Информация о Законе о доступном медицинском обслуживании (ACA)
Второй сертификационный документ для возмещения дополнительных расходов, связанных с мандатом ACA Employer Shared Responsibility
Департамент здравоохранения (DHCS) предоставляет возмещение расходов на медицинское учреждение посредством надбавки к ставке возмещения Medi-Cal за дополнительные расходы на медицинское страхование исключительно в связи с требованиями о совместной ответственности работодателя в ACA, закрепленными в разделе 4980H Налогового кодекса (IRC).
Начиная с 2016–2017 годов, Департамент здравоохранения (DHCS) предоставляет возмещение расходов для конкретного учреждения. Поставщик может подать Вторую форму сертификации для возмещения, если в 2015 году он не был Применимым крупным работодателем (ALE), но в 2016 году стал Применимым крупным работодателем в соответствии с разделом 4980H и его нормативными актами, и если поставщик понёс дополнительные расходы из-за этого требования ACA. Поставщик также может подать Вторую форму сертификации с фактическими различиями в страховых расходах за 2016 год, если он был действующим крупным работодателем в 2015 году и подал первую форму сертификации ACA.
DHCS больше не принимает запросы на дополнения. Крайний срок подачи заявок был Февраль 28, 2017 .
Дополнение будет применяться к следующим объектам:
- Отдельно стоящие учреждения квалифицированного сестринского ухода уровня B (NF-B)
- Свободно стоящий взрослый подострый
- Учреждения сестринского ухода уровня A (NF-A)
- Отдельные учреждения сестринского ухода уровня B (DP/NF-B)
- Качели-кровати в деревенском стиле
- Отдельная часть взрослого подострого
- Отдельная часть детского подострого
- Отдельно стоящая детская подострая
- Учреждения промежуточного ухода за лицами с нарушениями развития (ICF/DD)
- Учреждения промежуточного ухода за лицами с нарушениями развития/абилитационными лицами (ICF/DD-H)
- Учреждения промежуточного ухода за лицами с нарушениями развития/ухода за больными (ICF/DD-N)
Чтобы претендовать на получение надбавки, поставщикам необходимо предоставить форму второй сертификации, подтверждающую, что работодатель является ALE, как определено в разделе 4980H IRC (и его правилах и рекомендациях по реализации), и понес дополнительные расходы на медицинское страхование исключительно в результате положения ACA о совместной ответственности работодателя. Это двухлетняя надбавка к ставке до тех пор, пока в отчете о расходах учреждения не появятся обязательные расходы на медицинское страхование, предусмотренные ACA.
- Инструкции по заполнению формы второй сертификации ACA Employer Shared Responsibility (PDF)
- Форма второй сертификации ACA Employer Shared Responsibility (EXCEL)
Поставщики медицинских услуг могут отправить форму сертификации в электронном виде по адресу supp1629@dhcs.ca.gov с темой письма «Форма сертификации ACA 2016-2017» и указанием номера NPI или OSHPD своего учреждения (например, «Форма сертификации ACA 206xxxxxx»). Поставщики, которые не могут подать документы в электронном виде, могут отправить подписанную копию формы сертификации по электронной почте:
Department of Health Care Services
Отдел развития тарифов на платные услуги
Секция долгосрочного ухода
Форма второго сертификата ACA
ПО Ящик 997417, Ст. 71.3052, МС 4600
Сакраменто, Калифорния 95899-7417
Эта информация была предоставлена DHCS не позднее 28февраля 2017года. Для получения помощи специалисты могут связаться с отделом развития системы долгосрочного ухода по адресу supp1629@dhcs.ca.gov.
Два новых дополнительных компонента для возмещения расходов на долгосрочный уход
- Часто задаваемые вопросы о форме сертификации мандата работодателя ACA (PDF) Обновлено 08.01.16
Следующая статья изначально была опубликована с крайним сроком подачи заявок до 15 января, 2016. Срок подачи форм продлен до 29 февраля 2016.
Действующие для дат обслуживания в августе 1, 2015 или позже, следующие два дополнения доступны для возмещения расходов, связанных с учреждением долгосрочного ухода (LTC), для соответствующих крупных работодателей (ALE) в целях возмещения расходов в связи с общей ответственностью работодателей в соответствии с Законом о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании (ACA) и требованиями к отчетности работодателей в Налоговой службе (IRS). Крайний срок подачи заявок на два дополнения, перечисленных ниже, — 15 января 2016.
Возмещение дополнительных расходов, связанных с мандатом ACA о совместной ответственности работодателя
Начиная с тарифного года 2015–2016 гг. Департамент здравоохранения (DHCS) предоставляет возмещение расходов на медицинское учреждение в виде надбавки к ставке возмещения Medi-Cal за дополнительные расходы на медицинское страхование исключительно в связи с требованиями о совместной ответственности работодателя в Законе о медицинском обслуживании (ACA), закрепленными в разделе 4980H Налогового кодекса (IRC). Дополнение будет применяться к следующим объектам:
- Отдельно стоящие учреждения квалифицированного сестринского ухода уровня B (NF-B)
- Свободно стоящий взрослый подострый
- Учреждения сестринского ухода уровня A (NF-A)
- Отдельные учреждения сестринского ухода уровня B (DP/NF-B)
- Качели-кровати в деревенском стиле
- Отдельная часть взрослого подострого
- Отдельная часть детского подострого
- Отдельно стоящая детская подострая
- Учреждения промежуточного ухода за лицами с нарушениями развития (ICF/DD)
- Учреждения промежуточного ухода за лицами с нарушениями развития/абилитационными лицами (ICF/DD-H)
- Учреждения промежуточного ухода за лицами с нарушениями развития/ухода за больными (ICF/DD-N)
Чтобы претендовать на получение надбавки, поставщики должны предоставить форму сертификации, подтверждающую, что работодатель является ALE, как определено в разделе 4980H IRC (и его правилах и рекомендациях по применению), и понес дополнительные расходы на медицинское страхование исключительно в результате положения ACA о совместной ответственности работодателя. Это двухлетняя надбавка к ставке до тех пор, пока в отчете о расходах учреждения не появятся обязательные расходы на медицинское страхование, предусмотренные ACA.
- Инструкции по форме сертификации общей ответственности работодателя ACA (PDF)
- Форма сертификации общей ответственности работодателя ACA (EXCEL)
Поставщики могут отправить Сертификационную форму в электронном виде в supp1629@dhcs.ca.gov с темой «ACA Certification Form» вместе с номером OSHPD своего учреждения (например, «ACA Certification Form 206xxxxxx»). Поставщики, которые не могут подать документы в электронном виде, могут отправить подписанную копию формы сертификации по электронной почте:
Department of Health Care Services
Отдел развития тарифов на платные услуги
Секция долгосрочного ухода
Форма сертификата ACA
ПО Ящик 997417, Ст. 71.3052, МС 4600
Сакраменто, Калифорния 95899-7417
Эта информация должна быть получена DHCS не позднее 15января 2016года. Для получения помощи специалисты могут связаться с отделом развития системы долгосрочного ухода по адресу supp1629@dhcs.ca.gov.
Возмещение дополнительных расходов, связанных с обязанностью работодателя по предоставлению отчетности в IRS
Начиная с тарифного года 2015–2016, DHCS будет предоставлять компенсацию конкретным учреждениям в виде надбавки к ставке возмещения по программе Medi-Cal за дополнительные расходы, связанные с соблюдением требований к отчетности, установленных разделом 6056 Налогового кодекса США, по предоставлению информации о медицинском страховании сотрудников в IRS путем заполнения форм 1094-C и 1905-C. Данная дополнительная услуга будет применяться к следующим объектам:
- Учреждения промежуточного ухода за лицами с нарушениями развития/абилитационными лицами (ICF/DD-H)
- Учреждения промежуточного ухода за лицами с нарушениями развития/ухода за больными (ICF/DD-N)
Только поставщики ICF/DD-H или ICF/DD-N, соответствующие определению ALE, должны подавать форму сертификации, поскольку дополнение для отчётности работодателя уже включено в ставку возмещения расходов на 2015–2016 годы для следующих учреждений:
- Отдельно стоящие учреждения квалифицированного сестринского ухода уровня B (NF-B)
- Свободно стоящий взрослый подострый
- Учреждения сестринского ухода уровня A (NF-A)
- Отдельные учреждения сестринского ухода уровня B (DP/NF-B)
- Качели-кровати в деревенском стиле
- Отдельная часть взрослого подострого
- Отдельная часть детского подострого
- Отдельно стоящая детская подострая
- Учреждения промежуточного ухода за лицами с нарушениями развития (ICF/DD)
Чтобы получить дополнение, поставщики ICF/DD-H или ICF/DD-N должны предоставить форму сертификации, подтверждающую, что работодатель является ALE согласно разделу IRC 4980H (а также его нормативным актам и руководящим принципам) и понес дополнительные расходы на медицинское страхование в результате требования работодателя IRS по отчётности.
- Инструкция по отчетности работодателя ACA и форма сертификации (WORD)
Поставщики могут отправить эту форму в электронном виде в LTCReimbursement@dhcs.ca.gov, указав в теме письма ICF/DD-H или ICF/DD-N Национальный идентификатор провайдера (NPI), девятизначный почтовый индекс учреждения и «Сертификат отчётности сотрудника». Форму также можно отправить по факсу на номер 1-916-449-5337. Эта информация должна быть получена DHCS не позднее января 15, 2016. Для получения дополнительной информации поставщики услуг могут отправить электронное письмо по адресу LTCReimbursement@dhcs.ca.gov.