Как подать заявку
Чтобы подать заявку на GHPP, заполните заявку. Заполните форму направления, чтобы направить кого-то в GHPP.
- Заявка Часть А (Право на участие в программе) и Часть B (Финансовая правомочность)
Английский | Испанский | Корейская | Китайский [Мандаринский] | Вьетнамский | Tagolog - Referral Form
English | Spanish | Korean | Chinese [Mandarin] | Vietnamese | Tagolog
Все поданные заявления (новые или на продление) должны включать копии документов заявителя:
- Удостоверение личности с фотографией (водительские права Калифорнии (CDL), удостоверение личности Калифорнии (ID), паспорт или студенческий билет)
- Подтверждение места жительства в Калифорнии (счет за коммунальные услуги, договор аренды, регистрация избирателя и т. д.)
- Подтверждение дохода (последние налоговые формы 1040 года, справка SSI/EDD и т. д.)
- (ТОЛЬКО ДЛЯ НОВЫХ ЗАЯВОК) Медицинские записи с конкретным диагнозом, соответствующим требованиям GHPP, и результатами генетических лабораторных исследований, которые подтверждают ваше состояние, соответствующее требованиям GHPP
Подать заявку или рекомендательную форму можно тремя способами:
- Отправить по электронной почте: GHPPEligibility@dhcs.ca.gov
- Факс: 916-440-5762
- Почта:
Genetically Handicapped Persons Program
MS 4507, P.O. Box 997413
Sacramento, CA 95899-7413
Все заявки должны рассматриваться за плату за регистрацию. Если вы понесли комиссию, вы получите уведомление после регистрации. Неуплата взноса за регистрацию приведёт к закрытию дела. Клиенты, испытывающие финансовые трудности, могут обжаловать плату за регистрацию с целью возможного снижения. Для этого заполните форму DHCS 25-0020 Апелляция по оплате регистрации ниже полностью. В форме может потребоваться предоставить копии счетов/квитанций о неизбежных ежемесячных расходах, влияющих на ваш доход. Отправьте заполненную форму и копии чеков на указанный выше адрес по почте или электронной почте, и команда GHPP рассмотрит всё. Подача апелляции не гарантирует снижения.