравоохранении в Калифорнии Департамент здравоохранения (DHCS) объявил, что с 1 октября три округа Калифорнии —Иньо, Санта-Клара и Юба— получили одобрение для начала предоставления целевого комплекса услуг Medi-Cal людям, возвращающимся в сообщества после заключения. Все округа Калифорнии обязаны реализовать эту инициативу до 1октября 2026года.

Инициатива по возвращению с участием правосудия предоставляет важные медицинские и поведенческие услуги для взрослых и молодежи, имеющих право на Medi-Cal, в государственных тюрьмах, окружных тюрьмах и исправительных учреждениях для несовершеннолетних в течение 90 дней до их освобождения. Эта инициатива поможет стабилизировать хронические и значимые клинические заболевания, включая психические заболевания и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и будет способствовать скоординированному возвращению для более плавных переходов и улучшения общественного здоровья и безопасности. Кроме того, Инициатива по возвращению с участием правосудия сократит разрывы в равенстве и улучшит показатели здоровья для людей, находящихся или находящихся в заключении. Равенство является ключевым двигателем инициативы, поскольку чернокожие, коренные и цветные (BIPOC) люди чрезмерно представлены в тюрьмах и тюрьмах Калифорнии.

«Эти преобразующие услуги окажут долгосрочное влияние на людей, возвращающихся в свои общины, обеспечив им необходимую помощь», — заявила директор Департамента здравоохранения и социальных служб штата Нью-Йорк Мишель Баасс. «Предоставляя доступ к жизненно важным медицинским услугам, эта инициатива помогает людям поддерживать здоровье в критический период их жизни и снижает вероятность будущих обращений в отделения неотложной помощи или госпитализаций».

Калифорния стала первым штатом в стране, получившим федеральное одобрение и реализовавшим эту историческую инициативу. До получения одобрения со стороны Калифорнии штатам не разрешалось использовать федеральные средства Medicaid в государственных тюрьмах, окружных исправительных учреждениях и исправительных учреждениях для несовершеннолетних для поддержки лиц, готовящихся к возвращению в общество. В соответствии с недавним законодательством штата, все округа Калифорнии обязаны внедрить эту инициативу до октября 1, 2026, и она будет внедряться поэтапно каждый квартал.

ABOUT THE PROGRAM: Pre-release services will focus on comprehensive care management and include physical and behavioral health consultations, lab and radiology services, medications and services for mental health and substance use disorders, community health worker services, and medications and durable medical equipment provided to the individual at the time of release.

The Justice-Involved Reentry Initiative is focused on ensuring Medi-Cal members have continuity of coverage and are supported to access key services to help them successfully return to their communities. Medi-Cal members who receive pre-release services in prison, jail, or a youth correctional facility will receive a comprehensive care transition plan to coordinate the medical, behavioral, and social services that will support them in the critical days and weeks following release.

Кроме того, все участвующие участники имеют право на получение расширенного управления уходом (ECM) из своего плана управляемого ухода Medi-Cal после освобождения. В совокупности целевой набор услуг до выпуска и непрерывность услуг и координация ухода после освобождения подобрят показатели здоровья для членов Medi-Cal на протяжении этого важного перехода и дальнейшее продвижение целей Калифорнии по вопросам равенства в здравоохранении.

«Эта инициатива является ключевой частью плана штата по установлению нового стандарта того, как выглядит уход, ориентированный на человека и равенство, для всех жителей Калифорнии», — сказал директор Medicaid штата Тайлер Сэдвит. «Речь идёт не только о здравоохранении — речь идёт о том, чтобы дать людям необходимую поддержку для успешной реинтеграции и восстановления жизни с достоинством и настоящим путём к стабильному будущему.»

ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО: Ежегодно более 350 000 взрослых и молодых людей попадают или выходят из них в тюрьмы и тюрем Калифорнии, и как минимум 80 процентов из них имеют право на Medi-Cal. Люди, находящиеся в заключении, в основном являются цветными и имеют значительные потребности в медицинском обслуживании, но часто остаются без помощи и медикаментов после освобождения. Люди, находящиеся в заключении, особенно подвержены риску плохих последствий здоровья, испытывая непропорционально более высокие показатели физических и поведенческих диагнозов, а также более высокий риск травм и смерти в результате насилия, передозировки и самоубийств, чем те, кто никогда не был в заключении.

Лица, находящиеся в заключении с поведенческим расстройством , чаще были бездомными в год до заключения, менее трудоустроены до ареста и чаще сообщают об истории физического или сексуального насилия. С 2009 по 2019 год доля заключённых в калифорнийских тюрьмах с активным делом по психическому расстройству выросла на 63 процента; В 2019 году 15 500 из 80 000 заключённых под стражей имели активное дело по психическому расстройству.

Улучшение неблагоприятных последствий для ранее заключённых также является важным вопросом равенства в здравоохранении. Люди из расовых и этнических меньшинств непропорционально часто заключаются в тюрьму, часто за преступления, связанные с психическим здоровьем и злоупотреблением психоактивными веществами. Например, 29 процентов мужского заключённого населения штата — чернокожие, несмотря на то, что они составляют всего 6 процентов мужского населения.

«Впервые Medi-Cal покроет расходы на эти услуги, связывая людей с физическими и поведенческими услугами в критический период, предшествующий их освобождению», — сказала Осень Бойлан, заместитель директора Управления стратегических партнёрств DHCS. «С картой Medi-Cal в руках они могут вернуться в калифорнийские сообщества с одной заботой меньше, сосредоточившись на обеспечении жилья, поиске работы и восстановлении личных отношений.»

«Мы искренне рады расширению услуг и права на получение лиц, возвращающихся из заключения, в сообщество», — сказала доктор Фуонг Луу, санитарный работник и руководитель по реинтеграции в тюрьму округа Юба и Три-Каунти Центр содержания. «Предлагая комплексное, скоординированное покрытие как психическим, так и физическим здоровьем, мы не только решаем неотложные потребности — мы инвестируем в долгосрочное благополучие и стабильность сообщества.»

ПОДДЕРЖКА ДОСТУПА К УСЛУГАМ ПЕРЕД ОСВОБОЖДЕНИЕМ: Все участники программы Medi-Cal, имеющие право на услуги перед освобождением, будут получать поддержку в процессе реинтеграции от специалиста по сопровождению заключенных (ECM) как во время пребывания под стражей, так и в течение периода до 12 месяцев после освобождения из тюрьмы, следственного изолятора или исправительного учреждения для несовершеннолетних. Специалист по управлению уходом в рамках программы ECM будет предоставлять персонализированные, комплексные услуги по управлению уходом, чтобы обеспечить человеку своевременный доступ ко всем необходимым медицинским и психиатрическим услугам, а также будет выстраивать доверительные отношения с человеком и понимать его потребности в области здоровья, координировать жизненно важные услуги поддержки и разрабатывать план перехода в общество.

###