Рабочая группа по стратегии управления здоровьем населения
Стратегия управления здоровьем населения
Компонент стратегии управления здоровьем населения в рамках программы California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) направлен на достижение целей инициативы по управлению рисками и потребностями участников, а также на улучшение качества и результатов в области здравоохранения. В настоящее время DHCS не предъявляет требования к планам медицинского страхования Medi-Cal о наличии стратегии управления здоровьем населения. Некоторые планы медицинского страхования Med-Cal имеют стратегию управления здоровьем населения, часто в ответ на требования NCQA, но многие этого не делают. В отсутствие стратегии оказание помощи может осуществляться на основе разрозненных требований, что приводит к пробелам в доступе и отсутствию координации. Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) предлагает, чтобы планы медицинского страхования Medi-Cal разработали и поддерживали стратегию охраны здоровья населения, ориентированную на пациента. Стратегия управления здоровьем населения представляет собой согласованный план действий по удовлетворению потребностей пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи, основанный на стратификации рисков на основе данных и стандартизированных процессах оценки. Каждый план медицинского страхования должен включать, как минимум, описание того, как он будет:
- Поддерживать здоровье всех членов общества, уделяя особое внимание профилактическим и оздоровительным услугам;
- Постоянно выявлять и оценивать риски и потребности членов;
- Управлять безопасностью участников и результатами во время переходов, между системами доставки или условиями, а также посредством эффективной координации ухода; а также
- Выявлять и смягчать социальные детерминанты здоровья, а также сокращать неравенство и неравенство в отношении здоровья.
Ежегодный план управляемого медицинского обслуживания с открытой регистрацией
Штат принял решение не продолжать политику открытой регистрации в ежегодном плане медицинского страхования. Это предложение больше не будет предметом обсуждения на заседаниях рабочей группы по управлению здоровьем населения.
Встречи рабочих групп
Все заседания рабочих групп будут проводиться в Сакраменто по адресу: 1700 K Street, в конференц-зале на первом этаже. Пожалуйста, приходите на 10 минут раньше, чтобы зарегистрироваться на стойке регистрации.
Участие общественности
Общественность может присутствовать на всех встречах по телефону или лично. Для всех заседаний рабочей группы будет доступна возможность публичного звонка. Пожалуйста, смотрите ниже.
Примечание: Количество мест для очного участия ограничено и будет распределяться в порядке живой очереди. Все, кто позвонит в студию, будут переведены в режим прослушивания. Если вы хотите принять участие по телефону, пожалуйста, зарегистрируйтесь, используя ссылки ниже (вебинар будет использоваться только для телефонных звонков). После регистрации вы получите электронное письмо с подтверждением, содержащее ваш уникальный код доступа и номер для подключения. Записи о работе рабочих групп CalAIM регистрироваться не будут.
Расписание встреч
- Вторник, Ноябрь 5, 2019
- 10:00 a.m. – 3:00 p.m
- Материалы встречи:
- Резюме встречи
- Вторник, декабрь 3, 2019
- 10:00 утра – 15:00
- Материалы встречи:
- Резюме встречи
- Вторник, Январь 7, 2020
- 10:00 утра – 15:00
- Материалы встречи:
- Резюме встречи
- Вторник, 11 февраля, 2020
- 10:00 утра – 15:00
- Граждане могут позвонить по телефону или через компьютер, воспользовавшись этой ссылкой для регистрации.
- Материалы встречи:
- Резюме встречи
Свяжитесь с нами
По всем вопросам и проблемам, касающимся данной рабочей группы, обращайтесь по адресу PHMSection@dhcs.ca.gov.