FOR THE FIRST TIME, CALIFORNIA TO PROVIDE MEDI-CAL SERVICES FOR PEOPLE RETURNING HOME AFTER INCARCERATION​​ 

САКРАМЕНТО — В значительном шаге по обеспечению равенства в здравоохранении в Калифорнии Департамент здравоохранения (DHCS) объявил, что с 1 октября три округа Калифорнии —Иньо, Санта-Клара и Юба— получили одобрение для начала предоставления целевого комплекса услуг Medi-Cal людям, возвращающимся в сообщества после заключения. Все округа Калифорнии обязаны реализовать эту инициативу до 1октября 2026года.​​ 

Инициатива по возвращению с участием правосудия предоставляет важные медицинские и поведенческие услуги для взрослых и молодежи, имеющих право на Medi-Cal, в государственных тюрьмах, окружных тюрьмах и исправительных учреждениях для несовершеннолетних в течение 90 дней до их освобождения. Эта инициатива поможет стабилизировать хронические и значимые клинические заболевания, включая психические заболевания и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и будет способствовать скоординированному возвращению для более плавных переходов и улучшения общественного здоровья и безопасности. Кроме того, Инициатива по возвращению с участием правосудия сократит разрывы в равенстве и улучшит показатели здоровья для людей, находящихся или находящихся в заключении. Равенство является ключевым двигателем инициативы, поскольку чернокожие, коренные и цветные (BIPOC) люди чрезмерно представлены в тюрьмах и тюрьмах Калифорнии.​​ 

«Эти преобразующие услуги окажут долгосрочное влияние на людей, возвращающихся в свои общины, обеспечив им необходимую помощь», — заявила директор Департамента здравоохранения и социальных служб штата Нью-Йорк Мишель Баасс. «Предоставляя доступ к жизненно важным медицинским услугам, эта инициатива помогает людям поддерживать здоровье в критический период их жизни и снижает вероятность будущих обращений в отделения неотложной помощи или госпитализаций».​​ 

Калифорния стала первым штатом в стране, получившим федеральное одобрение и реализовавшим эту историческую инициативу. До получения одобрения со стороны Калифорнии штатам не разрешалось использовать федеральные средства Medicaid в государственных тюрьмах, окружных исправительных учреждениях и исправительных учреждениях для несовершеннолетних для поддержки лиц, готовящихся к возвращению в общество. В соответствии с недавним законодательством штата, все округа Калифорнии обязаны внедрить эту инициативу до октября 1, 2026, и она будет внедряться поэтапно каждый квартал.​​ 

О ПРОГРАММЕ: Услуги по подготовке к освобождению будут сосредоточены на комплексном управлении уходом и будут включать консультации по физическому и психическому здоровью, лабораторные и рентгенологические исследования, лекарства и услуги для лечения психических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, услуги социальных работников, а также лекарства и медицинское оборудование длительного пользования, предоставляемые лицу при освобождении.​​ 

The Justice-Involved Reentry Initiative is focused on ensuring Medi-Cal members have continuity of coverage and are supported to access key services to help them successfully return to their communities. Medi-Cal members who receive pre-release services in prison, jail, or a youth correctional facility will receive a comprehensive care transition plan to coordinate the medical, behavioral, and social services that will support them in the critical days and weeks following release.​​ 

Кроме того, все участвующие участники имеют право на получение расширенного управления уходом (ECM) из своего плана управляемого ухода Medi-Cal после освобождения. В совокупности целевой набор услуг до выпуска и непрерывность услуг и координация ухода после освобождения подобрят показатели здоровья для членов Medi-Cal на протяжении этого важного перехода и дальнейшее продвижение целей Калифорнии по вопросам равенства в здравоохранении.​​ 

«Эта инициатива является ключевой частью плана штата по установлению нового стандарта того, как выглядит уход, ориентированный на человека и равенство, для всех жителей Калифорнии», — сказал директор Medicaid штата Тайлер Сэдвит. «Речь идёт не только о здравоохранении — речь идёт о том, чтобы дать людям необходимую поддержку для успешной реинтеграции и восстановления жизни с достоинством и настоящим путём к стабильному будущему.»​​ 

ПОЧЕМУ ЭТО ВАЖНО: Ежегодно более 350 000 взрослых и молодых людей попадают или выходят из них в тюрьмы и тюрем Калифорнии, и как минимум 80 процентов из них имеют право на Medi-Cal. Люди, находящиеся в заключении, в основном являются цветными и имеют значительные потребности в медицинском обслуживании, но часто остаются без помощи и медикаментов после освобождения. Люди, находящиеся в заключении, особенно подвержены риску плохих последствий здоровья, испытывая непропорционально более высокие показатели физических и поведенческих диагнозов, а также более высокий риск травм и смерти в результате насилия, передозировки и самоубийств, чем те, кто никогда не был в заключении.​​ 

Лица, находящиеся в заключении с поведенческим расстройством , чаще были бездомными в год до заключения, менее трудоустроены до ареста и чаще сообщают об истории физического или сексуального насилия. С 2009 по 2019 год доля заключённых в калифорнийских тюрьмах с активным делом по психическому расстройству выросла на 63 процента; В 2019 году 15 500 из 80 000 заключённых под стражей имели активное дело по психическому расстройству.​​ 

Улучшение неблагоприятных последствий для ранее заключённых также является важным вопросом равенства в здравоохранении. Люди из расовых и этнических меньшинств непропорционально часто заключаются в тюрьму, часто за преступления, связанные с психическим здоровьем и злоупотреблением психоактивными веществами. Например, 29 процентов мужского заключённого населения штата — чернокожие, несмотря на то, что они составляют всего 6 процентов мужского населения.​​ 

«Впервые Medi-Cal покроет расходы на эти услуги, связывая людей с физическими и поведенческими услугами в критический период, предшествующий их освобождению», — сказала Осень Бойлан, заместитель директора Управления стратегических партнёрств DHCS. «С картой Medi-Cal в руках они могут вернуться в калифорнийские сообщества с одной заботой меньше, сосредоточившись на обеспечении жилья, поиске работы и восстановлении личных отношений.»​​ 

«Мы искренне рады расширению услуг и права на получение лиц, возвращающихся из заключения, в сообщество», — сказала доктор Фуонг Луу, санитарный работник и руководитель по реинтеграции в тюрьму округа Юба и Три-Каунти Центр содержания. «Предлагая комплексное, скоординированное покрытие как психическим, так и физическим здоровьем, мы не только решаем неотложные потребности — мы инвестируем в долгосрочное благополучие и стабильность сообщества.»​​ 

ПОДДЕРЖКА ДОСТУПА К УСЛУГАМ ПЕРЕД ОСВОБОЖДЕНИЕМ: Все участники программы Medi-Cal, имеющие право на услуги перед освобождением, будут получать поддержку в процессе реинтеграции от специалиста по сопровождению заключенных (ECM) как во время пребывания под стражей, так и в течение периода до 12 месяцев после освобождения из тюрьмы, следственного изолятора или исправительного учреждения для несовершеннолетних. Специалист по управлению уходом в рамках программы ECM будет предоставлять персонализированные, комплексные услуги по управлению уходом, чтобы обеспечить человеку своевременный доступ ко всем необходимым медицинским и психиатрическим услугам, а также будет выстраивать доверительные отношения с человеком и понимать его потребности в области здоровья, координировать жизненно важные услуги поддержки и разрабатывать план перехода в общество.​​ 

###​​