Часто задаваемые вопросы по выставлению счетов за услуги
Часто задаваемые вопросы по выставлению счетов за услуги
1. Когда поставщики смогут начать выставлять счета за услуги?
После одобрения заявки поставщики услуг Medi-Cal получают приветственное письмо и пакет от Xerox State Healthcare, LLC (Xerox), содержащий информацию для выставления счетов. Обычно в течение 2–3 недель после получения приветственного письма и пакета поставщик получает отдельное уведомление от Xerox с идентификационным номером поставщика (ПИН-кодом). Получив PIN-код, поставщик услуг может начать проверку соответствия пациентов требованиям Medi-Cal и начать процесс выставления счетов.
ПРИМЕЧАНИЕ: Потенциальные поставщики медицинских услуг по программе Medi-Cal должны подать заявку на участие в программе Medi-Cal, быть зарегистрированы в ней и согласиться с условиями участия до подачи заявки на возмещение расходов или осуществления оплаты за услуги, предоставленные получателям Medi-Cal. До одобрения заявки решение заявителя о приеме пациентов по программе Medi-Cal принимается на его собственный риск в отношении оплаты.
2. Кто выставляет счета Medi-Cal за услуги поставщиков медицинских услуг и замещающих врачей?
Поставщики рендеринга не могут выставлять счета напрямую; это групповая организация, которая выставляет Medi-Cal счета за услуги, предоставляемые поставщиками, зарегистрированными в их группе. В качестве возмещения расходов за locum tenens/reciprocal billing штатный врач получателя может подать заявление и получить оплату за покрытые услуги Medicaid (включая экстренные визиты и сопутствующие услуги), предоставляемые временным врачом, который не является сотрудником постоянного врача.
3. Где поставщики услуг могут найти ответы на другие вопросы по выставлению счетов?
Для получения помощи по вопросам выставления счетов и обработки заявок, пожалуйста, свяжитесь с Центром телефонного обслуживания по телефону (800) 541-5555 (за пределами Калифорнии, пожалуйста, позвоните по номеру 916-636-1980) или онлайн на сайте «Contact Medi-Cal». Актуальную информацию о выставлении счетов и подаче заявок можно найти в разделе «Новости Medi-Cal» на главной странице сайта Medi-Cal.
4. К кому обращаются поставщики услуг в случае неполучения платежей (ордеров) за выставленные счета на услуги?
Если поставщик услуг не получает оплату (платежные поручения) за услуги, выставленные в рамках программы Medi-Cal, ему может потребоваться запросить изменение адреса получателя платежа, указанного в документах DHCS. Поставщики услуг обязаны уведомить DHCS в течение 35 дней с даты изменения адреса предоставления услуг и/или адреса получателя платежа. Чтобы получить доступ к нужной форме, перейдите на страницу регистрации поставщиков медицинских услуг на веб-сайте Medi-Cal по адресу www.medi-cal.ca.gov и нажмите на «Формы заявлений» по названию и номеру формы. После изменения адреса поставщики медицинских услуг получат инструкции от отдела регистрации поставщиков о том, как запросить повторную выплату средств. Поставщики услуг также могут связаться с Отделом регистрации поставщиков услуг, подразделением по возвращенным ордерам, по телефону (916) 319-8413 или по электронной почте pedretwarr@dhcs.ca.gov.
Если вы заинтересованы в подаче заявки на электронный перевод средств (EFT), ознакомьтесь с формой разрешения на регистрацию EFT . Заполните и отправьте нотариально заверенную форму разрешения на регистрацию EFT и аннулированный чек по одному из следующих адресов:
Отправьте эту форму по адресу:
Финансовый посредник California MMIS
Вниманию: Отдел электронных платежей
А/я 13029
Сакраменто, Калифорния 95813-4029
Только экспресс-почта:
Финансовый посредник California MMIS
Вниманию: Отдел электронных платежей
820 Stillwater Road
Западный Сакраменто, Калифорния 95605