Вопросы и ответы SMAA из программы «Обучение инструкторов»
Перечислены вопросы и ответы на парковке с ежегодных тренингов штата, начиная с финансового года (FY) 2010/2011. Финансовый год, в котором ответ на вопрос был корректным, указан в скобках для удобства справки.
Тренировка
Общие вопросы Time Survey
Коды действий
Случайный момент времени опроса (RMTS)
Руководство SMAA
Отчеты о служебных обязанностях
Mental/Behavioral
Бесплатное лечение
Иммунизация
Аббревиатуры
Разное/Общее
Тренировка
В: Если участник опроса рабочего времени впервые сталкивается с этим методом и проходит обучение в первый день недели опроса, когда он может принять участие в процессе опроса рабочего времени?
A: Они могут начать обследование сразу после обучения. Во время тренировки не проводится съемка. (06/2011)
В: Может ли Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) разместить объявление о программе «Обучение инструкторов» на веб-сайте MAA, чтобы все координаторы и поставщики услуг получили уведомление? Некоторые LECS не уведомляют поставщиков о проведении тренингов или не размещают информацию о них на своих веб-сайтах. Проблема исчезнет, если объявление будет размещено на сайте MAA.
А: Поставщикам услуг предлагается обращаться в местные центры электроснабжения и местные органы власти за информацией о ежегодных государственных программах обучения; Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) объявит о программах обучения позже.(06/2011)
Вопрос: Будет ли PP с аудио доступен на сайте MAA?
A: Да, ссылка будет размещена на веб-странице. (06/2011)
Вопрос: Это обучение идентифицируется как «обучать тренеров 2010/2011»; Тем не менее, это не официальное обучение, так как оно всё ещё проходит в финансовом году 09/10. Будет ли дополнительное обучение в 10/11 финансовом году?
A: Руководство SBMAA чётко указывает, что все сотрудники, проходящие опрос по времени, должны пройти ежегодное обучение по обследованию времени в течение предполагаемого финансового года. Таким образом, сессия DHCS 2010/2011 «Обучайте тренеров» квалифицирует только требуемую подготовку LEC/LGA 2010/2011 годов. Затем LEC/LGA отвечают за то, чтобы все их округа проходили обучение по временным опросам, соответствующее требованиям DHCS, а поставщики включали самую актуальную информацию о обучении DHCS в свои тренинги. (06/2010)
Вопрос: Может ли координатор MAA на площадке школы, пройдя собственное обучение, обратиться в свой округ и обучить персонал? Или только LEC/LGA должны обучать всех участников?
A: После того как LEC пройдет обучение в DHCS, они могут обучать координаторов LEA MAA и координаторов школьных площадок в течение заявленного финансового года. Это обучение даёт координаторам право обучать сотрудников школьных объектов. Главное — показать, что координаторы LEA прошли обучение у координатора LEC/LGA через документацию по обучению. В финансовом году 2010/2011 некоторые поставщики перешли на виртуальный формат обучения, одобренный региональным LEC/LGA. Участник обязан пройти онлайн-обучение и распечатать сертификат, подтверждающий его участие. Если координатор LEA проходит виртуальное обучение, а затем обучает других сотрудников, которые не пользуются онлайн-обучением, требование по обучению сотрудников LEA выполняется. (06/2010)
Вопрос: Будет ли ежегодное обучение по временному опросу до третьего квартала 2010/2011 финансового года?
A: В 2010/2011 годах штат не проводит больше обучения. Ежегодное обучение по обследованию времени для тех, кто обучался в предыдущем году, должно быть завершено до недели третьего квартала каждого финансового года. (06/2010)
Вопрос: Агентства недвижимости заключают контракты с государством через LEC и LGA. Поставщики не имеют контрактов с государственным или федеральным правительством. Почему же тогда сегодняшнее обучение удовлетворяет требованиям штата для местных органов власти, центров обучения и поставщиков услуг, но не для координаторов местных образовательных учреждений, которые подключены к этому обучению?
A: Это очень веская мысль, и, возможно, нужно прояснить ответственность LEC/LGA обеспечивать обучение поставщиками округов, соответствующих рекомендациям DHCS. Поставщикам не обязательно соответствовать требованиям по обучению штата. Государственное обучение позволяет всем поставщикам услышать, как штат интерпретирует правила, и применять это понимание при разработке учебных материалов. (06/2010)
Вопрос: Я только что зашёл на сайт DHCS и не смог найти презентацию. Можете ли вы определить, где я могу его найти после сессии?
A: Презентацию 2010/2011 «Обучайте координаторов» можно скачать по адресу:
Вопрос: Можно ли обучать участников MAA через вебинар?
А: Да (06/2010)
Опрос по времени и счет-фактура
Вопрос: Суммарное количество выборок из всех кодексов отличается от предыдущей практики в применении правила 80%. Может ли DHCS оформить что-то письменное, подтверждающее новый метод определения точности 80%?
A: Это не новый способ определения 80% соответствия. Общее количество выборок в анкете должно соответствовать 80 процентам соответствия. См. слайд 67. (06/2011)
Вопрос: Нужно ли ставить инициалы в верхней части форм по названию, датам, указывая информацию о подразделении?
A: No (06/2011)
В: Заявки на учет рабочего времени, содержащие только данные по кодам 15 и 16 и не подлежащие возмещению, не допускаются, если только не предоставляется постоянный отчет о рабочем времени MAA? Пожалуйста, уточните слово «последовательно». Можно ли их включить в среднее значение? Пожалуйста, порекомендуйте.
А: В соответствии с пунктом 5-15 Руководства для поставщиков услуг SMAA, исключением является сотрудник MAA LEC/LGA или LEA, находящийся в оплачиваемом отпуске или на больничном, который обычно выполняет обязанности MAA, что подтверждается предыдущими отчетами о рабочем времени и должностными инструкциями. (06/2011)
Вопрос: Я больше запутался. Означает ли это, что если участник работает 40 часов и записывает только 38, мы можем добавить 2 часа Кода 1 в его опрос времени?
A: Участник, у которого не зафиксированы все обычные рабочие часы, может указать оставшиеся часы в Code 1. (06/2010)
Вопрос: Не могли бы вы повторить информацию о округлении процентов в заявлении?
А: Это часто происходит, когда процентные показатели в сводном отчете по учету рабочего времени не совпадают с суммами, указанными в результатах учета рабочего времени на вкладке 1 счета-фактуры. Обычно это расхождение, возникающее из-за округления, вызванного использованием нескольких программ баз данных для генерации процентных показателей результатов опроса. Если между требуемым сводным отчетом и процентами на вкладке 1 счета-фактуры обнаружено расхождение, необходимо соответствующим образом увеличить или уменьшить процент по коду 1 (только этот пункт), чтобы оба документа отражали одинаковые проценты. (06/2010)
В: В разрешенном образце отсутствует указание ВОЗ. Вы примете образец без пометки «для студента»?
А: В примере «Кто» может иногда подразумеваться, например, в случае направления к специалисту, сделанного на собрании по разработке индивидуальной образовательной программы (ИОП). (06/2010)
В: Приведенные примеры не дают ответа на вопрос «почему». Допустимо ли отвечать только на вопросы «кто», «что» и «где»?
A: Некоторые примеры описывают действия, выполняемые по очевидным причинам, например, помощь по Коду 6, выполняемая из-за отсутствия медицинского страхования в семье. (06/2010)
Вопрос: Должны ли образцы указывать, что услуги «покрываются Medi-Cal»?
A: Если услуга или поставщик обычно признаны покрываемыми Medi-Cal, дополнительная идентификация не требуется. (06/2010)
Вопрос: Я заметил, что вы не используете слово «Medi-Cal» во всех своих образцах. Где вы проводите черту в допустимых образцах?
A: Образцы Code 4 и Code 8 без Medi-Cal разрешены, если в описании есть направление либо к признанному поставщику Medi-Cal, либо к обслуживаемому Medi-Cal. (06/2010)
Вопрос: Является ли отсутствие активности, не связанной с MAA, закодированной в не-MAA кодах, тревожным сигналом? Предполагается ли, что если участник заявляет MAA, он также выполняет параллельную деятельность, или время отражается в любом непретендуемом коде?
A: Отсутствие активности MAA в двух параллельных кодах иногда является тревожным сигналом. Это может быть поставлено под сомнение из-за классификации должностей, например, школьного секретаря с деятельностью по Кодексам 4 и Кодексам 8, но без указанного времени в Кодексах 3 и Кодексе 7. Другой пример — опрос, в котором всё оплачиваемое время отражается как активность MAA. (06/2010)
Вопрос: Обязательно ли в образце указано «Студент, имеющий право на Medi-Cal»? Сотрудники обычно не знали, имеют ли они право на Medi-Cal.
A: Иск по MAA основан на оплаченном времени и деятельности сотрудника за это время. Образцы не должны содержать ссылку на право студента на Medi-Cal. (06/2010)
Вопрос: Эта презентация также доступна под названием «Форма опроса времени» в интернете?
A: Форму анкеты DHCS Time Survey за 2010/2011 год можно скачать по ссылке:
Вопрос: Можете ли вы проверить, кто называет инициалы на вычеркиваниях и обновлениях в формах опроса с оригинальным временем? Правда ли, что участники должны ставить инициалы на разделе с временным приростом и примером, а координатор может ставить только заголовок (например, класс работы, дата обучения и т.д.)?
A: Координатор LEA MAA может вносить изменения в опрос по времени в заголовке, такие как: имя, классификация должности, номер сотрудника (по желанию), подразделение заявок и учебное заведение, обычные оплачиваемые рабочие часы в неделю и дату обучения по опросу. Все временные инкременты и выборки опроса могут изменяться только на время участника опроса. Также Кодекс и почасовые суммы (на стороне формы) могут быть изменены координатором LEA MAA. (06/2010)
Вопрос: У меня есть вопрос относительно участников, которые проводят опрос по времени и имеют неоплачиваемые дни отпуска, не оплачиваемые в течение недели опроса, а также по тем, у кого нет дней отпуска, и студенты могут быть в сессии?
A: Первое правило — студенты должны присутствовать на сессионном опросе по расписанию. Участники должны отмечать время оплачиваемого времени, а не только своё оплачиваемое время. Все участники подразделения должны проходить обследование в одни и те же пять последовательных дней. (06/2010)
Вопрос: Один из тренеров сказал: «Сделайте всё возможное, чтобы получить подпись», имея в виду форму временного опроса. Означает ли DHCS, что (по какой-либо причине) получение подписи подлежит обсуждению?
А: Бланки для учета рабочего времени должны быть заполнены с указанием даты и подписи до того, как результаты опроса будут включены в счет-фактуру. Исключений нет. Требование о подписи в циркуляре A-87 Управления по бюджету и управлению (OMB) содержится в Приложении B — ВЫБРАННЫЕ ПУНКТЫ РАСХОДОВ. Пожалуйста, обратитесь к руководству по программе MAA для школ Калифорнии 2010 года, страницы 6-3, 6-4, 8-2, а также к Приложению G, страница 1, раздела, посвященного учету времени, затрачиваемого на программу. (06/2010)
В: Следует ли включать в счет оплату за хронометраж, если на него приходится менее 1 часа рабочего времени MAA и он не включает код 15?
A: Любое время, закодированное как деятельность MAA в Кодах 4, 6, 8, 10, 12 и/или 14, подлежит требованию. Координатор LEC/LGA MAA отвечает за обеспечение точности счетов MAA в своём регионе, проверку разумности, полноты и подачу их в DHCS. (06/2010)
Вопрос: Если вы берёте выходной без оплаты, обследование времени не будет соответствовать договорённым часам в неделю. Обследование времени — короткие часы. Стоит ли на этот раз перейти в Код 1, чтобы сбалансировать опрос?
А: Участники должны отчитываться обо всем своем оплачиваемом рабочем времени и только о своем оплачиваемом рабочем времени. Если участник берет неоплачиваемый выходной, он должен зачеркнуть этот день в анкете учета рабочего времени. Нормальное количество оплачиваемых часов в неделю (указанное в верхней части формы учета рабочего времени) должно совпадать с общим количеством отработанных часов. Если вы берете неоплачиваемый выходной, обычное количество оплачиваемых часов в неделю должно быть скорректировано таким образом, чтобы включать только ваши оплачиваемые часы за указанные дни проведения опроса. (06/2010)
Вопрос: Обязательно ли дата подписи должна быть синим цветом?
A: Да (06/2010)
Вопрос: Объясните, пожалуйста, 100% отработанных или оплачиваемых часов?
А: В отчете о рабочем времени должны быть отражены все оплаченные часы и виды деятельности, выполняемые сотрудниками, участвующими в программе SMAA по подаче заявок на компенсацию. Иными словами, суммарное количество отработанных сотрудниками часов по результатам опроса рабочего времени должно составлять 100%. (06/2010)
Вопрос: Пожалуйста, объясните, почему наши образцы не проходят LEC/LGA?
A: LEC/LGA имеет полномочия по контракту с DHCS контролировать все аспекты претензий MAA в своём регионе или округе. Если LEC/LGA считали образцы неприемлемыми, они обязаны обеспечивать точность. (06/2010)
Вопрос: Могли бы вы уточнить, что 80% точности соблюдения требований аудита — для каждого отдельного опроса, для опросов, использованных в счете, или для всех опросов в отделе претензий?
A: Образцы описаний деятельности в каждой форме опроса, включённые в результаты опроса по счету претендующей единицы, должны поддерживать точность не менее 80%, чтобы подразделение соответствовало требованиям аудита. (06/2010)
Вопрос: Обязательно ли возмещаемые коды (а именно коды 4 и 8) должны быть специфичны для Medi-Cal? LEC в моём регионе это подчеркивает, и сейчас было хаотично пересматривать образцы, в которых нет M/C. Было бы очень полезно, если бы вы могли это прояснить. Я думал, что образцы должны быть связаны с ИПР или медицинской службой, но не обязательно должны быть специфичны для Medi-Cal (за исключением Кода 6).
A: Примеры Code 4 и Code 6 включают Medi-Cal для подтверждения того, что деятельность соответствует Total Medi-Cal и может быть заявлена по ставке 50-процентного федерального финансового участия (FFP). Образцы Code 4 и Code 8 без Medi-Cal разрешены, если в описании есть направление либо к признанному поставщику Medi-Cal, либо к обслуживаемому Medi-Cal. (06/2010)
Коды деятельности – 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
Код 1
Вопрос: Что касается подготовки планов уроков для аутичного ребёнка, разве это не считается заданием по Коду 8, учитывая, что планы уроков ученика связаны со здоровьем ученика или с его ИПР?
A: Образец был написан для описания оценки учебной программы и изменения элементов учебного плана ученика, не связанных со здоровьем. (06/2010)
Код 2
Вопрос: Если школьный персонал направляет детей к медсестре из-за травмы на игровой площадке или симптомов, похожих на грипп, является ли это Кодексом 2 (бесплатный уход) или Кодом 4 (первым направлением)?
A: Оказание немедленной помощи при первой помощи или при проблемах здоровья — это код 2. (06/2011)
Вопрос: Могли бы вы подробнее рассказать о «последующем контакте со студентами» и как это не может быть Кодексом 8?
А: Последующее наблюдение в рамках Кода 2 — это расширение медицинского обслуживания, в ходе которого оцениваются результаты медицинского обслуживания, чтобы убедиться, что медицинские потребности студента удовлетворены или что предприняты необходимые дальнейшие шаги. (06/2010)
Код 4
Вопрос: Если психолог проводит обследование студента и замечает глазную инфекцию, а затем направляет его к офтальмологу, это Код 2? (продление прямого сервиса) или Код 4 (первоначальное направление)?
A: Код 4, так как это другая услуга, чем психологическая оценка. (06/2011)
Вопрос: «Исправительные учреждения» — консультант по психическому здоровью не был идентифицирован как сервис Medi-Cal или поставщик Medi-Cal. Это подчеркивается во многих регионах. Нужно ли вставлять эту информацию?
A: Школьные и общественно-санитарные консультанты с соответствующими квалификациями/лицензиями указаны как окружные службы психического здоровья и реабилитации в Руководстве по школьному MAA, страницы 6-8, как поставщики Medi-Cal Supporting Schools. (06/2010)
Вопрос: В вашем образце было указано только, что распространялись флаеры Medi-Cal. Должен ли в примере использоваться формулировка «обсуждалось, объяснение и т.д.» вместе с «раздавать флаер Medi-Cal»?
A: Если сотрудник также объяснил программу, то включение «обсуждалось и т.д.» проясняло бы активность. Поскольку некоторые мероприятия ограничиваются распространением, пример допустим, если он точно описывает деятельность и если сотрудник распространял листовки 8 минут и более. (06/2010)
В: Обязательно ли использовать слово «инициал» в примере? Код 8: Обязательно ли в примере использовать слово «ongoing» или аналогичное ему?
A: Да, используйте слово «инициал», когда это уместно, в коде 4. Для Кода 8 да, используйте текущую, похожую или похожую формулировку. (06/2010)
Код 6
Вопрос: Как DHCS узнает, если вопрос 8 в заявке Healthy Families отмечен и время недопустимо?
A: По мере разработки различных протоколов проверки объектов DHCS проводит интервью с сотрудниками при просмотре временных опросов текущих и предыдущих кварталов. (06/2010)
Код 7
В: Что делать, если они не знают, где сделать прививки, и вы направите их в местную клинику Medi-Cal?
А: Направления на обязательную вакцинацию и медицинские осмотры детей, проводимые государственными органами в сфере образования, не подлежат возмещению в рамках программы MAA. Направление в клинику Medi-Cal для обязательной школьной вакцинации не является основанием для возмещения расходов. (06/2010)
Код 8
Вопрос: Если медсестра колледжа лечит или видит студента с кожной сыпью и направляет этого студента к дерматологу из клиники Medi-Cal вне клиники, является ли это деятельностью по коду 4?
А: Если это продолжение той же услуги, то это код 8. (06/2011)
Вопрос: Пожалуйста, уточните, что целевые менеджеры по делам и менеджеры по делам, не выставляющие счета TCM по опции LEA, не могут выставлять счета за деятельность TCM и управление делами по коду 8.
A: Вы можете выставлять счета за TCM или MAA, но не за оба. См. слайд 38. (06/2011)
Вопрос: Должно ли в каждом примере использоваться слово «текущая» или что-то подобное?
A: Да, используйте слово «продолжается» или что-то подобное. (06/2010)
Вопрос: Могли бы вы, пожалуйста, описать «мониторинг» в контексте сервиса Medi-Cal?
A: Я связался с респираторным терапевтом одной из студенток, чтобы убедиться, что она получила все одобренные методы лечения. Мониторинг по коду 8 — это административная деятельность, которая гарантирует, что ребёнок получил назначенные медицинские/психиатрические услуги. Например, мониторинг внештатных медицинских услуг или консультаций, необходимых для студента, предоставляются непосредственной службе, а учителя и другие специалисты информируются о медицинских вмешательствах студентов. (06/2010)
Вопрос: Обязательно ли взаимодействия по Кодексу 8 всегда включать медицинского работника? Например, родитель и учитель обсуждают услуги Medi-Cal ученика. Ни один из них не является медицинским работником.
A: Нет, мероприятия по Кодексу 8 не требуют включения медицинского работника. (06/2010)
Вопрос: Если участники занимаются «планированием программ с внутренним персоналом», то должен ли этот код быть Кодом 8?
A: Код 8 используется при работе с внутренним персоналом для координации индивидуальных услуг, покрытых Medi-Cal. Однако Код 8 не распространяется исключительно на «внутренних» провайдеров. Часто время, проведённое с внешними «общественными провайдерами» для управления делами, здесь закодировано. (06/2011)
Вопрос: Может ли мониторинг прогресса услуг Medi-Cal с консультантом по психическому здоровью вне ИПР кодироваться как Код 8, или студент должен сначала иметь ИПР, чтобы отслеживать прогресс услуг Medi-Cal с консультантом по психическому здоровью, чтобы быть Кодом 8?
А: Мониторинг услуг, покрываемых программой Medi-Cal, вне рамок индивидуального плана обучения (ИПО), будет считаться деятельностью, подпадающей под код 8. (06/2010)
Вопрос: В Кодексе 8 была сделана ссылка на студента, имеющего право на Medi-Cal. Это студент или медицинская служба, которую следует определить как «имеющую право на Medi-Cal»?
А: Необходимо указать, что данная услуга покрывается программой Medi-Cal. (06/2010)
Вопрос: Должны ли сервисы в кодах 8 и 10 включать ссылку на Medi-Cal?
A: Для кодов 8 и 10 необходимо включать либо Medi-Cal, либо конкретную медицинскую службу. (06/2010)
Код 10
Вопрос: Должен ли сервис Medi-Cal указываться при организации транспортировки?
A: При организации транспортировки на сервис, покрытый Medi-Cal, услуга должна быть указана в образце. (06/2010)
Код 12
Вопрос: Я думал, что организация перевода — это Код 12, но если вы действительно предоставили перевод сами, то задание становится тем, что было в Medi-Cal: «Я направил студента в службу психического здоровья, покрываемую Medi-Cal», а не то, что я переводил своё направление в службу. Другими словами, активность имеет приоритет над переводом. А если вы делаете и то, и другое? Могли бы вы уточнить?
A: Сотрудники школ, предоставляющие перевод Medi-Cal в качестве третьей стороны, должны использовать Code 12. (06/2010)
Вопрос: Если логопед или другой практик организует разговор с учеником и родителем третьей стороны, правильно ли это? Оценка, конечно, будет по коду 2 для практикующего, но что насчёт времени, потраченного на организацию переводчика?
А: Да, организация переводческих услуг будет являться переводческой деятельностью MAA. (06/2010)
Вопрос: Должен ли участник MAA быть переводчиком титулов, чтобы заявить время перевода, или перевод можно просто включить в заявление о работе?
A: Время перевода MAA может быть заявлено сторонним сотрудником с любой классификацией должности, одобренной для деятельности по Коду 12. (06/2010)
Вопрос: В Кодексе 12, где перевод разрешен как «административная деятельность», относится ли это также к разрешенному времени в Кодексе 16?
A: Все виды деятельности MAA определяются как административная деятельность, чтобы отличать их от медицинских услуг. Использование термина «административная деятельность» не является отсылкой к Кодексу 16. (06/2010)
В: Можно ли претендовать на компенсацию за письменный перевод материалов M/C?
А: Да, письменный перевод материалов M/C подлежит возмещению, если он не включен и не оплачен в рамках медицинской услуги. (06/2010)
Вопрос: Обязательно ли Кодекс 14 всегда должен быть межведомственным? Иногда сотрудники школ разрабатывают политику здравоохранения и предоставление услуг M/C в своем округе.
A: Да. Планирование программ ограничено сотрудничеством с другими округами, COEs и государственными/частными агентствами для улучшения координации и предоставления медицинских/психиатрических услуг, покрываемых Medi-Cal, для студентов и их семей. Её выполняют только сотрудники, чьи должностные классификации утверждены Кодексом 14. (06/2011)
В: Может ли возможность регистрации кода 14 быть частью описания обязанностей, а не частью должностной инструкции участника?
A: Каждый кодекс MAA, утверждённый в дежурном заявлении MAA, должен отражать обязанности, включённые в должностное описание округа/спецификации должности для классификации должностей. (06/2011)
В: Для кода 14 необходимо указать конкретное ведомство?
A: Нет. Выборка должна чётко описывать межведомственную активность. В некоторых случаях самый эффективный способ сделать это — определить конкретное агентство. (06/2011)
В: Основные выводы: В отрывке с кодом 14 рассказчик не упомянул стороннюю организацию. Внешнее агентство не было указано в качестве приемлемого примера. Пожалуйста, уточните.
A: Окружные агентства здравоохранения и медицинские центры предназначены для представления других агентств. (06/2010)
Вопрос: У меня есть вопрос: что допустимо написать в форме опроса по временю: «форма заполненого опроса по заполненному времени» или обязательно должно быть написано «заполнена форма опроса по временю MAA»?
A: Добавление MAA прояснило бы выборку. (06/2010)
Вопрос: Разрешено ли время по коду 15 только в те дни, в которые было зафиксировано время, подлежащее требованию?
A: Время кода 15 фиксируется за день и время проведения мероприятия. Сотрудник может потратить время на изучение описаний кодов деятельности MAA и определить, что его деятельность не подлежит заявке. (06/2010)
Вопрос: Разрешено ли время по коду 15 только в те дни, в которые было зафиксировано время, подлежащее требованию?
A: Время кода 15 фиксируется за день и время проведения мероприятия. Сотрудник может потратить время на изучение описаний кодов деятельности MAA и определить, что его деятельность не подлежит заявке. (06/2010)
Вопрос: Оплачиваемый отпуск включает контрактное оплачиваемое время для обеда. Должен ли контракт, показывающий это, быть в папке аудита?
A: Да (06/2010)
Вопрос: Должен ли участник включить слово «оплаченный» в образце, чтобы заявить Код 16?
А: Слово «оплачено» добавлено для подтверждения того, что отпуск действительно был оплачен. Опыт показывает, что сертифицированные сотрудники могут рассматривать свои дни, не предусмотренные контрактом, как отпуск и учитывать это время как оплачиваемый отпуск. (06/2010)
Вопрос: Включает ли оплачиваемый отпуск «оплачиваемые перерывы»?
A: Да, если участник проводит 8 минут и более на оплачиваемый перерыв. (06/2010)
Вопрос: Когда на сайте будет размещен PPL RMTS?
А: Июнь 15, 2011 (06/2011)
Вопрос: Какая резервная документация от этого человека будет необходима в рамках RMTS для целей аудита?
А: Для целей программы RMTS не требуется подтверждающая документация от каждого отдельного участника. (06/2011)
Вопрос: Почему код 15 продаётся со скидкой для RMTS, а для опроса за неделю в квартал — нет?
A: Это требование CMS. (06/2011)
Вопрос: Кто сотрудники занимаются программированием?
A: В текущем одобренном LAUSD плане RMTS это сотрудники, полностью обученные программе SMAA и всем кодам деятельности. См. слайд 75. (06/2011)
Вопрос: Есть ли возможность для выбранного человека пересмотреть кодировку и уточнить, если это необходимо?
A: No (06/2011)
Руководство SMAA
В: Когда новое руководство SMAA будет доступно онлайн?
А: Информация будет размещена на сайте DHCS к концу июня. (06/2011)
Вопрос: Когда на сайте DHCS появится новое руководство MAA 2010-2011 годов?
A: Руководство SBMAA 2010/2011 годов было размещено 12июля 2010года на сайте DHCS и доступно на: SMAA Manual Web-страница.
Дежурное заявление
Вопрос: Упоминалось, что дежурные выписки по классификации должности должны совпадать с допустимыми видами деятельности по классификации должностей в сетке каждого счета?
A: Отчеты о дежурстве фиксируют утверждённые виды деятельности для каждой категории должностей, указанной в сетке функций подразделения претензии. Каждое заявление о служебных обязанностях в одном документе должно включать полный объем работы и утверждённые MAA мероприятия для классификации должности. (06/2010)
Mental/Behavioral
В: В соответствии с Кодексом об образовании, «Поведение» относится к сфере психического здоровья. Для школьного персонала поведение является проблемой психического здоровья, и добавление понятия «психическое здоровье» к выборке времени опроса было бы само собой разумеющимся и могло бы быть упущено участниками. Это необходимо?
А: В качестве возмещаемой деятельности следует привести пример, в котором упоминается поставщик услуг Medi-Cal из разделов 6-8, и можно просто указать «направление на оценку/обслуживание психического здоровья». (06/2010)
Вопрос: В некоторых случаях может ли психическое здоровье быть указано как психическое здоровье?
A: Если это служба психического здоровья, ответ — да, но это не следует называть поведенческой проблемой. (06/2010)
В: Не могли бы вы объяснить, почему поведенческое здоровье не признается психическим здоровьем? Наши программы по охране психического здоровья теперь называются «программами поведенческого здоровья».
А: Психическое расстройство относится к категории психических заболеваний, но не является оплачиваемой медицинской услугой в рамках программы Medi-Cal, финансируемой местными органами власти. Более приемлемым было бы упоминание специалиста в области психического здоровья без указания конкретного заболевания. (06/2010)
Вопрос: Если медсестра направляет студента к психологу по поведенческому здоровью, то допустимо ли это как активное занятие?
A: Направление к психологу для оценки потребностей и услуг студентов было бы более уместным. (06/2010)
Вопрос: Могут ли сотрудники бизнес-отдела, готовящие документацию для счетов каждый квартал, требовать MAA?
A: Стоимость позиций или их частей, которые включены в числитель ставки косвенных затрат (ICR), не могут быть заявлены, так как это будет двойное требование, поскольку ICR применяется к общей стоимости MAA. Коды функций, включённые в числитель ICR, включают: коды функций: 7120, 7190, 7200-7600, 7700, 8100-8400 и 8700. (06/2010)
Вопрос: Связан ли «бесплатный уход» только с обязательными скринингами и прививками? А как насчёт учителя, который направляет ученика с болью в животе к школьной медсестре?
A: Полис «Бесплатный уход» запрещает Medi-Cal оплачивать расходы на услуги и мероприятия, покрываемые Medicaid, которые обычно доступны всем студентам бесплатно и за которые не рассматриваются другие источники возмещения. Когда учитель направляет ученика к школьной медсестре из-за боли в животе — это действие по коду 2. Оказание первой помощи, назначенной инъекции или медикаментов студенту также является Кодексом 2. (06/2010)
Иммунизация
В: Знаете ли вы, существуют ли какие-либо прививки, которые не являются обязательными по решению государства, и за которые, например, в рамках информационно-просветительской работы, можно было бы получить компенсацию?
А: Существует шесть прививок, которые не являются обязательными, но рекомендуются: вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ), ротавирусная вакцина, пневмококковая вакцина, вакцина против гепатита А, вакцина Tdap и менингококковая вакцина. (06/2010)
В: Является ли направление на вакцинацию от H1N1 в нерайонный орган здравоохранения (к педиатру) оплачиваемой процедурой?
A: Любая связь с людьми или направленная координация, касающаяся исключительно информации о H1N1, не подпадает под действие Medi-Cal. Пожалуйста, помните, что это программа Medi-Cal, и её цель — связать студентов и их семьи с покрытыми Medi-Cal услугами и процессом подачи заявки в Medi-Cal. Рекомендации по H1N1: H1N1 — Школы проводят клиники по вакцинации от H1N1. Это не подлежит заявке в рамках программ MAA или LEA Medi-Cal Billing Option. Департамент общественного здравоохранения выделил средства местным департаментам здравоохранения на покрытие расходов, связанных с H1N1. (06/2010)
Аббревиатура
Вопрос: В примере Code 4 была сокращение от SLP. Я думал, что сокращения недопустимы, кроме M/C?
A: Допустимо использовать несколько распространённых образовательных аббревиатур. (06/2011)
В: Если в отчетах о рабочем времени используются аббревиатуры, но они не расшифровываются в самих отчетах, допустимо ли включить документ с аббревиатурами и их значениями в папку с документами для аудита округа?
A: Да (06/2010)
Вопрос: Допустимо ли использовать MC/HF в образцах для представления Medi-Cal/здоровых семей?
A: Допустимо использовать MC для Medi-Cal и HF для здоровых семей в выборках на временных анкетах. (06/2010)
Разное/Общее
Вопрос: Ни один из образцов Code 4 не содержит слова «Medi-Cal». Больше ли не акцентируется на включении этого слова?
А: Поскольку акцент делается на услугах или поставщиках услуг в рамках программы Medi-Cal, использование слова «Medi-Cal» не обязательно. (06/2011)
Вопрос: Наш поставщик сообщил нам, что использование Healthy Families не рекомендуется, но я вижу, что это использовалось в образцах, это приемлемо?
А: Использование программы Healthy Families не рекомендуется, и она допустима только при использовании совместно с программой Medi-Cal. (06/2011)
В: Будут ли образцы, в которых четко указано на конкретную медицинскую услугу, покрываемую программой Medi-Cal, приниматься во время проверок DHCS, даже если слово «Medi-Cal» отсутствует?
А: Да (06/2011)
Вопрос: Если LEC примут правила в середине года, которые явно противоречит друг другу, можем ли мы обратиться напрямую к DHCS? У LEC слишком большой контроль над тем, что они разрешат, даже если это ерунда.
А: Каждый местный образовательный центр имеет определенные стандарты, которым должны соответствовать местные образовательные учреждения. (06/2011)
Вопрос: Из-за конфиденциальности мы не ведём проверку времени отсутствия участников опроса в MAA Audit Binder. Однако проверки доступны в нашем подразделении по расчету заработной платы, и это отмечено в папке аудита MAA. Это приемлемо?
A: Да (06/2011)
В: Где можно получить заявки на участие в программе «Здоровые семьи»? Могут ли школы получить доступ к приложениям программы «Здоровые семьи»?
A: Бланк заявления на участие в программах Medi-Cal и Healthy Families можно скачать на веб-странице форм DHCS, MC 370 (PDF). Программы Medi-Cal и Healthy Families используют одну и ту же форму заявки, поэтому, если заявитель не соответствует требованиям одной программы, заявка направляется непосредственно в другую программу для рассмотрения. Обе программы администрируются Департаментом здравоохранения (DHCS). (06/2010)
В: Услуги, покрываемые программой Medi-Cal. Можно утверждать, что ваши медицинские осмотры, включая спортивные, потенциально являются примером спортивного медицинского осмотра, что является разумным образцом.
А: В руководстве CHDP медицинские осмотры для занятий спортом или в лагере указаны как необходимые с медицинской точки зрения межпериодические медицинские осмотры (MNIHA). Полное медицинское обследование может быть проведено до следующего планового медицинского осмотра. (06/2010)
Вопрос: Что означает 50 процентов FFP
A: Штаты должны соответствовать определённым федеральным требованиям для участия в программе Medicaid. Штаты должны соответствовать этим требованиям, чтобы получить федеральное финансирование в виде федерального финансового участия (FFP) для всех расходов Medicaid. FFP для MAA составляет 50 процентов. Пожалуйста, обратитесь к страницам 2-1 руководства SMAA для получения дополнительной информации. (06/2010)
Вопрос: Что вы имеете в виду, говоря, что контракт должен коррелировать с годом?
A: В счет-фактуре требуется, чтобы в строке 8 был введён год/квартал контракта. Год контракта должен соответствовать периоду подачи заявления. Например, период счета за первый квартал 2009/10 должен быть внесен в строку 8 как 2009/10-1. (06/2010)