Ноябрь 10, 2025
Главные новости
Расширение доступа учащихся к поддержке в области психического здоровья
DHCS недавно объявила , что программа Payment Schedule Инициативы по охране психического здоровья детей и молодежи (CYBHI), первая в своем роде многосторонняя попытка возместить местным образовательным агентствам (LEA), которыми являются школьные округа и окружные управления образования, а также государственные высшие учебные заведения (IHE) за поддержку в области психического здоровья, предоставленную учащимся, уже продемонстрировала положительные результаты.
По состоянию на 15октября 2025года в программе CYBHI Fee Schedule было зарегистрировано более 500 LEA и IHE и возмещено более 1,8 миллиона долларов США по более чем 26 000 заявок на обслуживание. Кроме того, более 5 000 студентов получили услуги, представленные для возмещения. Кроме того, 55 LEA и IHE подали заявки в рамках программы, представляя 32 плана управляемого медицинского обслуживания и других страховщиков. Эти первые результаты отражают значительный прогресс, достигнутый менее чем за два года с момента запуска программы Fee Schedule и чуть более чем за год с тех пор, как участники впервые получили право выставлять счета за услуги.
Для расширения использования программы фиксированной платы за обучение Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) выпустил руководство по программе фиксированной платы за обучение CYBHI для местных и высших учебных заведений, содержащее исчерпывающие рекомендации для поставщиков услуг по участию, а также запустил информационную кампанию для родителей и опекунов о программе и о том, какую пользу могут получить учащиеся. Для получения более подробной информации посетите веб-сайт с прейскурантом платы за обучение в CYBHI .
Обновления программы
Уже открыто: закупки у брокера по регистрации в программе управляемого медицинского обслуживания
On November 5, DHCS released Invitation for Proposal (IFP) 25-007 to entities that may be able to deliver Medi-Cal managed care plan enrollment services. The enrollment broker helps Medi-Cal members enroll in, change, or leave Medi-Cal managed care plans; assists Medi-Cal members with selecting a primary care provider; creates and distributes informational materials; and supports member education and outreach. DHCS will award a single contract to the applicant that meets all qualifications and demonstrates the greatest overall value to the state. The opportunity is open to all eligible applicants, including commercial businesses, nonprofit organizations, state or public universities (including auxiliary organizations), and other entities that meet the proposal requirements. For more information about this procurement, please visit the Procurement and Contract Division webpage.
Обновления политики в отношении лекарственных средств, проводимых врачами Medi-Cal Rx
Как было объявлено в сообщении «30-дневный обратный отсчет: предстоящие изменения в политике Medi-Cal в отношении рецептурных лекарств, назначаемых врачами » , опубликованном 17 октября, Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) внес изменения в политику Medi-Cal в отношении рецептурных лекарств, назначаемых врачами (PAD), что имело некоторые непредвиденные последствия как для поставщиков медицинских услуг, так и для участников программы в отношении доступа к определенным PAD. Чтобы смягчить эти последствия и обеспечить непрерывный доступ, Департамент здравоохранения и социальных служб временно отменил недавние изменения в политике и оперативно восстановил прежнюю политику. Для повышения осведомленности 30 октября Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) опубликовал предупреждение на веб-сайте Medi-Cal Rx.
Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) в ближайшее время запланирует встречи с ключевыми заинтересованными сторонами, включая поставщиков фармацевтических услуг, врачей, выписывающих рецепты, и страховые компании, для повышения прозрачности и оказания помощи DHCS в завершении внесения изменений в политику в отношении препаратов, отпускаемых по рецепту, до их внедрения. Это делается для того, чтобы гарантировать соответствие политики общей цели Департамента здравоохранения и социальных служб и обеспечить непрерывный доступ к медицинской помощи. После того как политика в отношении ПАД будет окончательно утверждена в рамках этого процесса и будет определена дата внедрения, DHCS заблаговременно уведомит поставщиков фармацевтических услуг, врачей, выписывающих рецепты, и планы медицинского страхования через обычные каналы, чтобы обеспечить общую готовность.
Присоединяйтесь к нашей команде
DHCS is hiring for its Accounting, Licensing and Certification Division, Quality and Population Health Management program, and other teams. For more information, please visit the CalCareers website.
Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары
DHCS публикует предстоящие публичные собрания в Календаре мероприятий DHCS. DHCS предоставляет бесплатные вспомогательные услуги, включая языковую интерпретацию, субтитры в реальном времени и альтернативное форматирование материалов встречи. Чтобы запросить услуги, пожалуйста, напишите DHCS на соответствующий контактный адрес не менее чем за десять рабочих дней до встречи.
Заседание консультативной группы по предложению 64
On November 13, from 10 a.m. to 2 p.m. PST, DHCS will host the Proposition 64 Advisory Group meeting. The meeting will be held in hybrid format at the Sierra Health Foundation Center for Health Program Management, 2150 River Plaza Drive, Suite 400, Sacramento. At the meeting, participants will hear presentations from DHCS, the California Natural Resources Agency, the California Departments of Social Services and Public Health, and The Center at Sierra Health Foundation on progress achieved over the last year with their Proposition 64 Youth Education, Prevention, Early Intervention and Treatment (YEPEITA)-funded programs. Meeting information, including the agenda and other materials, will be posted on the Proposition 64 Advisory Group webpage. Please email your questions to DHCSProp64@dhcs.ca.gov.
Заседание рабочей группы CalAIM MLTSS и интеграции Duals
19 ноября с 12:00 до 13:30 по тихоокеанскому времени DHCS проведёт заседание Калифорнийской группы по продвижению и инновациям Medi-Cal (CalAIM), управляемых долгосрочных услуг и поддержки (MLTSS) и двойной интеграции (требуется предварительная регистрация). Рабочая группа является центром сотрудничества заинтересованных сторон для CalAIM MLTSS и интегрированного ухода для двойных членов. Он позволяет заинтересованным сторонам предоставлять обратную связь и делиться информацией о политике, операциях и стратегии предстоящих изменений в Medi-Cal и Medicare. Повестка дня заседания включает обновления по расширению плана Medi-Medi на 2026 год, пилотном проекте по умолчанию по программе двойной регистрации для особых потребностей (Exclusive Aligned Enrollment Enrollment (EAE) (D-SNP) и руководстве по контракту и политике D-SNP штата Medicaid Agency 2026 года. Он также будет охватывать координацию плана Medi-Medi с данными по поведенческому здоровью округа и двойными данными по регистрации в Medicare. Дополнительная информация, справочные материалы, транскрипты и видеозаписи предыдущих встреч рабочих групп размещены на веб-странице CalAIM MLTSS и Duals Integration Workgroup. По вопросам или комментариям, пожалуйста, пишите на DHCS по номеру info@calduals.org.
Серия вебинаров для послов освещения
On November 20, from 11 a.m. to 12 p.m. PST, DHCS will host a Coverage Ambassador webinar (advanced registration required). DHCS will share overviews of the Medi-Cal adult expansion enrollment freeze and asset limit reinstatement and upcoming changes to the Medi-Cal Rx pharmacy benefit. Coverage Ambassadors help spread the word about Medi-Cal benefits, enrollment information, and new projects focused on creating a healthy California for all. Please visit the Coverage Ambassador website for more information, including how to subscribe to receive regular updates.
На случай, если вы это пропустили
Предлагаемая поправка к Medi-Cal Home and Community-Based Services (HCBS) 1915(c) Waiver для калифорнийцев с нарушениями развития
DHCS is seeking input from members, providers, and other interested stakeholders on the proposed amendment to the Medi-Cal HCBS 1915(c) Waiver for Californians with Developmental Disabilities (HCBS-DD waiver). DHCS plans to submit the proposed waiver amendment to the federal Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) by November 28, for a proposed effective date of March 1, 2026. Copies of the proposed amendment can be obtained and comments may be submitted by emailing Federal.Programs@dds.ca.gov. Please include “HCBS Waiver” in the subject line or message. To ensure consideration, comments must be received by November 12. While comments submitted after this date will still be accepted, DHCS may not be able to review them before submitting the HCBS-DD waiver amendment to CMS.