Информация для организаций и отдельных лиц, предоставляющих квалифицированные услуги для людей с аутизмом (Qualified Autism Service Organizations, QAS).
Организации, предоставляющие услуги QAS, и частные лица, предлагающие услуги по лечению поведенческих расстройств, могут подать заявку на регистрацию в программе Medi-Cal. Организации-поставщики услуг QAS и индивидуальные заявители должны подать заявку на регистрацию в программе Medi-Cal, отправив электронное заявление через онлайн-портал регистрации «Заявка поставщика услуг и подтверждение регистрации» (PAVE) вместе со всей подтверждающей документацией.
На основании полномочий, предоставленных директору Департамента здравоохранения (DHCS) в соответствии с разделом 14043.75(b) Кодекса социального обеспечения и учреждений (W&I), директор DHCS устанавливает конкретные требования к подаче заявок и регистрации для организаций-поставщиков услуг QAS и отдельных лиц, подающих заявки на участие в программе Medi-Cal для получения возмещения за предоставляемые ими услуги по лечению психических расстройств членам Medi-Cal. Эти требования реализуют и уточняют положения разделов 14043.15 и 14043.26 Кодекса W&I. и, следовательно, обладают полной юридической силой. Для получения более подробной информации, пожалуйста, ознакомьтесь с информационным бюллетенем для поставщиков услуг, озаглавленным « Требования и процедуры регистрации в программе Medi-Cal для квалифицированных организаций и частных лиц, предоставляющих услуги по лечению аутизма и оказывающих услуги в области психического здоровья ». Кроме того, данный информационный бюллетень не заменяет и не отменяет все другие требования к регистрации, изложенные в разделе 14043.26 Кодекса W&I.
Требования программы Medi-Cal
Услуги по лечению психических расстройств включают в себя прикладной поведенческий анализ и другие научно обоснованные методы поведенческой терапии. Эти услуги включают поведенческо-аналитическую оценку и разработку планов поведенческой терапии. Кроме того, услуги по оказанию помощи в области психического здоровья указаны в таблице услуг по лечению психических расстройств в Государственном плане. Услуги по лечению психических расстройств должны предоставляться поставщиком услуг QAS, специалистами QAS или помощниками специалистов QAS в соответствии с определением, содержащимся в Государственном плане.
Под организацией или отдельным лицом, предоставляющим услуги в области психического здоровья в рамках программы Medi-Cal, понимается заявитель, подающий заявку на участие в программе. Обратите внимание, что поставщикам услуг QAS, имеющим действующую регистрацию, включая врачей и хирургов, психологов, физиотерапевтов, эрготерапевтов, лицензированных семейных психотерапевтов, лицензированных клинических социальных работников, лицензированных профессиональных клинических консультантов, логопедов и аудиологов, не требуется регистрироваться в качестве поставщика услуг QAS для предоставления и выставления счетов за услуги по лечению психических расстройств. Сертифицированные поведенческие аналитики (BCBA) и педагоги-психологи могут зарегистрироваться, используя приложение QAS. Заявителем на получение сертификата QAS может быть как физическое лицо, так и юридическое лицо, например, корпорация, и он должен соответствовать всем требованиям для регистрации в программе Medi-Cal, указанным в разделе «Требования и процедуры регистрации в программе Medi-Cal» вышеупомянутого информационного бюллетеня для поставщиков медицинских услуг. Кроме того, лицо или организация, осуществляющая регистрацию в программе QAS, должны подтвердить, что все лица, предоставляющие услуги, зарегистрированы в Департаменте здравоохранения и социальных служб (DHCS) и что все лица соответствуют квалификационным требованиям и соблюдают требования по надзору, указанные в соответствии с Государственным планом оказания услуг в области психического здоровья. Для получения более подробной информации обратитесь к разделу «Требования к подтверждению» в указанном выше информационном бюллетене для поставщиков услуг.
Необходимые документы
Соберите необходимые документы, перечисленные ниже, если применимо, чтобы загрузить их в PAVE при заполнении заявки на PAVE. Убедитесь, что загруженные документы читабельны.
- Проверка федерального идентификационного номера работодателя (FEIN) или индивидуального идентификационного номера налогоплательщика (ITIN), если номер социального страхования не используется, путем предоставления актуального документа, сгенерированного Налоговой службой (IRS). Единственными приемлемыми документами являются письмо 147-C, сгенерированное IRS, форма 941 (квартальная федеральная налоговая декларация работодателя), сгенерированная IRS, форма 8109-C (депозитный купон) или сгенерированная IRS форма SS-4 (только официальное подтверждение о присвоении FEIN/ITIN). Примечание: Юридическое имя заявителя или поставщика в заявлении должно точно совпадать с именем в документе, сформированном IRS; заявитель/поставщик должен быть владельцем или должностным лицом организации, указанной в документе IRS. Для получения дополнительной информации посетите сайт IRS или позвоните по телефону (800) 829-4933.
- Водительские права или удостоверение личности, выданное государством (в пределах 50 штатов США или округа Колумбия) поставщика услуг или лица, подписавшего заявление и имеющего полномочия налагать юридические обязательства на заявителя или поставщика услуг. Подпись должна принадлежать поставщику, если только поставщик не является корпорацией. Если поставщиком услуг является корпорация и заявление будет подписано лицом, не являющимся поставщиком услуг, предоставьте копию раздела устава корпорации, в котором указаны полномочия подписывающего лица налагать юридические обязательства на корпорацию.
- Local Business License, Tax Certificate, and Permit for any city and/or county where business activities are conducted. Note: The name and business address of the applicant or provider on the application must exactly match the business name and business address on all local licenses and permits. If a business license/permit is not required, please submit a written statement from your local city/county indicating that your business does not require any license or permit. For further information, please contact your city business license office and/or visit the California State Association of Counties and click on the “California’s Counties” link, and select “County Web Sites.”
- Recorded/stamped Fictitious Business Name Statement (FBNS), issued by the county where the principal place of business is located, if using a fictitious business name AND the business name is different from the legal name on your application. For example, in the case of a corporation, any name other than the corporation name on record with the Secretary of State requires a FBNS. Note: The business name and business address of the applicant or provider on the application, all local business licenses/permits, and the FBNS must exactly match. To determine the applicable county agency where fictitious business names are filed, please visit the California State Association of Counties and click on the “California’s Counties” link, and select “County Web Sites.”
- If your business is a corporation, processing delays may be avoided by attaching a copy of the filed Articles of Incorporation from the California Secretary of State (or a Statement of Domestic Stock Corporation if your corporation is based outside of California), and a list of directors’ and officers’ names and titles, with percent of ownership and control interest for each. To verify or change the name and/or status of your corporation or for further information, please visit the Secretary of State California Business Portal and click on the “California Business Search” link or other appropriate link.
- Сертификат страхования коммерческой ответственности (страхование бизнеса, общей или комплексной ответственности или офисных помещений) на сумму не менее 100 000 долларов США по каждому страховому случаю и на минимальную годовую совокупную сумму в размере 300 000 долларов США. Приемлемым подтверждением является либо доказательство наличия у вас страховки, либо страховой сертификат или декларация, выданная страховой компанией, в которой указано название страховой компании, имя и юридический адрес застрахованного лица, даты вступления в силу и пределы покрытия. Примечание: Имя и юридический адрес, включая номер офиса, если применимо, заявителя или поставщика услуг, указанные в заявлении, должны точно совпадать с именем и адресом застрахованного лица, указанными в страховом свидетельстве или декларации.
- Согласно законодательству Калифорнии, сертификат о страховании компенсаций работникам требуется, если в вашем бизнесе есть один или несколько сотрудников. Приемлемым подтверждением является либо доказательство наличия у вас страховки, либо страховой сертификат или декларация, выданная страховой компанией, в которой указано название страховой компании, имя застрахованного лица и даты вступления в силу. Если страхование от несчастных случаев на производстве не требуется, необходимо предоставить объяснение. Примечание: Имя заявителя или поставщика услуг должно точно совпадать с именем застрахованного лица, указанным в страховом свидетельстве.
- Подписанный договор аренды, если помещение под бизнес не принадлежит заявителю или поставщику. Примечание: Имя и юридический адрес заявителя или поставщика должны точно совпадать с именем и адресом арендатора, указанными в договоре аренды.
- Соглашение о солидарной ответственности наследодателя (DHCS 6217), если применимо.
Ресурсы
- Регистрация организаций/частных лиц, предоставляющих услуги QAS, с использованием PAVE.
- Регистрация поставщиков медицинских услуг в рамках программы Medi-Cal для организаций-поставщиков услуг QAS, отдельных лиц QAS и общественных организаций, предлагающих услуги по лечению психических расстройств – часто задаваемые вопросы.
Портал PAVE
Перейдите на портал PAVE .